金堂县妇幼保健院产科院感与传染病考试试题（含答案）

金堂县妇幼保健院产科院感与传染病考试试题（含答案）考试说明：本次考试为产科院感与传染病防控专项考核，总分100分，考试时间60分钟。题型包含单选题、多选题、判断题、简答题、案例分析题，所有题目围绕产科临床院感防控、传染病识别、消毒隔离、应急处置核心考点出题，贴合妇幼产科工作实际。一、单项选择题（每题2分，共30分）1、下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间获得，出院后发病的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.住院期间发生的感染

D.医务人员在医院内获得的感染2、医院感染暴发是指科室短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例A.2例

B.3例

C.4例

D.5例3、产房空气细菌菌落总数监测采用沉降法时，平板暴露时间为（）A.5分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟4、产房三区两通道划分中，待产室属于（）A.清洁区

B.潜在污染区

C.污染区

D.无菌区5、新生儿出生后首次规范沐浴的最佳时间是（）A.出生后1小时内

B.出生后24小时内

C.出生后48小时内

D.出生后72小时内6、接触新生儿脐部、会阴无菌操作前，医务人员手卫生应遵循（）A.洗手即可

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.无需手卫生7、产科使用的暖箱连续使用，需（）更换并彻底消毒A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时8、梅毒、乙肝等母婴传播传染病，产妇分娩后新生儿伤口处理原则是（）A.常规消毒即可

B.立即流水冲洗+碘伏消毒

C.无需特殊处理

D.酒精反复擦拭9、医疗废物分类中，产妇分娩后的胎盘属于（）A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.生活垃圾10、产房无菌物品存放有效期，棉质包装无菌包有效期为（）A.7天

B.14天

C.30天

D.60天11、发生职业暴露（针刺伤）后，首要处理措施是（）A.上报院感科

B.局部挤压出血，流水冲洗消毒

C.直接接种疫苗

D.口服预防药物12、新型冠状病毒感染属于（）类传染病A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.丁类13、产科隔离产妇的废弃物处理，需按照（）标准处置A.普通医疗废物

B.感染性医疗废物双层包装

C.生活垃圾

D.随意处置14、手卫生五时刻中，不包含以下哪项（）A.接触患者前

B.无菌操作前

C.离开工作岗位后

D.接触患者体液后15、产房环境清洁消毒，地面、台面日常消毒频次为（）A.每日1次

B.每日2次

C.每班次1次

D.每周1次二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1、产房属于高风险院感科室，主要感染风险人群包括（）A.待产产妇

B.分娩期产妇

C.新生儿

D.产科医护人员2、新生儿暖箱使用规范正确的有（）A.湿度水箱使用灭菌注射用水

B.水箱水每日更换

C.连续使用超72小时更换消毒

D.严禁多名新生儿共用一台暖箱3、医务人员穿脱防护装备的正确操作是（）A.穿防护服前检查有无破损

B.防护服拉链完全闭合

C.脱防护用品先脱手套再摘护目镜

D.脱卸过程避免触碰污染面4、产科常见母婴传播传染病有（）A.乙型病毒性肝炎

B.梅毒

C.艾滋病

D.手足口病5、手卫生的方式包括（）A.洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.清水冲洗6、医院感染暴发的应急处置措施包括（）A.立即隔离感染患者

B.暂停相关区域诊疗操作

C.全面消杀环境物品

D.及时上报院感科、医务科7、产房清洁区包含以下哪些区域（）A.医务人员值班室

B.医务人员更衣室

C.医务人员办公室

D.分娩室8、产科无菌操作禁忌正确的是（）A.无菌物品与污染物品分开放置

B.无菌操作时跨越无菌区

C.无菌物品受潮、污染立即更换

D.过期无菌物品严禁使用9、针刺伤职业暴露后正确处理流程包括（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口

B.流动清水冲洗伤口5分钟以上

C.碘伏或酒精消毒伤口

D.及时上报、登记、随访检测10、传染病上报原则正确的有（）A.责任报告人及时上报

B.甲类传染病立即上报

C.乙类、丙类传染病按时限上报

D.漏报、迟报、瞒报三、判断题（每题1分，共10分）1、入院时处于潜伏期的感染，不属于医院感染。（）2、产房待产室、分娩室属于潜在污染区，需严格执行消毒隔离制度。（）3、多名新生儿可临时共用一台暖箱，无需严格消毒。（）4、外科手消毒后，手臂、手部可随意触碰非无菌物品。（）5、产妇胎盘属于病理性废物，需规范单独处置，不可随意丢弃。（）6、医院感染暴发只需科室内部处理，无需上报院感部门。（）7、乙肝、梅毒产妇分娩后，新生儿需严格执行阻断防护措施。（）8、手卫生是预防院感最简单、最有效的核心措施。（）9、无菌包受潮、破损后，晾干后可继续使用。（）10、接触隔离患者后，无需手卫生可直接接触普通患者。（）四、简答题（每题5分，共15分）1、简述手卫生的五个重要时刻。2、简述产房预防新生儿院感的核心防控措施。3、简述产科医务人员发生血液体液职业暴露后的应急处理流程。五、案例分析题（15分）案例：金堂县妇幼保健院产科某班次，连续3名新生儿出现脐部红肿、渗液，确诊为新生儿脐炎。经排查，该班次医护人员脐部护理操作不规范，暖箱消毒不彻底，一次性护理用品存放不规范，存在交叉感染风险。请结合院感防控知识回答：1、该事件是否属于医院感染暴发？说明理由；2、分析本次感染发生的主要原因；3、提出针对性的整改及防控措施。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B

6.C7.C8.B9.B10.A

11.B12.B13.B14.C15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC

6.ABCD7.ABC8.ACD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√

6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1、手卫生五个重要时刻：接触患者前、无菌操作前、接触患者体液血液后、接触患者后、接触患者周围环境后。2、产房新生儿院感核心防控措施：①人员管理：医护人员严格执行手卫生、无菌操作，持证上岗，定期院感培训；②环境管理：产房分区管理，每日清洁消毒，定期空气、物表监测；③物品管理：新生儿暖箱、护理用品一人一用一消毒，无菌物品规范存放；④新生儿护理：规范脐部、皮肤、眼部护理，严格落实母婴同室防控要求；⑤产妇管理：筛查传染病，对感染产妇落实隔离分娩制度。3、职业暴露应急处理流程：①局部处理：针刺伤从近心端向远心端挤压出血，流动清水冲洗5分钟以上，碘伏/酒精消毒；黏膜暴露用大量生理盐水冲洗；②立即上报科室负责人及院感科，填写职业暴露登记表；③评估暴露风险，根据患者传染病检测结果，针对性采取阻断、检测、疫苗接种等措施；④定期随访复查，做好记录存档。五、案例分析题1、事件定性：属于医院感染暴发。理由：短时间内同一科室出现3例及以上同种同源（新生儿脐炎）感染病例，符合院感暴发判定标准。2、主要感染原因：①人员因素：医护人员无菌操作不规范，脐部护理操作流程落实不到位，院感防控意识薄弱；②物品因素：新生儿暖箱消毒不彻底，护理耗材存放不规范，存在污染风险；③环境因素：产房日常消杀、物表清洁不到位，交叉感染风险升高；④管理因素：科室院感督查不到位，操作流程执行监管缺失。3、整改及防控措施：①立即处置：对感染新生儿隔离治疗，彻底消杀产房环境、暖箱及所有护理