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文档简介
2026年个人版心理咨询服务合同协议甲方(服务提供方,咨询师):[咨询师姓名],身份证号:[咨询师身份证号],执业资格:[咨询师执业资格],联系电话:[咨询师联系电话],执业地址:[咨询师执业地址]乙方(服务接受方,服务对象):[服务对象姓名],身份证号:[服务对象身份证号],联系电话:[服务对象联系电话],住址:[服务对象住址]鉴于甲方具备合法的心理咨询服务资质,愿意为乙方提供心理咨询服务;乙方自愿寻求心理咨询服务,并愿意遵守相关约定。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,达成以下协议:第一条服务内容与形式1.1甲方为乙方提供心理咨询服务,旨在通过专业方法帮助乙方处理个人情感、认知、行为等方面的问题,促进乙方心理健康和个人成长。1.2服务形式为[线上/线下]咨询。线上咨询通过[具体平台名称或方式]进行;线下咨询在甲方位于[具体地址]的咨询场所进行。1.3每次咨询的标准时长为[分钟数]分钟。1.4咨询频率初步约定为[频率,如每周一次、每两周一次等],具体时间由双方根据实际情况通过[预约方式,如邮件、电话、平台系统等]提前预约。甲方提供的可预约时段为[描述可预约时间范围]。第二条服务时间与地点2.1乙方需在甲方提供的可预约时段内进行预约。预约时需提前[小时数]小时通知甲方。2.2如需变更咨询时间,乙方应至少提前[小时数]小时通知甲方。甲方因故需变更咨询时间,应至少提前[小时数]小时通知乙方。第三条费用与支付3.1甲方提供本项服务的收费标准为每次[金额]元人民币(大写:[金额大写])。此费用[包含/不包含]相关税费。3.2乙方应于每次咨询结束后[小时数/天数]内,通过[支付方式,如银行转账、支付宝、微信支付等]向甲方支付当次咨询费用。3.3乙方未按约定支付费用的,每逾期一日,应按逾期支付金额的[百分比]向甲方支付违约金。逾期超过[天数]日,甲方有权暂停或终止服务,并要求乙方支付全部应付费用及违约金。3.4乙方如需提前取消或更改预约的咨询,应至少提前[小时数]小时通知甲方。未提前通知或通知过晚的,乙方需按该次咨询费用总额的[百分比]%向甲方支付损失费。若乙方提前[小时数]小时以上通知甲方取消或更改预约,则无需支付损失费。第四条保密条款4.1甲乙双方承诺对在咨询过程中获悉的对方的个人信息、隐私、观点、感受等一切内容严格保密。4.2双方同意,除法律规定的特殊情况外,不得以任何方式向任何第三方泄露对方的咨询信息。4.3保密例外情况包括:(1)为保护乙方或甲方的生命安全所必需时;(2)为保护他人的人身安全所必需时;(3)根据法院或其他政府机构的合法命令要求披露时;(4)乙方或甲方主动向甲方披露其有伤害自身或他人明确、紧迫危险的情况,甲方在采取合理措施尝试减少危害后,仍需向相关机构报告时;(5)法律法规规定的其他情形。4.4在出现本条第四款所述保密例外情况时,披露方应在可能范围内事先通知未披露方。4.5本保密义务在本协议终止后[年数,如五年、十年等]内持续有效。第五条咨询师的责任与义务5.1甲方应遵守国家及地方有关心理服务的法律法规、心理咨询行业伦理规范和操作规程,以专业的态度和方法为乙方提供咨询服务。5.2甲方应尊重乙方,维护乙方的隐私权,不与服务对象发展超出咨询关系的亲密或商业关系。5.3甲方应持续接受专业培训和督导,保持其专业知识和技能的更新。5.4甲方应按照规定记录咨询过程(如适用),并安全、合法地保管咨询记录。第六条服务对象的权利与义务6.1乙方有权获得符合标准的、专业的心理咨询服务。6.2乙方有权了解甲方的资质、服务内容、收费标准及保密政策。6.3乙方在咨询过程中有权感到安全、被尊重,有权随时提出疑问或表达不适。6.4乙方有权在任何时候决定结束咨询关系,但需按约定支付已完成服务的费用。6.5乙方应如实、坦诚地分享个人信息和感受,积极配合咨询过程。6.6乙方应按时支付咨询费用。6.7乙方应遵守预约时间,履行提前通知的义务。6.8乙方应遵守保密协议,不随意泄露咨询内容。第七条咨询关系的开始与结束7.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。咨询关系自乙方完成必要的知情同意、支付首期费用(如有)之日起正式开始。7.2任何一方均可随时终止本协议及咨询关系。如乙方主动终止,乙方需结清所有应付费用。如甲方主动终止,甲方应在终止前至少[天数]天书面通知乙方,说明理由,并结清乙方已支付但服务未提供的费用。双方均有权因咨询目标达成、咨询关系不匹配等原因终止协议。7.3咨询关系结束后,双方应友好协商处理以下事宜:(1)已完成但未结束的咨询次数,按比例计算费用,由乙方支付;(2)咨询记录的处理:甲方应在协议终止后[天数]日内,以[方式,如电子版返还、纸质版销毁等]方式处理乙方完整的咨询记录,具体方式应符合法律法规和保密要求。第八条知情同意8.1乙方确认已仔细阅读本协议全部条款,并完全理解其内容,特别是关于服务内容、费用、保密限制、双方权利义务等条款。8.2乙方签署本协议,表示其自愿接受甲方提供的心理咨询服务,并同意遵守本协议各项约定。第九条法律适用与争议解决9.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[有管辖权的人民法院名称]提起诉讼。第十条其他条款10.1本协议的任何修订或补充,均须经双方书面同意。10.2双方之间的所有通知均应通过书面形式,邮寄至本协议首页所列地址或双方另行书面指定的地址。10.3若本协议某条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。10.4本协议构成双方关于本协议标的的完整协议,取代之前任何口头或书面
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