2026年护师考试重点试题及答案

2026年护师考试重点试题及答案（一）单选题1.患者行胃肠减压时，胃管插入深度为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B解析：成人胃管插入深度一般为前额发际至胸骨剑突的距离，约45-55cm，此深度可确保胃管末端到达胃内。2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗后协助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，因此禁止漱口。3.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A解析：左侧头低足高位可使空气进入右心室后，随心脏收缩分散到肺动脉内，避免阻塞肺动脉入口。（二）多选题4.压疮分期包括（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：ABCD解析：2023年NPUAP最新分期将压疮分为Ⅰ期（淤血红润期）、Ⅱ期（炎性浸润期）、Ⅲ期（浅度溃疡期）、Ⅳ期（坏死溃疡期），另包括不可分期和深部组织损伤期，但常规考试重点为前四期。5.无菌技术操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取答案：ABCD解析：无菌技术要求环境清洁（操作前30分钟停止清扫减少尘埃）、物品管理（分区放置、标记明确）、操作规范（无菌包潮湿后污染需重新灭菌，持物钳只能夹取无菌物品）。（三）简答题6.简述吸痰的注意事项。答案：①严格无菌操作，每根吸痰管仅用1次；②选择合适吸痰管（外径不超过气管插管内径的1/2）；③吸痰前给予高浓度氧气2分钟；④每次吸痰时间＜15秒，间隔3-5分钟；⑤观察患者面色、心率、血氧饱和度，出现心律失常或血氧＜90%立即停止；⑥昏迷患者可用压舌板或开口器帮助张口。（四）案例分析题7.患者男，78岁，因“脑梗死”昏迷2天，留置胃管鼻饲。今日护士发现其口腔黏膜有白色膜状物，疑似真菌感染。（1）该患者口腔护理应选择何种溶液？（2）操作中需特别注意哪些环节？答案：（1）应选择1%-4%碳酸氢钠溶液，碱性环境可抑制真菌生长。（2）①操作前评估口腔黏膜情况，记录白色膜状物的范围；②使用开口器从臼齿处放入，避免损伤牙齿；③棉球需夹紧，防止脱落误吸；④擦洗时动作轻柔，避免损伤黏膜（尤其是有溃疡时）；⑤操作后观察患者呼吸是否平稳，确认无棉球遗留；⑥指导家属每日清洁口腔2-3次，保持口腔湿润。二、内科护理学重点试题及答案（一）单选题8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是（）A.高流量高浓度持续吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高流量高浓度间断吸氧D.低流量低浓度间断吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，故需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，避免抑制呼吸。9.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是（）A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓痰答案：C解析：急性左心衰导致肺淤血，毛细血管内液体渗入肺泡，与气体混合形成粉红色泡沫痰。（二）多选题10.糖尿病患者低血糖的表现包括（）A.心悸、手抖B.皮肤湿冷C.意识模糊D.呼吸深快答案：ABC解析：低血糖为交感神经兴奋（心悸、手抖、皮肤湿冷）和中枢神经缺糖（意识模糊、昏迷）表现；呼吸深快常见于糖尿病酮症酸中毒（高血糖）。11.肝硬化患者出现上消化道出血的可能原因有（）A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃黏膜糜烂C.消化性溃疡D.贲门黏膜撕裂答案：ABCD解析：肝硬化门脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂（最常见），同时肝功能减退引起凝血障碍、胃黏膜淤血（门脉高压性胃病）易发生糜烂或溃疡，剧烈呕吐可诱发贲门黏膜撕裂。（三）简答题12.简述高血压患者的健康指导要点。答案：①饮食：低盐（＜5g/d）、低脂、低胆固醇，增加钾、钙摄入；②运动：规律有氧运动（如快走、游泳），每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动；③用药：遵医嘱长期服药，不可自行增减或停药，观察药物副作用（如ACEI类的干咳、利尿剂的低钾）；④监测：每日固定时间测量血压并记录，血压控制目标＜140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）；⑤戒烟限酒，保持情绪稳定，避免熬夜。（四）案例分析题13.患者女，65岁，“冠心病、慢性心力衰竭”病史5年，今日因“受凉后咳嗽、咳痰3天，气促1天”入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R24次/分，BP135/85mmHg，双肺底可闻及湿啰音，下肢轻度水肿，颈静脉怒张。（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①气体交换受损（与肺淤血、肺部感染有关）；②体液过多（与心输出量减少、水钠潴留有关）；③活动无耐力（与心排血量下降有关）；④潜在并发症：洋地黄中毒、电解质紊乱。（2）护理措施：①体位：半坐卧位，减少回心血量，缓解呼吸困难；②氧疗：低流量吸氧（2-4L/min），改善缺氧；③病情观察：监测生命体征、尿量、体重，记录24小时出入量（入量＜出量500-1000ml）；④用药护理：遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）、抗生素（如头孢类），注意观察利尿剂导致的低钾（监测血钾）；⑤控制输液速度（20-30滴/分），避免加重心脏负担；⑥饮食：低盐（＜3g/d）、易消化，限制水分（＜1500ml/d）；⑦指导患者避免用力排便（可使用缓泻剂），减少耗氧。三、外科护理学重点试题及答案（一）单选题14.破伤风患者最主要的死亡原因是（）A.窒息B.心力衰竭C.肺部感染D.肾衰竭答案：A解析：破伤风患者因咀嚼肌、膈肌等痉挛，可导致喉头水肿、呼吸肌痉挛，最终因窒息死亡。15.腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是（）A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓C.减少肺部并发症D.防止肠粘连答案：D解析：腹部手术易导致肠管粘连，早期下床活动可促进肠蠕动恢复，防止肠粘连（最主要目的）；同时可预防深静脉血栓、肺部感染，但非首要。（二）多选题16.烧伤患者休克期的护理重点包括（）A.快速补液B.监测尿量C.保持呼吸道通畅D.创面保护答案：ABCD解析：烧伤休克期（伤后48小时内）主要威胁是低血容量性休克，需快速补液（按烧伤补液公式）；尿量是反映补液是否充足的重要指标（成人≥30ml/h）；吸入性烧伤需保持呼吸道通畅（必要时气管切开）；创面需覆盖无菌敷料防止感染。17.骨折患者现场急救的原则包括（）A.抢救生命B.止血固定C.简单包扎D.迅速转运答案：ABCD解析：骨折急救首先处理危及生命的损伤（如窒息、大出血）；然后止血（加压包扎或止血带）、固定（防止二次损伤）；简单包扎创面（避免污染）；最后迅速转运至医院。（三）简答题18.简述甲状腺大部切除术后呼吸困难的常见原因及处理。答案：常见原因：①切口内血肿压迫（最常见，术后24-48小时内）；②喉头水肿（气管插管或手术刺激）；③气管塌陷（长期甲状腺肿大压迫气管导致软化）；④双侧喉返神经损伤（声带麻痹）。处理：①立即通知医生；②血肿压迫者拆除缝线，清除血肿；③喉头水肿者给予地塞米松静滴或雾化吸入；④气管塌陷或双侧喉返神经损伤者行气管切开；⑤保持呼吸道通畅，必要时吸氧或辅助呼吸。（四）案例分析题19.患者男，35岁，因“车祸致左大腿疼痛、畸形2小时”入院。X线示左股骨干粉碎性骨折，血压85/50mmHg，面色苍白，脉搏细速。（1）该患者目前最可能的医疗诊断是什么？（2）急救护理措施有哪些？答案：（1）左股骨干粉碎性骨折合并失血性休克。（2）急救护理措施：①体位：中凹卧位（头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°），增加回心血量；②快速补液：建立2条静脉通路，先输入平衡盐溶液，再补充胶体液（如右旋糖酐），必要时输血；③监测生命体征：每15-30分钟测量BP、P、R、SPO₂，观察意识、皮肤温度；④止血固定：大腿用夹板或支具临时固定（减少骨折端活动，防止血管、神经损伤），伤口用无菌敷料加压包扎（若有活动性出血，使用止血带并记录时间）；⑤保暖：加盖棉被，避免体温过低加重休克；⑥术前准备：备皮、配血、通知手术室，做好急诊手术准备。四、妇产科护理学重点试题及答案（一）单选题20.正常胎动计数应为（）A.每小时1-2次B.每小时3-5次C.每小时6-8次D.每小时＞10次答案：B解析：正常胎动≥3次/小时，或12小时≥30次；若12小时＜10次提示胎儿缺氧。21.产后出血最常见的原因是（）A.宫缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：宫缩乏力占产后出血原因的70%-80%，因子宫收缩不良导致胎盘剥离面血窦无法闭合。（二）多选题22.妊娠期高血压疾病的临床表现包括（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.抽搐答案：ABCD解析：妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压（仅高血压）、子痫前期（高血压+蛋白尿）、子痫（子痫前期+抽搐），部分患者伴有水肿（非必备）。23.葡萄胎患者的随访内容包括（）A.血β-HCG测定B.妇科超声C.胸部X线D.避孕指导答案：ABCD解析：葡萄胎随访需监测血β-HCG至正常后1年（每周1次至正常，之后每月1次持续6个月，再每6个月1次至1年）；妇科超声观察子宫恢复情况；胸部X线排除肺转移；避孕1年（避免使用宫内节育器，推荐避孕套）。（三）简答题24.简述新生儿Apgar评分的内容及意义。答案：内容：出生后1分钟和5分钟评估心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分。意义：1分钟评分反映新生儿出生时的状况，判断有无窒息及程度（8-10分正常，4-7分轻度窒息，0-3分重度窒息）；5分钟评分反映复苏效果，若＜6分需继续监护。（四）案例分析题25.孕妇女，28岁，G1P0，孕39周，规律宫缩6小时入院。查体：宫口开大3cm，先露S-1，胎心140次/分。2小时后，宫缩持续50秒，间隔2分钟，宫口开大6cm，产妇烦躁不安，下腹压痛明显，胎心168次/分。（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）可能出现了先兆子宫破裂（因宫缩过强、产程进展快，下腹压痛为病理缩复环前兆）。（2）护理措施：①立即抑制宫缩：遵医嘱使用硫酸镁（25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖20ml缓慢静推）或哌替啶100mg肌注；②左侧卧位，吸氧（提高胎儿血氧供应）；③监测生命体征及胎心（每5-10分钟听胎心1次，或持续胎心监护）；④做好剖宫产术前准备（备皮、配血、通知手术室）；⑤心理护理：安慰产妇，解释病情及处理措施，缓解紧张情绪；⑥禁止阴道检查或人工破膜（避免加重子宫破裂风险）。五、儿科护理学重点试题及答案（一）单选题26.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）A.合理喂养B.预防感染C.复温D.监测生命体征答案：C解析：复温是治疗新生儿硬肿症的关键，需逐步复温（轻中度：置于30℃暖箱，每小时提高箱温0.5-1℃至34℃；重度：先置于比肛温高1-2℃的暖箱，每小时提高0.5℃）。27.小儿腹泻重度脱水的主要表现是（）A.皮肤弹性稍差B.尿量明显减少C.精神萎靡D.血压下降答案：D解析：重度脱水时血容量明显减少，可出现休克症状（血压下降、四肢厥冷）；皮肤弹性极差、尿量极少或无尿、精神极度萎靡。（二）多选题28.维生素D缺乏性佝偻病激期的表现有（）A.方颅B.鸡胸C.枕秃D.手镯征答案：ABD解析：激期（活动期）出现骨骼改变：头部（方颅、前囟增大）、胸部（鸡胸、肋膈沟）、四肢（手镯/脚镯征、O型或X型腿）；枕秃为初期（早期）表现（神经兴奋性增高导致）。29.麻疹患儿的隔离措施包括（）A.隔离至出疹后5天B.并发肺炎者隔离至出疹后10天C.接触者医学观察21天D.病室通风，每日紫外线消毒答案：ABCD解析：麻疹传染性强，隔离期为出疹后5天（并发肺炎延长至10天）；接触者需医学观察21天（潜伏期6-21天）；病室需空气消毒，避免交叉感染。（三）简答题30.简述婴儿添加辅食的原则。答案：①由少到多（初次1-2勺，逐渐增加）；②由稀到稠（从米汤→稀粥→软饭）；③由细到粗（从菜泥→碎菜）；④由一种到多种（每次添加1种，观察3-5天无过敏再添加新食物）；⑤应在婴儿健康、消化功能正常时添加；⑥避免添加盐、糖等调味品。（四）案例分析题31.患儿男，8个月，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.5℃，R50次/分，P160次/分，口周发绀，双肺可闻及固定细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.75。（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2）护理措施有哪些？答案：（1）支气管肺炎（发热、咳嗽、气促，双肺固定细湿啰音，白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染）。（2）护理措施：①环境：保持室温18-22℃，湿度50%-60%，每日通风2次；②体位：头高位或半卧位，勤翻身拍背（从下往上、由外向内），促进排痰；③氧疗：鼻导管吸氧（0.5-1L/min），维持SPO₂≥95%；④病情观察：监测T、P、R（注意呼吸频率＞60次/分提示重症）、面色、尿量，若出现烦躁、心率＞180次/分、肝脏短时间内增大提示合并心衰；⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素（如头孢曲松）、祛痰药（如氨溴索），注意药物配伍禁忌；⑥饮食：少量多餐，给予高热量、高蛋白、易消化流质或半流质，避免过饱加重呼吸困难；⑦发热护理：体温＜38.5℃物理降温（温水擦浴），≥38.5℃遵医嘱用退热药（如对乙酰氨基酚）。六、护理伦理与法规重点试题及答案（一）单选题32.护士发现医生开具的医嘱有错误时，正确的做法是（）A.直接执行B.拒绝执行并报告医生C.自行修改后执行D.通知家属答案：B解析：《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范，应及时向开具医嘱的医生提出；必要时向科室负责人或医务部门报告，不得擅自执行或修改。33.医疗事故的构成要件不包括（）A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.造成患者人身损害D.过失与损害后果无因果关系答案：D解析：医疗事故需满足：主体合法、行为违法、过失造成损害、过失与损害有因果关系，故“无因果关系”不构成。（二）多选题34.患者的知情同意权包括（）A.了解病情B.了解治疗方案C.选择治疗方式D.拒绝治疗答案：ABCD解析：知情同意权指患者有权了解自己的病情、诊疗措施及风险，在此基础上自主选择或拒绝治疗，医护人员需充分告知并尊重其决定（