幼儿园“五病”调离制度

幼儿园“五病”调离制度一、总则（一）目的与依据为切实保障在园幼儿及教职工的身体健康与生命安全，有效预防和控制幼儿园内常见传染病的发生与流行，维护正常的教育教学秩序，依据国家及地方关于传染病防治的相关法律法规、卫生防疫要求以及幼儿园卫生保健工作的实际需要，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本幼儿园全体在岗教职工（包括教师、保育员、厨师、保洁员、保安等所有与幼儿有直接或间接接触的工作人员）。（三）定义本制度所指“五病”，是指在幼儿园等集体单位中易发生传播、对幼儿健康威胁较大的五种常见急性传染病，主要包括：手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、流行性腮腺炎、猩红热。（具体病种可根据当地疾控部门最新指引及本园实际情况进行动态调整）“调离”是指当教职工确诊或疑似患有上述“五病”时，暂停其在原岗位（尤其是与幼儿密切接触的岗位）的工作，安排至非接触幼儿的岗位进行观察或休息，直至痊愈并经卫生部门评估无传染性后方可返岗。二、“五病”的定义与判定标准（一）手足口病由肠道病毒（如柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童。主要通过密切接触传播。主要症状：发热，手、足、口、臀等部位出现斑丘疹、疱疹，可伴有口腔疼痛、拒食、流涎等。（二）疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组（常见类型有A2-A6、A8、A10型）引起的急性传染性疾病。以粪-口或呼吸道为主要传播途径。主要症状：突发高热，咽痛，口腔黏膜出现灰白色疱疹，周围伴红晕，多见于咽腭弓、软腭、扁桃体及腭垂处，疱疹破溃后形成浅溃疡。（三）水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性极强。主要症状：发热，皮肤和黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹及结痂，皮疹呈向心性分布，瘙痒明显。（四）流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播。主要症状：以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为特征，可伴发热、头痛、乏力等，有时可累及其他唾液腺及器官。（五）猩红热由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气飞沫传播。主要症状：发热，咽峡炎，全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。皮疹特点为“鸡皮样”疹，帕氏线、“杨梅舌”为其特征表现。三、“五病”调离与返岗管理流程（一）发现与报告1.严格执行每日晨检、午检制度。保健医、班级教师及相关岗位教职工在日常工作中应密切关注自身及同事的健康状况。2.一旦发现教职工出现发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻等疑似“五病”症状时，本人应立即主动向保健医或园领导报告。3.保健医接到报告后，应立即对报告人进行初步检查评估。（二）诊断与确认1.对于疑似病例，幼儿园应立即劝其停止工作，前往正规医疗机构进行诊断和治疗。2.教职工应主动将医疗机构出具的诊断证明（复印件或电子版）提交给幼儿园保健医备案。（三）调离措施1.一经确诊为“五病”中的任何一种，或虽未确诊但临床症状高度疑似且具有传染性者，幼儿园应立即对其采取调离措施。2.调离期间，原则上安排其居家休息治疗，不得在园内逗留，不得接触幼儿及其他易感人群。3.对于因工作需要确需在园处理非接触幼儿事务的（极特殊情况），必须在独立、通风良好的空间内进行，并严格做好个人防护及环境消毒。（四）隔离期限与返岗标准1.教职工患病后，必须严格按照医嘱及相关传染病的隔离期要求进行休息和治疗。隔离期不得少于该传染病规定的最短传染期。*手足口病、疱疹性咽峡炎：一般应至症状完全消失后7天，且皮疹/疱疹全部结痂脱落。*水痘：应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于发病后14天。*流行性腮腺炎：应隔离至腮腺肿大完全消退后3天。*猩红热：应隔离至症状完全消失，咽拭子培养连续两次阴性（间隔24小时以上），或从发病之日起满7天。2.返岗时，必须提供由二级及以上正规医疗机构开具的“痊愈证明”或“无传染性证明”，经幼儿园保健医审核确认无误后，方可返岗工作。3.返岗初期，保健医可根据实际情况建议其循序渐进恢复工作强度，并继续观察1-2天。四、保障措施（一）健康档案管理幼儿园应为每位教职工建立健康档案，及时记录其体检情况、传染病患病及调离返岗情况。（二）宣传教育与培训1.定期组织教职工学习本制度及常见传染病防治知识，提高自我防护意识和能力。2.利用宣传栏、微信群等多种形式，宣传“五病”的危害、症状、传播途径及预防措施。（三）日常预防与消毒1.加强园内环境卫生管理，保持活动室、寝室、食堂、卫生间等场所的清洁与通风。2.严格执行日常消毒制度，对玩具、餐具、毛巾、桌面、地面等进行定期消毒。3.督促教职工养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰、咳嗽礼仪等。（四）监督与检查1.园领导及保健医负责对本制度的执行情况进行监督检查。2.对违反本制度，隐瞒病情、带病工作或擅自提前返岗者，幼儿园将视情节轻重给予批评教育直至纪律处分。五、附则（一）动态调整本制度所指“五病”种类及相关防控措施，将根据上级卫生防疫部门的最新指引及本园实际情况适时进行调整。（二）解释权本制度由本幼儿园负责解释。（三）生效日期本制度自发布之日起施行。通过建立和严格执行“五病”调离制