大学生健康素养现状及对策研究-以xx学院为例

绪论1.1研究背景健康是立身之本，全民健康是立国之基。《健康中国行动（2019—2030年）》明确指出，开展健康知识普及行动，推动全国居民健康素养水平，到2023年不低于30%[1]。近年来，我国将国民健康提升到了国家战略层面，提升健康素养被认为是提高全民健康水平根本、经济、有效的措施之一[2]。大学生作为未来的社会主义建设者和接班人，其健康素养和体质健康水平如何，对整个国家的未来有着重要影响[3]。然而，从当前研究数据显示，我国大学生的健康素养现状情况不容乐观，整体水平普遍处于较低状态，存在健康知识不足、健康行为欠缺、健康意识薄弱等问题。使用我国居民健康素养监测问卷对大学生的健康素养情况进行调查分析形成较为固定研究模式，但是评价标准的研究还有待加强[4]，这需要社会各界的高度重视和深入探讨。本研究旨在通过深入分析大学生健康素养现状，进而提出改进对策，为提升大学生健康素养水平和高校完善健康教育体系以及为社会培养具有健康意识和健康行为的高素质人才提供理论依据和借鉴意义。1.2研究目的与意义1.2.1研究目的本研究通过了解重庆城市科技学院大学生在健康基本知识、健康生活方式与行为和健康技能方面的现状，分析大学生健康素养中存在的问题和薄弱环节，以便有针对性地进行干预。研究致力于探索大学生健康素养的有效对策，提升大学生的健康意识和自我保健能力，促进其全面发展，以及为高校和有关部门制定提高大学生健康素养策略，修订健康教育方案提供参考。1.2.2研究意义大学生肩负着国家未来发展的重任，大学生的健康素养水平是引领未来国家“健康中国”战略的保障。研究大学生健康素养水平对于公民稳固的家庭关系和社会秩序有重要参考价值[5]。大学生作为一个国家和社会的中坚力量，其健康素养水平对于推动整个社会进步与发展有着十分关键的作用[6]。同时大学生具有较好的可塑性，较高的综合素质，易于接受新知识，对实现健康中国具有十分重要的意义[7]。提高大学生健康素养，有助于实现全民健康水平的提升。通过提高大学生的健康素养，可以帮助他们建立健康的生活方式，预防疾病，提高生活质量同时有助于培养大学生的健康意识和行为习惯，为其未来的生活打下坚实的健康基础。为高校和教育部门制定健康教育政策提供科学依据，促进健康教育内容和方法的创新。提高大学生健康素养，减少未来医疗成本，增加健康劳动力，对社会经济发展具有长远的积极影响。当前我国大学生健康素养水平普遍偏低，研究有助于响应国家对健康教育的需求，特别是针对大学生这一特殊群体。2文献综述2.1健康素养概念界定健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确判断和决定，维持和促进自身健康的能力【8-9】。健康素养包括三个方面的内容：基本的知识、健康的生活方式和行为、基本技能[10]。健康素养不仅包括对健康基本知识的阅读和理解能力，还包括对所获取信息进行批判性分析，以及如何在实际生活中恰当运用健康信息的实践能力。提高健康素养有助于改善个人健康水平，从而增进公众的自我保健意识，预防相关疾病，这也是实现健康生活方式、促进社会健康的重要因素。2.2国内相关文献综述邹敏在《国内高校大学生健康素养研究现状》指出在国家政策支持下，我国健康素养研究蓬勃发展，形成以公共卫生领域为主要研究方向，结合小规模临床领域健康素养研究的局面。大学生健康素养研究是近年我国健康素养研究的热点之一，国家高度重视大学生人群的健康问题[11]。近年大学生总体健康素养水平有所提高，各类健康素养水平出现波动，整体健康素养仍有待提升。高校应重视健康教育工作，使健康教育全面化、多样化;新媒体健康科普应得到更高的重视。全社会共同努力，促进大学生乃至全民健康素养的提升[12]。根据《中国在校大学生健康素养水平的Meta分析》中指出由于大学生主要在学校生活，因而全国健康素养监测涉及到的少量在校大学生并不足以代表该群体。大学生健康生活方式与行为素养水平明显偏低，这也反映出在校大学生并未把获得的知识信念、基本技能与实际的健康行为紧密联系在一起[13]。吴清等目前我国针对患者健康素养的相关研究尚处于起步阶段，发展有效的测量工具是进行此类研究的基础并指出引入中文版全面健康素养测量量表并检验其信效度，旨在为我国患者提供有效的健康素养测量工具[14]。综上所述，我国关于大学生健康素养研究仍存在不足，相关理论比较薄弱，测量量表涉及不够完善。同时大学生普遍健康素养水平较低，较难将所掌握的健康知识合理运用到日常生活中，并且常常忽视自己患病的可能。高水平的健康素养与更健康的生活习惯和高水平的主观健康状况相关，通过相关对策提高大学生的健康素养，以促进健康的生活方式，提升大学生的健康意识和自我保健能力，促进其全面发展。2.3国外相关文献综述日本《HealthliteracyamongJapanesecollegestudents:therelationshipbetweenhealthylifestyleandsubjectivehealthstatus》大学生中高水平的HL与更利于健康维护的生活习惯以及高水平的主观健康状况相关。同时开发用于提高评估和应用能力的教材健康信息是一个必要的方面。此外，未来的研究应确定通过教育计划进行的此类干预是否可以提高大学生的HL水平，以及提高HL水平是否可以改善健康结果[15]。Nobles等研究发现，大多数学生具备良好的健康相关识别能力，但在细节上存在难以区分的情况，拓展健康教育知识面是解决该问题的有效途径[16]。因此提出学校教育计划、医疗保健等对提高大学生健康素养水平以及大学生面对健康风险的意义重大，这些问题对于我国提高大学生健康素养现状有着借鉴意义。在外文期刊《HealthliteracyandinfluencingfactorsinuniversitystudentsacrossdiverseeducationalfieldsinKazakhstan.》中指出基于多元线性回归的结果，我们的研究确定了一般HL的以下决定因素：学生的原籍地区、教育领域、基本生活支持技能、医疗检查和治疗的负担能力、亲密人数、健康自我评估、年龄、因健康问题缺课天数以及社会地位的自我评估[17]。Rosario等在对于某公立大学黑人学生的健康素养调查表明，普及卫生健康知识是提升健康素养的关键因素，社会文化因素也对个体健康素养具有较大影响[18]。然而，当前我国研究多集中在单一维度，缺乏对健康素养多维度分析，相关测评量表也需进一步完善。如果能解决以上问题，相信我国有关大学生健康素养会有大幅提升。综上所述，针对上面所说的挑战，未来需强化对基础理论的研究探索，构建标准化的考核体系，以实现更科学、客观地评估大学生健康素养水平，未来研究应进一步思索怎样依靠学校、家庭教育提高大学生健康素养，以引导健康生活方式的采用，增强大学生的健康意识及自我保健技能，助力其全面发展。3研究对象与方法3.1研究对象本文以大学生健康素养现状为研究对象，以重庆城市科技学院大学生为调查对象。研究对象涵盖不同年级、性别的学生，重点关注其在健康知识、健康行为以及健康技能等方面的表现。研究也包括考察个体心理、行为和认知因素，以及家庭支持、社会环境和学校教育等相关影响因素，获取可量化的数据，为采取干预措施提供客观依据。3.2研究方法3.2.1文献资料法本研究通过在知网等平台查阅国内外关于大学生健康素养相关的学术资料，并将查阅到关于本研究相关论文包含大学生健康素养的现状、对策研究进行下载，归纳统计梳理，从而了解学术界对大学生健康素养的整体研究趋势及相应提升对策，为本论文研究提供了扎实的理论依据。3.2.2问卷调查法本研究通过向重庆城市科技学院大一至大四年级随机发放207份问卷，其中有效问卷200份，问卷调查内容以国家标准健康素养问卷为基础，包括我国居民健康标准和相关知识，从而制定测量大学生基本健康知识、健康生活方式相关行为和基本健康技能以及常见健康问题等内容的大学生健康素养水平调查问卷。3.2.3数理统计法通过对本次问卷调查得到的数据进行分类统计，用三维表的形式对重庆城市科技学院大学生健康素养现状各维度问题回答情况用百分数对资料作描述、分析，并根据相关数据对重庆城市科技学院的大学生健康素养现状存在的问题进行分析，得出结论并提出对策。4研究结果与分析4.1大学生基本情况分析表1调查者基本情况表项目内容人数（人）百分比（%）性别男10954.5女9145.5年级大一5025大二5125.5大三5427大四4522.5家庭常住地农村9949.5城市10150.5父亲文化程度小学3819初中7336.5高中5628大专及以上3316.5母亲文化程度小学8724初中3232.5高中1827.5大专及以上1316自评有无健康素养有11557.5无8542.5健康知识来源亲人朋友3517.5学校健康教育课程或健康讲座6030互联网（抖音、知乎、小红书等）10552.5对本次参与调查的大学生的基本情况分析得到中，男性有109人，占总调查人数的54.5%，女性有91人，占总调查人数45.5%，性别比例相对均衡。其中大一年级有50人，占总调查人数的25%，大二年级有51人，占总调查人数的25.5%，大三年级有54人，占总调查人数的27%，大四年级有45人，占总调查人数的22.5%，显示出调查覆盖了不同年级的学生。家庭常住地来自于城市的有101人，占总调查人数的50.5%，来自于农村的有99人，占调查总人口的49.5%，说明调查样本在地域分布上较为均衡。家庭文化程度中父亲的文化程度主要以初中和高中为主，分别占36.5%和28%，大学及以上文化程度的占16.5%。母亲文化程度中初中和高中文化程度的分别占32.5%和27.5%，大学及以上文化程度的占16%。健康素养自我自我评价中115人认为自己具有健康素养，占总人口57.5%，85人认为自己不具备健康素养，占总人口的42.5%。由此可见大部分学生父母文化程度普遍偏低，尤其是母亲群体，进而影响家庭健康教育的水平；同时大部分学生通过互联网获取健康知识，凸显出新媒体在健康信息传播中的重要性，除此之外，学校健康教育课程或健康讲座是大学生获取健康知识的重要来源；一部分学生自述缺乏健康素养自信，这需要家庭、社会、学校共同努力加强健康教育，从而提高学生的健康素养自信。4.2大学生健康素养各维度相关问题回答情况表2大学生健康素养各维度相关问题回答情况项目正确率%错误率%基本健康知识46.3153.69基本健康生活方式和行为55.544.5基本健康技能33.2566.75对大学生健康素养各维度相关问题回答情况的数据分析得到：基本健康知识的正确率为46.31%，错误率为53.69；基本健康生活方式和行为正确率为55.5%，错误率为44.5%；基本健康技能的正确率为33.25%，错误率为66.75%。总体来讲，大学生的健康素养水平都处于较低状态，其中大学生健康素养基本知识较薄弱；虽然基本健康生活方式和行为板块掌握情况稍好，但仍有近半数存在认知偏差；其中最薄弱的部分是健康技能。4.3大学生健康素养现状4.3.1基本健康知识表3基本健康知识回答情况项目内容正确人数错误人数正确率%错误率%基本健康知识健康概念701303565预防流感的方法7712338.561.5蔬菜和水果的营养1237761.538.5长期睡眠不足的危害132686634癌症早期危险信号681223461健康体检的处理8511542.557.5“久病成良医”观点9910149.550.5吸烟危害错误说法7312336.561.5调查结果显示，重庆城市科技学院大学生对健康概念理解的正确率为35%，错误率为65%；对预防流感的方法正确率为38.5%，错误率为61.5%；对蔬菜和水果营养的理解正确率为61.5%，错误率为38.5%；对长期睡眠不足的危害正确率为66%，错误率为34%；对癌症早期信号正确率为34%，错误率为61%；对健康体检的处理正确率为42.5%，错误率为57.5%；对“久病成良医”观点正确率为49.5%，错误率为50.5%；对吸烟危害说错误法正确率为36.5%，错误率为61.5%。由此可见，大学生基本健康知识不足呈现出零碎化的特点，对医学常识、疾病预防、早期筛查及营养和健康生活习惯认知存在偏差，这导致许多大学生在面对疾病时难以进行有效的判断和健康管理，对自己身体的健康状态没有一个正确的看法，因此需要联合学校、家庭共同致力于补足大学生健康知识中的短板，从而丰富大学生健康知识。4.3.2基本健康生活方式和行为表4基本健康生活方式和行为回答情况项目内容正确选项/(人次)错误选项/(人次)基本健康生活方式和行为促进心理健康的方法生活态度要乐观（150）把目标定在自己能力范围内（120）建立良好人际关系（118）通过吸烟喝酒排解忧愁（100）运动对健康的好处保持合适的体重（166）预防慢性病（133）减轻心理压力（120）改善睡眠（104）咳嗽、打喷嚏的处理用手帕或纸巾捂住（125）用胳膊肘弯捂住（105）用手直接捂住（85）不用捂住口鼻（83）就医的正确做法应尽量选择附件社区医院，必要时去大医院（138）后期康复应回社区（136）一生病就去大医院（61）后期康复应回大医院（98）母乳喂养的好处可以使婴儿少生病（118）是最好的天然食品（101）可增进母婴情感（125）配方奶粉比母乳营养更丰富（80）保管农药的注意事项放在固定、安全地方（97）不能与食品放在一起（140）放在小孩子接触不到的地方（135）沾染农药，皮肤未破损，可不冲洗（83）调查结果显示：大多数学生掌握了正确的促进心理健康调节方式，如保持乐观、合理设定目标、维持良好社交关系，但仍有多数人（100人次）错误地认为吸烟、喝酒可以缓解压力；对于咳嗽、打喷嚏处理仍有（85人次）错误地直接用手捂住和有（83人次）错误地不捂住口鼻；对于正确就医部分，有（61人次）学生错误地认为一生病就去大医院，有（98人次）学生错误地认为后期康复应该在大医院进行；对于母乳喂养好处部分学生（80人次）错误地认为配方奶粉优于母乳；对于保管农药的注意事项有（83人次）错误地认为皮肤未破损接触农药无需冲洗。由此可见，大学生基本健康生活方式行为整体表现尚可，学生对于运动益处的认知较全面，对于运动改善心理和睡眠的认知稍弱；但在某些涉及健康风险、医疗资源利用、安全操作上仍存在较高错误率，其认知和行为存在偏差，知识普及未有效转化为实践部分，同时认知也存在误区。4.3.3基本健康技能表5基本健康技能回答情况项目内容正确人数错误人数正确率%错误率%基本健康技能测体温的方法166328322剧烈活动后补水6313731.568.5发热症状的处理681323466皮肤烫伤的处理6513532.567.5OTC标识含义781223961全国统一免费卫生电话6312731.563.5发生火灾逃亡方法781223961从事有毒有害作业防护621383169调查结果显示，重庆城市科技学院大学生对测体温的方法的正确率为83%，错误率为22%；对剧烈活动后补水正确率为31.5%，错误率为68.5%；对发热症状的处理正确率为34%，错误率为66%；对皮肤烫伤的处理正确率为32.5%，错误率为67.5%；对OTC标识含义正确率为39%，错误率为61%；对全国统一免费卫生电话正确率为31.5%，错误率为63.5%；对发生火灾逃亡方法正确率为39%，错误率为61%；对从事有毒有害作业防护正确率为31%，错误率为69%。由此可见，大学生基本健康技能不足，实操能力较弱，信息甄别不足，对急救与安全技能缺少、健康信息甄别能力不足、职业与环境健康意识淡薄，这些问题不仅影响个体健康，更制约其社会适应能力，对以后处理自身健康问题、面对危急情况以及未来职业安全埋下隐患，这使很多需要就医的人错过疾病最佳治疗和预防的时间甚至危及生命安全。5结论与建议5.1结论5.1.1健康知识不足重庆城市科技学院大学生的基本健康知识不足呈现碎片化的特点，其中表现为医学常识薄弱，大部分学生对健康的认知停留在“身体没疾病”这个层面，仅有少数人正确认识到健康包含生理、心理和社会适应的完整状态。大部分学生错误地认为抗生素可预防流感，对病毒感染与细菌感染的区分有根本性差错。此外大部分学生对癌症早期信号的识别水平不够，把“体重增加”错误判定成癌症危险信号，这体现出基础医学知识匮乏度高。同时部分学生认为蔬菜与水果能彼此替换，忽略掉两者营养上的差异；在疾病预防与健康管理相关方面，部分学生觉得体检没问题便可忽视健康管理，缺少早期干预的认知。采信“久病成良医”的观点，存在自主调整治疗方案的潜在危机，多数学生虽说知道长期睡眠不足的害处，但实际生活中规律作息的学生比例不大。这些现象反映出传统健康宣教在内容深度、传播精确度及行为上的引导存在不足。这需要学校作为宣教主体同时大学生也要发挥其自身主观能动性，加强健康教育，丰富健康知识。5.1.2认知与行为存在偏差由表四分析可知，重庆城市科技学院大学生普遍赞同积极心态对心理健康的重要价值，但实际行为跟认知存在不一致，即便多数人认可乐观生活态度以及人际关系维护的益处，然而仍有不少数量的人以吸烟、饮酒等途径缓解压力，该现象显示出认知与行为相分离的现象；同样多数人普遍对小病进社区，大病进医院，康复回社区分级诊疗表示认可，但是仍有不少人未遵循此原则，对社区医疗的便利熟视无睹可能影响医疗资源的合理分配；部分大学生把戒烟限酒添加到健康生活方式里，大学生运动频率随年龄上升呈现下滑趋势，母婴健康领域存在明显的认知误区，多数人错认为配方奶粉比母乳喂养出色，跟科学领域的共识不一致。这些现象反应出大学生在知识层面表现良好，但具体到行为选择或深层观念时，仍存在与正确认知脱节的现象，需针对性加强健康教育，促进知行合一，纠正认知和行为偏差。5.1.3实践能力不足重庆城市科技学院的大学生在急救及安全技能方面呈现明显不足，基础医疗操作的正确完成率大多不高，很多同学没掌握测体温以及处理烫伤等基本手段，面对突然出现的健康问题时，应急反应的本领不高，虽然部分人掌握了胸外心脏按压等急救手段，但多数人碰到发热等常见症状时往往拖着不去就医，同时对卫生热线等官方求救渠道的认识不足。亟须提升对健康信息的甄别能力，虚假医疗广告的误导结果十分显著，超一半大学生会轻易相信那些不实宣传，甚至将其传播出去或购买相关物品，只有一小部分人借助专业渠道核实信息的真实性，虽然互联网是健康知识的主要输送源头，但大学生对信息可靠性的判别能力明显不足。职业及环境健康防护的意识淡薄，多数大学生没重视个人防护用品的使用在职业场景中的重要性，更甚者在火灾逃生之际采用淋水包裹或扑打火焰等错误自救办法，体现了安全技能教育的重大不足，这些现象一同揭示了大学生在健康管理方面的知行落差，急切需要依靠系统性教育增强实践能力和强化风险防范意识。5.2建议5.2.1加强健康教育，丰富健康知识针对以上提及的大学生相关问题，高校要开办多样化的健康课程，增设包含心理、生理、营养等诸多领域的健康课程，同时把这些课程纳入必修体系，利用系统的理论讲授，增进学生对健康知识的综合认知，除了课堂讲授，还应充分利用校园媒体及网络平台开展健康知识的传播。校园广播、宣传栏、校报等传统媒体按周期发布健康小贴士、健康科普文章等，凭借活泼生动的形式吸住学生眼球，同时开展各式各样的健康主题活动，诸如健康知识竞赛、健康生活体验营等形式，采用生动形象的形式提高学生对健康知识的兴趣，推动其更好地理解和掌握健康知识。大学生健康素养提升的关键是其自身的主动意识与实践，健康不只是个人的宝贵财富，更是学业推进和未来生活的核心基础，各个大学生都应充分意识到：维持健康不能依靠外界催促，需要靠自己自觉养成科学的生活习惯，需要做好以下几点事项：理智地看待烟酒的害处，养成健康的生活模式；恰当安排作息节律，维系学习和休息的平衡局面；维持规律的运动习惯，提升身体抵抗力；看重日常卫生习惯，预防疾病的扩散；让饮食达到均衡水平，防止出现不良饮食习惯；学会调整情绪状态，维持积极正面的心态。这些健康习惯的达成，需要长久坚持地自我约束和实操，培养健康意识需历经长期阶段，要求大学生在平日生活里有意识地去行动，只有把健康理念转化到日常实践活动，才能真正把健康素养水平提上去，为未来的发展打下稳固基础，当今社会的重要群体包含大学生，其健康素养高低会直接影响自身健康情况，还会在社会里起到引领功效，这对提升居民健康素养水平有益处，促进全体人民健康水平。5.2.2促进知行合一，纠正认知与行为偏差在实现健康素养提升的进程里，只拥有健康认知是不足的，还得把认知转换为实际行动，达成知与行的合一，现在不少大学生呈现出认知与行为脱离的现象，即便知道某些健康行为的关键价值，却不易把它付诸行动，针对这一情形，高校首先需要强化对健康态度的引导，以开展形式繁杂的教育活动为途径，引导学生从内心深处认可健康行为必要。例如发起健康主题辩论赛事，就“熬夜对大学生健康的危害”等这类辩题，促使学生在辩论开展时深入考量健康与生活方式的关联，从而更决然地坚定改掉不良习惯的心意；构建能促进健康行为的校园环境也相当关键，高校应改进校园基础硬件，为学生打造便捷的健康行为条件。在校园之中合理布置体育锻炼设施，既要有标准的田径场、篮球场等常见的设施，也应添加一些新颖的健身器械，符合不同学生的锻炼期望，提升他们投身体育活动的积极性，构建有效的监督与激励机制可推动学生把健康行为付诸实践。高校可打造专门记录健康行为的APP，学生借助打卡记录自己锻炼时长、睡眠质量、饮食情况等相关健康行为数据，APP按照数据给予对应的积分奖赏，积分可拿来兑换文体活动门票、校园纪念品等东西，以此促使学生坚持健康行为习惯，按一定周期开展健康行为评选活动，若“健康之星”评选这般，对表现很棒的学生进行表扬和奖励，在校园中树立健康行为的楷模榜样，带动更多学生积极投身活动，矫正认知与行为脱钩的问题，真正做到认知与行动合一，提高健康素养水平。5.2.3加强实践教学，增强健康技能在大学生健康素养提升的阶段中，强化实践教学对提升健康技能起着极为关键的作用，健康技能不仅含有基本的生活自理能力，还包含疾病预防、急救处理办法、心理平衡维护等多个方面，凭借实践教学，大学生可把理论知识转变为实际操作能力，从而更顺利地处理生活中的健康问题。高校要对实践教学课程实施系统规划，保障其科学性与实用性，可设置基础健康技能训练课程，内容涉及个人卫生习惯的养成方面、常见疾病的预防办法、简单外伤的包扎与处理等，高校仍要积极挖掘校外实践教学资源，跟周边社区、医院、健康管理机构等构建合作关系，叫相关部门到学校开展健康方面的宣教，配合医护人员为居民开展健康方面的讲座，让学生更能将理念与实践相互结合，增强相关本领。促进实践教学开展，增长健康技能本事，需高校在课程规划、活动安排和资源扩充等方面持续用功，依靠多样化的实践教学活动，大学生能够真正把健康知识吸纳进内心，转化为实际行动，面临生活中的多样健康挑战之际，能自信镇定地运用所学技能，维护本人及他人的健康，为后续的人生路径打下稳固基础。家庭对大学生健康素养培育过程起着关键作用，父母承担着关键角色，其中包含提供恰当的经济支持，满足子女在校健康生活需要造就和谐稳定的家庭环境，为子女心理健康的发展打下基础；定期留意子女在校期间的身心情形，适时给予必要的教导与扶持。家庭结构的稳定状况直接关乎子女的心理适应能力，不稳定的家庭环境也许会造成子女出现目标含糊、情绪起伏不定等问题，进而影响其健康观念与行为习惯的逐步形成，父母应不断更新自身的健康知识储备，借助日常生活里的言传身教，为子女树立健康生活的楷模，这种借助家庭环境的健康素养培育模式呈现出显著的实践价值。参考文献孙杨,王维成,郎颖,等.中国居民健康素养现状及影响因素研究[J].健康教育与健康促进,2022,17(4):379-382,391.朱桂兰,程献.健康中国背景下学校体育提升大学生健康素养的研究——以江西省部分高职院校为例[J].青少年体育,2024,(01):50-54.谢瑾蕙,李荣源.广西在校大学生健康素养现状与影响因素及干预策略研究[J].运动精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