消化系统课件

消化系统

第一节消化系统的概述

一．消化管壁的一般组织结构

上皮粘膜层固有膜粘膜肌粘膜下层肌层外膜二．消化管平滑肌的生理特性（一）消化管平滑肌的电生理特性（二）消化管平滑肌收缩与骨骼肌收缩的区别：

1.兴奋性低

2.自动节律性

3.紧张性收缩

4.具伸展性

5.对理化刺激的敏感性

三．消化管的运动消化管运动的形式有：蠕动、分节运动、摆动、紧张性收缩四．消化与吸收功能活动的调节

(一)神经调节

1.外来神经

1)交感神经：一般对消化活动起抑制作用

2)副交感神经：一般对消化活动起促进作用

2.壁内神经丛肌间神经丛粘膜下神经丛(二)体液调节第二节口腔内的消化一.舌

二.牙牙的构造

三．唾液腺及唾液

(一)唾液腺：腮腺、下颌下腺、舌下腺

(二)唾液的组成与特性：每日分泌量1000-1500ml，无色、无味，pH6.6-7.1。

(三)唾液的作用：(四)唾液分泌的调节唾液分泌主要受神经调节

1)非条件反射：感受器：口腔黏膜、舌、咽传入神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中枢：流涎中枢(延髓网状结构背外侧区)

传出神经：Ⅶ、Ⅸ对副交感神经(主要)

交感神经(T2-T6)

效应器：唾液腺

2)条件反射性调节

第三节咽和食管的结构和作用一.咽:

*形态：前后略扁的肌性管道

*位置：颅底～第六颈椎体下缘，全长12cm。

*分部和结构

1.鼻咽：位于颅底～软腭之间，主要结构有：咽鼓管咽口

2.口咽：软腭～会厌上缘之间，主要结构有：腭扁桃体由咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体共同围成咽淋巴环，对消化和呼吸道具有防御功能。

3.喉咽：会厌上缘～第六颈椎下缘梨状隐窝二.食管：(一)位置：第六颈椎下缘～贲门(第11胸椎左侧)，长约25cm(二)生理狭窄

1.咽和食管交接处，距中切牙15cm。

2.气管叉水平、左支气管跨越其前方，距中切牙25cm。

3.食管通过膈肌食管裂孔处，距中切牙40cm。第三节胃内的消化一．胃的位置与形态二.胃的组织结构

分四层，其中粘膜的固有层中含有腺体．

三.胃液的成分和作用

(一)胃蛋白酶原：

胃蛋白酶HCl蛋白质月示和胨+pH2主细胞和粘液细胞分泌

(二)盐酸(壁细胞分泌)：

盐酸的作用：

①激活胃蛋白酶原并给胃蛋白酶提供活动所需的酸性pH②杀菌

③使蛋白质变性易于消化

④促进胰液、胆汁、小肠液分泌

⑤促进小肠对铁、钙的吸收

作用：润滑、保护胃粘膜(三)粘液粘膜上皮细胞颈粘液细胞贲门腺幽门腺黏蛋白、糖蛋白等(四)内因子(壁细胞分泌)：

①保护B12不被消化酶水解

②促进B12经回肠粘膜吸收

(二)抑制胃液分泌的调节作用

盐酸、脂肪、高渗溶液四.胃液的分泌及其调节

(一)促进胃液分泌的调节作用

1.迷走神经兴奋

2.胃泌素

3.组织胺

4.氨基酸与多肽

五.胃的运动及其调节

(一)胃运动的形式：

1.容受性舒张：食团入胃的刺激反射性地引起胃底、胃体部肌肉发生一定程度的舒张。起暂时贮存食物的作用。

2.紧张性收缩：胃充满食物后开始的缓慢、持续收缩。

3.蠕动：朝幽门方向推进的环形收缩波，是胃运动的主要形式。

(二)胃运动的调节

1.神经性调节

2.体液调节(三)胃的排空及其调节

1.胃的排空：指胃的内容物由胃排入十二指肠的过程。

2.影响排空的因素：

1)胃内压的作用

2)幽门括约肌

3)食物的理化性质与食物的质与量

3.胃排空的调节第四节小肠内的消化一．小肠的位置与形态小肠的组织结构二.小肠液的分泌与调节(一)十二指肠腺分泌碱性粘液(二)小肠腺的分泌是弱碱性液体，pH：7.8-8.0，渗透压与血浆相等。分泌量大(1～3L/日)作用:

(1)中和胃酸,保护小肠粘膜。

(2)稀释肠腔内容物，利于吸收。

(3)肠激酶能激活胰蛋白酶原为有活性的胰蛋白酶。

(4)多种消化酶进一步消化水解食糜。(三)小肠的分泌主要受小肠壁内神经反射调节

肠粘膜食糜局部反射肠腺小肠液迷走神经肠泌素组胺胃泌素促胰液素胆囊收缩素三．胰

(一)胰的位置与形态(二)胰液的成分与作用

性质：无色，碱性，pH7.8-8.4。分泌量：1-2L/日。成分：

水和无机盐:由小导管管壁细胞分泌。主要消化酶：胰蛋白酶糜蛋白酶胰淀粉酶胰脂肪酶1.HCO3-1)中和HCl，保护胃黏膜2)为各种胰酶的活动提供最适环境作用：

2.蛋白水解酶：肠激酶pH7.8多肽氨基酸胰蛋白酶原糜蛋白酶原胰蛋白酶蛋白质糜蛋白酶

3.胰淀粉酶二糖、三糖淀粉,糖原,碳水化合物pH7.0胰淀粉酶4.胰脂肪酶：

胰脂肪酶

脂肪酸、甘油一酯、甘油辅脂酶脂肪pH8.0

(三)胰液分泌的调节(以体液调节为主)1．促进胰液分泌的因素促胰液素促胰酶素胃泌素血管活性肠肽迷走神经兴奋

2．抑制胰液分泌的因素胰多肽、生长抑素、胰高血糖素脂肪及延缓胃排空的因素可直接作用于腺泡细胞引起胰液分泌，或通过引起胃泌素分泌间接引起胰液分泌由十二指肠和空肠粘膜的Ｓ细胞分泌，ＨＣＬ是其最强刺激物由小肠和空肠上段粘膜中的Ｉ细胞分泌，引起ＣＣＫ释放的因素由强至弱是：蛋白质分解产物、脂酸钠、HCL、脂肪，糖类无作用因部分结构与CCK相同而发挥作用视、嗅、咀嚼食物中枢神经迷走神经传出纤维胰腺小肠蛋白质和脂肪消化产物盐酸CCK促胰液素胃体扩张迷走神经传入纤维胃窦扩张，蛋白分解产物促胃液素胰液分泌的调节

四．肝的结构与功能

(一)肝的形态与位置(二)肝的组织结构肝细胞结构模式(二)肝的功能

1．消化与吸收功能

2．代谢功能

3．清除功能

4．解毒和排泄功能肝细胞分泌的胆汁利于脂肪的消化和吸收进行糖、脂肪和蛋白质的合成和分解代谢，并可贮存在肝内枯否氏细胞可净化血液可将氨基酸代谢中产生的氨转变为尿素，经肾排出；胆色素随胆汁排出二.胆汁的分泌和排出（一）胆汁的成分和作用:

刚分泌的透明澄清，金黄色、偏碱性，固体成分较少；储存的胆汁颜色变深,呈弱酸性,固体成分较多。

1.胆盐:50%胆盐的肠肝循环胆盐进入小肠后，95%以上被回肠末端粘膜吸收，通过门V又进入肝脏，再组成胆汁排入肠内，这个过程称为胆盐的肠肝循环。2.磷脂:30%-40%3.胆固醇:4%4.胆色素:2%1.胆盐a.促脂肪产物、脂溶性Vit吸收；b.乳化脂肪而促进其消化c.促胆汁自身分泌；（二）胆汁的分泌、排出与胆囊的作用

呈持续分泌、间歇排放的特点（三）胆汁分泌和排放的调节消化道内食物是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物．高蛋白食物引起胆汁的排出量最多，高脂肪或混合食物的作用次之，糖类食物的作用最小．

1.神经系统对胆汁分泌和排出的调节信号主要通过迷走神经传出.2.调节胆汁分泌和排出的体液因素主要是胆囊收缩素、促胰液素、胃泌素和胆盐.六．小肠的运动及其调节

(一)小肠的运动形式

1．分节运动

2．蠕动

(三)小肠运动的调节

1.壁内N丛的作用：当机械、化学刺激作用于肠壁感受器，通过局部反射引起平滑肌的蠕动。

2.外来N的作用：一般来说，副交感N兴奋能加强肠运动，而交感N兴奋则产生抑制作用。

3.体液因素的作用：

促进小肠运动的体液因素有：AＣh、5-HT、P物质、胃泌素、缩胆囊素、脑啡肽等。

抑制小肠运动的体液因素有：胰泌素、胰高血糖素、肾上腺素等。第五节大肠内的消化一.大肠的分部(盲肠、阑尾、结肠、直肠)大肠的组织结构

二.大肠的分泌与功能三.大肠的运动

1.袋状往返运动

2.集团运动

3.排粪是复杂的反射活动过程消化过程示意总汇第六节吸收一．各种主要物质的吸收

(一)水、电解质和维生素

1.水：主要靠渗透作用

2.钠：主要通过钠泵的主动活动完成

3.钾：被动吸收

4.钙：主要为主动转运，与钙结合蛋白结合可溶性钙盐较易吸收维生素D利于钙的吸收

5.铁：主要以Fe2+形式与转铁蛋白结合主动转动。

6.维生素：脂溶性维生素经乳化后通过扩散方式吸收；水溶性维生素以扩散方式吸收(二)糖的吸收吸收形式：单糖(主动转运)

吸收途径：血液(三)蛋白质的吸收吸收形式：氨基酸(主动转运)

吸收途径：血液(四)脂肪的吸收：吸收形式：脂肪酸和甘油一酯吸收途径：十二个碳原子以下的脂肪酸经血液吸收；十二个碳原子以上的中长链脂肪酸经中央乳糜管吸收

三.吸收部位第七节摄食的调节一.食欲中枢摄食中枢：下丘脑腹外侧核饱中枢：下丘脑腹内侧区二.摄食的调节

(一)营养、代谢对摄食的调节

(二)激素对摄食的调节

(三)进食活动对摄食的调节

(四)神经递质对摄食的调节思考题：

1.何谓消化和吸收？

2.试述消化管壁的一般组织结构特点.3.试述消化道平滑肌的一般特性及电生理特性.4.消化道的神经支配及其作用如何?5.唾液由哪些腺体分泌?6.简述胃液的主要成分和作用。

7.简述胰液的主要成分和作用。

8.为什么说胰液是所有消化液中最重要的一种？

9.胃有那些运动形式？其生理意义如何？10.胰液的性质、成分及作用有何特点？为什么说胰液是最重要的消化液？11.胰液的分泌受哪些因素影响?12.哪些因素影响胆汁的分泌与排放?13.小肠的运动有哪些形