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文档简介

2026年急救知识竞赛初赛题库含答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.成人心肺复苏(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例为()A.15∶2  B.30∶2  C.5∶1  D.50∶2答案:B2.对成人实施胸外按压时,按压深度应至少为()A.2cm  B.3cm  C.5cm  D.7cm答案:C3.下列哪项不是判断呼吸骤停的快速指标()A.无胸廓起伏  B.无气流感觉  C.无颈动脉搏动  D.无咳嗽反射答案:D4.使用AED时,第一步操作是()A.插入电极片  B.打开电源  C.进行人工呼吸  D.胸外按压答案:B5.婴儿气道异物梗阻首选的急救方法是()A.背部叩击与胸部冲击交替  B.腹部冲击法  C.环甲膜穿刺  D.口对口人工呼吸答案:A6.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后,若5分钟疼痛未缓解,可重复给药,但最多不超过()A.1次  B.2次  C.3次  D.4次答案:C7.成人止血带止血时,上肢缚扎部位应位于()A.上臂上1/3  B.上臂中1/3  C.上臂下1/3  D.前臂答案:A8.下列哪项不是创伤性休克早期表现()A.皮肤湿冷  B.尿量减少  C.收缩压下降>40mmHg  D.心率增快答案:C9.对可疑颈椎损伤患者开放气道首选方法为()A.仰头抬颏法  B.推举下颌法  C.环状软骨压迫法  D.俯卧位通气答案:B10.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指()A.Timetohospital  B.Timeofonset  C.Tonguedeviation  D.Temperature答案:B11.糖尿病酮症酸中毒特征性呼吸表现为()A.叹息样呼吸  B.深大呼吸(Kussmaul)  C.潮式呼吸  D.呼吸暂停答案:B12.口服毒物中毒后,洗胃最佳时间为服毒后()A.30min内  B.1h内  C.2h内  D.6h内答案:C13.下列哪项不是急性哮喘危重发作表现()A.沉默胸  B.奇脉>25mmHg  C.呼气峰流速>80%预计值  D.意识模糊答案:C14.热射病核心体温通常高于()A.38℃  B.39℃  C.40℃  D.41℃答案:C15.海水溺水与淡水溺水的主要病理差异在于()A.肺水肿性质  B.溶血程度  C.低钠血症  D.高钾血症答案:B16.急性过敏反应首选的急救药物是()A.地塞米松  B.氯雷他定  C.0.1%肾上腺素  D.氨茶碱答案:C17.成人气管插管时,导管尖端距门齿的适宜深度为()A.15–17cm  B.18–22cm  C.23–25cm  D.26–28cm答案:B18.张力性气胸现场急救首选措施为()A.高流量吸氧  B.胸腔闭式引流  C.粗针头穿刺排气  D.气管插管答案:C19.急性上消化道大出血,提示出血量>1000mL的征象是()A.直立性低血压  B.黑便  C.呕血  D.血红蛋白下降10g/L答案:A20.急性有机磷中毒出现肌束颤动,其机制为()A.胆碱能神经突触后膜过度兴奋  B.钠通道阻滞  C.钙通道开放  D.肾上腺素释放答案:A21.下列哪项不是骨折现场固定原则()A.超关节固定  B.开放性骨折立即复位  C.暴露肢端观察血运  D.减轻疼痛答案:B22.急性冠脉综合征患者嚼服阿司匹林剂量为()A.75mg  B.100mg  C.162–325mg  D.500mg答案:C23.急性脑疝患者瞳孔变化顺序多为()A.同侧散大→对侧散大  B.对侧散大→同侧散大  C.双侧同时散大  D.双侧同时缩小答案:A24.急性一氧化碳中毒高压氧治疗绝对禁忌证为()A.活动性出血  B.癫痫  C.青光眼  D.肺气肿答案:A25.急性腹痛患者未明确诊断前禁用()A.阿托品  B.哌替啶  C.甲氧氯普胺  D.生理盐水答案:B26.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准中,氧合指数(PaO₂/FiO₂)≤100mmHg属()A.轻度  B.中度  C.重度  D.极重度答案:C27.急性高钾血症心电图最早表现是()A.QRS波增宽  B.窦性停搏  C.尖T波  D.正弦波答案:C28.急性脑卒中rt-PA静脉溶栓时间窗为发病后()A.3h  B.4.5h  C.6h  D.24h答案:B29.急性左心衰患者取坐位、双腿下垂的主要目的是()A.减少回心血量  B.改善脑灌注  C.降低前负荷  D.A+C答案:D30.急性哮喘患者雾化吸入沙丁胺醇单次剂量为()A.0.5mL  B.1.0mL  C.2.5mg(0.5mL)  D.5mg(1mL)答案:D31.急性过敏性休克肾上腺素肌注部位首选()A.三角肌  B.股外侧肌  C.臀大肌  D.腹壁答案:B32.急性创伤患者“黄金一小时”是指()A.伤后1h内给予抗生素  B.伤后1h内实施确定性止血手术  C.伤后1h内到达医院  D.伤后1h内完成影像评估答案:B33.急性脑卒中患者血压>185/110mmHg拟溶栓时,首选静脉降压药物为()A.硝普钠  B.拉贝洛尔  C.硝酸甘油  D.尼卡地平答案:B34.急性呼吸衰竭血气分析提示PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHg,应判断为()A.Ⅰ型呼衰  B.Ⅱ型呼衰  C.Ⅲ型呼衰  D.Ⅳ型呼衰答案:B35.急性上气道完全梗阻,面色青紫,应立即()A.环甲膜穿刺  B.口对口呼吸  C.胸外按压  D.背部叩击答案:A36.急性低钠血症血钠<120mmol/L出现抽搐,首选治疗为()A.0.9%NaCl500mL  B.3%NaCl100mL静推10min  C.呋塞米20mg  D.限制水摄入答案:B37.急性有机磷中毒阿托品化指标不包括()A.皮肤干燥  B.肺部湿啰音消失  C.瞳孔散大  D.体温<35℃答案:D38.急性胸痛患者D-二聚体阴性,可基本排除()A.主动脉夹层  B.急性肺栓塞  C.急性心梗  D.气胸答案:B39.急性阑尾炎最典型的体征是()A.右上腹压痛  B.脐周压痛  C.麦氏点压痛  D.全腹板状腹答案:C40.急性创伤患者大量输血方案(MTP)中,红细胞∶血浆∶血小板比例为()A.1∶1∶1  B.2∶1∶1  C.3∶1∶1  D.4∶1∶1答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.下列属于高质量CPR要素的有()A.按压频率100–120次/分  B.按压深度5–6cm  C.每次按压后胸廓完全回弹  D.中断按压<10s  E.人工呼吸潮气量1000mL答案:ABCD42.急性脑卒中溶栓前必须完成的检查包括()A.头颅CT  B.血常规  C.凝血功能  D.心电图  E.颈动脉超声答案:ABCD43.急性过敏性休克的临床表现包括()A.喉头水肿  B.低血压  C.荨麻疹  D.支气管痉挛  E.瞳孔缩小答案:ABCD44.下列属于创伤性凝血病危险因素的有()A.低体温  B.酸中毒  C.低钙血症  D.大量晶体液输注  E.高血压答案:ABCD45.急性中毒洗胃禁忌证包括()A.强酸强碱  B.惊厥未控制  C.食管静脉曲张  D.服毒>6h  E.昏迷答案:ABC46.急性左心衰治疗药物包括()A.呋塞米  B.吗啡  C.硝普钠  D.多巴酚丁胺  E.肾上腺素答案:ABCD47.急性高钾血症处理措施有()A.10%葡萄糖酸钙10mL静推  B.10%葡萄糖+胰岛素  C.碳酸氢钠  D.呋塞米  E.透析答案:ABCDE48.急性呼吸衰竭无创通气禁忌证包括()A.心跳骤停  B.严重呕吐  C.面部创伤  D.气道大量分泌物  E.患者拒绝答案:ABCDE49.急性创伤评估“CRASHPLAN”中“S”指()A.Spine  B.Skin  C.Scan  D.Surgery  E.Sound答案:AB50.急性心梗并发症包括()A.乳头肌断裂  B.室间隔穿孔  C.心脏破裂  D.室壁瘤  E.梗死后综合征答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)51.成人胸外按压部位为__________,按压频率为__________次/分。答案:胸骨中下1/3交界处,100–12052.AED分析心律时应确保无人接触患者,并大声提示“__________”。答案:所有人离开53.急性上消化道出血患者,胃内pH>__________可减少再出血风险。答案:654.急性脑卒中患者溶栓前血压应控制在≤__________/__________mmHg。答案:185,11055.急性有机磷中毒特效解毒剂为__________和__________。答案:阿托品,氯解磷定56.急性呼吸性酸中毒血气分析pH<__________,PaCO₂>__________mmHg。答案:7.35,4557.急性创伤患者FAST超声检查重点评估__________、__________、__________、__________四腔隙。答案:心包、肝周、脾周、盆腔58.急性高钾血症静脉钙剂使用目的为__________心肌细胞膜兴奋性。答案:稳定59.急性哮喘患者PEFR<__________%预计值提示重度发作。答案:5060.急性一氧化碳中毒高压氧治疗压力通常为__________ATA,时间__________min。答案:2.0–2.5,60–90四、简答题(每题6分,共30分)61.简述成人基础生命支持(BLS)流程。答案:确认现场安全→判断意识→呼救+取AED→检查呼吸脉搏→启动应急系统→胸外按压30次(100–120次/分,5–6cm深度)→开放气道→人工呼吸2次(每次1s,胸廓起伏)→30∶2循环5轮或2min→AED分析→遵循提示电击/继续CPR。62.简述急性过敏性休克急救步骤。答案:立即停用可疑过敏原→肌注0.1%肾上腺素0.3–0.5mg(儿童0.01mg/kg)→保持气道通畅,高流量吸氧→建立双静脉通道,快速补液(晶体20mL/kg)→静脉糖皮质激素(甲强龙80–125mg)→抗组胺药(苯海拉明25–50mg)→监测生命体征,必要时重复肾上腺素、气管插管、血管活性药物。63.简述急性上消化道大出血急诊内镜前药物处理。答案:质子泵抑制剂静脉大剂量(艾司奥美拉唑80mg静推+8mg/h泵入)→生长抑素类似物(奥曲肽50μg静推+50μg/h)→怀疑静脉曲张给予特利加压素2mg/4h→预防性抗生素(头孢曲松1g)→禁食禁水,备血,纠正凝血障碍。64.简述急性高钾血症心电图演变顺序及对应处理。答案:尖T波→PR间期延长→QRS波增宽→正弦波→室颤/停搏;处理:①10%葡萄糖酸钙10mL静推2–5min;②10%葡萄糖500mL+胰岛素10U静滴;③碳酸氢钠125mL静滴;④呋塞米40mg静推;⑤透析。65.简述创伤性凝血病“致死三联征”及干预措施。答案:低体温(T<35℃)→加温毯、输液加温;酸中毒(pH<7.2)→改善灌注、碳酸氢钠慎用;低钙(Ca²⁺<1.0mmol/L)→静推葡萄糖酸钙;限制晶体液,早期1∶1∶1输注红细胞∶血浆∶血小板,及时手术止血。五、应用题(共40分)66.病例分析题(计算类,10分)患者男,70kg,急性一氧化碳中毒,HbCO40%,拟行高压氧治疗。已知:高压氧舱内氧分压可达1430mmHg(2.0ATA,100%O₂)常压空气氧分压≈100mmHgHbCO半衰期:常压空气≈300min,100%O₂常压≈90min,2.0ATA≈30min求:若目标HbCO<5%,常压空气与2.0ATA下分别需多少分钟?写出计算过程。答案:常压空气:t₁/₂=300min,需3个半衰期降至5%(40%→20%→10%→5%),T=3×300=900min。2.0ATA:t₁/₂=30min,T=3×30=90min。67.病例分析题(综合类,15分)患者女,28岁,妊娠32周,突发呼吸困难、咯血,血压80/50mmHg,HR125次/分,SpO₂85%,D-二聚体>5000μg/L,床旁超声右室扩大,三尖瓣反流。(1)最可能诊断;(2)需立即完成的三项检查;(3)若确诊,妊娠期溶栓方案及注意事项;(4)

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