2026年护士抢救药知识考试试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年护士抢救药知识考试试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共60分)1.盐酸肾上腺素注射液的常用规格是()A.1ml:1mgB.2ml:2mgC.1ml:0.1mgD.2ml:0.2mg2.以下哪种情况是肾上腺素的绝对禁忌证()A.过敏性休克B.心脏骤停C.严重器质性心脏病D.支气管哮喘急性发作3.盐酸利多卡因注射液用于心律失常治疗时,成人首次静脉注射剂量通常为()A.50-100mgB.100-150mgC.150-200mgD.200-250mg4.胺碘酮注射液静脉给药时,需要用以下哪种溶液稀释()A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.葡萄糖氯化钠注射液D.灭菌注射用水5.硫酸阿托品注射液用于有机磷农药中毒解救时,最主要的观察指标是()A.血压回升B.心率加快C.瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥D.神志转清6.以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选正性肌力药()A.地高辛B.西地兰C.多巴胺D.米力农7.盐酸多巴胺注射液静脉滴注时,若剂量达到10μg/(kg·min)以上,主要发挥的作用是()A.兴奋多巴胺受体,扩张肾血管B.兴奋β1受体,增强心肌收缩力C.兴奋α受体,收缩外周血管D.同时兴奋多巴胺受体和β1受体8.呋塞米注射液静脉注射的最大剂量单次不宜超过()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg9.甘露醇注射液用于降低颅内压时,成人常用剂量为()A.0.25-0.5g/kgB.0.5-1g/kgC.1-2g/kgD.2-3g/kg10.硝酸甘油注射液静脉滴注时,初始剂量通常为()A.5μg/minB.10μg/minC.15μg/minD.20μg/min11.单硝酸异山梨酯注射液与以下哪种药物合用会增强降压效果,需谨慎调整剂量()A.普萘洛尔B.硝苯地平C.地高辛D.华法林12.盐酸纳洛酮注射液主要用于解救()A.有机磷农药中毒B.阿片类药物中毒C.巴比妥类药物中毒D.苯二氮䓬类药物中毒13.氟马西尼注射液是以下哪类药物的特异性拮抗剂()A.阿片类B.巴比妥类C.苯二氮䓬类D.吩噻嗪类14.碳酸氢钠注射液用于代谢性酸中毒时,成人首次静脉滴注剂量通常为()A.100-200ml(5%)B.200-300ml(5%)C.300-500ml(5%)D.500-1000ml(5%)15.去甲肾上腺素注射液静脉滴注时,若发生药液外渗,应立即用以下哪种药物局部浸润注射()A.酚妥拉明B.普鲁卡因C.阿托品D.肾上腺素16.异丙肾上腺素注射液主要用于治疗以下哪种心律失常()A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞(二度、三度)C.室性早搏D.心房颤动17.盐酸普罗帕酮注射液禁用于以下哪种情况()A.阵发性室上性心动过速B.室性早搏C.严重心力衰竭D.心房扑动18.胺碘酮注射液长期使用最严重的不良反应是()A.肝功能损害B.甲状腺功能异常C.肺毒性D.胃肠道反应19.硫酸镁注射液用于治疗子痫时,一旦发生中毒,应立即静脉注射()A.氯化钙注射液B.葡萄糖酸钙注射液C.氯化钠注射液D.碳酸氢钠注射液20.盐酸肾上腺素注射液皮下注射时,若发生局部不良反应,如红肿、硬结,以下处理方法错误的是()A.热敷B.50%硫酸镁湿敷C.如意金黄散外敷D.冷敷21.西地兰注射液静脉注射时,需要注意的是()A.用0.9%氯化钠注射液稀释后缓慢注射B.注射时间不少于5分钟C.可与钙剂同时使用D.心率低于60次/分时无需减量22.以下哪种药物静脉滴注时需要使用输液泵严格控制速度()A.呋塞米B.阿托品C.胺碘酮D.碳酸氢钠23.盐酸利多卡因注射液用于局部麻醉时,最大安全剂量为()A.2mg/kgB.4mg/kgC.6mg/kgD.8mg/kg24.硫酸吗啡注射液用于急性疼痛治疗时,成人静脉注射剂量通常为()A.1-2mgB.2-4mgC.4-6mgD.6-8mg25.盐酸哌替啶注射液的镇痛作用强度约为吗啡的()A.1/10-1/8B.1/5-1/4C.1/3-1/2D.相当26.地西泮注射液静脉注射时,速度过快可能会导致()A.呼吸抑制B.血压升高C.心率加快D.惊厥27.盐酸氯丙嗪注射液用于治疗严重呕吐时,以下哪种情况禁用()A.尿毒症B.癌症化疗后C.晕动病D.妊娠呕吐28.维生素K1注射液主要用于治疗以下哪种疾病()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.新生儿出血症D.再生障碍性贫血29.氨甲苯酸注射液属于以下哪类止血药()A.促进凝血因子合成药B.抗纤维蛋白溶解药C.血管收缩药D.凝血酶原复合物30.盐酸肾上腺素注射液用于心脏骤停抢救时,成人静脉注射的剂量为()A.0.5-1mg,每3-5分钟重复一次B.1-2mg,每3-5分钟重复一次C.2-3mg,每5-10分钟重复一次D.3-5mg,每5-10分钟重复一次二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于心肺复苏常用抢救药物的是()A.盐酸肾上腺素B.盐酸利多卡因C.胺碘酮D.阿托品E.碳酸氢钠2.有机磷农药中毒解救时,需要联合使用的药物是()A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.双复磷E.山莨菪碱3.多巴胺注射液静脉滴注时,根据剂量不同,作用机制不同,以下说法正确的是()A.小剂量(0.5-2μg/(kg·min)):兴奋多巴胺受体,扩张肾、肠系膜血管B.中剂量(2-10μg/(kg·min)):兴奋β1受体,增强心肌收缩力,增加心输出量C.大剂量(10-20μg/(kg·min)):兴奋α受体,收缩外周血管,升高血压D.剂量超过20μg/(kg·min)时,可能会导致肾血管收缩,肾血流量减少E.任何剂量下都不会导致心律失常4.以下药物静脉注射时需要严格控制速度,避免过快注射的是()A.西地兰B.阿托品C.呋塞米D.胺碘酮E.硫酸镁5.急性左心衰竭发作时,可选用的药物有()A.西地兰B.呋塞米C.硝酸甘油D.吗啡E.氨茶碱6.以下属于β受体阻滞剂的是()A.普萘洛尔B.美托洛尔C.比索洛尔D.卡维地洛E.胺碘酮7.呋塞米注射液的不良反应包括()A.水电解质紊乱,如低血钾、低血钠B.耳毒性,大剂量快速静脉注射时易发生C.高尿酸血症D.胃肠道反应E.过敏反应8.氨茶碱注射液静脉给药时,需要注意的事项有()A.稀释后缓慢注射,注射时间不少于10分钟B.监测血药浓度,避免中毒C.禁用于活动性消化溃疡患者D.可与维生素C注射液合用E.老年人剂量需减半9.盐酸纳洛酮注射液的临床应用包括()A.阿片类药物急性中毒解救B.急性酒精中毒解救C.镇静催眠药中毒解救D.心肺复苏术后促醒E.新生儿窒息复苏10.以下药物使用过程中需要密切监测心率的是()A.西地兰B.阿托品C.普萘洛尔D.胺碘酮E.多巴胺三、案例分析题(每题10分,共20分)1.患者,男性,68岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”,入院后突然出现意识丧失,大动脉搏动消失,心电监护提示室颤。请回答:(1)此时护士应立即采取的急救措施是什么?(2)抢救过程中首选的药物是什么?具体剂量和给药方法是什么?(3)若该患者经过除颤、给药等处理后恢复窦性心律,但血压仍低(80/50mmHg),可选用哪些药物升压?分别说明作用机制和使用注意事项。2.患者,女性,35岁,因“口服敌敌畏1小时”入院,入院时神志不清,双侧瞳孔针尖样大小,大汗淋漓,口唇发绀,双肺布满湿啰音,心率45次/分,血压90/60mmHg。请回答:(1)该患者的主要治疗原则是什么?(2)抢救时首先应静脉注射的药物是什么?给药原则是什么?(3)同时需要联合使用的解毒药物是什么?该药物的作用机制是什么?使用时需要注意哪些事项?参考答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.A5.C6.B7.C8.C9.B10.A11.B12.B13.C14.C15.A16.B17.C18.C19.B20.D21.B22.C23.B24.B25.A26.A27.C28.C29.B30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ADE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABDE10.ABCDE三、案例分析题1.(1)立即进行心肺复苏(胸外按压、开放气道、人工呼吸),同时准备除颤仪进行非同步电除颤。(2)首选药物是盐酸肾上腺素注射液,成人剂量为0.5-1mg,静脉注射,每3-5分钟可重复一次;若开通中心静脉通路,可从中心静脉注射,若未开通静脉通路,可选择气管内给药,剂量为2-2.5mg,用灭菌注射用水10ml稀释后注入。(3)可选用的升压药物及注意事项:①多巴胺:小剂量开始,根据血压调整剂量,通常从2-5μg/(kg·min)开始静脉滴注,逐渐增加剂量。作用机制:小剂量兴奋多巴胺受体,扩张肾血管;中剂量兴奋β1受体,增强心肌收缩力;大剂量兴奋α受体,收缩外周血管升高血压。注意事项:密切监测血压、心率、尿量,避免剂量过大导致外周血管过度收缩,加重心肌缺血;药液外渗可导致局部组织坏死,若发生外渗,立即用酚妥拉明局部浸润注射。②去甲肾上腺素:初始剂量为0.5-1μg/min静脉滴注,根据血压调整滴速。作用机制:主要兴奋α受体,强烈收缩外周血管,升高血压,同时轻度兴奋β1受体,增强心肌收缩力。注意事项:严格控制滴速,避免血压骤升;必须经中心静脉通路给药,防止药液外渗;密切监测尿量,避免肾灌注不足;停药时逐渐减量,避免突然停药导致血压骤降。③间羟胺:肌内或皮下注射,成人剂量2-10mg/次,或静脉滴注,15-100mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml中,根据血压调整滴速。作用机制:直接兴奋α受体,收缩外周血管,升高血压,作用较去甲肾上腺素温和持久。注意事项:甲状腺功能亢进、高血压、冠心病患者慎用;避免与环丙烷、氟烷等麻醉药合用,以免诱发心律失常。2.(1)主要治疗原则:迅速清除毒物(洗胃、导泻等);使用解毒药物(阿托品和胆碱酯酶复能剂);对症支持治疗(维持呼吸、循环功能,纠正水电解质紊乱等)。(2)首先应静脉注射的药物是硫酸阿托品注射液。给药原则:早期、足量、反复给药,直到达到阿托品化。具体剂量:首次静脉注射2-4mg,若中毒严重,可适当增加剂量,每15-30分钟重复一次,直到患者出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快(达到90-100次/分)、肺部啰音减少或消失等阿托品化表现后,逐渐减少剂量或延长给药间隔时间,维持阿托品化状态。(3)同时需要联合使用的解毒药物是胆碱酯酶复能剂,如碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。作用机制:能使被有机磷农药抑制的胆碱酯酶恢复活性,分解蓄积的乙酰胆碱,从而缓解中毒症状。使用注意事项:①早期使用:中毒后24小时内使用效果较好,超过24小时胆

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