2026年针灸学病症考试题及答案

2026年针灸学病症考试题及答案一、单选题（共30题，每题1分）1.治疗中风中经络的主穴是A.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中B.内关、水沟、百会、涌泉、十宣C.百会、内关、合谷、太冲D.气海、血海、足三里、三阴交E.曲池、合谷、外关、阳陵泉2.治疗面瘫的主穴，除阳白、颧髎、颊车、地仓外，还包括A.合谷、太冲B.攒竹、下关C.翳风、合谷D.风池、外关E.印堂、承浆3.治疗头痛之风寒证，应在主穴基础上加A.风门、列缺B.曲池、大椎C.风池、列缺D.后溪、申脉E.血海、膈俞4.痹证的主穴是A.阿是穴、局部经穴B.膈俞、血海C.肾俞、太溪D.大椎、曲池E.合谷、太冲5.治疗坐骨神经痛（腰腿痛）之根性腰痛，首选的穴位组是A.肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阳陵泉B.环跳、秩边、承扶、殷门C.气海俞、大肠俞、关元俞、膀胱俞D.腰夹脊、阿是穴E.以上都不是6.治疗不寐之心脾两虚证，应在主穴基础上加A.心俞、脾俞B.肝俞、太冲C.肾俞、太溪D.胆俞、大陵E.丰隆、内庭7.治疗胃痛之寒邪犯胃证，应在主穴基础上加A.胃俞B.内庭C.气海、膻中D.神阙、中脘E.膈俞、三阴交8.治疗痛经之气血虚弱证，应在主穴基础上加A.气海、血海B.太冲、三阴交C.足三里、气海D.关元、命门E.太溪、肾俞9.治疗感冒之风热证，应在主穴基础上加A.风门、肺俞B.曲池、尺泽C.迎香、印堂D.列缺、合谷E.足三里、三阴交10.治疗哮喘之实证，其治法为A.补肺益肾，止咳平喘B.清热化痰，宣肺止咳C.宣肺化痰，降气平喘D.温肺散寒，止咳平喘E.健脾化痰，止咳平喘11.治疗呕吐之肝气犯胃证，应在主穴基础上加A.膻中、丰隆B.太冲、期门C.脾俞、胃俞D.神阙、足三里E.合谷、内庭12.治疗泄泻之湿热内蕴证，应在主穴基础上加A.中脘、气海B.足三里、三阴交C.内庭、阴陵泉D.神阙、关元E.脾俞、太白13.治疗痢疾之湿热痢，应在主穴基础上加A.曲池、内庭B.中脘、气海C.太冲、合谷D.脾俞、肾俞E.关元、神阙14.治疗癃闭之膀胱湿热证，应在主穴基础上加A.秩边、阴陵泉B.太冲、大敦C.肾俞、命门D.气海、关元E.脾俞、三阴交15.治疗郁证之肝气郁结证，应在主穴基础上加A.膻中、期门B.内关、太冲C.肝俞、太溪D.心俞、神门E.脾俞、足三里16.治疗漏肩风（肩周炎）肩前部疼痛明显者，应加A.条口透承山B.阳陵泉C.外关D.合谷E.后溪17.治疗落枕的治法是A.通经活络，舒筋止痛B.温经散寒，祛风止痛C.活血化瘀，消肿止痛D.调和气血，平衡阴阳E.补益肝肾，强筋壮骨18.治疗扭伤之腰部急性扭伤，除阿是穴外，还应主选A.足太阳经穴B.足少阳经穴C.足阳明经穴D.足厥阴经穴E.督脉经穴19.治疗牙痛之风火牙痛，应在主穴基础上加A.外关、风池B.内庭、二间C.太溪、行间D.列缺、合谷E.大椎、曲池20.治疗咽喉肿痛之肺胃热盛证，应在主穴基础上加A.中渚、侠溪B.厉兑、鱼际C.尺泽、曲池D.关冲、液门E.太溪、照海21.治疗目赤肿痛之肝胆火炽证，应在主穴基础上加A.侠溪、行间B.太溪、照海C.外关、风池D.厉兑、内庭E.合谷、曲池22.治疗近视的主穴是A.睛明、承泣、四白、太阳、风池B.攒竹、丝竹空、阳白、鱼腰C.球后、翳明、光明D.肝俞、肾俞、太溪、照海E.足三里、三阴交、气海23.治疗耳鸣、耳聋之肝胆火旺证，应在主穴基础上加A.太冲、丘墟B.肾俞、太溪C.外关、合谷D.内关、神门E.脾俞、足三里24.治疗缺乳之气血不足证，应在主穴基础上加A.肝俞、太冲B.脾俞、胃俞C.足三里、三阴交D.少泽、膻中E.中脘、气海25.治疗遗尿之脾肺气虚证，应在主穴基础上加A.肺俞、脾俞、足三里B.肾俞、命门、太溪C.关元、百会D.气海、太冲E.三阴交、阴陵泉26.治疗小儿疳积，除主穴外，若见烦躁不安，应加A.神门B.内关C.大陵D.行间E.太冲27.治疗痄腮（流行性腮腺炎）的主穴是A.翳风、颊车、合谷、关冲B.大椎、曲池、合谷C.角孙、列缺、外关D.侠溪、太冲、内庭E.以上都不是28.治疗蛇丹缠腰（带状疱疹）的治法是A.清热解毒，凉血止痛B.泻火解毒，清热止痛C.健脾利湿，解毒止痛D.活血化瘀，通络止痛E.疏肝解郁，行气止痛29.治疗丹毒之风热毒蕴证，应在主穴基础上加A.阴陵泉、内庭B.血海、委中C.大椎、曲池D.合谷、曲池E.太冲、侠溪30.治疗贫血（虚劳）之气血两虚证，应主选A.心俞、脾俞、足三里、三阴交B.膈俞、血海C.肝俞、肾俞、太溪、悬钟D.百会、气海、关元E.合谷、太冲二、多选题（共10题，每题2分）1.面瘫的针灸辨证要点包括A.发病缓急B.病变部位C.经脉分布D.伴随症状E.舌脉表现2.中风中脏腑的闭证，其针灸治疗处方中常包括的穴位有A.水沟B.素髎C.内关D.十二井穴E.太冲、合谷3.痹证根据病邪偏胜及部位，配穴正确的是A.行痹加膈俞、血海B.痛痹加肾俞、关元C.着痹加阴陵泉、足三里D.热痹加大椎、曲池E.肩部痛加肩髃、肩髎4.治疗不寐的主穴包括A.百会B.安眠C.神门D.三阴交E.照海、申脉5.治疗胃痛的主穴是A.中脘B.内关C.足三里D.胃俞E.公孙6.痛经的实证，其治法为A.行气散寒B.通经止痛C.调理气血D.温经散寒E.活血化瘀7.治疗感冒的主穴包括A.列缺B.合谷C.风池D.大椎E.太阳8.治疗哮喘的主穴包括A.肺俞B.定喘C.尺泽D.天突E.膻中9.治疗落枕的主穴包括A.阿是穴B.外关C.悬钟D.后溪E.天柱10.治疗小儿脑性瘫痪（五迟、五软）的主穴包括A.百会B.四神聪C.夹脊D.合谷E.足三里三、填空题（共15空，每空1分）1.治疗中风中经络的主穴中，水沟可调神导气，开窍启闭；三阴交可补益肝肾，调理脾胃；极泉、尺泽、委中主要作用是__________。2.面瘫的基本治法是__________，取穴以__________经穴为主。3.治疗头痛的主穴中，前头痛（阳明头痛）常配__________、__________。4.痹证的治疗原则是__________，并根据痹证类型分别采用__________、温经散寒、祛湿通络等方法。5.治疗不寐的主穴中，申脉通__________脉，照海通__________脉，二穴配合可调和阴阳，安神催眠。6.治疗胃痛之饮食停滞证，应在主穴基础上加__________、__________。7.治疗原发性痛经的主穴是__________、__________、__________。8.治疗哮喘之虚证，其治法为__________，__________。9.治疗泄泻之寒湿内盛证，除主穴外，应加__________，并用__________法。四、名词解释（共5题，每题3分）1.中经络2.面瘫3.痹证4.痿证5.蛇丹五、简答题（共5题，每题5分）1.简述针灸治疗中风中经络的主穴及其方义。2.简述针灸治疗面瘫的辨证加减。3.简述痹证的针灸治疗原则及主穴方义。4.简述不寐的针灸治疗主穴及方义。5.简述痛经的实证与虚证在针灸治法上的区别。六、病例分析题（共3题，每题10分）1.王某，男，68岁。有高血压病史10年。今晨起床时突然发现右侧肢体无力，言语不清，口角向左歪斜。查体：神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力Ⅱ级，舌质红，苔黄腻，脉弦。要求：请写出本病的中医诊断（包括证型）、治法、主穴（处方）及配穴。2.李某，女，34岁。2天前因感受风寒后出现左侧面部肌肉板滞、麻木，眼睑闭合不全，左侧额纹消失，鼻唇沟变浅，示齿口角向右歪斜，舌淡，苔薄白，脉浮紧。要求：请写出本病的中医诊断（包括证型）、治法、主穴（处方）及配穴。3.张某，女，28岁。经行下腹部疼痛2年，每逢经期第1-2天疼痛剧烈，呈绞痛，经色紫暗，有血块，块下痛减，伴胸胁、乳房胀痛，舌紫暗，有瘀点，脉弦涩。要求：请写出本病的中医诊断（包括证型）、治法、主穴（处方）及配穴。参考答案与详细解析一、单选题1.【答案】A【解析】考查中风中经络的处方。中风中经络以疏通经络，气血运行通畅为原则。主穴取内关调心神，水沟开窍醒神，三阴交补三阴，极泉、尺泽、委中疏通肢体经络。B选项多用于中脏腑闭证；C、D、E均非标准主穴。2.【答案】C【解析】考查面瘫的主穴。面瘫以局部取穴为主，配合循经远取。翳风属于手少阳三焦经，位于耳后，可疏解风邪；合谷为手阳明大肠经原穴，“面口合谷收”，善治头面诸疾。3.【答案】C【解析】考查头痛的配穴。风寒头痛应疏风散寒。风池为足少阳胆经穴，与阳维脉交会，长于祛风散寒；列缺为手太阴肺经络穴，可宣肺解表，散寒止痛。4.【答案】A【解析】考查痹证的主穴。痹证病机为风寒湿邪痹阻经络，不通则痛。治疗以局部阿是穴和病变部位经穴为主，旨在疏通经络气血，使风寒湿邪无所依附。5.【答案】A【解析】考查坐骨神经痛（腰腿痛）的取穴。根性腰痛多与腰椎及腰部软组织损伤有关，主选腰部局部穴位如肾俞、大肠俞、腰阳关以及循经远取委中（下合穴）、阳陵泉（筋会）。6.【答案】A【解析】考查不寐的配穴。心脾两虚当补益心脾。心俞、脾俞为背俞穴，可直接补益心脾两脏之气，养血安神。7.【答案】D【解析】考查胃痛的配穴。寒邪犯胃当温中散寒。神阙位于脐中，中脘为胃之募穴，二穴配合艾灸可温胃散寒止痛。8.【答案】C【解析】考查痛经的配穴。气血虚弱应补益气血，调经止痛。足三里为胃经合穴，善补后天之本；气海为气之海，可益气调血。9.【答案】B【解析】考查感冒的配穴。风热感冒当清热解表。曲池为大肠经合穴，善清阳明之热；尺泽为肺经合穴，可清泻肺热。10.【答案】C【解析】考查哮喘实证的治法。哮喘实证多由外邪诱发，痰浊壅肺，肺失宣降。治当宣肺化痰，降气平喘。虚证才用补法。11.【答案】B【解析】考查呕吐的配穴。肝气犯胃当疏肝理气，和胃降逆。太冲疏肝解郁，期门为肝之募穴，二者配合可疏肝理气。12.【答案】C【解析】考查泄泻的配穴。湿热内蕴当清热利湿。内庭清胃热，阴陵泉健脾利湿，二穴合用可清利湿热。13.【答案】A【解析】考查痢疾的配穴。湿热痢当清热化湿，调气行血。曲池清热，内庭化湿。14.【答案】A【解析】考查癃闭的配穴。膀胱湿热当清热利湿，通利小便。秩边位于臀部，深刺可通膀胱气机；阴陵泉利水渗湿。15.【答案】A【解析】考查郁证的配穴。肝气郁结当疏肝解郁。膻中为气会，期门为肝募，二穴配合可宽胸理气，疏肝解郁。16.【答案】D【解析】考查漏肩风的配穴。肩前部主要属手太阴肺经和手阳明大肠经。若肩前部疼痛明显，多取合谷（手阳明）或加太渊、列缺（手太阴）。选项中D最合适。17.【答案】A【解析】考查落枕的治法。落枕多由睡眠姿势不当或风寒侵袭导致经络拘急。治法为通经活络，舒筋止痛。18.【答案】A【解析】考查扭伤的取穴。急性腰扭伤主要涉及足太阳膀胱经（循行于背部）。故主选足太阳经穴如委中、昆仑等。19.【答案】A【解析】考查牙痛的配穴。风火牙痛当疏风清热。外关疏风解表，风池祛风散热。20.【答案】C【解析】考查咽喉肿痛的配穴。肺胃热盛当清泻肺胃之热。尺泽清肺热，曲池清胃热。21.【答案】A【解析】考查目赤肿痛的配穴。肝胆火炽当清泻肝胆之火。侠溪、行间分别为胆经和肝经荥穴，善清本经之火。22.【答案】A【解析】考查近视的主穴。近视多由先天不足或后天用眼不当导致。取眼周局部穴位如睛明、承泣、四白以疏通眼部气血；配合风池、太阳以明目。23.【答案】A【解析】考查耳鸣耳聋的配穴。肝胆火旺当清肝泻火。太冲、丘墟分别为肝经和胆经原穴，可清泻肝胆实火。24.【答案】C【解析】考查缺乳的配穴。气血不足当补益气血。足三里健脾胃，益气血；三阴交补脾肝肾，养血生乳。25.【答案】A【解析】考查遗尿的配穴。脾肺气虚当补益脾肺。肺俞、脾俞补益脾肺之气；足三里健脾胃。26.【答案】A【解析】考查小儿疳积的配穴。烦躁不安多由心火旺或心神不安引起。神门为心经原穴，可宁心安神。27.【答案】A【解析】考查痄腮的主穴。痄腮（腮腺炎）由温毒所致。取翳风、颊车疏通局部气血；合谷清热解毒；关冲点刺放血泻热。28.【答案】B【解析】考查蛇丹缠腰的治法。带状疱疹多由肝胆火旺或湿热蕴结所致。治法为泻火解毒，清热止痛。29.【答案】C【解析】考查丹毒的配穴。风热毒蕴当疏风清热解毒。大椎、曲池均为清热要穴。30.【答案】A【解析】考查贫血的取穴。气血两虚当补益气血。心俞、脾俞补益心脾；足三里健运脾胃；三阴交滋补三阴。二、多选题1.【答案】ABCDE【解析】面瘫的辨证需综合发病缓急（急性/慢性）、病变部位（左侧/右侧/中枢性/周围性）、经脉分布（手足阳明/少阳/太阳经）、伴随症状（如耳后疼痛、味觉减退）及舌脉表现。2.【答案】ABCDE【解析】中风闭证属实证，治当开窍醒神，启闭固脱。水沟、素髎开窍醒神；内关调心神；十二井穴点刺出血以通经接气，开窍启闭；太冲、合谷平肝息风。3.【答案】ABCDE【解析】痹证配穴需根据病邪性质（行痹、痛痹、着痹、热痹）及病变部位（肩、臂、腰腿等）进行选穴。选项均为正确配穴。4.【答案】ABCDE【解析】不寐主穴包括百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉。百会安神；安眠为经验穴；神门宁心；三阴交调理肝肾脾；照海、申脉调和阴阳。5.【答案】ABC【解析】胃痛主穴为中脘（胃募）、内关（心包经，宽胸解郁）、足三里（胃合穴，和胃止痛）。D、E虽为相关穴位，但非最核心的主穴组合。6.【答案】BC【解析】痛经实证（气滞血瘀、寒湿凝滞）的治法为行气散寒，通经止痛。调理气血是贯穿始终的原则，但“温经散寒”主要用于寒证，“活血化瘀”主要用于瘀证，BC涵盖了实证的基本治法。7.【答案】ABC【解析】感冒主穴为列缺（肺络，宣肺解表）、合谷（大肠原穴，疏风解表）、风池（祛风解表）。大椎多用于高热，太阳多用于头痛，属于配穴。8.【答案】ABCDE【解析】哮喘主穴包括肺俞（肺背俞穴）、定喘（经验穴）、尺泽（肺合穴）、天突（任脉，利肺平喘）、膻中（气会，宽胸理气）。9.【答案】ABCD【解析】落枕主穴包括阿是穴（局部）、外关（三焦经，通络）、悬钟（髓会，舒筋）、后溪（小肠经，通督脉，治脊强）。天柱虽在颈部，但通常作为配穴。10.【答案】ABCDE【解析】小儿脑瘫主穴包括百会、四神聪（醒脑开窍）、夹脊（通督脉，调理脏腑）、合谷、足三里（调理气血，强身健体）。三、填空题1.【答案】疏通经络，活血化瘀【解析】极泉、尺泽、委中分别位于上肢和下肢，针刺这些穴位旨在疏通患肢经络气血，活血化瘀，改善肢体功能。2.【答案】祛风通络，疏调经筋；手足阳明、手足太阳、手足少阳【解析】面瘫病位在面部经筋，治当祛风通络。面部主要分布手足阳明、手足太阳、手足少阳经筋，故取穴以这些经脉为主。3.【答案】印堂；阳白（或攒竹、头维）【解析】前头痛属阳明头痛，常配印堂、阳白、攒竹等局部穴位。4.【答案】通痹止痛；祛风通络【解析】痹证总治则为通痹止痛。根据病邪不同，行痹祛风通络，痛痹温经散寒，着痹除湿通络，热痹清热通络。5.【答案】阳；阴【解析】申脉通阳跷脉，照海通阴跷脉。补阴泻阳（补照海泻申脉）可治疗失眠；补阳泻阴（补申脉泻照海）可治疗嗜睡。6.【答案】梁门；天枢【解析】饮食停滞当消食导滞。梁门消胃中积滞，天枢导肠中积滞。7.【答案】中极；三阴交；地机【解析】痛经主穴取中极（任脉，调理冲任）、三阴交（调理肝脾肾）、地机（脾经郄穴，治血证痛经）。8.【答案】补肺益肾；止咳平喘【解析】哮喘虚证多属肺肾虚损，治当补肺益肾，纳气平喘。9.【答案】神阙；灸【解析】寒湿内盛当温阳散寒除湿。神阙位于脐中，最宜用艾灸法温中散寒。四、名词解释1.【答案】中经络：中医病证名，指中风病中病情较轻者。病变主要在经络，一般无神志改变（昏仆不知人事），仅表现为半身不遂、口角歪斜、语言不利等症。2.【答案】面瘫：是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种病证。本病可发生于任何年龄，无明显的季节性。发病急骤，以一侧面部发病多见。中医称为“口僻”。3.【答案】痹证：是人体肌表、经络因感受风、寒、湿、热等邪气，闭阻经络，气血运行不畅，引起以肢体关节肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利，甚则关节变形为主要临床表现的病证。4.【答案】痿证：是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢痿弱较为常见，亦称“痿躄”。5.【答案】蛇丹：是指皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因其皮肤上有红斑水疱，累累如珠，形如蛇行，故名蛇丹，又名“缠腰火丹”、“火带疮”等，即现代医学的带状疱疹。五、简答题1.【答案】主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。方义：内关为心包经穴，可调理心神，疏通气血；水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气；三阴交为足三阴经交会穴，可补益肝肾，调理脾胃；极泉、尺泽、委中配合，旨在疏通患肢经络气血，活血化瘀，改善肢