感染管理医师、护士职责_第1页
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文档简介

——感染管理医师、护士职责为进一步规范医院感染管理日常工作,细化院感专职人员岗位职责,落实常态化院感监测、质控督查、采样检测、疫情管理及业务提升等工作,严格遵循《医院感染管理办法》《消毒管理办法》等法律法规及现代化医院精细化管理要求,夯实全院院感防控工作基础,有效降低院内感染发生率,结合本院工作实际,制定本岗位职责。一、岗位总体要求感染管理医师、护士在科室主任统一领导下开展全院医院感染管理专项工作,主要负责全院各科室消毒隔离督查、院感数据监测、采样质控、信息收集、疫情上报、业务学习及日常行政接待等工作。严格恪守院感防控工作准则,常态化落实院感质控与风险排查,精准把控各项防控指标,持续优化全院院感管理质量,保障医疗安全。二、具体工作职责1、全面落实院感管理各项工作。严格服从科室主任的工作安排与统一管理,认真履行院感管理岗位职责,统筹开展全院常态化医院感染防控、监督、监测、整改及日常管理相关工作,确保全院院感工作规范有序推进。2、常态化开展科室院感督查工作。坚持每月深入各临床病房,专项检查各科室消毒隔离制度、院感防控制度的落地执行情况,逐项核查各项院内感染防控措施落实成效,对存在的问题现场督促整改,筑牢科室院感防控防线。3、规范院感数据统计与漏报督查。负责全院医院感染监测调查表的收集、整理、汇总工作,规范填写各类院感调查台账及报表资料。每月统计分析全院院内感染发病率、感染分布特点等核心监控数据,形成月度院感工作总结。定期开展各病房院感病例漏报、错报专项核查,杜绝院感数据失真问题。4、按期完成微生物学采样监测。严格按照年度、月度监测工作计划,有序完成全院各科室微生物学监测采样工作,覆盖环境、物表、空气、医护人员手等重点项目,规范采样流程,保障采样数据真实有效,为院感质控研判提供依据。5、落实消毒灭菌效果全面质控监测。严格执行院感质控监测标准,按期完成各类消毒灭菌效果监测任务。重点开展一次性医疗卫生用品质量检测、高压蒸汽灭菌器生物监测与热原监测、紫外线灯照射强度监测、各类消毒剂浓度及质量质控监测等工作,确保所有灭菌消毒设备、耗材、药剂达标合规。6、动态掌握院感发病态势与信息管控。全面掌握管辖病房院内感染发病情况、感染病种、常见致病菌类型及耐药性变化等核心情况。通过检验科、放射科数据反馈及临床查房等多种渠道,全方位收集院感相关信息,精准排查隐匿性感染病例,最大限度减少院感病例漏报、错报问题。7、严格落实传染病疫情管理工作。熟练掌握传染病防控及上报相关规范,常态化开展传染病病例监测、筛查工作,严格落实传染病疫情登记、审核、上报全流程管理,严守疫情报告纪律,杜绝迟报、漏报、瞒报,保障传染病防控工作闭环落地。8、强化专业学习与能力提升。主动学习医院感染管理最新法律法规、行业规范、专业技术知识及质控标准,严格落实科室人才培养计划,持续提升自身院感防控、监测、处置及质控能力,适配现代化院感管理工作需求。9、做好日常行政接待与内勤工作。负责办公室日常文件收发、资料归档、信息传达等内勤工作,规范做好来访人员接待、工作咨询、业务对接等服务工作,保障科室日常工作高效运转。10、完成临时性工作任务。服从科室工作调度,按时保质完成科主任交办的各类院感专项排查、整改督导、资料汇总及其

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