2026年幼儿预防接种试题及答案

2026年幼儿预防接种试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2026年国家免疫规划中，幼儿需在3月龄接种的第一剂疫苗是（）A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻风疫苗D.乙脑减毒活疫苗2.关于五联疫苗的描述，正确的是（）A.可预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和水痘B.属于非免疫规划疫苗，需自费接种C.接种程序为2、3、4月龄各一剂，无需加强D.与单苗接种相比，可减少8剂次注射3.卡介苗接种后，局部出现化脓破溃时应采取的正确措施是（）A.立即用酒精消毒并包扎B.保持局部清洁干燥，避免挤压C.涂抹抗生素软膏预防感染D.口服抗生素控制炎症4.麻腮风联合减毒活疫苗的首剂接种月龄是（）A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄5.下列哪种情况属于疫苗接种的绝对禁忌证？（）A.接种部位轻度湿疹B.近3天有低热（37.5℃）C.对疫苗成分中鸡蛋蛋白严重过敏D.正在服用维生素D补充剂6.2026年更新的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》中，脊灰疫苗的全程接种剂次为（）A.2剂IPV（灭活）+2剂bOPV（二价口服）B.3剂IPV+1剂bOPVC.4剂均为bOPVD.1剂IPV+3剂bOPV7.关于流感疫苗接种，错误的说法是（）A.6月龄以上幼儿每年需接种1剂（3岁以下接种2剂，间隔4周）B.属于非免疫规划疫苗，需自愿自费接种C.接种后可完全避免流感病毒感染D.鸡蛋过敏幼儿可接种无鸡蛋成分的流感疫苗8.接种乙肝疫苗后，判断免疫成功的主要指标是（）A.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性B.乙肝表面抗体（抗-HBs）≥10mIU/mLC.乙肝e抗体（抗-HBe）阳性D.乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性9.流脑A群多糖疫苗的首剂接种月龄是（）A.3月龄B.6月龄C.9月龄D.12月龄10.接种疫苗后出现“晕针”反应，首要处理措施是（）A.立即肌肉注射肾上腺素B.让幼儿平卧，保持通风，监测生命体征C.静脉输注葡萄糖溶液D.口服抗组胺药物11.2026年新增纳入国家免疫规划的肠道病毒71型（EV71）疫苗，其主要预防的疾病是（）A.手足口病重症病例B.轮状病毒肠炎C.疱疹性咽峡炎D.细菌性痢疾12.关于疫苗储存与运输的要求，错误的是（）A.灭活疫苗应在2-8℃条件下保存B.减毒活疫苗可在-20℃条件下长期保存C.运输过程中疫苗离冷链的时间不得超过2小时D.疫苗接收时需核对疫苗名称、规格、批号、有效期13.幼儿接种疫苗后，出现下列哪种情况需立即就医？（）A.接种部位红肿直径2cm，无发热B.轻度皮疹，伴瘙痒C.持续高热（＞39℃）超过48小时D.接种后30分钟内出现烦躁、食欲减退14.2026年调整的水痘疫苗免疫程序为（）A.12月龄接种1剂，无需加强B.12月龄和4岁各接种1剂C.18月龄和6岁各接种1剂D.24月龄接种2剂，间隔4周15.关于“疫苗接种知情同意书”的签署，正确的是（）A.由接种医生代替家长签署B.只需告知疫苗的保护效果，无需说明不良反应C.家长需了解疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应等信息后签署D.6岁以上幼儿可自行签署16.百白破疫苗接种后，最常见的局部不良反应是（）A.无菌性脓肿B.大面积坏死C.接种部位硬结D.蜂窝组织炎17.下列哪种疫苗需在幼儿出生后24小时内接种？（）A.卡介苗和乙肝疫苗第1剂B.脊灰疫苗第1剂C.百白破疫苗第1剂D.流脑疫苗第1剂18.关于“漏种疫苗补种”的原则，错误的是（）A.未完成国家免疫规划规定剂次的，需尽早补种B.两种减毒活疫苗如未同时接种，需间隔至少28天C.乙肝疫苗漏种后，无需重新开始接种，补种剩余剂次即可D.超过6岁未接种百白破疫苗的幼儿，无需补种19.2026年更新的《预防接种工作规范》中，明确禁止接种的情况是（）A.轻度营养不良幼儿B.正在接受局部皮肤外用药治疗的湿疹幼儿（无全身症状）C.对前1剂次同种疫苗发生过严重过敏反应的幼儿D.近1周内有上呼吸道感染史（已痊愈）的幼儿20.关于“联合疫苗”的优势，不包括（）A.减少接种次数，提高接种率B.降低疫苗生产成本C.减少幼儿因多次接种带来的痛苦D.简化接种程序，减少漏种风险二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.幼儿接种疫苗后，当天可以洗澡，只需避免揉搓接种部位。（）2.流感疫苗属于灭活疫苗，可与其他灭活疫苗同时接种于不同部位。（）3.卡介苗接种后未出现卡疤（局部疤痕），说明接种失败，需重新接种。（）4.口服脊灰减毒活疫苗（OPV）前30分钟需避免进食热饮或热食。（）5.幼儿接种疫苗后出现低热（＜38.5℃），可先采取物理降温，无需立即使用退热药。（）6.国家免疫规划疫苗由政府免费提供，非免疫规划疫苗需自费接种，因此非免疫规划疫苗不重要。（）7.2026年起，所有2岁以下幼儿需常规接种23价肺炎球菌多糖疫苗。（）8.接种疫苗后出现的“一般反应”（如红肿、低热）通常为自限性，无需特殊处理。（）9.对牛奶蛋白过敏的幼儿，不能接种含牛奶成分的疫苗。（）10.疫苗接种后，抗体水平会随时间下降，因此所有疫苗都需要定期加强接种。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述2026年国家免疫规划中幼儿需接种的一类疫苗（至少列举8种）及其对应的接种月龄或年龄。2.列举疫苗接种前健康评估的主要内容（至少5项）。3.说明百白破疫苗接种后出现“无菌性脓肿”的处理原则。4.分析“疫苗接种禁忌证”中“暂缓接种”与“禁止接种”的区别，并各举1例。5.简述2026年更新的“漏种疫苗补种原则”（至少4条）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：3月龄男婴，既往健康，无疫苗接种史。家长带其到社区卫生服务中心接种疫苗。查体：体温36.8℃，体重6.2kg，无皮疹、腹泻等异常。问题：根据2026年国家免疫规划程序，该幼儿本次应接种哪些疫苗？需向家长告知哪些注意事项？案例2：18月龄女婴，已接种乙肝疫苗3剂、卡介苗1剂、百白破疫苗3剂、脊灰疫苗4剂（2剂IPV+2剂bOPV）、麻风疫苗1剂、乙脑减毒活疫苗1剂、流脑A群疫苗2剂。家长咨询：“孩子下周要接种麻腮风疫苗和甲肝减毒活疫苗，能否同时接种？”问题：回答家长的咨询，并说明依据。案例3：2岁幼儿，因“鸡蛋过敏（曾出现严重荨麻疹）”就诊，家长询问是否可以接种流感疫苗。问题：判断该幼儿是否可以接种流感疫苗，说明理由及接种建议。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.A7.C8.B9.B10.B11.A12.C13.C14.B15.C16.C17.A18.D19.C20.B二、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×三、简答题1.2026年国家免疫规划幼儿一类疫苗及接种时间（列举8种）：乙肝疫苗：出生24小时内（第1剂）、1月龄（第2剂）、6月龄（第3剂）；卡介苗：出生24小时内；脊灰疫苗：2月龄（IPV第1剂）、3月龄（IPV第2剂）、4月龄（bOPV第1剂）、4岁（bOPV第2剂）；百白破疫苗：3月龄（第1剂）、4月龄（第2剂）、5月龄（第3剂）、18月龄（加强剂）；麻腮风疫苗：8月龄（第1剂）、18月龄（第2剂）；乙脑减毒活疫苗：8月龄（第1剂）、2岁（第2剂）；流脑A群多糖疫苗：6月龄（第1剂）、9月龄（第2剂）；流脑A+C多糖疫苗：3岁（第1剂）、6岁（第2剂）；甲肝减毒活疫苗：18月龄（1剂）；白破疫苗：6岁（1剂）。2.接种前健康评估主要内容：①询问近期健康状况（如发热、咳嗽、腹泻等）；②既往疫苗接种史及不良反应史（尤其是过敏反应）；③有无急慢性疾病（如先天性免疫缺陷、癫痫等）；④近期用药情况（如免疫抑制剂、抗生素）；⑤过敏史（食物、药物、疫苗成分过敏）；⑥出生史（早产儿需评估生长发育是否达标）；⑦局部接种部位皮肤情况（有无感染、湿疹等）。3.百白破疫苗接种后无菌性脓肿处理原则：①早期（接种后24-48小时）：局部冷敷，减少组织渗出；②后期（48小时后）：热敷促进吸收（温度≤40℃，避免烫伤）；③严禁挤压或切开排脓（可能导致继发感染）；④若脓肿较大、持续不吸收或合并感染（红肿热痛加剧），需就医，必要时穿刺抽脓（严格无菌操作）；⑤保持局部清洁干燥，避免沾水。4.“暂缓接种”与“禁止接种”的区别及举例：暂缓接种：当前存在暂时影响接种安全的情况，待恢复后可接种。例如：幼儿患急性上呼吸道感染（发热38℃），需等体温正常、症状消失后补种。禁止接种：存在终身或长期影响接种安全的情况，接种后可能引发严重不良反应。例如：对疫苗中某成分（如破伤风类毒素）有过严重过敏反应（如过敏性休克），需永久禁止接种含该成分的疫苗。5.2026年漏种疫苗补种原则：①优先补种国家免疫规划疫苗，且需尽早完成全程接种；②未完成剂次的疫苗，补种时无需重新开始，补足剩余剂次即可（如乙肝疫苗漏种第3剂，直接补种第3剂）；③两种及以上注射类减毒活疫苗如未同时接种，需间隔≥28天；灭活疫苗或口服减毒活疫苗可同时接种或间隔任意时间；④＜12月龄漏种的卡介苗，可直接补种；≥12月龄漏种者，需先做结核菌素试验（PPD），阴性者补种；⑤百白破疫苗＜12月龄漏种者，补种剩余剂次；≥12月龄且未完成3剂者，补种至3剂（间隔≥28天），18月龄后补加强剂；⑥脊灰疫苗漏种者，≤4岁补种至4剂，＞4岁补种至3剂（含至少1剂IPV）。四、案例分析题案例1答案：应接种疫苗：百白破疫苗（第1剂）、脊灰灭活疫苗（IPV第1剂）。注意事项：①接种后在留观区观察30分钟，无异常方可离开；②24小时内避免洗澡，保持接种部位清洁干燥；③可能出现低热（＜38.5℃）、接种部位红肿硬结，属正常反应，可物理降温，通常1-2天缓解；④若出现高热（＞38.5℃）持续不退、烦躁哭闹、皮疹等，及时就医；⑤下次接种时间为4月龄，需接种百白破疫苗（第2剂）、脊灰灭活疫苗（IPV第2剂）。案例2答案：可以同时接种。依据：①麻腮风疫苗（减毒活疫苗）与甲肝减毒活疫苗（减毒活疫苗）可同时接种（不同部位）；②若未同时接种，需间隔≥28天；③2026年《预防接种工作规范》规定，两种及以上减毒活疫苗可在同一天、不同部位接种，不影响免疫效果和安全性；④该幼儿18月龄为麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗首剂的常规接种时间，同时接种可减少往返次数，提高接种率。案例3答案：可以接种流感疫苗。理