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文档简介
2026年远程医疗咨询服务协议合同书甲方(服务提供方):[填写医疗机构全称或医生姓名/工作室名称]法定代表人/授权代表:[填写姓名]注册地址:[填写地址]联系方式:[填写电话、邮箱]乙方(服务接受方):[填写患者姓名或用户名称]联系地址:[填写地址]联系方式:[填写电话、邮箱]鉴于甲方具备提供远程医疗咨询服务的资质和能力,乙方希望接受甲方的远程医疗咨询服务,双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规的规定,经友好协商,达成以下协议:第一条定义与解释除非本协议上下文另有明确表示,下列词语具有以下含义:(一)“远程医疗”:指利用信息通信技术,在患者与医务人员处于分离地点的情况下,提供疾病预防、诊断、治疗、康复、健康管理等医疗服务的行为,包括本协议约定的咨询服务。(二)“咨询服务”:指甲方基于其专业医学知识,通过远程方式为乙方提供健康信息、疾病咨询、诊疗建议、用药指导、康复建议等非现场医疗服务。(三)“医疗信息”:指在远程医疗服务过程中涉及的个人身份信息、健康生理信息、病理资料、诊断结果、治疗建议等与个人健康相关的各类信息。(四)“健康数据”:指以电子或者其他方式记录的各类健康信息,包括但不限于个人身份信息、基因信息、健康生理信息、病理资料、诊断结果、治疗记录、健康监测数据、医疗费用信息等。(五)“服务周期”:指本协议约定的甲方提供远程医疗咨询服务的持续时间。(六)“有效期限”:指本协议约定的有效期。第二条服务内容与范围(一)甲方同意根据乙方的需求,在服务周期内通过远程方式提供以下咨询服务:1.在线问诊:针对乙方的常见病、慢性病等健康问题进行咨询和解答;2.健康咨询:提供健康生活方式、疾病预防、营养膳食等方面的咨询;3.[可根据实际情况增加其他服务项目,例如:第二诊疗意见咨询、慢性病管理指导、用药咨询、康复指导等]。(二)甲方提供本协议约定的服务时,可采用视频通话、音频通话、图文消息、远程会诊平台等方式进行。(三)甲方承诺在服务时间内,根据其医疗资源和医生排班情况,为乙方提供及时有效的咨询服务。具体服务时间安排,双方可另行协商确定。(四)本协议约定的咨询服务,属于信息咨询服务范畴,甲方不对乙方最终确诊、治疗行为承担责任,亦不提供任何形式的处方开具服务(特殊情形另行约定并符合法律法规要求)。(五)甲方有权根据实际情况和法律法规变化,调整服务内容,但应提前通知乙方,并征得乙方同意。第三条双方权利与义务(一)甲方的权利与义务:1.甲方有权按照本协议约定向乙方收取咨询服务费用。2.甲方有权要求乙方提供真实、准确、完整的身份信息和健康信息,并确保乙方了解远程医疗服务的局限性。3.甲方有义务确保其提供服务的医生具备合法的执业资格和资质,并保证其专业水平。4.甲方有义务提供稳定、安全、合规的远程医疗服务平台,保障服务过程的顺利进行。5.甲方有义务在服务过程中,根据乙方的健康信息,提供专业、合理的咨询意见和建议。6.甲方有义务严格遵守国家及地方关于远程医疗服务的法律法规和医疗伦理规范。7.甲方有义务保护乙方的隐私和健康数据安全,按照法律法规及本协议约定进行收集、使用、存储、传输和删除。(二)乙方的权利与义务:1.乙方有权获得本协议约定的远程医疗服务,并要求甲方按照约定提供服务。2.乙方有义务按照本协议约定按时足额支付咨询服务费用。3.乙方有义务向甲方提供真实、准确、完整的个人身份信息、联系方式以及与健康状况相关的各类信息,并对信息的真实性负责。4.乙方有义务遵守甲方的平台使用规则,妥善保管并使用个人账户信息,不得泄露或转让给他人。5.乙方有义务在服务过程中,积极配合甲方的咨询,清晰描述病情和需求。6.乙方有义务了解并承认远程医疗服务存在一定的局限性,不能完全替代线下诊疗。7.乙方有义务配合甲方进行身份验证,并按照要求完成健康数据的采集和上传。第四条费用与支付(一)本协议项下的咨询服务费用标准如下:[根据实际情况详细列明各项服务的收费标准,例如:在线问诊每次XX元,健康咨询按时长XX元/分钟,或其他打包价格等]。(二)乙方应在本协议签订后/服务完成后[根据实际情况填写时间节点]内,按照甲方指定的支付方式支付服务费用。(三)甲方应在收到乙方支付的费用后[根据实际情况填写时间]内,向乙方提供合规的发票。(四)支付方式包括但不限于在线支付、银行转账等。乙方需向甲方提供准确的支付账户信息。第五条隐私保护与数据安全(一)双方确认并同意,在履行本协议过程中,将严格遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规,以及国家卫生健康委员会等相关部门关于远程医疗服务和信息化的相关规定。(二)甲方承诺仅为本协议约定的咨询服务目的收集、使用乙方的健康数据,未经乙方明确同意或法律法规授权,不得将乙方的健康数据用于其他用途或共享给任何第三方。(三)甲方应采取必要的技术和管理措施,确保乙方健康数据在收集、存储、传输、使用和删除等全生命周期的安全,防止数据泄露、篡改、丢失。甲方应将乙方的健康数据存储在中国境内,并确保符合数据本地化存储的要求。(四)乙方同意,对于在远程医疗服务过程中获取的甲方提供的医疗信息或其他敏感信息,负有保密义务,不得向任何第三方泄露或用于本协议约定目的之外的其他用途。(五)双方同意,对于因不可抗力、乙方原因(如账号密码泄露)、乙方自身网络环境等原因导致的数据安全事件,双方应根据实际情况各自承担相应责任。第六条协议期限与终止(一)本协议有效期自[填写起始日期]起至[填写终止日期]止,为期一年。期满后,如双方均有意继续合作,可另行协商签订新的协议。(二)除本协议另有约定外,任何一方单方面终止本协议,应提前[填写天数,通常为30天]以书面形式通知对方,并承担相应的违约责任。(三)在以下情况下,甲方有权立即终止本协议,并要求乙方支付已完成服务的费用:1.乙方提供虚假、不完整或误导性的健康信息,可能对其自身或他人健康造成危害的;2.乙方违反法律法规或本协议约定,从事非法活动的;3.乙方严重违反平台使用规则,恶意攻击或破坏服务平台的;4.乙方泄露甲方商业秘密或医疗信息的。(四)在以下情况下,乙方有权立即终止本协议,并要求甲方退还已完成服务的费用:1.甲方提供的服务严重不符合约定标准,或服务人员不具备合法资质的;2.甲方违反法律法规或本协议约定,严重侵犯乙方隐私或健康数据安全的;3.甲方无正当理由长时间停止提供服务的。(五)协议终止后,双方应结清所有未付款项。甲方有权根据本协议约定处理乙方的健康数据。第七条保密条款(一)甲乙双方应对在本协议签订及履行过程中获悉的对方的商业秘密(包括但不限于经营策略、技术信息、客户信息、财务数据等)和乙方的个人隐私、健康信息承担保密义务。(二)保密义务不因本协议的终止而失效,持续有效。除非法律规定或有权机关要求披露,或信息已进入公共领域,双方不得向任何第三方泄露所掌握的对方或乙方的保密信息。(三)本保密义务是本协议不可分割的一部分,即使双方在本协议中的其他条款发生争议,本保密条款仍然有效。第八条知识产权甲方在提供远程医疗服务过程中开发的平台软件、数据库、咨询知识库等知识产权归甲方所有。乙方在使用甲方提供的服务过程中,不得侵犯甲方的知识产权。乙方对在服务过程中自行创建的信息(非甲方提供的咨询内容)拥有相应权利,但应遵守本协议关于保密的约定。第九条责任限制(一)对于因不可抗力、网络或通信系统故障、乙方自身健康状况、乙方提供信息错误、乙方未遵守医嘱等原因造成的损失,甲方不承担责任。(二)甲方不对远程医疗服务的特殊性导致的任何直接或间接后果承担责任,但甲方应在其能力范围内尽到合理的注意义务。(三)甲方不对乙方因使用本协议项下服务而遭受的精神损害、间接损失或预期利益损失承担责任。(四)除非法律另有规定或本协议另有约定,甲方承担的赔偿责任以其收取的咨询服务费用为上限。第十条法律适用与争议解决(一)本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。(二)因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权将争议提交[选择仲裁或诉讼,如选择仲裁,请写明仲裁委员会名称;如选择诉讼,请写明有管辖权的人民法院,例如:甲方所在地有管辖权的人民法院]仲裁/诉讼解决。第十一条不可抗力(一)“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、恐怖袭击、政府行为、法律政策变化、大规模网络攻击、系统故障等。(二)任何一方因不可抗力导致无法履行或无法完全履行本协议义务的,不承担违约责任,但应在不可抗力发生后[填写天数]内通知对方,并提供相关证明文件。(三)双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或终止本协议。第十二条通知与送达双方在本协议中提供的联系地址、电话、邮箱等均为有效联系方式。任何一方发送给对方的书面通知,可通过专人送达、挂号信、电子邮件等方式进行。通知在送达时视为有效送达。第十三条其他条款(一)本协议构成双方关于远程医疗咨询服务的完整协议,取代双方此前就此达成的所有
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