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文档简介
2026年检验技师考试《寄生虫学》试题及答案一、单项选择题(共25题,每题1分,共25分)1.以下哪种原虫的感染阶段是包囊?A.疟原虫B.刚地弓形虫C.蓝氏贾第鞭毛虫D.杜氏利什曼原虫答案:C解析:蓝氏贾第鞭毛虫的生活史包括滋养体和包囊阶段,包囊为感染阶段;疟原虫感染阶段是子孢子,弓形虫为包囊、假包囊或卵囊,利什曼原虫为前鞭毛体。2.日本血吸虫的中间宿主是?A.扁卷螺B.钉螺C.川卷螺D.豆螺答案:B解析:日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺;华支睾吸虫中间宿主为豆螺,姜片虫为扁卷螺,卫氏并殖吸虫为川卷螺。3.粪便直接涂片法最适用于诊断哪种寄生虫感染?A.旋毛虫B.丝虫C.蛔虫D.疟原虫答案:C解析:蛔虫产卵量大,粪便直接涂片法检出率高;旋毛虫需肌肉活检,丝虫需血液检查微丝蚴,疟原虫需血涂片。4.引起“象皮肿”的主要寄生虫是?A.班氏吴策线虫B.十二指肠钩口线虫C.蠕形住肠线虫D.马来布鲁线虫答案:A解析:班氏丝虫主要引起深部淋巴系统阻塞,导致下肢、阴囊等部位象皮肿;马来丝虫多侵犯浅部淋巴系统,以四肢象皮肿为主。5.溶组织内阿米巴的致病阶段是?A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.裂殖体答案:B解析:大滋养体具有侵袭力,可破坏肠壁组织引起阿米巴痢疾;小滋养体为肠腔内共栖型,包囊为感染阶段。6.检查间日疟原虫患者血涂片的最佳时间是?A.发作前1小时B.发作后数小时至10小时C.发作后24小时D.发作间歇期答案:B解析:间日疟原虫发作后数小时至10小时,环状体发育为滋养体或裂殖体,血中虫体密度较高,易于检出。7.华支睾吸虫的感染方式是?A.生食淡水蟹B.生食淡水鱼C.接触疫水D.吸入含卵灰尘答案:B解析:华支睾吸虫囊蚴寄生于淡水鱼(如麦穗鱼)肌肉内,生食或半生食含囊蚴的鱼是主要感染方式。8.以下哪种寄生虫可引起“异嗜症”?A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫答案:B解析:钩虫感染导致缺铁性贫血,部分患者出现喜食生米、泥土等异嗜症,可能与铁代谢障碍有关。9.弓形虫的终宿主是?A.人B.猫科动物C.牛D.猪答案:B解析:弓形虫在猫科动物小肠上皮细胞内完成有性生殖,猫是其终宿主;人、猪等为中间宿主。10.检查隐孢子虫常用的染色方法是?A.姬氏染色B.碘液染色C.抗酸染色D.铁苏木素染色答案:C解析:隐孢子虫卵囊经抗酸染色后呈玫瑰红色,背景为蓝绿色,易于识别;姬氏染色用于疟原虫,碘液用于原虫包囊。11.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是?A.虫卵B.囊蚴C.童虫D.成虫答案:D解析:成虫在肺组织内移行、产卵,引起脓肿、囊肿等病变;童虫移行可导致肝、胸膜等异位损害。12.丝虫微丝蚴的夜现周期性是指?A.白天滞留在肺毛细血管,夜间出现在外周血B.夜间滞留在肺毛细血管,白天出现在外周血C.仅夜间在外周血出现D.仅白天在外周血出现答案:A解析:班氏和马来微丝蚴具有夜现周期性,白天滞留于肺毛细血管,夜间(21:00-2:00)出现于外周血,与蚊媒活动时间一致。13.溶组织内阿米巴包囊的核数通常为?A.1个B.2个C.4个D.8个答案:C解析:成熟溶组织内阿米巴包囊含4个核,未成熟包囊含1-2个核;结肠内阿米巴包囊核数可达8个。14.姜片虫的保虫宿主主要是?A.牛B.羊C.猪D.犬答案:C解析:猪是姜片虫重要的保虫宿主,可因生食含囊蚴的水生植物(如荸荠)感染。15.杜氏利什曼原虫的传播媒介是?A.按蚊B.白蛉C.蚤D.虱答案:B解析:白蛉(如中华白蛉)是利什曼原虫的传播媒介,叮咬时将前鞭毛体注入人体。16.旋毛虫的感染阶段是?A.虫卵B.囊包C.杆状蚴D.丝状蚴答案:B解析:人因生食含旋毛虫囊包的猪肉感染,囊包在胃内消化后释放幼虫。17.检查蛲虫常用的方法是?A.粪便直接涂片B.饱和盐水浮聚C.透明胶纸法D.厚血膜法答案:C解析:蛲虫雌虫夜间在肛周产卵,用透明胶纸粘贴肛周皮肤可检出虫卵,阳性率高于粪便检查。18.疟原虫红内期裂体增殖周期最短的是?A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫答案:B解析:恶性疟原虫红内期周期约36-48小时,间日疟和卵形疟约48小时,三日疟约72小时。19.细粒棘球绦虫的中间宿主是?A.犬B.羊C.猫D.人答案:B解析:细粒棘球绦虫成虫寄生于犬、狼(终宿主),幼虫(棘球蚴)寄生于羊、牛(中间宿主),人因误食虫卵成为偶然中间宿主。20.阴道毛滴虫的感染途径主要是?A.性接触B.呼吸道C.消化道D.虫媒叮咬答案:A解析:阴道毛滴虫主要通过性接触传播,也可通过公共浴池、毛巾等间接接触感染。21.钩虫的感染阶段是?A.杆状蚴B.丝状蚴C.含蚴卵D.微丝蚴答案:B解析:钩虫丝状蚴(感染期幼虫)经皮肤侵入人体,杆状蚴为自由生活阶段。22.疟原虫的主要致病阶段是?A.子孢子B.红外期裂殖体C.红内期裂体增殖D.配子体答案:C解析:红内期裂殖体成熟破裂释放裂殖子,引起发热等疟疾发作;配子体无直接致病作用,与传播有关。23.肺孢子菌(肺孢子虫)主要引起哪种人群感染?A.健康儿童B.免疫功能低下者C.农民D.渔民答案:B解析:肺孢子菌是机会致病性原虫,主要感染艾滋病患者、器官移植受者等免疫缺陷人群,引起间质性肺炎。24.曼氏迭宫绦虫的感染方式不包括?A.生食蛙肉B.饮用含原尾蚴的生水C.局部贴敷蛙肉D.生食淡水鱼肉答案:D解析:曼氏迭宫绦虫感染方式包括:生食含裂头蚴的蛙、蛇肉;饮用含原尾蚴的生水;用蛙肉贴敷伤口或眼部。淡水鱼肉是华支睾吸虫的感染来源。25.弓形虫感染对孕妇的主要危害是?A.流产、死胎或胎儿畸形B.急性肝炎C.过敏性哮喘D.结肠炎答案:A解析:孕妇初次感染弓形虫,虫体可通过胎盘感染胎儿,导致流产、死胎或先天性弓形虫病(如脑积水、视网膜脉络膜炎)。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题至少2个正确选项)1.以下寄生虫中,人既是中间宿主又是终宿主的有?A.疟原虫B.弓形虫C.猪带绦虫D.旋毛虫答案:BC解析:弓形虫在人体内进行无性增殖(中间宿主),在猫体内进行有性生殖(终宿主);猪带绦虫成虫寄生于人小肠(终宿主),幼虫(囊尾蚴)寄生于人皮下、脑等(中间宿主)。疟原虫终宿主是按蚊,旋毛虫终宿主是猪、人等(成虫寄生于小肠,幼虫寄生于肌肉)。2.可引起肠道病变的寄生虫有?A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.钩虫D.日本血吸虫答案:ABCD解析:阿米巴引起肠溃疡,贾第虫引起吸收不良性腹泻,钩虫损伤肠黏膜导致出血,血吸虫虫卵沉积肠壁引起肉芽肿。3.粪便检查可诊断的寄生虫病包括?A.蛔虫病B.鞭虫病C.丝虫病D.华支睾吸虫病答案:ABD解析:丝虫微丝蚴存在于血液中,需血检;蛔虫、鞭虫、华支睾吸虫虫卵可通过粪便检查检出。4.以下属于土源性蠕虫的是?A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.丝虫答案:ABC解析:土源性蠕虫(直接发育型)无需中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段;丝虫需蚊作为中间宿主(生物源性蠕虫)。5.疟原虫红内期包括哪些阶段?A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案:ABCD解析:红内期指疟原虫在红细胞内的发育过程,包括环状体→大滋养体→裂殖体→裂殖子,部分裂殖子发育为配子体。6.可引起肝损伤的寄生虫有?A.杜氏利什曼原虫B.华支睾吸虫C.日本血吸虫D.溶组织内阿米巴答案:ABCD解析:利什曼原虫寄生肝巨噬细胞致肝大,华支睾吸虫寄生于肝胆管,血吸虫虫卵沉积肝内,阿米巴滋养体引起肝脓肿。7.以下寄生虫的感染与食源性传播相关的是?A.旋毛虫B.弓形虫C.卫氏并殖吸虫D.隐孢子虫答案:ABC解析:旋毛虫(生食猪肉)、弓形虫(生食含包囊的肉类)、卫氏并殖吸虫(生食溪蟹)均通过食物感染;隐孢子虫主要通过粪-口途径(水或食物污染)。8.检查微丝蚴的方法包括?A.厚血膜法B.新鲜血滴法C.乙胺嗪激发试验D.醛醚沉淀法答案:ABC解析:厚血膜法(染色镜检)、新鲜血滴法(观察活动)、乙胺嗪激发试验(适用于夜间采血困难者);醛醚沉淀法用于粪便虫卵浓缩。9.以下寄生虫中,幼虫可引起移行症的是?A.蛔虫B.钩虫C.斯氏狸殖吸虫D.犬弓首线虫答案:ABCD解析:蛔虫幼虫移行至肺,钩虫幼虫引起皮炎和肺移行,斯氏狸殖吸虫童虫在人体异位移行,犬弓首线虫幼虫引起内脏幼虫移行症。10.阴道毛滴虫的实验室诊断方法包括?A.生理盐水涂片法B.革兰染色C.培养法D.血清学检测答案:AC解析:生理盐水涂片法观察活动滋养体,培养法提高检出率;革兰染色主要用于细菌,血清学检测临床少用。三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患者男性,35岁,湖南洞庭湖区渔民,近2个月出现腹痛、腹泻(每日3-4次,黏液血便),伴乏力、消瘦。查体:肝肋下2cm,脾轻度肿大。粪便检查:找到血吸虫虫卵(有成熟毛蚴)。问题1:该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(5分)答案:日本血吸虫病(慢性期)。依据:①居住于血吸虫病流行区(洞庭湖区);②腹痛、腹泻、黏液血便(肠壁虫卵沉积引起);③肝脾肿大(虫卵肉芽肿导致肝纤维化);④粪便检出含成熟毛蚴的虫卵(确诊依据)。问题2:该患者体内血吸虫处于哪个发育阶段?可能的感染途径是什么?(5分)答案:成虫阶段。感染途径:接触含尾蚴的疫水(如捕鱼时皮肤或黏膜接触疫水,尾蚴侵入人体)。问题3:除粪便检查外,还可采用哪些实验室方法辅助诊断?(5分)答案:①直肠黏膜活检(取肠黏膜组织压片查虫卵);②血清学检测(如间接血凝试验、酶联免疫吸附试验检测抗体或循环抗原);③血常规(嗜酸性粒细胞增多)。案例2:患儿女性,5岁,因“夜间肛周瘙痒1周”就诊。其母诉患儿睡眠不安,常抓挠肛门。查体:肛周皮肤可见抓痕,无明显红肿。问题1:最可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(5分)答案:蛲虫病。需鉴别的疾病:①肛周湿疹(皮肤红斑、丘疹);②肛门滴虫病(分泌物增多,镜检见滴虫);③肠道其他寄生虫感染(如蛔虫病,粪便查虫卵)。问题2:为明确诊断,应选择何种检查方法?操作时需注意什么?(5分)答案:透明胶纸法(或棉签拭子法)。操作注意:①在患儿晨起排便前或夜间入睡后1-3小时采样(雌虫夜间产卵);②粘贴肛周皮肤后立即镜检(避免虫卵脱落);③连续检查3-5天(提高检出率)。问题3:该患儿感染的可能途径是什么?预防措施有哪些?(5分)答案:感染途径:主要为“肛门-手-口”自身感染(患儿抓挠肛周后,手指污染虫卵,经口摄入);也可通过接触被虫卵污染的衣物、玩具间接感染。预防措施:①注意个人卫生(勤洗手、剪指甲);②患儿内衣裤煮沸消毒;③家庭内其他成员同步检查治疗;④加强卫生宣教(不穿开裆裤,避免手抓肛门)。四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述蛔虫与钩虫生活史的主要异同点。答案:相同点:①均为土源性蠕虫,无需中间宿主;②感染阶段均为幼虫(蛔虫为含蚴卵,钩虫为丝状蚴);③幼虫均需经血液移行至肺(蛔虫幼虫经血循环,钩虫丝状蚴经皮肤→血循环)。不同点:①感染途径:蛔虫经口感染,钩虫经皮肤感染;②幼虫移行:蛔虫幼虫在肺泡内蜕皮后沿支气管、气管上行至咽,再被吞咽入肠;钩虫幼虫在肺内蜕皮后进入肺泡毛细血管,随血流至左心,再分布至全身,最终到达小肠;③成虫寄生部位:均寄生于小肠,但蛔虫多游离于肠腔,钩虫以口囊附着肠黏膜。2.疟疾发作的机制是什么?典型发作的表现有哪些?答案:发作机制:红内期裂殖体成熟后,裂殖子、疟原虫代谢产物、红细胞碎片等进入血液,刺激巨噬细胞和中性粒细胞释放内源性致热原(如TNF-α、IL-1),作用于下丘脑体温调节中枢引起发热。典型发作表现:①寒战期(持续10分钟-2小时):畏寒、发抖,体温迅速上升;②高热期(持续2-6小时):体温达39-41℃,伴头痛、全身酸痛;③出汗期(持续1-2小时):大汗淋漓,体温骤降,乏力。3.简述弓形虫的传播途径。答案:①先天性传播:孕
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