广西梧州市2024年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题

广西梧州市2024年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题一、A1型题（每小题1分，共50题）1.无菌包打开后未用完，其有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D2.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的正确处理方法是A.夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧壁小孔放液B.调整患者体位C.更换输液器D.倾斜输液瓶，使滴管内液面降至所需高度E.直接挤压滴管答案：D3.为女性患者导尿时，消毒外阴的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.小阴唇→大阴唇→阴阜→尿道口E.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口答案：A4.压疮炎性浸润期的典型表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟不消退B.受压部位紫红，皮下硬结，有水疱C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.深部组织坏死，可触及骨或肌腱E.创面覆盖黑色焦痂答案：B5.心肺复苏时，成人心外按压与人工呼吸的比例为A.5:1B.15:2C.30:2D.10:1E.20:2答案：C6.要素饮食的保存时间不超过A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D7.鼻饲液的适宜温度为A.25-28℃B.28-32℃C.32-35℃D.38-40℃E.40-42℃答案：D8.成人正常颅内压为A.50-100mmH₂OB.70-200mmH₂OC.100-250mmH₂OD.150-300mmH₂OE.200-350mmH₂O答案：B9.中心静脉压（CVP）的正常范围是A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂OE.20-25cmH₂O答案：B10.留置导尿患者每日尿量应至少达到A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案：C11.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算方法为A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.0+2000mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5+2000mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0+2000mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.5+2000mlE.体重（kg）×烧伤面积（%）×3.0+2000ml答案：B12.静脉补钾时，氯化钾的浓度不宜超过A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%答案：C13.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度为A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%E.50%-60%答案：B14.正常新生儿出生后Apgar评分的时间点是A.1分钟、3分钟、5分钟B.1分钟、5分钟、10分钟C.2分钟、4分钟、6分钟D.3分钟、6分钟、9分钟E.5分钟、10分钟、15分钟答案：B15.新生儿黄疸行蓝光治疗时，双眼应佩戴A.普通眼罩B.棉布遮盖C.专用遮光眼罩D.无需遮挡E.纱块覆盖答案：C16.糖尿病患者饮食中碳水化合物占总热量的比例为A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案：D17.肺结核患者的痰液最简便有效的消毒方法是A.煮沸10分钟B.紫外线照射2小时C.焚烧D.2%石炭酸浸泡2小时E.75%乙醇浸泡30分钟答案：C18.消化性溃疡患者出现黑便，提示24小时出血量至少为A.10mlB.30mlC.50mlD.100mlE.200ml答案：C19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是A.高流量高浓度持续吸氧B.高流量高浓度间断吸氧C.低流量低浓度持续吸氧D.低流量低浓度间断吸氧E.中流量中浓度持续吸氧答案：C20.甲状腺功能亢进症患者的饮食应A.低热量、低蛋白、低维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.高热量、高蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素E.高热量、高蛋白、低维生素答案：C21.急性胰腺炎患者首要的护理措施是A.给予止痛药B.禁食禁饮，胃肠减压C.静脉补液D.监测生命体征E.应用抗生素答案：B22.骨折现场急救的首要措施是A.固定患肢B.止血C.止痛D.搬运患者E.处理伤口答案：A23.乳腺癌改良根治术后，患侧上肢功能锻炼开始的时间为A.术后1-2天B.术后3-5天C.术后7-10天D.术后14天E.术后1个月答案：C24.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D25.子痫患者首选的解痉药物是A.地西泮B.硫酸镁C.冬眠合剂D.苯巴比妥E.吗啡答案：B26.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温，每小时升高2-3℃B.逐步复温，每小时升高0.5-1℃C.立即放入37℃暖箱D.先放25℃室温，再入暖箱E.用热水袋直接保暖答案：B27.小儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的百分比为A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%-25%答案：B28.支气管肺炎患儿最主要的护理问题是A.体温过高B.营养失调C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：心力衰竭答案：C29.急性颅内压增高患儿使用甘露醇时，正确的注射方法是A.静脉推注，15-30分钟内完成B.静脉滴注，30-60分钟内完成C.肌肉注射D.皮下注射E.口服答案：A30.早产儿暖箱的温度应根据其A.体重和日龄B.呼吸频率C.心率D.体温E.血氧饱和度答案：A31.医院感染的主要对象是A.门诊患者B.住院患者C.医护人员D.探视者E.陪护人员答案：B32.护理质量控制的关键是A.制定标准B.执行标准C.检查反馈D.持续改进E.全员参与答案：D33.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有误，应A.立即执行B.拒绝执行并报告医生C.自行修改后执行D.与其他护士商量后执行E.报告护士长后执行答案：B34.护理伦理的基本原则不包括A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.自主原则答案：E35.抢救患者时，执行口头医嘱的正确做法是A.立即执行，无需复述B.复述一遍，确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记C.复述一遍，确认无误后执行，抢救结束后立即补记D.拒绝执行，要求医生书面医嘱E.执行后再复述答案：B36.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.持物钳可在腰部以下移动D.钳端向上，不可下垂E.一个容器内可放2把答案：B37.铺无菌盘时，有效时间不超过A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案：B38.静脉输血时，开始滴速应控制在A.10滴/分B.20滴/分C.30滴/分D.40滴/分E.50滴/分答案：B39.输血反应中最严重的是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：C40.采集血培养标本时，正确的做法是A.可在输液侧肢体采血B.需严格无菌操作，采集2套（不同部位）C.采血量为3-5mlD.加入抗凝剂E.标本放置后再送检答案：B41.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括A.每日清洁尿道口B.定期更换导尿管C.保持引流通畅D.多饮水E.常规使用抗生素答案：E42.压疮预防措施中，错误的是A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位E.加强营养答案：D（注：淤血红润期不可按摩）43.临终患者的心理反应顺序为A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.协议期→否认期→愤怒期→忧郁期→接受期D.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期E.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期答案：A44.新生儿窒息复苏的首要步骤是A.建立呼吸B.维持循环C.清理呼吸道D.药物治疗E.评价答案：C45.婴儿期最常见的死亡原因是A.肺炎B.腹泻C.先天性心脏病D.意外伤害E.营养不良答案：A46.结核菌素试验（PPD）阳性的判断标准是局部硬结直径A.<5mmB.5-9mmC.10-19mmD.≥20mmE.≥20mm或伴水疱、坏死答案：B（注：5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，≥20mm或伴其他反应为强阳性）47.类风湿关节炎最常侵犯的关节是A.膝关节B.髋关节C.腕、掌指、近端指间关节D.踝关节E.脊柱关节答案：C48.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤表现是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象E.口腔溃疡答案：A49.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首要的处理措施是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.胰岛素加葡萄糖静脉滴注D.血液透析E.限制钾的摄入答案：A（注：葡萄糖酸钙可对抗高钾对心肌的毒性）50.急性白血病患者出血的主要原因是A.血小板减少B.凝血因子缺乏C.血管脆性增加D.白血病细胞浸润E.纤溶亢进答案：A二、A2型题（每小题1分，共30题）1.患者，男，68岁，COPD急性发作入院，血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高流量高浓度吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高流量低浓度吸氧D.低流量高浓度吸氧E.中流量中浓度吸氧答案：B2.患者，女，50岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段抬高，肌钙蛋白升高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。首优的护理问题是A.疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关B.活动无耐力与心肌收缩力下降有关C.潜在并发症：心律失常D.有便秘的危险与卧床有关E.知识缺乏：缺乏疾病相关知识答案：A3.患者，男，45岁，肝硬化失代偿期，因“呕血、黑便3小时”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分。首要的护理措施是A.建立静脉通道，快速补液B.三腔二囊管压迫止血C.禁食禁饮D.监测生命体征E.准备输血答案：A4.患者，女，35岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后，出现发热、咽痛，白细胞计数1.5×10⁹/L。最可能的原因是A.药物过敏B.上呼吸道感染C.粒细胞缺乏症D.甲状腺危象E.药物性肝炎答案：C5.患者，男，72岁，因“脑梗死”右侧肢体瘫痪，护士在为其进行压疮预防时，错误的措施是A.每2小时翻身一次B.保持床单清洁干燥C.按摩骨隆突处D.使用气垫床E.加强营养答案：C6.产妇，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心140次/分，产妇因疼痛烦躁不安。此时最主要的护理措施是A.指导正确使用腹压B.给予哌替啶镇痛C.行会阴侧切术D.准备产钳助产E.监测胎心答案：A7.患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院，查体：T39.5℃，R45次/分，双肺可闻及细湿啰音，诊断为支气管肺炎。首优的护理问题是A.体温过高与肺部感染有关B.气体交换受损与肺部炎症有关C.清理呼吸道无效与痰液黏稠有关D.营养失调：低于机体需要量与摄入不足有关E.潜在并发症：心力衰竭答案：B8.患者，女，48岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后第3天，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的方法是A.手指爬墙运动B.患侧手摸对侧肩部C.患侧手摸同侧耳朵D.患侧上肢外展E.患侧上肢上举答案：B（注：术后3-5天可做手指对指、握拳，5-7天可摸对侧肩，7-10天可爬墙）9.患者，男，60岁，糖尿病史10年，因“足部溃疡1周”入院，查体：右足大脚趾溃烂，有恶臭，周边皮肤红肿，血糖16.2mmol/L。首要的护理措施是A.控制血糖，加强创面护理B.应用抗生素C.清创缝合D.截肢E.高压氧治疗答案：A10.患者，女，25岁，妊娠32周，主诉“头痛、视物模糊2天”，血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期轻度C.子痫前期重度D.慢性高血压并发子痫前期E.子痫答案：C11.患者，男，30岁，因“车祸致右大腿开放性骨折”急诊入院，伤口可见活动性出血。现场急救时，首要的处理措施是A.固定患肢B.止血C.包扎伤口D.搬运患者E.止痛答案：B12.患者，女，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析治疗，透析过程中出现头痛、恶心、呕吐、血压升高。最可能的并发症是A.失衡综合征B.低血压C.致热原反应D.出血E.心律失常答案：A13.患儿，女，2岁，因“腹泻3天”入院，大便每日10余次，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，血清钠135mmol/L。判断为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度高渗性脱水答案：B14.患者，男，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天，体温38.5℃，切口红肿，有脓性分泌物。最可能的诊断是A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔脓肿E.肠粘连答案：A15.患者，女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士指导其进行缩唇呼吸训练，正确的方法是A.用鼻吸气，用口快速呼气B.用口吸气，用鼻呼气C.用鼻吸气，用口缓慢呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状D.用口吸气，用口呼气E.吸气与呼气时间比为2:1答案：C16.患者，男，50岁，因“胃癌”行胃大部切除术，术后第3天，肛门未排气，腹胀明显。首要的护理措施是A.胃肠减压B.腹部按摩C.鼓励下床活动D.肛管排气E.应用促进胃肠动力药物答案：C17.产妇，30岁，产后1周，主诉“乳房胀痛、发热”，查体：体温38.5℃，乳房红肿，有硬结，压痛明显。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳汁淤积C.乳腺增生D.乳腺癌E.产褥感染答案：A18.患儿，男，3岁，因“高热、抽搐2次”入院，诊断为“化脓性脑膜炎”。护士在护理时，发现患儿频繁呕吐，前囟隆起，应警惕A.颅内压增高B.电解质紊乱C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭答案：A19.患者，女，28岁，因“系统性红斑狼疮”入院，长期服用泼尼松治疗。护士应重点观察的不良反应是A.血糖升高B.血压降低C.白细胞减少D.骨质疏松E.肝功能损害答案：A20.患者，男，75岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术，术后6小时出现烦躁不安，血压下降，心率增快，引流液呈淡红色。最可能的并发症是A.出血B.膀胱痉挛C.尿失禁D.尿道狭窄E.感染答案：A21.患者，女，32岁，妊娠28周，诊断为“缺铁性贫血”，护士指导其补充铁剂的方法，错误的是A.餐后服用B.与维生素C同服C.用吸管服用D.与牛奶同服E.避免与茶同服答案：D22.患者，男，60岁，因“肺癌”行肺叶切除术，术后第1天，护士发现其胸腔闭式引流管内水柱波动消失，且引流液量突然减少。首先应考虑A.肺复张良好B.引流管堵塞C.胸腔内出血D.引流管脱出E.感染答案：B23.患儿，女，5岁，因“肾病综合征”入院，目前口服泼尼松治疗。护士应重点观察的指标是A.血压B.尿量C.血糖D.血钾E.血钙答案：B24.患者，男，45岁，因“酒精性肝硬化”入院，护士在进行饮食指导时，应建议其A.高蛋白、高维生素、低盐饮食B.低蛋白、高维生素、低盐饮食C.高蛋白、低维生素、高盐饮食D.低蛋白、低维生素、高盐饮食E.无蛋白、高维生素、低盐饮食答案：A（注：肝硬化无肝性脑病时可给予高蛋白）25.患者，女，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院，血压70/40mmHg，心率120次/分。首要的护理措施是A.建立静脉通道，快速补液B.准备手术C.监测生命体征D.保暖E.心理护理答案：A26.患者，男，35岁，因“破伤风”入院，护士在护理时，错误的措施是A.保持病室安静B.光线充足C.减少探视D.操作集中进行E.使用牙垫防止舌咬伤答案：B27.患儿，男，10个月，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院，护士指导家长每日带患儿晒太阳的时间为A.10-15分钟B.15-30分钟C.30-60分钟D.60-90分钟E.90-120分钟答案：C28.患者，女，50岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第2天，护士指导其早期下床活动的目的不包括A.促进肠蠕动恢复B.预防深静脉血栓C.减少尿潴留D.减轻切口疼痛E.预防肠粘连答案：D29.患者，男，65岁，因“急性心肌梗死”行溶栓治疗，护士应重点观察的并发症是A.出血B.心律失常C.低血压D.心力衰竭E.过敏反应答案：A30.患者，女，40岁，因“慢性肾炎”入院，血压150/100mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol/L。护士应指导其饮食中蛋白质的摄入量为A.0.5g/(kg·d)B.0.8g/(kg·d)C.1.0g/(kg·d)D.1.2g/(kg·d)E.1.5g/(kg·d)答案：B三、A3/A4型题（每小题1分，共20题，5个病例，每个病例4题）（一）病例：患者，男，72岁，因“突发意识障碍30分钟”急诊入院。家属代诉有高血压病史15年，未规律服药。查体：BP220/130mmHg，浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌力0级，病理征阳性。头部CT示左侧基底节区高密度影。诊断为“高血压脑出血”。1.首优的护理问题是A.潜在并发症：脑疝B.躯体活动障碍C.意识障碍D.有皮肤完整性受损的危险答案：A2.首要的护理措施是A.快速静脉滴注20%甘露醇B.给予降压药物控制血压C.保持呼吸道通畅D.监测生命体征答案：A3.入院6小时后，患者出现剧烈头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大（左5mm，右3mm），对光反射消失。最可能发生了A.再出血B.脑疝C.脑水肿D.应激性溃疡答案：B4.此时应立即采取的措施是A.通知医生B.抬高床头15-30度C.快速静脉滴注甘露醇D.准备气管插管答案：C（二）病例：产妇，26岁，孕1产0，孕40+2周，规律宫缩12小时入院。查体：宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位，胎心140次/分，产妇因疼痛烦躁不安，体力不支。1.最主要的护理措施是A.指导正确使用腹压B.给予哌替啶镇痛C.行会阴侧切术D.准备产钳助产答案：A2.胎儿娩出后，阴道大量出血约500ml，色鲜红，子宫轮廓清晰、质硬。最可能的出血原因是A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍答案：B3.针对该原因，首要的处理措施是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.缝合裂伤D.输血补液答案：C4.产后第3天，产妇体温38.5℃，乳房胀痛，有硬结。最可能的诊断是A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.乳汁淤积答案：D（三）病例：患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽4天，气促1天”入院。查体：T39℃，R45次/分，P140次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音，心率齐，腹软。诊断为“支气管肺炎”。1.首优的护理问题是A.体温过高与肺部感染有关B.气体交换受损与肺部炎症有关C.清理呼吸道无效与痰液黏稠有关D.潜在并发症：心力衰竭答案：B2.护士为其吸氧时，氧流量应控制在A.0.5-1L/minB.1-2L/minC.2-3L/min