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–PAGE28–金黄色葡萄球菌的流行病学研究国内外文献综述目录TOC\o"1-3"\h\u5267金黄色葡萄球菌的流行病学研究国内外文献综述 159511.1金黄色葡萄球菌的发现历史 1101771.2金黄色葡萄球菌的基本特征 124922参考文献 31.1金黄色葡萄球菌的发现历史
1884年Rosenbach在固体培养基上观察到形似葡萄一样的球型形态的菌落,并将这种球菌命名为金黄色葡萄球菌(Staphylococcus
aureus,SA)REF_Ref5692\n\h[1]。在腊语中,staphyle是葡萄串的意思;在同一年Sternberg发现食用混入金黄色葡萄球菌的奶酪会引起腹泻、呕吐等症状;十年后Denys首次正式记录了常见的食物中毒事件中与金黄色葡萄球菌相关的报告;二十年后,Barber通过培养污染的牛奶而从中分离培养出金黄色葡萄球菌从牛奶中分离出金黄色葡萄球菌,才正式记录了金黄色葡萄球菌与毒素性物质的关系,和引起食物中毒的关联性。1.2金黄色葡萄球菌的基本特征(1)菌属分类:葡萄球菌属一共含有三种葡萄球菌,分别是金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌,其中金黄色葡萄球菌是最为常见的一种REF_Ref5953\n\h[2]。金黄色葡萄球菌的危害性较强,致病菌率可高达60%~70%。(2)形态及染色:革兰氏阳性菌,呈直径0.8~1.5µm的球型,按葡萄串珠样排列。大部分无鞭毛和芽胞,少部分会有荚膜但是不能运动。(3)培养性质:需氧或兼性厌氧菌,pH7.4、37℃时生长最良好,并且对生长条件不苛刻,不需要很多的营养物质。在普通营养琼脂平板上培养24~48h后,可形成直径为1~2mm的圆形凸起、表面光滑、边缘整齐、有光泽、湿润的不透明菌落。金黄色葡萄球菌可以产生溶血性物质,并且能够分解甘露醇,因此在血平板上培养24~48h后,在菌落的外周会形成一圈透明的环状,称为溶血环。金黄色葡萄球菌高效的渗透保护机制,使其可以在10%~15%NaCl肉汤中良好生长。而在Baird-
Parker培养基上生长时,菌落呈现黑色,而且菌落的外周会有一圈沉淀环状,这是由于金黄色葡萄球菌可产生可溶性磷酸胆碱和甘油脂,可以分解卵磷脂REF_Ref6204\n\h[3]。1.3金黄色葡萄球菌的致病性及致病机理金黄色葡萄球菌属于感染化脓性致病菌,在接触人体的伤口时,可以导致伤口周围局部有化脓性感染,感染还可能引起心包炎、肺炎、脑膜炎等,更严重的甚至可能引起败血症、脓毒血症等全身性感染REF_Ref6417\n\h[4-REF_Ref6423\n\h5]。金黄色葡萄球菌可以产生多种肠毒素和各种侵袭性酶,其可以决定致病力强弱(1)杀白细胞素:由F和S两种蛋白质组成,进入人体后可以轻松能杀大部分多核粒细胞和具有防御性的巨噬细胞。有抗原性,进入机体产生的抗体可以防止金黄色葡萄球菌的感染复发。(2)溶血毒素:是一种外毒素,分α、β、γ、δ、P四种,具有磷脂酶c样活性的β溶血毒素,在有镁离子、锰离子等存在时,具有较高的活性,可以水解神经鞘磷脂。α溶血毒素可以收缩小血管,并且导致局部的缺血坏死和一些部位毛细血管的血运不通血流阻滞REF_Ref6707\n\h[6-8]。(3)肠毒素:同样也是一种外毒素,金黄色葡萄球菌可产生A、B、C、D、E、F等多种肠毒素。其中引起食物中毒肠毒素以
A型为主REF_Ref7040\n\h[9]。肠毒素的耐热力极强,加热至100℃、30分钟都不能将其完全破坏,仍然可以导致人生病,其中以B型最耐热,C型次之,A型最差REF_Ref7102\n\h[10-11]。大约超过10CFU/g的金黄色葡萄球菌就可以引起食物中毒。肠毒素可诱导产生前列腺素E2和白三烯B4等炎症介质,这些炎症介质可以引起一系列炎症反应,比如胃和小肠上部上皮和固有层被嗜中性粒细胞浸润,发生粘膜充血。肠毒素可以引起腹泻的症状,这是因为通过独立于环式核苷酸的环磷鸟苷和环磷腺苷两条代谢途径代谢水钠REF_Ref7520\n\h[12-13]。(4)血浆凝固酶:该酶可以凝固纤维蛋白使血液或血浆发生凝固。由于凝固了的纤维蛋白可以附着在菌体的表面,从而有效阻碍了菌体被吞噬细胞吞噬。同时凝固酶还可以形成血栓,使得感染局限化不易扩散,因此金黄色葡萄球菌感染不常发生全身性感染REF_Ref7615\n\h[14]。致病性的金黄色葡萄球菌绝多数可以产生血浆凝固酶,而凝血酶在非致病性的菌株中不产生,因此血浆凝固酶试验可以判断菌株是否有致病性REF_Ref8738\n\h[15]。(5)耐热核酸酶:编码金黄色葡萄球菌的耐热核酸,具有特异性,在不同菌株之间具有较高的保守性。1.4金黄色葡萄球菌的流行病学大肠杆菌是最易引起食物中毒的病原菌,金黄色葡萄球菌是引起食物中毒的第二大致病菌。在自然界中广泛存在,且50%以上健康人的皮肤上都广泛存在有金黄色葡萄球菌,因此,食品如果在生产销售环节中由于食品加工者操作不当很有可能导致食品被金黄色葡萄球菌污染并产生毒素。此外,也有可能是食品在加工前本身就带有病原菌,或在运输途中以及加工过程中都有可能被污染。如果包装质量不良好可以与外界空气相连通,就会遭受外界的污染;并且当动物有局部的化脓性感染时,将其使用时如果处理不当也可以发生全身性的感染,比如患有乳腺炎症的奶牛会污染其产出的奶及奶制品等。因而,食用被污染的食品是造成金黄色葡萄球菌食物中毒的重要原因之一。易被金黄色葡萄球菌污染的食物种类繁多,其中以乳制品、蛋制品、肉制品食品为主。含乳类的冷冻制品次之。金黄色葡萄球菌食物中毒全年均可发生,但可以观察到与季节变化有明显的关系,春夏季呈现多发状态,并且多发于高温和下雨等闷热湿度大的季节。由于这样的环境可以使金黄色葡萄球菌大量繁殖且产生有致病性的肠毒素的物质。同时,在高温环境下保存的食物一旦被污染了金黄色葡萄球菌也会产生致病性的肠毒素。金黄色葡萄球菌所引起的食物中毒事件发生于世界各国REF_Ref8872\n\h[16-19]。在中国20%-25%的细菌性食物毒事件是由金黄色葡萄球菌引起的REF_Ref9068\n\h[20]。因此,为预防金黄色葡萄球菌的大规模感染及导致的食物中毒现象,对这种致病菌进行准确快速的检测,显得尤为重要。参考文献TongS,DavisJS,EichenbergerE,etal.StaphylococcusaureusInfections:Epidemiology,Pathophysiology,ClinicalManifestations,andManagement[J].ClinicalMicrobiologyReviews,2015,28(3):603-661.东秀珠,蔡妙英.常见细菌系统鉴定手册[M].北京:科学出版社,2001,246-247.方太松,王军,王晔茹,吴瑜凡,刘阳泰,王翔,董庆利.我国熟肉制品中金黄色葡萄球菌污染状况Meta分析[J].生物加工过程,2020,1803:386-391.陈琼,董华夏,戴小芳,刘萍,晏涛,郦娟.畜禽肉中金黄色葡萄球菌活菌可视化LAMP检测方法的研究[J].食品工业科技,2020,4120:235-240+245.QuiteriaJ,DCid,SanzR,etal.InfluenceofageofthedonorsheeponthephagocytosisofStaphylococcusaureussubspeciesanaerobiusandSaureusbyneutrophils-ScienceDirect[J].ResearchinVeterinaryScience,1996,61(3):231-233.李琼琼,范一灵,宋明辉,施春雷,杨美成.食源性金黄色葡萄球菌肠毒素及其检测方法[J].食品安全质量检测学报,2016,702:555-560.胡金强,雷俊婷,白艳红,魏向珂,景建洲,高辉,孙新城,董彩文,耿尧,姜春鹏.食品中金黄色葡萄球菌PCR-ELISA检测技术建立[J].食品工业科技,2016,3720:63-67.
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