医学检验试题试卷及答案

医学检验试题试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，圆形或椭圆形，直径6-10μm，核圆形，染色质呈块状，胞质内无颗粒？（）A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞2.正常成人血清总蛋白的参考范围是（）A.20-30g/LB.35-50g/LC.60-80g/LD.80-100g/L3.检测血糖时，常用的抗凝剂是（）A.肝素B.草酸钾-氟化钠C.枸橼酸钠D.乙二胺四乙酸二钾4.下列哪项不是尿液干化学分析仪检测的项目（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿胆红素D.尿酮体定量5.凝血酶原时间（PT）测定反映的是（）A.内源性凝血系统的功能B.外源性凝血系统的功能C.共同凝血系统的功能D.纤溶系统的功能6.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG7.粪便隐血试验阳性，提示消化道出血量至少达（）A.1-2mlB.3-4mlC.5-10mlD.10-15ml8.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌9.血细胞比容（HCT）是指（）A.一定体积的全血中红细胞所占的百分比B.一定体积的全血中白细胞所占的百分比C.一定体积的全血中血小板所占的百分比D.一定体积的全血中血浆所占的百分比10.下列哪项不属于肝功能检查的项目（）A.血清总胆红素B.血清白蛋白C.血肌酐D.丙氨酸氨基转移酶二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于临床常用的血型系统有（）A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.MNS血型系统D.P血型系统2.影响血沉测定结果的因素有（）A.温度B.血沉管的垂直度C.标本的抗凝剂比例D.标本放置时间3.以下属于肾小管功能试验的有（）A.浓缩稀释试验B.尿渗量测定C.内生肌酐清除率测定D.酚红排泄试验4.细菌的基本结构包括（）A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质5.可用于检测病毒的方法有（）A.核酸检测B.抗原检测C.抗体检测D.病毒培养6.血清蛋白电泳可分离出的蛋白区带有（）A.白蛋白B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.β-球蛋白7.以下属于自身抗体的有（）A.抗核抗体B.类风湿因子C.抗甲状腺球蛋白抗体D.抗链球菌溶血素“O”8.关于尿液标本采集，正确的是（）A.一般留取中段尿B.女性应避免月经血混入C.标本应及时送检D.可在尿中加入防腐剂9.凝血因子中属于维生素K依赖因子的有（）A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅹ10.常见的贫血类型有（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血三、判断题（每题2分，共20分）1.采集血标本时，一般采用坐位或卧位采血，止血带压迫时间不宜过长。（）2.尿糖阳性一定是糖尿病。（）3.白细胞计数时，稀释液中的冰醋酸可破坏红细胞。（）4.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）5.所有细菌都有芽孢。（）6.血沉加快一定是病理性的。（）7.粪便中找到虫卵即可确诊寄生虫感染。（）8.抗人球蛋白试验阳性提示存在自身免疫性溶血性贫血。（）9.血氨升高常见于肝功能严重受损。（）10.尿沉渣检查时，应取10ml尿液离心后弃去上清液，留取沉淀物涂片镜检。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述血沉测定的临床意义。2.简述血糖的来源与去路。3.简述细菌革兰染色的步骤及结果。4.简述尿液干化学分析与显微镜检查的关系。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高细菌培养的阳性率。2.讨论贫血患者实验室检查项目的选择与应用。3.讨论自身抗体检测在临床诊断中的价值。4.讨论凝血功能检查指标在临床治疗中的应用。答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.D5.B6.D7.C8.C9.A10.C二、多项选择题1.AB2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.血沉增快有生理性和病理性。生理性如经期、妊娠等。病理性见于炎症、组织损伤坏死、恶性肿瘤等。血沉减慢意义较小，可见于低纤维蛋白原血症等。2.血糖来源：食物消化吸收、肝糖原分解、糖异生。去路：氧化供能、合成糖原、转变为脂肪和氨基酸等、随尿排出。3.步骤：涂片固定、结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色、稀释复红复染。结果：革兰阳性菌呈紫色，阴性菌呈红色。4.两者相互补充。干化学可快速筛检，但有假阳性或假阴性。显微镜检查可直接观察有形成分，是确诊手段，两者结合提高诊断准确性。五、讨论题1.提高阳性率要注意标本采集，严格无菌操作，在使用抗生素前采集。选择合适培养基，保证培养条件适宜，及时送检标本等。2.先做血常规，初步判断贫血类型。再查血清铁、铁蛋白等诊断缺铁性贫血；查叶酸、维生素B12诊断巨幼贫；骨髓穿刺对再障等有诊断意义。3