2025年养老护理员康复练习题及答案

2025年养老护理员康复练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.老年人关节软骨退化最直接影响的功能是（）A.痛觉敏感度B.关节活动度C.肌肉力量D.本体感觉答案：B2.对长期卧床老人进行被动关节活动度训练时，每个关节应重复（）A.2-3次B.5-10次C.15-20次D.25-30次答案：B3.吞咽障碍老人喂食时，最安全的体位是（）A.平卧位头偏向一侧B.半卧位（30°-45°）C.坐位身体前倾D.侧卧位上半身抬高答案：C4.评估老年人平衡能力时，“站起-行走”测试（TUG）的正常完成时间应小于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C5.预防压疮的“六勤”措施中，“勤观察”的重点是（）A.观察老人情绪变化B.观察皮肤颜色及温度C.观察饮食摄入量D.观察睡眠质量答案：B6.认知症老人出现“日落综合征”时，最常见的表现是（）A.晨起情绪低落B.午后血压升高C.傍晚烦躁、易激惹D.夜间睡眠过多答案：C7.进行有氧耐力训练时，老年人靶心率的计算方式为（）A.（220-年龄）×（50%-70%）B.（200-年龄）×（60%-80%）C.（180-年龄）×（40%-60%）D.（160-年龄）×（30%-50%）答案：A8.偏瘫老人穿脱衣物时，正确的顺序是（）A.穿衣先穿患侧，脱衣先脱患侧B.穿衣先穿健侧，脱衣先脱患侧C.穿衣先穿患侧，脱衣先脱健侧D.穿衣先穿健侧，脱衣先脱健侧答案：C9.对使用助行器的老人进行步态训练时，第一步应指导其（）A.双手均匀用力下压助行器B.先移动健侧下肢C.先移动患侧下肢D.保持身体直立，双眼平视答案：D10.临终老人康复护理的核心目标是（）A.恢复功能B.延长生命C.缓解症状、提高舒适度D.强化自理能力答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分。至少2个正确选项）1.老年人康复护理的基本原则包括（）A.个体化原则B.循序渐进原则C.家属参与原则D.以治疗为中心原则答案：ABC2.关节活动度训练的禁忌证包括（）A.关节急性炎症期B.骨折未愈合C.关节脱位未复位D.老人主动要求训练答案：ABC3.吞咽障碍老人的进食护理要点有（）A.选择糊状或软食B.每次喂食量5-10mlC.喂食后保持坐位30分钟D.鼓励快速吞咽答案：ABC4.预防老年人跌倒的环境改造措施包括（）A.地面防滑处理B.床栏高度超过大腿中上部C.夜间使用小夜灯D.家具边缘包裹软质材料答案：ACD5.认知症老人沟通的技巧包括（）A.使用简单短句B.反复纠正其错误记忆C.配合肢体语言D.顺着老人的逻辑回应答案：ACD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述协助偏瘫老人进行桥式运动的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①协助老人取仰卧位，双腿屈膝，双脚平踩床面，分开与肩同宽；②双手交叉，患侧拇指在上，放于腹部；③指导老人吸气时臀部缓慢抬离床面，至肩-膝成直线；④保持5-10秒后呼气，缓慢放下臀部；⑤重复5-8次。注意事项：①训练前评估老人下肢肌力（需达到3级以上）；②避免用手压膝盖代偿；③若出现腰部疼痛立即停止；④根据老人体力调整保持时间。2.列举ADL（日常生活活动能力）量表评估的6项核心内容，并说明评分意义。答案：6项核心内容：进食、洗澡、穿衣、如厕、移动（床椅转移）、控制大小便。评分意义：总分100分，60分以上为轻度依赖，41-60分为中度依赖，≤40分为重度依赖。评分越低，说明老人自理能力越差，需更多护理支持。3.如何对长期卧床老人进行呼吸功能训练？答案：①腹式呼吸训练：指导老人取半卧位，一手放腹部，一手放胸部；用鼻深吸气（腹部鼓起），口缓慢呼气（腹部内收），重复10-15次/组，2-3组/日。②有效咳嗽训练：深吸气后屏气2-3秒，用力咳嗽2-3声，帮助排痰。③呼吸操：配合肢体动作（如双手上举吸气、放下呼气），增强呼吸肌力量。④定期翻身拍背（每2小时1次），促进痰液排出。4.简述认知症老人攻击行为的应对策略。答案：①保持冷静，避免正面冲突；②观察环境触发因素（如噪音、陌生人员），及时移除刺激源；③用温和语气表达理解（如“我知道您现在不舒服”）；④转移注意力（如递上熟悉的物品、播放喜爱的音乐）；⑤若无法缓解，暂时离开现场，待其情绪平复后再接触；⑥记录攻击行为的时间、表现及可能诱因，报告医生调整照护方案。5.压疮II期（炎性浸润期）的表现及护理措施。答案：表现：皮肤完整，出现紫红或深紫色，或有血疱；局部皮温升高，伴有疼痛或硬结。护理措施：①避免继续受压，使用气垫床或减压垫；②保持皮肤清洁干燥，避免摩擦；③血疱未破时用无菌纱布覆盖，不可挑破；④已破的小水疱用无菌棉签吸尽渗液，涂聚维酮碘后覆盖透明敷料；⑤加强营养，增加蛋白质和维生素摄入；⑥每2小时翻身并记录皮肤变化。四、案例分析题（共25分）案例：王爷爷，85岁，3个月前因脑出血致左侧偏瘫，现入住养老机构。查体：左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级；ADL评分35分（进食、穿衣需协助，床椅转移需部分帮助，如厕需完全帮助）；存在吞咽障碍（饮水试验3级）；近1周出现夜间躁动，喊叫“家里进小偷了”，白天嗜睡。问题1：请分析王爷爷目前存在的主要康复问题（5分）。答案：主要康复问题：①运动功能障碍（左侧肢体肌力低下）；②日常生活活动能力重度依赖；③吞咽障碍（存在误吸风险）；④睡眠-觉醒周期紊乱（夜间躁动、白天嗜睡）；⑤认知障碍（夜间幻觉）。问题2：设计针对性的康复护理计划（10分）。答案：①运动功能训练：每日2次被动关节活动（肩、肘、腕、髋、膝、踝），每次每个关节5-10次；进行桥式运动（每日2组，每组5次）；下肢肌力训练：坐位下患侧下肢直腿抬高（5-8次/组，2组/日）。②ADL训练：指导使用辅助工具（如长柄梳、穿袜器）；床椅转移训练（健手支撑+护理员双手环抱患侧腰部协助）；如厕训练（使用加高坐便器，扶手辅助）。③吞咽障碍护理：选择糊状饮食（如稠粥、果泥）；喂食时保持坐位，头略前倾；每次喂食量5-10ml，喂后检查口腔残留；餐后保持坐位30分钟。④睡眠干预：白天增加光照（上午9-11点户外活动30分钟）；减少白天小睡（每次≤30分钟）；夜间睡前30分钟进行放松训练（如轻音乐、温水泡脚）；调整房间环境（关闭强光，保持安静）。⑤认知支持：夜间安排固定照护人员陪伴，用温和语气回应（如“我在这里守着您，很安全”）；白天通过怀旧疗法（展示老照片）改善认知。问题3：列出需重点观察的护理要点（10分）。答案：①运动训练中的反应：观察有无异常疼痛、呼吸急促，避免过度疲劳；②吞咽情况：喂食时观察是否有呛咳、面色发绀，记录每日进食