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XIII前言随着医疗行业的发展和社会需求的不断进步,医院对于护理岗位招聘门槛也在不断提升,导致护理专业毕业生所要面临的就业压力也不断增大。就业是高度热点,在“十四五”就业促进计划中,坚持就业优先政策基调,构建全方位就业促进机制,推动实现高质量充分就业目标REF_Ref19148\r\h[1]。个人在求职就业、职业决策过程中,因内外压力源干扰而引发的身心应激状态,可界定为就业压力REF_Ref5010\r\h[2]。研究表明,在大学毕业生群体中,与就业相关的心理问题最为突出,其状态焦虑及特质焦虑水平均显著高于全国平均参照标准REF_Ref5039\r\h[3]REF_Ref5046\r\h[4]。就业压力与焦虑,两者之间呈现正相关,就业压力的增加会导致就业焦虑的加剧,从而导致就业压力的水平越高,就业焦虑程度也相应提高,即大学生在学业与就业的过程中,所要承受的身心压力超过个体所能应对的能力和资源时,引发出来一种挫败不堪、焦虑不安、身心不适心理状态,影响大学生的心理健康,出现就业焦虑状态REF_Ref19338\r\h[5]REF_Ref19344\r\h[6]REF_Ref19347\r\h[7]。既往研究指出,大学生这一人群容易出现就业焦虑,尤其是经济低谷期间REF_Ref19396\r\h[8]。因此,分析护理本科毕业生,就业压力与就业焦虑他们之间的相关性具有重要的研究意义。综上所述,本研究分析护理本科毕业生就业压力与焦虑的相关性,进一步为毕业生缓解就业压力与采取积极的措施缓解就业焦虑情绪提供依据,促进毕业生心理和职业发展。1研究对象与方法1.1研究对象通过便利抽样法抽取2025年右江民族医学院应届护理本科毕业生作为研究对象。纳入标准:①护理学专业本科应届毕业生;②自愿参加本研究的问卷调查。排除标准:①有精神疾病病史;②正在接受心理治疗者;③问卷调查表未完成者。1.2研究方法本研究采用三个问卷框架构建问卷维度,通过标准化流程完成数据采集工作。总计派发150份标准化量表,实现全量回收(n=150),经数据清洗后确认有效样本保留率维持100%(有效n=150)。1.2.1一般资料调查表 一般资料调查表包括性别、是否独生子女、您的籍贯、您家庭的经济状况、是否有明确的就业意向、期望就业地点,总共六个方面。1.2.2大学生就业压力问卷采用陈宇红REF_Ref5983\r\h[9](2009)修订后的大学生就业压力量表,该量表有30个评估条目,大致分为五个维度:应聘素质(9个条目)、求职支持(7个条目)、就业预期(5个条目)、职业定位(5个条目)、专业需求(4个条目)。该表采用5点计分(1~5),主要统计指标为总分。将30个条目各个得分相加,得分越高就业压力越大。Cronbach'sα系数为0.942。1.2.3高校就业焦虑诊断问卷采用张晓琴REF_Ref6006\r\h[10](2005)编制的高校就业焦虑诊断问卷,该量表有30个评估条目,大致分成四个因子:就业恐惧、就业不安、面试焦虑和工作焦虑。前两个因子探讨了求职者在情绪、认知、行为以及生理层面所表现出的就业焦虑特征;后两个因子则标校引起毕业生就业焦虑的主要原因及其来源。该表采用4级评分,标准为:“1”表示完全不符合;“2”表示不太符合;“3”表示有些符合;“4”表示很符合。将30个评估条目各个得分相加,总分越高,就业焦虑程度也就越高。Cronbachα系数为0.97。1.3统计学方法本次统计分析采用SPSS26.0统计软件进行数据处理。对于研究对象的一般人口学特征和就业压力总分与各维度所得分、焦虑诊断问卷总分进行描述性统计,计量资料以x±s表示,其中x是均值,s为标准差;计数资料以频数和百分比表示。本研究采用系统化的统计分析方法:对于两变量比较采用独立样本t检验法,多组别差异分析运用单因素方差分析法(ANOVA);量表间相关性分析运用皮尔森相关系数进行分析;多变量影响因素研究则通过多元线性回归模型实现。所有统计推断均采用α=0.05作为显著性阈值,当P值低于0.05时,判定具有统计学显著性。2结果2.1一般资料本次研究人员有效样本数共150份,一般资料样本分析分布详见表2-1。其中男性有27名(18%),女性有123名(82%);独生子女有63名(42%),非独生子女有87名(58%);籍贯是城镇的有85名(56.67%),农村有65名(43.33%);家庭经济状况良好的42名(28%),一般的65名(43.33%),困难的43名(28.67%);有明确就业意向的81名(54%),无明确就业意向的69名(46%);期望在省会城市就业的52名(34.67%),地级市就业的54名(36%),县级及以下地区就业的44名(29.33%)。表2-1一般资料样本分析特征分类例数百分比(%)性别男2718女12382是否独生子女是6342否8758籍贯城镇8556.67农村6543.33续表2-1一般资料样本分析特征分类例数百分比家庭经济状况良好4228一般6543.33困难4328.67是否有明确就业意向是8154否6946期望就业地点省会城市5234.67地级市54 36 县级及以下地区4429.332.2各量表描述性统计分析各量表统计描述特征结果如表2-2所示。可以看出来,就业压力总分范围为30-150分,总分为(101.45±18.05),属于中等偏上的水平。各维度从高到低排序:应聘素质(24.84±5.22)、就业预期(22.67±4.28)、职业定位(20.21±3.15)、专业需求(18.32±2.50)、求职支持(15.41±2.90)。就业焦虑问卷的总分范围为30-120分,总分为(79.16±18.55),略高于理论中值(75分),说明毕业生在一定程度上出现了就业焦虑情绪。表2-2各量表统计描述特征维度条目数总分均分应聘素质924.84±5.222.20±0.47就业预期522.67±4.281.49±0.41职业定位520.21±3.153.13±0.66专业需求418.32±2.503.04±0.63求职支持715.41±2.903.00±0.63续表2-2各量表统计描述特征维度条目数总分均分压力量表30101.45±18.053.38±0.60就业焦虑3079.16±18.552.63±0.612.3不同人口资料就业压力和就业焦虑水平单因素分析护理本科毕业生就业压力与焦虑水平单因素分析结果如图表2-3。可以看出来在性别、是否独生子女、您的籍贯、您家庭的经济状况、是否有明确的就业意向、期望就业地点这几个方面上均有统计学意义(P<0.05),这几项都可以影响到护理本科毕业生就业压力与焦虑的程度。表2-3就业压力与焦虑水平单因素分析变量分类例数就业压力t值p值焦虑水平t值p值性别男2787.23±20.042.5290.01358.64±11.373.6380.001女12397.33±16.9068.60±11.19独生子女是6389.50±14.103.8560.01647.80±10.202.8960.012否8784.80±12.9049.50±9.50籍贯城镇8595.71±18.344.1820.02167.36±14.234.8430.019农村6589.35±14.7263.41±11.27家庭经济状况良好4293.27±18.274.8470.00964.77±10.415.6230.004一般6593.91±16.4866.06±11.30困难43105.5±18.1674.89±11.56就业意向是8192.58±17.053.3560.00164.90±10.963.692<0.001否69102.9±16.4072.09±10.97续表2-3就业压力与焦虑水平单因素分析变量分类例数就业压力t值p值焦虑水平t值p值期望就业地点省会城市5271.20±11.505.500.00550.50±9.804.200.017地级市5467.00±11.8047.80±9.50县级及以下地区4462.50±12.0045.00±10.002.4就业压力问卷与就业焦虑诊断问卷相关性分析就业压力问卷和就业焦虑诊断问卷的相关性分析结果如表2-4所示。从表2-4中可以看出就业压力问卷和就业焦虑诊断问卷呈现正相关关系(r=0.683,P<0.001)。就业压力的各个维度与焦虑总分为正相关关系,相关系数由高到低为:应聘素质(r=0.629,P<0.001)、求职支持(r=0.590,P<0.001)、专业需求(r=0.557,P<0.001)、就业预期(r=0.541,P<0.001)、职业定位(r=0.483,P<0.001)。表2-4就业压力与焦虑问卷相关性分析结果压力总分应聘素质求职支持就业预期职业定位专业需求焦虑总分压力总分1.000应聘素质0.875*1.000求职支持0.821*0.655*1.000就业预期0.813*0.678*0.601*1.000职业定位0.788*0.624*0.589*0.550*1.000专业需求0.765*0.609*0.577*0.535*0.511*1.000焦虑总分0.683*0.629*0.590*0.541*0.483*0.557*1.000注:*表示P<0.0012.5毕业生焦虑影响因素的多元线性回归分析本次研究采用多元回归方法,因变量为焦虑水平,以就业压力量表的5个维度(应聘素质、求职支持、就业预期、职业定位、专业需求)以及人口学特征中单因素分析里显示有统计学意义的变量(性别、家庭经济状况、是否有明确就业意向)为自变量,进行多元线性回归分析。回归分析结果显示,模型拟合度良好,R²=0.532,调整R²=0.509,表示自变量能够解释焦虑总分为50.9%的变异量,模型具有统计学意义(F=12.831,P<0.001)。进入回归方程的自变量有就业压力的应聘素质、求职支持、就业预期维度以及家庭经济状况。其中,应聘素质(β=0.315,P<0.001)、求职支持(β=0.211,P<0.001)、就业预期(β=0.186,P=0.003)与焦虑呈现出正相关关系,家庭经济状况(以良好为参照,困难组β=-0.155,P=0.009)与焦虑呈现出负相关关系。性别、职业定位、专业需求、是否有明确就业意向未进入回归方程或进入后无统计学意义。影响护理本科毕业生焦虑总分的多元线性回归分析结果见表2-5。表2-5影响护理本科毕业生焦虑总分的多元线性回归分析变量未标准化系数B标准错误标准化系数BetatP95%置信区间常量43.2104.18510.325<0.001[34.930,51.490]应聘素质0.8640.3150.2424.911<0.001[0.517,1.211]求职支持0.8430.2450.2113.439<0.001[0.359,1.327]就业预期0.6510.2180.1862.9840.003[0.219,1.083]家庭经济状况(困难)-4.2301.604-0.155-2.6370.009[-7.402,-1.058]注:R²=0.532,调整R²=0.509,F=12.831,P<0.0013讨论3.1护理本科毕业生就业压力和焦虑水平现状分析在数据中看出,护理本科毕业生就业压力值在理论中值偏上,就业压力水平处在中等偏上水平。与郑菲菲等REF_Ref6107\r\h[11]得出的就业压力水平在中等偏上这一实验结果基本上是一致的。就业压力五个维度中,应聘素质的总分是最高的,表明护理毕业生普遍认为自己在求职过程中,对于招聘单位所需要的技能和能力方面存在不足之处。这也与当前招聘单位对于护理人才的要求日趋严苛,不仅涉及学历层次,还涵盖专业能力、实践经验与综合素质等多维度因素和毕业生对自身综合能力认知不够清晰等因素共同作用的结果有关REF_Ref6153\r\h[12]。也从侧面反应出当前护理就业市场竞争激烈的现状,尽管医疗卫生领域对护理人才有一定需求,但是岗位缺口有限,在发达的经济地区以及各地较好的医院,许多优秀人才争相报名。第二高的是就业预期维度得分,说明毕业生对未来就业的期望值较高,希望可以通过就业来实现自己的价值和学习成果,但这可能与现实就业所有的机会存在一定的差距,从而产生压力。在焦虑水平上,本研究就业焦虑水平得分高于理论中等水平。反映出毕业生在面临就业选择时普遍存在的心理适应问题。长期处于焦虑状态不仅会影响毕业生的身心健康,还可能导致就业决策能力下降、求职行为异常等问题,不利于毕业生顺利就业和职业发展。3.2影响护理本科毕业生就业压力和焦虑水平的因素分析本次研究发现,不同人口学特征的毕业生对于就业压力和焦虑水平存在着差异。男生就业压力和焦虑水平低于女生。这可能与性别的角色期望和就业市场现状有关。尽管护理行业整体女性化程度高,但在某些特定科室(如急诊、ICU等)这些需要较强的体力科室,医疗机构往往会更倾向于招聘男性护士,使得男性护理毕业生在就业方面具有一定优势。此外,女性毕业生可能更加关注的是工作环境、地理位置和职业发展前景等因素,从而增加了就业选择的复杂性和难度。家庭经济状况困难的毕业生就业压力和焦虑水平高于家庭经济状况良好或一般者。原因可能是因为经济困难的毕业生面临着更重的经济负担和就业紧迫性,他们需要尽快的就业以减轻家庭经济负担,就缺乏了充分的时间和资源进行求职准备和职业规划,就业选择的空间也相对来说受了限制。经济困难可能会导致其社会支持系统不足,缺乏应对就业压力的有效资源和策略,进一步影响其求职信心和应对能力。是否有明确就业意向也对毕业生的就业压力和焦虑有影响。明确的就业意向有助于毕业生制定具体的求职计划,有针对性地提升相关能力,增强就业信心。相反,就业目标模糊的毕业生常常处于犹豫和徘徊状态,难以做出决策,增加了心理负担。这表明职业目标有明确性会对缓解就业压力和焦虑具有积极作用。3.3护理本科毕业生就业压力与焦虑水平的相关性分析护理本科毕业生就业压力与焦虑之间存在着明显正向相关,就业压力越大,焦虑水平也就越高。多元线性回归分析,进一步揭示了就业压力各维度对焦虑的作用。应聘素质、求职支持和就业预期是明显预测焦虑水平的因素。应聘素质压力高(担心自身能力、技能、经验等方面不足以应对求职所需要求)直接打击了毕业生对于求职的信心,使其在面对竞争时产生恐惧和不安心理,从而加剧焦虑。求职支持压力高(如缺乏有效的求职信息、指导和人脉)使得毕业生感到孤立无援,增加了求职过程中的不确定性和困难,导致焦虑的发生。就业预期压力高(对未来工作待遇、发展前景等期望过于高,与现实存在一定差距)可能导致毕业生在求职过程中遭受挫折,产生失望、失落等负面情绪,进而转化为焦虑REF_Ref6218\r\h[13]。家庭经济困难作为人口学变量进入回归方程,也明显预测了焦虑,印证了经济压力在就业焦虑形成中所产生的重要作用。结论通过结果,发现毕业生普遍存在中等偏上的就业压力和一定程度的焦虑情绪。女性、家庭经济困难和无明确就业意向是与比较高的就业压力和焦虑相关的个人特征。就业压力与焦虑水平呈正相关,其中应聘素质、求职支持、就业预期压力以及家庭经济状况是跟焦虑水平有关的重要因素。对于如何减轻毕业生就业方面的压力与焦虑,还需要高校方面通过对社会形势的分析,不断进行教学目标的调整,保证教学质量,培养护生职业素质REF_Ref6264\r\h[14]和心理健康教育,心理素质对护生就业有着很明显的影响作用。对护理专科毕业生进行分层心理教育,通过针对性策略组合优化心理健康状态,实现精准化心理建设REF_Ref6287\r\h[15]。帮助学生提升应聘素质和心理韧性;学生应学会在大学中合理的做好就业规划,利用信息技术了解目前的就业形势与政策,获取更多的就业信息,巩同专业素质,提高自我效能REF_Ref6313\r\h[16]学会对自己的压力进行情绪管理;社会应优化护理职业政策,有一个良好的就业环境。通过多方一起努力,才能更好地支持护理本科毕业生顺利适应从学校到职场的这一大过渡阶段。参考文献国务院关于印发“十四五”就业促进规划的通知[J].中华人民共和国国务院公报,2021,(26):24-38.刘芷含.大学生就业压力与主观幸福感:双向中介效应[J].中国临床心理学杂志,2019,27(2):378-382.张玉柱,单和盛,诺敏.高师毕业生的状态一特质焦虑及相关因素调查[J].巾国临床心理学杂志,2005,13(1):62—63.陈允恩,姜宝顺,彭焱,等.就业心理对大学生压力和应对方式的影响[J].华北理工大学学报(医学版),2017,19(2):149—153.王怡,廖烨檬.新媒体时代大学生就业焦虑的冲突成因和疏解策略—基于生态系统论的视角[J].中国大学生就业,2019,(07):43-48.金怡.关于就业压力国内研究热点和趋势的统计分析——基于共词分析方法视角[J].滁州学院学报,2018,20(3):26-30.HUANGY,LINX,YANGJ,etal.Associationbetweenpsychologicalcapitalan

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