2025年皮内注射考试试题及答案

2025年皮内注射考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.皮内注射时，常规选择的注射部位是（）A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.大腿前侧D.腹部脐周2cm外答案：B2.进行青霉素皮试时，皮试液的浓度通常为（）A.50U/mlB.500U/mlC.2000U/mlD.5000U/ml答案：B3.皮内注射的进针角度应为（）A.5°～10°B.15°～20°C.25°～30°D.35°～40°答案：A4.以下关于皮内注射消毒的描述，正确的是（）A.用2%碘酊消毒后无需脱碘B.用0.5%碘伏消毒2遍C.用75%乙醇消毒2遍，待干后注射D.用安尔碘消毒1遍即可答案：C5.结核菌素试验（PPD试验）的注射剂量为（）A.0.05mlB.0.1mlC.0.2mlD.0.3ml答案：B6.皮内注射后，观察结果的时间通常为（）A.5～10分钟B.15～20分钟C.25～30分钟D.35～40分钟答案：B7.判断青霉素皮试阳性的标准是（）A.局部红肿直径＜0.5cm，无自觉症状B.局部红肿直径0.5～1.0cm，伴瘙痒C.局部红肿直径＞1.0cm，或有伪足、痒感D.局部无变化，患者无不适答案：C8.皮内注射时，若患者有皮肤划痕症病史，应优先选择的替代部位是（）A.耳后皮肤B.背部肩胛间区C.大腿内侧D.手背桡侧答案：B9.以下哪项不属于皮内注射的目的（）A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的前驱步骤D.补充血容量答案：D10.皮内注射后，注射部位出现“皮丘”的主要标志是（）A.局部皮肤变白，无毛孔显露B.局部皮肤隆起，呈半球状，皮丘直径约0.5cmC.局部皮肤发红，有出血点D.局部皮肤凹陷，无药液滞留答案：B11.进行破伤风抗毒素（TAT）皮试时，若患者既往有过敏史，应首先采取的措施是（）A.直接注射脱敏疗法B.更换为破伤风免疫球蛋白（TIG）C.减少皮试液剂量至0.02mlD.无需特殊处理，按常规皮试答案：B12.皮内注射过程中，若针头刺入过深，可能导致的后果是（）A.皮丘过大，影响结果判断B.药液注入皮下，导致假阴性C.局部出血，加重患者疼痛D.药液吸收过快，引发过敏反应答案：B13.以下关于皮内注射后记录的描述，错误的是（）A.记录注射时间、部位、药物名称及浓度B.记录患者姓名、床号、住院号C.仅需记录阳性结果，阴性结果无需记录D.记录观察结果及患者主诉答案：C14.为婴幼儿进行卡介苗皮内注射时，正确的注射部位是（）A.前臂掌侧下段B.上臂三角肌下缘C.大腿前外侧D.背部脊柱两侧答案：B15.皮内注射时，若患者注射部位皮肤有破损或炎症，应（）A.继续在原部位注射，避开破损处B.选择对侧肢体相同部位注射C.改用皮下注射D.暂停操作，报告医生答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.皮内注射前需评估的内容包括（）A.患者过敏史、用药史B.注射部位皮肤完整性及血液循环C.患者的年龄、意识状态及配合程度D.皮试液的有效期及配置浓度答案：ABCD2.以下属于皮内注射禁忌证的是（）A.注射部位皮肤有湿疹、感染B.患者有严重出血倾向C.患者对皮试药物有明确过敏史D.患者空腹状态答案：ABC3.青霉素皮试阳性患者的处理措施包括（）A.立即报告医生B.在病历、床头卡标注“青霉素过敏”C.告知患者及家属避免使用青霉素类药物D.无需特殊处理，继续观察答案：ABC4.结核菌素试验（PPD试验）的注意事项包括（）A.注射后48～72小时观察结果B.避免抓挠注射部位C.局部出现水疱时，可用无菌注射器抽吸水疱液D.结果判断以硬结直径为标准答案：ABCD5.皮内注射时，导致假阳性结果的常见原因有（）A.消毒剂未待干即注射B.针头刺入过浅，药液外渗C.患者有皮肤划痕症D.皮试液配置浓度过高答案：ACD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.皮内注射时需抽回血，确认未刺入血管后方可推药。（）答案：×2.为儿童进行皮内注射时，可选择手背作为替代部位。（）答案：√3.破伤风抗毒素皮试阳性者，必须采用脱敏注射法。（）答案：×（注：可优先选择破伤风免疫球蛋白）4.皮内注射的药液量通常为0.1ml。（）答案：√5.观察皮试结果时，只需关注局部反应，无需询问患者主观症状。（）答案：×6.卡介苗皮内注射后，局部出现红肿、化脓属于正常反应。（）答案：√7.皮内注射时，进针后应保持针梗的1/3～1/2在皮肤外。（）答案：×（注：皮内注射进针深度为针尖斜面完全进入皮内）8.若患者对乙醇过敏，可改用碘伏消毒皮内注射部位。（）答案：×（注：碘伏可能影响某些皮试结果判断，需改用生理盐水清洁）9.皮内注射后，应指导患者避免按揉注射部位。（）答案：√10.皮试结果为阴性时，即可直接注射药物，无需再次核对。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述皮内注射的操作步骤。答案：①评估患者：核对身份、过敏史、注射部位皮肤情况；②准备用物：治疗盘（含无菌注射器、皮试液、75%乙醇、棉签、弯盘）、治疗卡、手消液；③环境准备：清洁、温湿度适宜；④消毒双手，戴口罩；⑤选择部位（如前臂掌侧下段），用75%乙醇消毒2遍，待干；⑥排气：取出注射器，排尽空气；⑦进针：左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，待针尖斜面完全进入后停止；⑧推药：缓慢推注0.1ml药液，可见局部隆起呈半球状皮丘，皮肤变白，毛孔显露；⑨拔针：快速拔针，勿按压；⑩记录：记录注射时间、部位、药物及结果，告知患者观察时间（15～20分钟）及注意事项（勿抓挠、按揉）。2.青霉素皮试阳性的判断标准及处理措施。答案：判断标准：局部皮丘隆起增大，直径＞1.0cm，周围有红晕、伪足，伴瘙痒；严重时可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克。处理措施：①立即停止注射，报告医生；②在病历、床头卡、一览表标注“青霉素过敏”；③告知患者及家属过敏史，避免再次使用青霉素类药物；④密切观察患者反应，若出现过敏性休克，立即启动急救（如平卧、吸氧、肾上腺素注射等）。3.结核菌素试验（PPD试验）的注意事项有哪些？答案：①注射后48～72小时观察结果，以硬结直径为判断标准（红晕不计）；②注射部位避免抓挠、摩擦或沾水，防止感染；③若局部出现水疱、溃疡或淋巴管炎，可用无菌纱布覆盖，避免自行处理；④结果判断需结合患者病史、接触史及其他检查（如胸片）综合分析；⑤有严重过敏史或免疫功能低下者需谨慎，必要时先做划痕试验。4.皮内注射时，如何避免假阴性结果？答案：①确保皮试液配置浓度准确，避免稀释过度；②进针角度正确（5°），避免刺入过深（进入皮下）导致药液吸收过快；③注射后避免按压或摩擦注射部位，防止药液外渗；④观察时间足够（15～20分钟），避免过早判断；⑤排除患者因素（如使用抗组胺药物、免疫抑制剂等影响反应）。5.简述过敏性休克的急救流程。答案：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②开放气道，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧（4～6L/min）；③立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml（儿童酌减），若症状未缓解，可每隔5～10分钟重复注射；④建立静脉通道，快速补液（如0.9%氯化钠注射液），必要时使用糖皮质激素（如地塞米松5～10mg静脉注射）；⑤监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度），记录病情变化；⑥若出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏；⑦通知医生及家属，做好抢救记录。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，28岁，因“上呼吸道感染”入院，医嘱给予青霉素治疗。护士为其进行青霉素皮试，15分钟后观察：局部皮丘直径1.8cm，周围有明显红晕及伪足，患者主诉注射部位瘙痒，无头晕、心慌等不适。问题：①该患者皮试结果如何判断？②应采取哪些处理措施？答案：①判断为青霉素皮试阳性（局部皮丘直径＞1.0cm，伴红晕、伪足及瘙痒）。②处理措施：立即停止青霉素注射，报告医生；在病历、床头卡标注“青霉素过敏”；告知患者及家属过敏史，避免再次使用青霉素类药物；密切观察患者生命体征及主诉，若出现过敏症状加重（如呼吸困难、血压下降），立即启动急救流程；记录皮试结果及处理措施。案例2：患者李某，男，55岁，因“外伤后需注射破伤风抗毒素”就诊。护士为其进行TAT皮试，5分钟后患者突然出现面色苍白、呼吸急促、血压80/50mmHg，诉胸闷、头晕。问题：①患者发生了什么情况？②应如何急救？答案：①患