2026年临床检验基础练习题库(附答案)

2026年临床检验基础练习题库(附答案)1.下列关于血液标本采集的叙述，错误的是（）A.静脉采血时止血带结扎时间不宜超过1分钟B.空腹采血一般指禁食8~12小时后采集C.溶血标本会导致血钾浓度测定结果偏低D.血常规标本应使用EDTA-K₂抗凝剂E.血气分析标本需严格隔绝空气答案：C解析：溶血时红细胞内的钾离子大量释放到血清中，会导致血钾浓度测定结果偏高，而非偏低。其余选项均正确：止血带结扎过久会使局部血液浓缩、组织缺氧，影响检测结果；空腹采血可避免饮食对血糖、血脂等指标的干扰；EDTA-K₂能有效抑制血小板聚集，是血常规检测的常用抗凝剂；血气分析标本接触空气会使氧分压升高、二氧化碳分压降低，影响检测准确性。2.关于红细胞计数的叙述，正确的是（）A.成人男性红细胞参考值为（3.5~5.0）×10¹²/LB.新生儿红细胞计数低于成人C.剧烈运动后红细胞计数会暂时降低D.真性红细胞增多症患者红细胞计数显著升高E.缺铁性贫血患者红细胞计数多正常，仅血红蛋白降低答案：D解析：真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病，以红细胞异常增殖为主要特征，红细胞计数可高达（7~10）×10¹²/L，故D正确。成人男性红细胞参考值为（4.0~5.5）×10¹²/L，A错误；新生儿因宫内缺氧刺激红细胞提供素分泌增加，红细胞计数明显高于成人，B错误；剧烈运动时，机体需氧量增加，脾脏储存的红细胞会释放到外周血中，导致红细胞计数暂时升高，C错误；缺铁性贫血发展到一定阶段，红细胞计数也会降低，并非仅血红蛋白降低，E错误。3.红细胞沉降率（ESR）增快的临床意义不包括（）A.风湿热活动期B.恶性肿瘤晚期C.真性红细胞增多症D.多发性骨髓瘤E.肝硬化答案：C解析：真性红细胞增多症患者红细胞数量显著增多，血液黏稠度增加，红细胞沉降率会减慢，而非增快，故C符合题意。风湿热活动期、恶性肿瘤晚期、多发性骨髓瘤、肝硬化等疾病，均可导致血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子物质增多，使红细胞相互聚集，叠连加速，红细胞沉降率增快，A、B、D、E均为ESR增快的临床情况。4.下列关于网织红细胞的叙述，错误的是（）A.网织红细胞是未完全成熟的红细胞B.网织红细胞计数可反映骨髓造血功能C.溶血性贫血患者网织红细胞计数显著升高D.骨髓抑制患者网织红细胞计数升高E.网织红细胞经瑞氏染色后可见蓝色网状结构答案：D解析：骨髓抑制时，红细胞提供减少，网织红细胞计数会降低，而非升高，故D错误。网织红细胞的胞质内残留有核糖体等嗜碱性物质，经新亚甲蓝等活体染色后可呈现蓝色网状结构，瑞氏染色无法显示，E错误；其余选项均正确：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，其计数可直接反映骨髓红细胞的提供功能，溶血性贫血时，红细胞破坏增加，骨髓代偿性增生，网织红细胞计数显著升高。5.关于白细胞计数的叙述，正确的是（）A.成人白细胞参考值为（4~10）×10⁹/LB.新生儿白细胞计数较成人低C.女性月经期白细胞计数显著降低D.病毒感染时白细胞计数一定升高E.白细胞计数仅能反映外周血中白细胞的总量，无法区分类型答案：A解析：成人白细胞参考值为（4~10）×10⁹/L，A正确。新生儿出生时白细胞计数为（15~20）×10⁹/L，明显高于成人，B错误；女性月经期因子宫内膜脱落，机体处于应激状态，白细胞计数可轻度升高，C错误；病毒感染时，白细胞计数多正常或降低，淋巴细胞比例升高，只有部分严重病毒感染或合并细菌感染时白细胞才会升高，D错误；白细胞计数结合白细胞分类计数，可同时了解白细胞总量和各类型白细胞的比例，E错误。6.下列哪种情况会导致中性粒细胞生理性增多（）A.急性化脓性阑尾炎B.大面积烧伤C.新生儿出生后1周内D.肝硬化E.再生障碍性贫血答案：C解析：新生儿出生后1周内，由于宫内环境与外界环境的差异，以及胎儿期骨髓造血活跃，白细胞计数可高达（15~20）×10⁹/L，其中中性粒细胞比例较高，属于生理性增多，故C正确。急性化脓性阑尾炎、大面积烧伤均为急性感染或组织损伤，属于中性粒细胞病理性增多，A、B错误；肝硬化患者脾功能亢进，会吞噬破坏过多的中性粒细胞，导致中性粒细胞减少，D错误；再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭，中性粒细胞提供减少，E错误。7.淋巴细胞增多的临床意义不包括（）A.病毒性肝炎B.传染性单核细胞增多症C.急性淋巴细胞白血病D.流行性感冒E.化脓性脑膜炎答案：E解析：化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的中枢神经系统疾病，外周血中以中性粒细胞增多为主，淋巴细胞比例多降低，故E不属于淋巴细胞增多的情况。病毒性肝炎、流行性感冒均为病毒感染，会刺激淋巴细胞增殖，导致淋巴细胞增多；传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的疾病，以淋巴细胞增多并出现异常淋巴细胞为特征；急性淋巴细胞白血病患者骨髓中原始及幼稚淋巴细胞大量增殖，释放到外周血中，导致淋巴细胞显著增多，A、B、C、D均正确。8.关于血小板计数的叙述，错误的是（）A.成人血小板参考值为（100~300）×10⁹/LB.血小板计数低于50×10⁹/L时，易出现自发性出血C.原发性血小板增多症患者血小板计数可高达1000×10⁹/L以上D.弥散性血管内凝血（DIC）早期血小板计数升高E.脾切除术后血小板计数会暂时升高答案：D解析：DIC早期，凝血系统被激活，血小板大量消耗，同时骨髓代偿性提供血小板，但消耗速度超过提供速度，血小板计数多降低，而非升高，故D错误。成人血小板参考值为（100~300）×10⁹/L，A正确；血小板计数低于50×10⁹/L时，皮肤、黏膜等部位易出现瘀点、瘀斑等自发性出血表现，B正确；原发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病，血小板计数常（600~1000）×10⁹/L，甚至更高，C正确；脾脏是血小板破坏的主要场所，脾切除术后，血小板破坏减少，会导致血小板计数暂时升高，一般术后1~2周恢复正常，E正确。9.关于平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）的叙述，正确的是（）A.缺铁性贫血患者MCV升高、MCH降低、MCHC正常B.巨幼细胞性贫血患者MCV降低、MCH降低、MCHC降低C.再生障碍性贫血患者MCV、MCH、MCHC均正常D.地中海贫血患者MCV升高、MCH升高、MCHC正常E.溶血性贫血患者MCV、MCH、MCHC均降低答案：C解析：再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少，红细胞形态多正常，属于正细胞正色素性贫血，故MCV、MCH、MCHC均在正常范围内，C正确。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，MCV降低、MCH降低、MCHC降低，A错误；巨幼细胞性贫血因缺乏叶酸或维生素B₁₂，红细胞DNA合成障碍，体积增大，属于大细胞性贫血，MCV升高、MCH升高、MCHC正常，B错误；地中海贫血是珠蛋白合成障碍导致的贫血，属于小细胞低色素性贫血，MCV降低、MCH降低、MCHC正常或降低，D错误；溶血性贫血多为正细胞正色素性贫血，MCV、MCH、MCHC多正常，只有当合并缺铁或其他因素时才会出现异常，E错误。10.关于尿液标本采集的叙述，错误的是（）A.尿常规标本应留取清晨第一次尿B.尿培养标本需严格无菌操作，留取中段尿C.尿糖定性检查需留取餐后2小时尿D.尿蛋白定量检查需留取24小时尿E.留取尿液标本时，女性患者无需避开月经期答案：E解析：女性患者在月经期留取尿液标本，经血会混入尿液中，导致红细胞计数、潜血等检测结果假阳性，影响诊断准确性，故需避开月经期，E错误。清晨第一次尿浓缩度高，各种成分较稳定，适合尿常规检查，A正确；中段尿可减少尿道口细菌污染，是尿培养的标准标本留取方法，B正确；餐后2小时尿可反映机体对糖的代谢能力，用于筛查糖尿病或判断降糖药物疗效，C正确；24小时尿蛋白定量可准确反映患者一天内的蛋白丢失量，是诊断肾病综合征等疾病的重要指标，D正确。11.尿液颜色改变与疾病的对应关系，错误的是（）A.血红蛋白尿呈浓茶色或酱油色B.胆红素尿呈深黄色或黄褐色C.乳糜尿呈乳白色D.脓尿呈云雾状，静置后有白色絮状沉淀E.血尿呈洗肉水样，离心后上清液颜色正常答案：E解析：血尿是指尿液中含有红细胞，离心后上清液仍会呈现淡红色或红色，只有当出血量极少时，离心后上清液才可能颜色正常，故E错误。血红蛋白尿是由于红细胞大量破坏，血红蛋白释放到血液中，经肾脏排泄形成，呈浓茶色或酱油色，A正确；胆红素尿因尿液中胆红素含量升高，常见于梗阻性黄疸或肝细胞性黄疸，呈深黄色或黄褐色，振荡后泡沫也呈黄色，B正确；乳糜尿是由于淋巴管破裂，乳糜液进入尿液中，呈乳白色，常见于丝虫病，C正确；脓尿是尿液中含有大量白细胞、脓细胞及炎性渗出物，呈云雾状，静置后可出现白色絮状沉淀，常见于泌尿系统感染，D正确。12.关于尿蛋白检测的叙述，正确的是（）A.尿蛋白定性阳性即提示肾脏疾病B.肾小球性蛋白尿以小分子蛋白为主C.肾小管性蛋白尿以白蛋白为主D.溢出性蛋白尿多见于多发性骨髓瘤E.体位性蛋白尿属于病理性蛋白尿答案：D解析：溢出性蛋白尿是由于血液中出现大量小分子蛋白，如本周蛋白、血红蛋白等，超过了肾小管的重吸收能力，随尿液排出，多发性骨髓瘤患者血浆中本周蛋白大量增加，可导致溢出性蛋白尿，D正确。尿蛋白定性阳性可见于生理性情况，如剧烈运动、发热、寒冷刺激等，不一定提示肾脏疾病，A错误；肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜损伤，通透性增加，以白蛋白等中大分子蛋白为主，B错误；肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收功能障碍，以小分子蛋白如β₂-微球蛋白、α₁-微球蛋白为主，C错误；体位性蛋白尿是指仅在站立或脊柱前凸时出现的蛋白尿，卧位时消失，多见于瘦长体型的青少年，属于生理性蛋白尿，E错误。13.尿糖定性阳性的临床意义不包括（）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.慢性肾小球肾炎D.妊娠期E.长期使用糖皮质激素答案：C解析：慢性肾小球肾炎患者肾脏滤过和重吸收功能障碍，多表现为蛋白尿、血尿，尿糖一般为阴性，除非合并糖尿病或肾性糖尿，但肾性糖尿在慢性肾小球肾炎中并不常见，故C不属于尿糖定性阳性的临床意义。糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用缺陷，血糖升高超过肾糖阈，尿糖阳性；甲状腺功能亢进患者代谢率增高，葡萄糖吸收加快，血糖升高，可出现尿糖；妊娠期肾小球滤过率增加，肾糖阈降低，即使血糖正常也可能出现尿糖；长期使用糖皮质激素可促进糖原异生，减少组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高，出现尿糖，A、B、D、E均正确。14.关于粪便标本采集的叙述，正确的是（）A.粪便标本应留取新鲜标本，采集后24小时内送检B.检查粪便潜血试验时，无需限制饮食C.寄生虫卵检查应留取粪便边缘部分D.粪便培养标本需留取脓血或黏液部分E.无粪便排出时，可用生理盐水灌肠留取标本答案：D解析：粪便培养的目的是检测肠道致病菌，脓血或黏液部分致病菌含量最多，留取该部分标本可提高阳性检出率，D正确。粪便标本采集后应在1小时内送检，避免标本变质影响检测结果，A错误；检查粪便潜血试验前3天，需禁食动物血、肉类、含铁丰富的蔬菜等，以免出现假阳性，B错误；寄生虫卵多分布在粪便内部，应留取粪便不同部位的标本，尤其是外观异常部分，而非仅留取边缘部分，C错误；生理盐水灌肠留取的粪便标本会被稀释，影响检测结果，一般不建议使用，无粪便排出时可使用肛拭子采集，E错误。15.粪便潜血试验阳性的临床意义不包括（）A.消化性溃疡活动期B.胃癌C.痔疮出血D.急性糜烂性胃炎E.肠结核答案：C解析：痔疮出血属于肛管或直肠末端的出血，血液多附着在粪便表面，一般不会与粪便充分混合，粪便潜血试验多为阴性，除非出血量较大且与粪便混合，故C不属于粪便潜血试验阳性的常见情况。消化性溃疡活动期、胃癌、急性糜烂性胃炎均会导致胃肠道黏膜出血，血液混入粪便中，潜血试验阳性；肠结核患者肠道黏膜存在溃疡和炎症，也会出现潜血试验阳性，A、B、D、E正确。16.关于脑脊液标本采集的叙述，错误的是（）A.脑脊液标本一般通过腰椎穿刺采集B.采集的脑脊液标本应分为3管，分别用于细菌培养、生化检查、细胞学检查C.脑脊液标本采集后应立即送检D.颅内压增高患者禁忌腰椎穿刺E.采集脑脊液标本时，无需严格无菌操作答案：E解析：脑脊液标本采集属于侵入性操作，必须严格无菌操作，以避免颅内感染，E错误。腰椎穿刺是采集脑脊液标本的常用方法，A正确；3管脑脊液标本的送检顺序分别为：第一管用于细菌培养，第二管用于生化检查，第三管用于细胞学检查，可减少标本污染和细胞破坏，B正确；脑脊液中细胞、化学成分不稳定，采集后应立即送检，尤其是细菌培养和细胞学检查，C正确；颅内压增高患者进行腰椎穿刺，可能导致脑疝形成，危及生命，属于禁忌证，D正确。17.脑脊液压力测定的叙述，正确的是（）A.成人脑脊液压力参考值为0.69~1.76kPa（70~180mmH₂O）B.脑脊液压力升高仅见于颅内肿瘤C.脑脊液压力降低见于颅内感染D.腰椎穿刺时，患者应取平卧位E.脑脊液压力测定无需排出穿刺针内的脑脊液答案：A解析：成人脑脊液压力参考值为0.69~1.76kPa（70~180mmH₂O），A正确。脑脊液压力升高可见于颅内肿瘤、颅内感染、脑出血、脑积水等多种颅内病变，并非仅见于颅内肿瘤，B错误；脑脊液压力降低多见于脑脊液漏、脱水、脊髓蛛网膜下腔梗阻等，颅内感染多导致压力升高，C错误；腰椎穿刺时患者应取侧卧位，背部与床面垂直，头向前胸屈曲，使脊柱尽量后凸，以增大椎间隙宽度，便于穿刺，D错误；测定脑脊液压力时，需先排出穿刺针内的脑脊液，确保测压管与蛛网膜下腔通畅，E错误。18.关于浆膜腔积液的叙述，错误的是（）A.正常情况下，胸膜腔、腹膜腔、心包腔内均有少量液体B.漏出液多为非炎性积液，外观澄清C.渗出液多为炎性积液，外观浑浊D.漏出液蛋白含量高于30g/LE.渗出液细胞计数多高于500×10⁶/L答案：D解析：漏出液是由于血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静脉压升高或淋巴管阻塞等原因导致的非炎性积液，蛋白含量低于25g/L，D错误。正常情况下，浆膜腔内有少量液体起润滑作用，如胸膜腔液量为10~15ml，腹膜腔液量为50~100ml，A正确；漏出液中细胞、蛋白含量少，外观多澄清透明，B正确；渗出液是由于炎症、肿瘤等原因导致血管通透性增加，血液中成分渗出到浆膜腔，外观多浑浊，可呈脓性、血性或乳糜性，C正确；渗出液因炎性细胞浸润，细胞计数多高于500×10⁶/L，而漏出液细胞计数多低于100×10⁶/L，E正确。19.浆膜腔积液腺苷脱氨酶（ADA）活性增高的临床意义是（）A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.肺癌胸膜转移D.肝硬化腹水E.心力衰竭所致胸腔积液答案：B解析：腺苷脱氨酶（ADA）主要存在于淋巴细胞中，结核性胸膜炎时，细胞免疫反应活跃，淋巴细胞大量增殖，ADA活性显著增高，其诊断敏感性和特异性均较高，B正确。化脓性胸膜炎以中性粒细胞浸润为主，ADA活性多正常或轻度升高；肺癌胸膜转移时，ADA活性多降低；肝硬化腹水、心力衰竭所致胸腔积液均为漏出液，ADA活性多正常，A、C、D、E错误。20.关于精液标本采集的叙述，正确的是（）A.采集前需禁欲1~2天B.精液标本应采用避孕套收集C.采集后应置于4℃冰箱保存送检D.采集标本时，若一次射精量不足，可在24小时内分次采集混合送检E.精液标本采集后应在1小时内送检，保温温度为37℃左右答案：E解析：精液标本采集后，精子的活力会随时间延长而下降，温度过低也会影响精子活性，故应在1小时内送检，保温温度保持在37℃左右，接近人体体温，E正确。采集精液标本前需禁欲3~7天，禁欲时间过短或过长均会影响精液质量，A错误；避孕套中含有杀精剂，会影响精子活力和形态，不宜用于收集精液标本，应采用手淫法直接收集于清洁干燥的容器中，B错误；精液标本不宜置于4℃冰箱保存，低温会损伤精子，C错误；精液标本应一次完整采集，分次采集会导致精液成分丢失，影响检测结果准确性，D错误。21.关于精子活力的叙述，正确的是（）A.精子活力分为a、b、c、d四级，a级表示精子原地不动B.正常情况下，a+b级精子比例应≥32%C.精子活力降低常见于精索静脉曲张D.精子活力与男性生育能力无关E.精液液化时间延长不会影响精子活力答案：C解析：精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高、缺氧及代谢废物堆积，影响精子提供和成熟，导致精子活力降低，C正确。精子活力分级中，a级表示精子快速前向运动，d级表示精子原地不动，A错误；根据WHO第五版标准，正常情况下a+b级精子比例应≥40%，B错误；精子活力是评估男性生育能力的重要指标，a+b级精子比例越低，生育能力越差，D错误；精液液化时间延长，精子会被黏稠的精液束缚，无法自由运动，导致精子活力降低，E错误。22.关于前列腺液标本采集的叙述，错误的是（）A.采集前需禁欲3~7天B.采集时患者取膝胸位或截石位C.前列腺液标本采集后应立即送检，避免干涸D.若一次采集失败，可在3~5天后再次采集E.急性前列腺炎患者应及时采集前列腺液进行检查答案：E解析：急性前列腺炎患者前列腺组织充血、水肿，采集前列腺液时会导致炎症扩散，加重病情，故禁忌进行前列腺按摩采集标本，E错误。禁欲3~7天可使前列腺液充盈，便于采集且能保证标本质量，A正确；膝胸位或截石位可充分暴露肛门，便于医生进行前列腺按摩操作，B正确；前列腺液中含有前列腺特异性抗原、卵磷脂小体等成分，干涸后会影响检测结果，故需立即送检，C正确；一次采集失败可能是由于按摩手法不当或前列腺液分泌不足，间隔3~5天后，前列腺液可重新充盈，便于再次采集，D正确。23.前列腺液检查中，卵磷脂小体减少的临床意义是（）A.正常生理现象B.前列腺炎C.前列腺增生D.前列腺癌E.精囊炎答案：B解析：卵磷脂小体是前列腺分泌的重要成分，正常情况下，前列腺液中卵磷脂小体数量较多，均匀分布。前列腺炎时，前列腺组织炎症破坏了腺泡结构，卵磷脂小体提供减少，同时炎症细胞吞噬卵磷脂小体，导致其数量显著减少，B正确。卵磷脂小体减少并非正常生理现象，A错误；前列腺增生主要表现为前列腺体积增大，卵磷脂小体可正常或轻度减少，不如前列腺炎时明显，C错误；前列腺癌患者前列腺液中主要表现为红细胞增多、出现癌细胞，卵磷脂小体减少不具特异性，D错误；精囊炎患者精液中可出现红细胞、白细胞，但前列腺液中卵磷脂小体多正常，E错误。24.关于红细胞形态检查的叙述，正确的是（）A.靶形红细胞常见于巨幼细胞性贫血B.球形红细胞常见于地中海贫血C.嗜碱性点彩红细胞常见于铅中毒D.镰形红细胞常见于缺铁性贫血E.泪滴形红细胞常见于溶血性贫血答案：C解析：嗜碱性点彩红细胞是由于红细胞胞质内残留的核糖体聚集形成，铅中毒时，铅会抑制细胞内的巯基酶，影响核糖体的稳定性，导致嗜碱性点彩红细胞增多，C正确。靶形红细胞常见于地中海贫血、缺铁性贫血等小细胞低色素性贫血，A错误；球形红细胞常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血，B错误；镰形红细胞常见于镰状细胞贫血，D错误；泪滴形红细胞常见于骨髓纤维化，E错误。25.关于中性粒细胞核象变化的叙述，正确的是（）A.核左移是指中性粒细胞核分叶过多，5叶核以上细胞超过3%B.核右移常见于急性化脓性感染C.再生性核左移是指核左移伴白细胞总数增高D.退行性核左移是指核左移伴白细胞总数增高E.核右移提示骨髓造血功能旺盛答案：C解析：再生性核左移是由于机体受到急性感染或炎症刺激，骨髓造血功能增强，释放大量幼稚中性粒细胞到外周血中，同时白细胞总数增高，常见于急性化脓性感染，C正确。核左移是指外周血中幼稚中性粒细胞增多，杆状核粒细胞比例超过5%，或出现更幼稚的早幼粒、中幼粒细胞，A错误；核右移是指中性粒细胞核分叶过多，5叶核以上细胞超过3%，常见于巨幼细胞性贫血、骨髓造血功能减退等，B错误；退行性核左移是指核左移伴白细胞总数正常或降低，常见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等，提示骨髓造血功能减退，D错误；核右移提示骨髓造血功能减退，而非旺盛，E错误。26.关于血小板形态检查的叙述，错误的是（）A.正常血小板呈双凸圆盘状，直径2~3μmB.巨大血小板常见于原发性血小板减少性紫癜C.血小板聚集常见于血栓性疾病D.血小板颗粒减少常见于血小板无力症E.畸形血小板增多常见于骨髓增生异常综合征答案：B解析：巨大血小板常见于遗传性巨大血小板综合征、骨髓增殖性疾病等，原发性血小板减少性紫癜患者血小板多为正常形态，数量减少，B错误。正常血小板形态为双凸圆盘状，在血涂片上多呈不规则形，可见伪足伸出，A正确；血栓性疾病时，血小板处于高凝状态，容易发生聚集，C正确；血小板无力症患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa缺乏，导致血小板聚集功能障碍，血小板内颗粒也会减少，D正确；骨髓增生异常综合征患者骨髓造血异常，血小板形态可出现畸形、巨大等改变，E正确。27.关于尿沉渣镜检的叙述，正确的是（）A.正常尿沉渣中红细胞参考值为0~3个/HPB.正常尿沉渣中白细胞参考值为0~5个/HPC.尿沉渣中出现大量透明管型，提示肾脏器质性病变D.尿沉渣中出现蜡样管型，提示肾小球肾炎活动期E.尿沉渣中出现红细胞管型，提示肾小管损伤答案：B解析：正常尿沉渣中白细胞参考值为0~5个/HP，B正确。正常尿沉渣中红细胞参考值为0~3个/HP，但需注意，离心尿沉渣红细胞≤3个/HP，非离心尿≤1个/HP，A表述不够严谨；大量透明管型可见于生理性情况，如剧烈运动、发热，也可见于肾小球肾炎早期或恢复期，并非一定提示肾脏器质性病变，C错误；蜡样管型是由细颗粒管型进一步变性、凝固形成，提示肾小管严重损伤，预后不良，常见于慢性肾衰竭，D错误；红细胞管型是指管型中含有红细胞，提示肾小球或肾小管出血，常见于急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等，E错误。28.关于粪便显微镜检查的叙述，错误的是（）A.正常粪便中偶见白细胞，无红细胞B.粪便中出现大量白细胞，提示肠道炎症C.粪便中出现巨噬细胞，提示急性细菌性痢疾D.粪便中出现夏科-莱登结晶，提示阿米巴痢疾E.粪便中出现脂肪滴，提示胰腺功能亢进答案：E解析：粪便中出现脂肪滴，提示脂肪消化吸收不良，常见于胰腺功能减退，如慢性胰腺炎、胰腺癌等，因为胰腺分泌的胰