2025年医院社会捐赠信息公开管理办法

2025年医院社会捐赠信息公开管理办法第一条为规范医院社会捐赠信息公开行为，保障捐赠人和社会公众的知情权、参与权、监督权，强化捐赠管理合规性，提升公益慈善公信力，推动医院公益事业健康可持续发展，根据《中华人民共和国慈善法》《医疗机构管理条例》《慈善组织信息公开办法》《公立医院接受社会捐赠管理暂行办法》《医疗机构信息公开管理办法》等法律法规及国家卫生健康委员会、民政部相关监管要求，结合医院2025年运营管理实际，制定本办法。第二条本办法适用于医院本部及所有直属非营利性分院、内设公益部门、依托医院设立的专项公益基金接受各类社会捐赠的信息公开管理，涵盖境内外自然人、法人、其他组织自愿无偿提供的货币捐赠、实物捐赠、知识产权捐赠、服务捐赠、不动产捐赠、股权捐赠等所有形式的捐赠行为。第三条社会捐赠信息公开遵循“真实准确、完整及时、依法合规、公开透明”的原则，坚持“谁接受、谁公开，谁管理、谁负责”，严格区分主动公开、依申请公开、不予公开范围，不得隐瞒、篡改公开信息，不得侵犯国家秘密、公共利益、个人隐私及商业秘密。第四条社会捐赠信息公开分为主动公开、依申请公开两类，主动公开范围及内容包括：（一）管理制度类信息。公开医院接受社会捐赠的管理章程、决策流程、合规审查机制、财产使用审批规则、关联关系披露制度、投诉举报渠道，公开医院社会捐赠管理委员会的组成信息（隐去个人隐私信息）、日常办事机构（捐赠管理办公室）的地址、联系方式。上述信息发生修订调整的，同步更新修订说明。（二）捐赠项目基础信息。所有设立的捐赠项目均需逐项目公开基础信息，包括项目名称、设立时间、发起主体、合作主体、项目宗旨、服务领域、计划募集金额、执行期限、救助/使用标准。其中，面向社会公众开展公开募捐的项目，还需公开募捐方案、募捐许可证编号、募捐起止时间。服务领域需明确细化为：困难群体医疗救助、罕见病诊疗支持、学科建设、人才培养、科研攻关、医疗设备购置、公共卫生应急储备、基础设施改善、其他公益用途八大类，不得笼统标注为“公益用途”。（三）捐赠接收信息。所有接收的捐赠财产均需按要求公开：1.货币捐赠：单笔捐赠金额10万元（含）以上的逐笔公开，内容包括捐赠人姓名/名称（捐赠人书面要求保密的除外）、捐赠时间、捐赠金额、捐赠票据开具情况；单笔10万元以下的非汇总捐赠按月汇总公开；面向社会公众的公开募捐项目，每日更新接收捐赠汇总金额。2.实物捐赠：逐笔公开捐赠人、捐赠时间、物资名称、规格型号、数量、市场公允估值、质量合格证明文件编号、预定用途；单笔实物估值50万元（含）以上的，需同步公开第三方资产评估机构出具的估值报告全文。3.服务、知识产权等无形资产捐赠：公开提供主体、服务内容/知识产权权属、服务时长/权利有效期、估值、预定用途。4.不动产、股权等特殊财产捐赠：公开权属证明、估值、处置方案、预期收益用途，同步公开合规审批文件编号。所有接收信息需标注捐赠性质（定向捐赠/非定向捐赠），定向捐赠需注明捐赠人提出的定向使用要求。（四）捐赠财产使用信息。按项目公开使用信息，内容包括：1.项目预算明细，明确各支出类别的预算金额；2.实际支出明细：单笔支出5万元（含）以上的逐笔公开，内容包括支出时间、用途、收款主体、支出金额；3.使用进度、完成比例，受益人数/覆盖范围；4.困难群体医疗救助类项目，需公开救助总人数、救助标准、人均救助金额，隐去所有受益对象个人隐私信息，不得公开受益对象姓名、身份证号、住址、病情等信息，受益对象本人书面同意公开的除外；5.项目结余信息：公开项目结余金额（估值）、结余处理方案；6.管理费用提取使用信息：严格按照国家规定，年度提取的捐赠管理费用总额不得超过当年实际到账捐赠总金额的10%，直接用于项目执行的成本不计入管理费额度。需公开年度管理费提取总额、占当年捐赠总额的比例、管理费具体使用明细，管理费仅限于列支捐赠项目开展过程中的办公耗材、通讯、交通、审计、信息公开等必要支出，不得用于医院主业人员薪酬、基建、非捐赠类设备购置等无关支出，管理费收支情况单独列示公开。（五）年度综合信息。每年公开上一年度医院接受社会捐赠综合信息，内容包括：年度接收捐赠总规模（其中货币捐赠金额、实物捐赠估值、其他捐赠估值分别列示）、年度使用捐赠总规模、年末总结余金额、所有项目执行情况汇总、第三方会计师事务所出具的年度捐赠财务审计报告全文、年度捐赠项目效果评估报告，效果评估报告需量化说明项目达成目标情况，如医疗救助项目需量化说明救助人次、兜底保障比例，学科建设项目需量化说明人才培养数量、科研成果产出、诊疗能力提升指标等。第五条依申请公开范围：除主动公开和本办法规定不予公开的信息外，捐赠人、社会公众可依法申请获取相关社会捐赠信息。捐赠人申请查询本人捐赠财产的管理使用情况，医院应当优先受理、及时答复。申请人提出申请需提供有效身份证明，说明申请信息的用途；申请公开信息涉及第三方权益的，医院应当征求第三方意见，第三方不同意公开且不涉及公共利益的，不得公开。第六条不予公开范围：（一）涉及国家秘密、国家安全、公共安全的信息；（二）涉及捐赠人、受益对象、第三方的个人隐私、敏感健康信息、生物识别信息，未经权利人书面同意公开的；（三）涉及捐赠人、合作方的商业秘密、技术秘密，未经权利人书面同意公开的；（四）公开后可能干扰医院正常医疗秩序、影响公益项目公平执行的信息；（五）法律法规规定不予公开的其他信息。捐赠人书面要求不公开自身相关信息的，医院不得公开该捐赠人的具体信息，但需在公开汇总数据中注明“匿名捐赠”，捐赠金额仍需按要求纳入汇总统计公开。第七条社会捐赠信息公开的核心要求为数据准确、时限明确，具体标准及时限要求如下：（一）内容标准：所有公开数据需做到账实相符、账账相符，货币金额精确到元，数据累计误差不得超过0.1%；实物及其他资产估值需符合国家资产评估规范，不得高估或者低估；所有公开信息需标注信息生成时间、公开时间，信息变更调整的，需标注变更时间、变更原因，保留变更前的历史信息可查。（二）公开时限：1.管理制度类信息：制度发布或者修订完成后10个工作日内公开；2.捐赠接收信息：单笔10万元（含）以上的捐赠，收到财产后7个工作日内公开；10万元以下的按月捐赠，每月5日前公开上月接收信息；公开募捐项目每日12点前公开前一日接收汇总信息；3.捐赠使用信息：项目执行期间，每季度结束后15日内公开当季使用进度；项目执行结束后30日内公开项目最终决算、执行结果；4.年度综合信息：每年3月31日前完成上一年度所有综合信息公开；5.依申请公开信息：收到符合要求的申请后15个工作日内答复，情况复杂需要延长的，经捐赠管理委员会负责人批准可延长15个工作日，延长答复需书面告知申请人。第八条捐赠财产使用结束后，所有公开信息需至少保留5年，5年内不得删除，历史信息保留查询入口，捐赠原始台账保存期限不少于10年。第九条医院建立多渠道公开平台体系，统一信息发布口径，保证社会公众便捷获取信息：（一）官方核心渠道：1.医院官方门户网站设立固定的“社会捐赠信息公开”专属专栏，专栏设置搜索、分类筛选功能，公众可按项目领域、时间、捐赠类型检索信息，所有公开信息提供免费下载，不收取任何费用；2.医院官方微信公众号、官方微博等新媒体平台，每季度推送一次捐赠信息公开汇总，重大捐赠项目接收、项目结案后3个工作日内推送公开信息；3.医院门诊大厅、住院部大厅设置信息公开电子屏，每日滚动播放年度捐赠概况、重点公益项目执行情况；4.捐赠管理办公室设置现场信息查询窗口，工作日提供免费现场查询服务，接待公众咨询。（二）法定监管渠道：按国家卫生健康委、民政部要求，及时将所有公开信息同步报送至全国慈善信息公开平台、全国医疗机构捐赠信息管理系统、地方政务公开平台，保证医院自有渠道公开信息与法定平台信息完全一致，信息不一致的以法定平台信息为准，3个工作日内完成自有渠道信息修正。（三）平台管理要求：指定2名专职人员负责信息公开平台日常维护，每周至少开展1次全平台信息检查，确保链接可用、信息完整、访问顺畅，对公众在公开平台留言提出的咨询，3个工作日内予以回复。第十条明确信息公开管理职责，建立分级负责的管理体系：（一）医院主要负责人是社会捐赠信息公开工作的第一责任人，对信息公开的真实性、合规性负总责；分管公益工作的院领导是直接责任人，负责日常工作调度。（二）医院社会捐赠管理委员会负责所有对外公开信息的审核，所有公开信息需经委员会办公室审核签字，单笔捐赠金额100万元（含）以上的项目公开信息需经委员会全体会议审议通过后方可发布。（三）财务部门负责建立社会捐赠专用台账，实行分项目独立核算，不得与医院日常经费混同，台账分为电子台账和纸质台账，电子台账定期异地备份，每季度对账一次，保证数据准确，对提供的财务数据准确性负责。（四）宣传部门负责各公开平台的维护、信息发布工作，严格按照审核后的内容发布信息，不得擅自修改信息内容。（五）纪检监察部门负责信息公开工作的日常监督检查。第十一条特殊类型捐赠的信息公开要求：（一）突发公共卫生事件、灾害事故等应急捐赠：应急响应期间，每日公开接收捐赠汇总信息，应急响应结束后30日内公开全部捐赠接收、使用明细，接受社会监督。（二）定向捐赠：除按要求公开基础信息、接收使用信息外，需明确公开是否按照捐赠人要求使用财产，未按捐赠人要求调整使用方向的，需公开调整原因、调整方案，调整方案需征得捐赠人书面同意后方可公开执行。定向捐赠结余财产按捐赠人要求处理的，公开处理结果；捐赠人未作约定的，结余转入同类公益项目，公开调整方案和使用去向。（三）关联捐赠：捐赠人为医院在职职工、领导人员近亲属、医院关联法人或其他组织的，必须公开关联关系情况，不得隐瞒。（四）境外捐赠：严格按照国家涉外捐赠管理规定，公开捐赠来源、捐赠内容、使用方向、备案审批情况，接受监管部门和社会监督。（五）冠名捐赠：接受以捐赠人姓名、名称冠名的捐赠项目，需公开冠名协议内容、冠名使用范围、使用期限，不得违反规定开展冠名营销，不得超出协议范围使用冠名权。第十二条建立健全监督考核与责任追究机制：（一）内部监督：纪检监察部门每半年开展一次社会捐赠信息公开专项检查，检查内容包括公开及时性、内容完整性、数据准确性、合规性，检查结果纳入部门年度绩效考核，对检查发现的问题下达整改通知书，明确整改时限，整改结果纳入下一次检查范围。（二）外部监督：在所有公开渠道公布医院纪检监察部门、上级卫生健康行政部门、民政部门的投诉举报电话、邮箱，对社会公众提出的投诉举报，10个工作日内完成核查并答复，实名投诉举报必须出具书面核查答复。每年至少开展一次社会公众满意度调查，收集对捐赠信息公开工作的意见建议，持续优化公开流程、完善公开内容。（三）审计监督：年度捐赠财务信息必须经具备合法资质的第三方会计师事务所审计，审计报告全文公开，不得隐去审计结论内容，审计发现问题的，及时公开整改方案和整改结果。（四）责任追究：1.有下列情形之一的，对直接责任人及部门负责人给予通报批评，责令限期整改，扣除部门年度绩效考核相应分数：（1）未按规定时限公开信息，延迟超过15个工作日的；（2）公开内容不全，漏报应当公开的重要信息的；（3）数据误差超过0.1%，出现数据错误影响公众知情权的；（4）未按要求维护公开平台，信息无法访问超过7个工作日的；（5）无正当理由拒绝受理依申请公开、不答复公众咨询投诉的。2.有下列情形之一的，依法依规追究相关人员责任，涉嫌违法犯罪的，移送司法机关依法处理：（1）公开虚假信息，故意隐瞒捐赠收入、