2026年呼吸治疗师多工种协调能力考核试卷及答案

2026年呼吸治疗师多工种协调能力考核试卷及答案一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分）1.ICU收治1例重度ARDS合并感染性休克患者，管床医师拟行俯卧位通气，呼吸治疗师下一步首要的协调动作是？A.直接准备俯卧位通气垫及监测设备B.先与管床护士核对患者当前生命体征、各类管路固定情况，同步告知护理团队俯卧位期间气道护理要点C.先联系康复科医师到场评估患者肌肉张力D.直接调整呼吸机参数为俯卧位适配模式2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者使用无创正压通气治疗期间出现反复胃胀气，优先协调的岗位人员是？A.管床医师，直接开具促胃动力药物B.责任护士，共同评估患者面罩佩戴松紧度、人机同步性，指导患者腹式呼吸配合技巧C.临床药师，调整雾化给药方案降低气道高反应D.营养科医师，调整患者肠内营养输注速度3.某儿科病房收治1例1岁毛细支气管炎合并呼吸衰竭患儿，拟予经鼻高流量湿化氧疗，呼吸治疗师需提前协同护士确认的核心内容是？A.患儿的过敏原史B.适合患儿脸型的鼻塞型号、温湿度参数适配区间，以及患儿哭闹时的安抚方案C.患儿的疫苗接种史D.患儿的喂养方案4.呼吸治疗师为脑卒中后遗症卧床患者实施床旁肺康复训练时，患者突发胸痛、血氧降至85%，首要协调动作是？A.立即停止训练，呼叫管床护士及管床医师到场，同步监测患者生命体征B.第一时间予患者调高吸氧浓度C.联系急诊医师到场会诊D.联系影像科紧急行床旁胸片检查5.某院开展居家呼吸服务，为出院后肺纤维化患者配备家用无创呼吸机，呼吸治疗师需协同完成的首要对接工作是？A.与社区卫生服务中心的家庭医生对接，告知患者呼吸机参数、随访频次及异常情况上报流程B.直接将设备交予患者家属，告知使用方法C.与医保部门对接确认设备报销比例D.与康复科医师对接患者居家康复方案6.心胸外科术后患者因疼痛不敢咳嗽出现肺不张，管床医师开具体位引流医嘱，呼吸治疗师实施前需协同护士确认的核心前提是？A.患者术后疼痛评分≤3分，且近1小时内未进食B.患者的引流管引流量C.患者的24小时出入量D.患者的心功能分级7.呼吸治疗师参与多学科会诊讨论间质性肺疾病患者的呼吸支持方案时，需优先同步给临床医师的核心数据是？A.患者近1周的呼吸频率、潮气量、人机同步性监测趋势，以及不同氧疗模式下的氧合变化数据B.患者的吸入剂使用依从性C.患者的肺康复训练完成情况D.患者的气道护理质量评分8.2026年多数三甲医院已配备病区智能呼吸监测系统，呼吸治疗师收到系统预警3床慢阻肺患者呼吸频率骤升、潮气量下降，此时首要协调的岗位是？A.信息科工程师排查设备故障B.管床护士到场确认患者实际状态，排除管路脱落、痰液堵塞等情况C.管床医师开具解痉平喘药物D.康复师调整患者康复训练计划9.患者拟行全麻下肺部肿物切除术，术前呼吸治疗师需协同麻醉医师完成的核心工作是？A.评估患者肺功能储备，共同制定术中通气策略及术后拔管方案B.准备术中使用的雾化药物C.评估患者术后肺康复训练耐受性D.确认患者术前戒烟时长10.120急救中心转运1例严重胸部外伤致血气胸、呼吸困难的患者至院，院前急救人员已予紧急胸腔闭式引流+简易呼吸器辅助通气，呼吸治疗师接转运通知后首要协调的内容是？A.提前准备有创呼吸机备用B.与急诊护士协同确认急诊抢救床单元、负压吸引装置、胸腔闭式引流护理用物已准备到位C.联系胸外科医师到场会诊D.通知检验科提前备血11.呼吸治疗师发现ICU患者呼吸机管路频繁出现冷凝水反流，首要协调的岗位是？A.设备科工程师检修呼吸机B.管床护士，共同核对管路摆放角度、冷凝水倾倒频次，对护理团队开展管路维护专项指导C.管床医师调整呼吸机湿化温度D.感控科医师评估院感风险12.老年痴呆合并坠积性肺炎患者需长期家庭氧疗，呼吸治疗师出院宣教时需协同哪类人员共同完成，保障宣教效果？A.患者的居家照护人员及社区家庭护士B.患者的子女C.社区志愿者D.临床药师13.支气管哮喘急性发作患者经急救处理后症状缓解，拟出院，呼吸治疗师需协同药师确认的核心内容是？A.患者的吸入剂使用方法是否正确，应急缓解药的配备是否充足，是否存在药物配伍禁忌B.患者的用药费用C.患者的药物过敏史D.患者的用药疗程14.某院发热门诊接收1例新型冠状病毒感染合并重症肺炎患者，拟予清醒ECMO支持，呼吸治疗师需协同体外循环医师完成的核心工作是？A.共同监测患者ECMO流量与呼吸机支持参数的匹配度，制定肺保护通气策略B.准备ECMO穿刺用物C.监测患者的凝血功能D.评估患者的穿刺部位皮肤情况15.呼吸治疗师牵头开展病区气道护理质量提升项目，需首先协调的核心部门是？A.护理部，对接气道护理规范的落地培训及质量考核标准B.医务部，申请项目经费C.感控科，制定院感防控标准D.设备科，采购气道护理相关耗材二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者拟出院，呼吸治疗师需协同完成的多学科协作内容包括？A.与管床医师确认患者出院后居家氧疗指征及参数B.与责任护士共同完成患者及家属的吸入剂使用、排痰技巧实操考核C.与康复治疗师共同制定患者居家肺康复训练计划D.与临床药师确认患者雾化给药的剂型、频次是否与家用雾化设备适配E.与营养科医师沟通患者呼吸肌训练对应的营养支持方案2.重度颅脑损伤术后机械通气患者，呼吸治疗师需协同护理团队完成的工作内容包括？A.共同制定每2小时的气道湿化、痰液引流方案B.协同评估患者气管插管气囊压力，维持压力在25-30cmH2OC.共同监测患者呼吸机相关性肺炎的预警指标D.共同完成患者的肢体康复训练E.共同开展患者的意识状态评估3.2026年基层医疗机构普遍推广呼吸适宜技术，呼吸治疗师下沉基层帮扶时，需协同基层医疗机构完成的工作包括？A.对基层医师、护士开展肺功能检查、无创通气操作培训B.与基层家庭医生团队共同制定辖区慢性呼吸系统疾病患者的随访管理方案C.协助基层机构配备呼吸支持相关设备及耗材D.与基层公共卫生工作人员共同开展慢性呼吸系统疾病筛查E.协助基层机构建立呼吸危重症患者上转绿色通道4.儿童哮喘规范化管理项目中，呼吸治疗师需协同的岗位包括？A.儿科医师，共同制定哮喘急性发作的急救方案B.儿科护士，共同完成患儿及家属的吸入剂使用宣教C.学校校医，共同制定患儿在校期间的哮喘发作应急处理流程D.临床药师，共同确认儿童适用的吸入剂剂型及剂量E.康复治疗师，共同制定适合儿童的呼吸训练方案5.机械通气患者拟拔除气管插管，呼吸治疗师需提前协同完成的准备工作包括？A.与管床医师共同评估患者的拔管指征，确认拔管后呼吸支持方案B.与管床护士共同准备拔管用物、高流量湿化氧疗设备及抢救用物C.与康复治疗师共同评估患者拔管后的呼吸训练耐受度D.与临床药师共同确认拔管后解痉平喘、化痰药物的使用方案E.与患者及家属沟通拔管流程及注意事项，提升患者配合度三、案例分析题（共1题，20分）案例：2026年3月，某三甲医院急诊接收1例72岁老年患者，既往COPD、脑梗死后遗症（左侧肢体偏瘫）、2型糖尿病病史，本次因“发热伴咳嗽咳痰3天，呼吸困难2小时”入院，血气分析示pH7.28，PaO252mmHg，PaCO278mmHg，指脉氧86%（面罩吸氧10L/min），急诊医师拟予无创正压通气，同时需完善胸部CT、血常规、痰培养等检查，患者躁动明显，左侧肢体活动受限，家属对有创通气极度抵触。问题1：请列出呼吸治疗师在此场景下需优先协调的3类岗位人员及具体协作内容。（10分）问题2：患者无创通气2小时后复查血气PaCO2降至65mmHg，但痰液粘稠不易咳出，拟行振动排痰联合纤维支气管镜吸痰，需协调哪些岗位配合，各自职责是什么？（10分）四、实操协调模拟题（共1题，15分）场景：某院心胸外科术后监护室，1例68岁冠脉搭桥术后第2天患者，既往吸烟史40年，术后因疼痛不敢咳嗽，出现肺不张，指脉氧波动在89%-91%（鼻导管吸氧5L/min），管床医师开具医嘱：予高流量湿化氧疗，每日2次体位引流+ACBT训练，必要时吸痰。请模拟呼吸治疗师与相关岗位的协调流程及核心沟通内容。参考答案---一、单项选择题答案及解析1.答案：B解析：俯卧位通气实施前首要需协同护理团队确认管路安全，避免俯卧位过程中出现管路滑脱，护理团队是气道护理、管路维护的直接执行者，提前告知要点可降低并发症风险，A未做协调直接操作易出现风险，C康复评估非首要，D参数调整需在确认患者耐受情况且与医师沟通后调整，故B正确。2.答案：B解析：无创通气患者胃胀气多与面罩漏气、人机不同步、患者张口呼吸有关，首要协同护士评估面罩佩戴情况、指导患者呼吸配合技巧，可快速改善症状，其余选项均为后续可选协调内容，故B正确。3.答案：B解析：儿科患者使用经鼻高流量氧疗的核心前提是鼻塞型号适配、温湿度适宜，避免鼻部损伤，且患儿哭闹时的配合度直接影响治疗效果，需提前与护士确认安抚方案，其余选项非核心内容，故B正确。4.答案：A解析：康复训练中患者突发病情变化，首要需停止训练，同步通知管床医师及护士到场评估病情，不能仅自行调整氧疗或联系其他岗位，避免延误抢救时机，故A正确。5.答案：A解析：居家呼吸服务的核心是建立上下级医疗机构联动机制，首要需与社区家庭医生对接患者的设备参数、随访方案，保障患者居家治疗的安全性，故A正确。6.答案：A解析：体位引流实施前需确认患者疼痛耐受度足够，可配合咳嗽排痰，且空腹状态可避免误吸风险，其余选项非实施前提，故A正确。7.答案：A解析：多学科会诊讨论呼吸支持方案时，呼吸治疗师的核心输出是客观的呼吸功能监测数据，为医师制定方案提供依据，其余内容为非核心参考信息，故A正确。8.答案：B解析：智能设备预警首先需协同护理人员确认患者真实状态，排除设备误报、管路脱落、痰液堵塞等常见问题，再行后续处理，避免资源浪费或病情延误，故B正确。9.答案：A解析：术前呼吸治疗师的核心工作是评估肺功能储备，与麻醉医师共同制定术中通气及术后拔管方案，降低术后肺部并发症风险，其余选项为次要工作，故A正确。10.答案：B解析：接外伤转运患者通知后首要需协同护士准备好抢救用物，保障患者到院后可第一时间开展救治，其余选项可同步安排但非首要，故B正确。11.答案：B解析：呼吸机冷凝水反流多与管路摆放不当、未及时倾倒冷凝水有关，首要协同护士核对管路维护情况，开展相关培训即可快速解决问题，故B正确。12.答案：A解析：老年痴呆患者的居家氧疗依从性取决于照护人员的操作能力，需协同居家照护人员及社区家庭护士共同完成宣教，建立随访机制，故A正确。13.答案：A解析：哮喘患者出院管理的核心是吸入剂使用正确、应急药物配备充足，需协同药师确认用药方案的合理性及适用性，故A正确。14.答案：A解析：清醒ECMO患者的呼吸管理核心是通气参数与ECMO流量匹配，实施肺保护通气，需与体外循环医师共同监测调整，故A正确。15.答案：A解析：气道护理质量提升的核心执行者是护理团队，需首先对接护理部开展培训及考核，保障方案落地，故A正确。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCDE解析：慢阻肺患者出院管理需多学科联动，呼吸治疗师作为呼吸支持技术的主导者，需协同医师确认氧疗方案，协同护士完成居家护理技能宣教考核，协同康复师制定肺康复计划，协同药师确认雾化给药适配性，协同营养师调整营养方案保障呼吸肌功能，所有选项均正确。2.答案：ABC解析：机械通气患者的气道管理需呼吸治疗师与护理团队协同完成，包括痰液引流、气囊压力监测、VAP预警等，肢体康复由康复师主导，意识状态评估由医师主导，故ABC正确。3.答案：ABCDE解析：基层呼吸适宜技术推广需覆盖人员培训、患者管理、设备配备、疾病筛查、转诊通道建设等全流程，所有选项均为需协同完成的工作。4.答案：ABCDE解析：儿童哮喘规范化管理需覆盖院内、院外全场景，需协同医师、护士、校医、药师、康复师等多岗位共同参与，保障患儿治疗的连续性及依从性，所有选项均正确。5.答案：ABCDE解析：拔管前准备需多学科协同，包括医师评估指征、护士准备用物、康复师评估训练耐受度、药师确认用药方案、家属沟通提升配合度，所有选项均正确。三、案例分析题参考答案问题1：优先协调的3类岗位及协作内容：（1）急诊护理人员（3分）：首先协同责任护士确认患者静脉通路、尿管等管路固定情况，共同约束患者躁动肢体避免无创通气过程中管路滑脱，同步告知护士无创通气期间每2小时评估面部压疮风险、协助翻身，按需倾倒管路冷凝水。（2）急诊CT室转运人员（3分）：提前与CT室工作人员沟通患者病情，说明患者需全程佩戴转运呼吸机完成检查，确认CT室可适配转运呼吸机接口，提前预留检查通道，明确转运过程中由呼吸治疗师全程负责呼吸机参数调整及通气状态监测，转运护士负责生命体征监测，降低转运风险。（3）急诊管床医师（4分）：实时反馈患者无创通气的潮气量、漏气量、人机同步性数据，结合患者血气结果与医师沟通是否调整通气参数，同步告知医师家属对有创通气的抵触态度，协助医师共同与家属沟通无创通气的获益、疗程及病情加重时的备选方案，减少家属焦虑。问题2：需协调的岗位及职责：（1）急诊护理人员（3分）：操作前协助患者禁食水2小时，操作中协助摆放患者半卧位，持续监测患者生命体征，操作后协助患者恢复体位，观察有无咯血、呼吸困难、发热等不良反应。（2）呼吸内镜医师（4分）：提前告知医师患者当前通气参数、气道高反应性情况，配合医师完成纤支镜进镜过程中的通气模式调整，临时上调氧浓度保障操作过程中氧合稳定，操作后共同评估患者气道通畅情况。（3）检验科技师（3分）：提前联系检验人员预留痰