9月住院医师规范化培训《全科医学》测试题（含参考答案解析）

9月住院医师规范化培训《全科医学》测试题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A、立即送加腹腔，包扎伤口B、以生理盐水冲洗后常规包扎保护C、缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎D、直接用急救包覆盖包扎固定E、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎正确答案：E2.新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是A、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新B、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新C、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试D、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善E、以上均不正确正确答案：B答案解析：新的控制措施以及综合性防治策略：监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新。3.以下哪项常用于家庭客观资料的评估A、ECO-MAP图B、APGAR问卷C、家族谱D、家庭固E、家庭缓冲三角正确答案：C4.关于维生素D缺乏性佝偻病的预防工作错误的是（）。A、孕妇多做户外活动B、孕期后3个月适当补充维生素D及钙剂C、新生儿出生后即口服维生素DD、婴儿期尽早进行户外活动E、母乳喂养及时添加辅食正确答案：C5.抽样调查时保证样本代表性的两个基本原则是（）。A、随机抽样和样本有代表性B、样本有代表性和样本含量适当C、随机抽样和样本含量适当D、随机抽样和样本量足够大E、调查和测量的方法可靠正确答案：C答案解析：按一定比例从总体中随机抽取有代表性的一部分（样本）进行调查，以样本统计量估计总体参数，称为抽样调查。样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在，而随机抽样和样本含量适当是保证样本代表性的两个基本原则。6.胃溃疡最常见的位置是（）。A、胃大弯B、胃小弯近贲门处C、胃后壁D、胃前壁E、胃窦小弯侧正确答案：E答案解析：胃溃疡好发部位为胃角和胃窦小弯。7.关于老年心理特点的错误叙述是（）。A、老年心理变化与生理功能无关B、随年龄的增长，心理功能或心理功能的某些方面出现老化和衰老C、随着社会阅历的增加及社会角色的变化，心理功能适应和代偿D、心理变化一般包括心理能力和心理特征的改变E、心理变化受生活环境和社会因素的影响正确答案：A8.红霉素的主要不良反应是A、耳毒性B、二重感染C、过敏反应D、胃肠道反应E、肝损害正确答案：D答案解析：红霉素的不良反应主要有：口服后有胃刺激；大量红霉素可致听觉障碍，肝功能不全者尤其容易发生；可以引起药热、荨麻疹等过敏反应。9.Gilbert综合征是由于A、肝细胞对结合胆红素排泄障碍B、肝细胞摄取非结合胆红素障碍C、肝细胞对某些阴离子（如靛青绿）向毛细胆管排泄障碍D、肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E、肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常正确答案：B10.一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70/50mmHg，他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。最适当的处理是（）。A、β受体阻滞剂B、置入经静脉起搏器C、多巴酚丁胺D、行心导管术E、阿托品静脉注射正确答案：E答案解析：患者血压低和心动过缓，这说明是迷走神经的反应，用抗胆碱剂，如阿托品，是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺，在这个时候不适用，因为患者低血压。如果其他方法的复苏，如静脉补液失败，才建议用加压剂。由于其心脏保护作用，β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而，在此伴心动过缓和低血压的急性发病时，其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续，就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征，并出现低血压和晕厥的症状，那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者，8小时已经过去了，S段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死，那么他将需要紧急行心导管术。11.下列哪项泌尿系感染实验室检查标准是不正确的44A、尿中粪链球菌数在100～1000／ml之间者，无诊断意义B、尿含菌数小于10／ml，无诊断意义C、尿白细胞数小于20万个／小时，可认为属于正常范围D、尿白细胞数大于30万个／小时，为阳性E、尿含菌数大于10／ml有诊断意义正确答案：A12.支气管哮喘的临床特点是A、反复发作性混合性呼吸困难B、反复发作性胸闷伴咯血C、反复发作性吸气性呼吸困难D、反复发作性胸痛伴干咳E、反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音正确答案：E13.下述各项中，不属医学伦理学原则的是A、尊重B、有利C、公正D、克已E、不伤害正确答案：D答案解析：本试题是对医学伦理学原则的记忆和理解考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学原则有不伤害、有利、公正和尊重，克已不属于医学伦理学的原则而是医师的美德。显而易见。但是，有51％的应考者却选择了A，这是混淆了医学伦理学原则和医师美德之间的界限。14.鼻出血，一般处理为A、无休克时应取平卧低头位B、不管有无休克，均应取坐位或半卧位C、嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐D、有休克时取坐位或半坐位E、不应予镇静剂正确答案：C答案解析：鼻出血时，尽量不要让它流入胃部，以免刺激胃黏膜，有休克时应平卧低头位，以保持大脑供血，必要时应予镇静剂，以免心情过度紧张。15.以下哪项不是偏瘫患者进行步行训练的基本要求A、患肢可以独立承担体重B、必要时可以使用矫形器C、下肢必须有痛觉D、能够主动配合训练E、站立平衡达到2级以上正确答案：C答案解析：偏瘫患者步行训练不需要皮肤有感觉。16.一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑（）。A、变态反应性接触性皮炎B、原发刺激性接触性皮炎C、特应性皮炎D、急性湿疹E、过敏正确答案：A17.男性，45岁，乘客，乘长途汽车因急刹车跌倒，面部皮肤被行李链搭扣划伤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3cm，有血痂形成。该病人应如何处理A、伤口内应用抗生素B、不清创，伤口包扎后换药C、伤口清创不缝合D、清创后延期缝合E、清创后一期缝合正确答案：E18.婴儿期的定义是A、从新生儿期结束至满1岁前B、从新生儿期结束至满1岁C、出生至满1周岁D、出生至满1岁前E、从脐带结扎至未满1岁正确答案：D19.鼻咽癌最常见的病理类型是（）A、高分化鳞癌B、腺癌C、未分化癌D、泡状核鳞癌E、低分化鳞癌正确答案：E20.糖尿病所致面神经炎治疗首选A、按摩B、激素C、控制血糖D、针灸E、抗感染正确答案：C21.在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致A、口服阿托品后B、剧烈运动时C、心房颤动发作时D、饮用浓茶后E、低血糖时正确答案：E答案解析：在引起心悸的病因中，由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的表现多种多样，主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为：饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。22.下列哪项不是婴儿期的保健重点A、加强户外活动和体格锻炼B、早期教育C、预防接种D、定期体检E、保温正确答案：E答案解析：此时期是小儿生长发育最迅速的时期，母体免疫逐渐消失，后天免疫很弱，易患感染性疾病，加强教育、增进体质是保健重点。23.男性，40岁，血压200／120mmHg。双下肢水肿，少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol／L，Cr240μmol／L，血尿中10～20个／HPRBC，Pro(+)，降压药应选A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪（双氢克尿塞）C、ACEID、β-受体阻滞剂E、利血平正确答案：C24.评价的前提是A、确定价值标准B、重复C、比较D、均衡E、测试正确答案：A25.目前尿酮体试带法不能检测A、乙酰乙酸B、β-羟丁酸和乙酰乙酸C、乙酰乙酸和丙酮D、丙酮E、β-羟丁酸正确答案：E26.属于C型行为模式的是A、情绪过分压抑B、缺乏运动C、酗酒D、吸烟E、暴饮暴食正确答案：A27.遇有下列情况应紧急降温，除外（）。A、高热伴休克B、体温超过38.3℃C、高热伴惊厥D、高热伴心功能不全E、高温中暑正确答案：B答案解析：遇有下列情况应作紧急降温处理：①体温超过40℃；②高热伴惊厥或谵妄；③高热伴休克或心功能不全；④高温中暑。28.男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征，下列哪项是最可能的原因A、室上性心动过速B、频发室性早搏C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、心室颤动E、室性心动过速正确答案：D29.关于临产开始的主要标志，正确的是（）。A、见红、先露下降，伴有尿频B、见红、规律宫缩、宫口开张不明显C、规律宫缩并逐渐增强，伴有宫口开大和先露下降D、见红、破膜、规律宫缩E、规律宫缩、破膜，伴有见红正确答案：C30.功能失调性子宫出血是指A、生育期妇女的异常子宫出血B、更年期妇女的异常子宫出血C、子宫肌瘤引起的子宫出血D、青春期的异常子宫出血E、由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血正确答案：E答案解析：功能失调性子宫出血是由于神经内分泌系统调节功能障碍所引起的异常性子宫出血，无全身或生殖器官器质性病变。31.流行病学的实验性研究不包括A、临床试验B、社区干预试验C、病例对照研究D、类实验E、人群现场试验正确答案：C答案解析：病例对照研究属于分析性研究。32.安全、有效、简便、经济而广泛使用的避孕方法为A、口服短效避孕药B、使用阴道隔膜C、放置宫内节育器D、运用安全期E、使用避孕套正确答案：C答案解析：宫内节育器是一种放置于子宫腔内的避孕装置。它是一种作用于局部，对全身功能干扰较少的高效避孕方法，一次放置后可持续使用多年，具有安全、经济、有效、简便的优点。33.下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是（）A、颌下淋巴结肿大B、急性扁桃体炎反复发作C、扁桃体隐窝口有干酪样分泌物D、一侧扁桃体迅速增大E、扁桃体及腭舌弓慢性充血正确答案：D34.先天性反射不包括（）。A、握持反射B、拥抱反射C、提睾反射D、觅食反射E、吸吮反射正确答案：C35.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是（）。A、FEV1占预计值百分比B、FVC占预计值百分比C、RV/TLC（残总比）D、MVV占预计值百分比E、FEV1/FVC（1秒率）正确答案：A答案解析：根据FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比及症状对COPD严重程度进行分级：轻度：FEV1/FVC＜70%，FEV1≥80%预计值；中度：FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1＜80%；重度：FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%；极重度：FEV1/FVC＜70%，FEV1＜30%。其变异性小便于操作。36.以下唧项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症A、脑积水B、心功能衰竭C、脑室管膜炎D、抗利尿激素异常分泌综合征E、硬脑膜下积液正确答案：B答案解析：化脑并发症和后遗症有硬脑膜下积液，脑室管膜炎，抗利尿激素异常分泌综合征，脑积水。37.如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验A、PAS染色B、POX染色C、NAP染色D、ACP染色E、α-NAE染色正确答案：B38.患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体：头皮散在5～6处1～2cm直径大小脱发斑，表面少许鳞屑，并可见长约2～4mm断发，其外周有白鞘。应考虑为（）。A、黄癣B、白癣C、黑点癣D、斑秃E、脓癣正确答案：B答案解析：根据脱发斑，表面少许鳞屑、患处头发离头皮2～4mm处折断，断发外周有白鞘，符合白癣临床特征，因此答案选B。39.盆腔检查应采用的体位是A、膝胸卧位B、臀高头低C、膀胱截石位D、平卧位E、自由体位正确答案：C40.男性，18岁，春夏季反复发作双眼奇痒，睑结膜可见大小不等的乳头，结膜分泌物中较多嗜酸性粒细胞。本病人最可能的诊断为（）。A、春季角膜、结膜炎B、慢性结膜炎C、沙眼D、流行性角结膜炎E、急性卡他性结膜炎正确答案：A41.重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A、上睑下垂，斜视B、眼球活动受限C、瞳孔散大，光反射消失D、眼球固定E、视物成双正确答案：C42.甲状腺功能亢进术后发生手足抽搐时应立即给予（）A、使用镇静剂B、静脉注射10%葡萄糖酸钙C、10%碳酸氢钠静脉注入D、口服甲状腺素片E、口服维生素D3正确答案：B43.典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是A、剧烈腹泻、继之呕吐B、腹部绞痛C、声音嘶哑D、腓肠肌痉挛E、畏寒、发热正确答案：A44.男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次／min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A、心房扑动B、心室扑动C、阵发性室性心动过速D、心室颤动E、心房颤动正确答案：E45.糖皮质激素治疗肾病综合征取得疗效的关键在于A、同时使用细胞毒药物B、加用利尿剂C、无效时，可大剂量冲击治疗D、尿蛋白消失后，可减量E、用量要足，时间要充分正确答案：E46.下列哪种外用药不用于酒渣鼻的治疗A、过氧苯甲酰制剂B、甲硝唑洗剂C、复方硫黄洗剂D、林可霉素制剂E、糖皮质激素制剂正确答案：E答案解析：因糖皮质激素制剂引起毛细血管持久性扩张等不良反应，所以不用于酒渲鼻的治疗，故选E。47.治脾胃虚寒的胃痛宜用A、一贯煎B、化肝煎C、柴胡疏肝散D、