6月住院医师规范化培训《医学检验科》测试题（附答案）

6月住院医师规范化培训《医学检验科》测试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.腐生葡萄球菌常引起A、亚急性细菌性心内膜炎B、尿路感染C、风湿热D、类风湿关节炎E、蜂窝织炎正确答案：B2.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A、心脏听诊B、心导管检查C、超声心动图检查D、心电图E、X线检查正确答案：C3.真性早熟是指A、睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者B、食用含性激素的保健品所致者C、异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者D、由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者E、肾上腺肿瘤所致性早熟者正确答案：D4.胚胎期人体最早的造血器官是A、脾脏B、骨髓C、卵黄囊D、胸腺E、肝脏正确答案：C答案解析：人体胚胎期造血第一期是中胚叶造血期，在人胚第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。5.医院感染是指（）。A、患者在住院期间发生的感染B、患者在住院后三天发生的感染C、患者在住院前一天发生的感染D、患者在住院前三天发生的感染E、患者出院后一天发生的感染正确答案：A答案解析：医院感染又称为医院获得性感染，是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。细菌、病毒、真菌、立克次体和原虫等均可引起医院感染，以细菌感染为主。6.关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为A、酸性磷酸酶染色阴性B、糖原染色可呈强阳性C、无特征性的细胞化学染色D、NAP积分明显增高E、氰化物抗过氧化物酶染色阴性正确答案：B7.肠道中正常菌群，对调节和维持微生态平衡起重要作用的是A、乳酸杆菌B、放线菌C、双歧杆菌D、丙酸杆菌E、优杆菌正确答案：C8.体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、急性。肾小球肾炎D、慢性。肾盂肾炎E、肾病综合征正确答案：B9.ESBLs常由下列哪种细菌产生？（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎克雷伯菌C、肺炎链球菌D、阴沟肠杆菌E、痢疾志贺菌正确答案：B答案解析：ESBLs为超广谱β-内酰胺酶，ESBLs菌是指能产生超广谱β-内酰胺酶的细菌，最常见的是肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等。10.能定量分析尿液本-周蛋白κ和λ轻链浓度的方法是（）。A、免疫电泳法B、SDS法C、免疫速率散射浊度法D、对甲苯磺酸法E、免疫固定电泳法正确答案：C答案解析：免疫速率散射浊度法具有测试速度快、灵敏度高、精确度高、稳定好的优点，是目前免疫学分析中比较先进的方法，能定量分析κ和λ轻链的浓度，测定结果可靠。11.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A、心脏听诊B、超声心动图检查C、心导管检查D、心电图E、X线检查正确答案：B12.钩端螺旋体的传播方式是A、皮肤伤口感染芽胞B、接触疫水C、犬咬伤D、性接触E、吸入孢子正确答案：B13.一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是B、血清蛋白结合碘C、甲状腺激素结合试验E、以上均无价值正确答案：D14.有关间接胆红素说法，下列不正确的是A、离开单核巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合B、不能从肾脏排出C、是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体D、凡登白试验呈直接反应E、溶血性贫血时常增加正确答案：D15.为了排除某种疾病的可能，我们需要选择下列哪项诊断试验（）。A、假阳性率低的B、阳性预测值高的C、特异度高的D、敏感度高的E、Kappa值高的正确答案：D16.肺炎链球菌在临床上主要引起的疾病是A、脓胸B、支气管炎C、肺结节D、肺纤维化E、大叶性肺炎正确答案：E17.具有黏附作用的细菌结构是（）。A、芽孢B、荚膜C、性菌毛D、普通菌毛E、鞭毛正确答案：D答案解析：普通菌毛是细菌的黏附器官，细菌借菌毛的黏附作用使细菌牢固黏附在细胞上，并在细胞表面定居，导致感染。18.支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为A、肺部哮鸣音B、血嗜酸性粒细胞增高C、有无过敏史D、胸部平片显示肺部炎性阴影E、咳嗽气喘正确答案：D19.女性，23岁，因水肿、尿少4天入院，肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此时针对肾衰竭的最佳治疗是A、糖皮质激素冲击治疗B、肾移植C、大剂量呋塞米D、透析疗法E、免疫抑制剂+抗凝剂正确答案：D20.为研究某新法接生对预防新生儿窒息是否有作用，选择某三甲医院作为实验组，使用新法接生；某普通市级医院作为对照组，用普通法接生，该方案（）。A、不可行，未使用盲法观察B、可行C、不可行，未设立对照D、不可行，样本含量太小E、不可行，对照设立不当，可比性差正确答案：E21.新玻璃器皿清洗应先用下列哪种溶液浸泡A、0.1NNaOHB、洗衣粉溶液C、洗涤剂溶液D、2%盐酸E、肥皂水正确答案：D22.脑膜炎奈瑟菌属于A、革兰阳性杆菌B、革兰阴性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性球菌E、有芽胞正确答案：B23.下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标A、血清铁蛋白B、转铁蛋白饱和度C、总铁结合力D、转铁蛋白E、血清铁正确答案：A24.人的肉眼能看到的最小形象为（）。A、0.2cmB、2.0mmC、2.0μmD、0.2mmE、2.0cm正确答案：D答案解析：在视距为25厘米的前提下，其肉眼能看到的最小尺寸为0.2毫米。25.由异源性ACTH综合征引起的皮质醇增多症，最常见于以下何种病变所致A、肺癌B、肝癌C、胸腺癌D、胰腺癌E、胃癌正确答案：A26.破伤风患者须执行A、严密隔离B、床边隔离C、接触隔离D、昆虫隔离E、保护性隔离正确答案：C27.心包摩擦音在哪种心包炎中最明显A、结核性心包炎B、风湿性心包炎C、急性非特异性心包炎D、心脏损伤后综合征E、肿瘤性心包炎正确答案：C28.血清胆固醇测定的决定性方法是A、高效液相色谱法B、酶法C、核素稀释质谱法D、气相色谱法E、比色法正确答案：C29.肾小管病变时，易出现A、红细胞管型B、颗粒管型C、上皮细胞管型D、脓细胞管型E、蜡样管型正确答案：C30.哪种胸部X线改变符合支气管扩张A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影正确答案：D31.正常成人血消总钙参考范围为[mmol/L(mg／dl)A、1.75～2.25(7～9)B、1.0～1.75(4～7)C、2.75～3.25(11～13)D、0.50～1.0(2～4)E、2.25～2.75(9～11)正确答案：E32.血小板黏附功能与下列哪一项无关？（）A、需有血小板膜糖蛋白（GPIb）B、需有血浆纤维蛋白原C、需有血管性血友病因子（vWF）D、血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白E、以上都是正确答案：B答案解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物。33.膜免疫系统接受抗原多是经由A、单核细胞B、淋巴细胞C、血液D、巨噬细胞E、扁平上皮细胞正确答案：E34.下列选项中可导致血栓形成的是（）。A、因子Ⅷ抑制剂增多B、组织因子途径抑制剂增多C、狼疮样抗凝物质增多D、组织型纤溶酶原激活物增多E、肝素样抗凝物质增多正确答案：C答案解析：大约有1/3的狼疮抗凝物质（LA）阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。35.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于（）。A、病毒感染B、类白血病反应C、恶性淋巴瘤D、急性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案：B36.细菌进入新环境后的适应阶段是（）。A、生长曲线后期B、迟缓期C、对数期D、稳定期E、衰亡期正确答案：B答案解析：迟缓期是细菌进入新环境后的适应阶段，该期细菌增长较为缓慢。37.正常人脑脊液压力的参考范围是A、50～150mmHgB、100～220mmHgC、100～200mmH2OD、80～180mmHgE、80～180mmH2O正确答案：E38.不符合支气管哮喘的是A、肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损B、所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物C、支气管收缩引起肺的过度膨胀D、纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出E、肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张正确答案：A39.用于消除或杀灭外环境中病原微生物的化学药物叫作（）。A、消毒剂B、还原剂C、防腐剂D、氧化剂E、佐剂正确答案：A答案解析：消毒是去除或杀灭大多数微生物的过程，消除或杀灭外环境中病原微生物的化学药物叫作消毒剂。40.经甲醛处理的伤寒沙门菌，加入特异性O抗血清后，出现A、颗粒状凝集B、絮状凝集C、线状沉淀D、钟乳石现象E、混浊正确答案：A41.根据CLSI2007年对MRSA诊断的标准，K-B法30μg头孢西丁抑菌圈直径为（）。A、≤22mmB、≤19mmC、≤21mmD、≤20mmE、≤23mm正确答案：C答案解析：根据CLSI2007年对MRSA诊断的标准，K-B法30μg头孢西丁抑菌圈直径为≤21mm，抑菌圈直径小于或等于21mm判定为耐药。42.女，54岁，胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶780U/L，以下最有价值的检查是A、腹部X线片B、心电图C、上消化道钡剂D、腹部CTE、胃镜正确答案：D43.临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统，对于下列哪—项无直接改善A、使用标准化格式，减少书写错误B、快速汇报质评数据，缩短报告时间C、避免质评数据和文件的丢失D、提高室间质评成绩E、能进行长期性能评价正确答案：D44.大叶性肺炎时痰液的性状多为A、铁锈色B、烂桃样C、黄色D、棕褐色E、红色正确答案：A45.1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATPA、1B、2C、3D、4E、5正确答案：B答案解析：1分子的葡萄糖通过无氧酵解可生成2个分子三磷酸腺苷(ATP)，此过程全部在胞浆中完成。46.乙型溶血性链球菌可分为18个群，其分群依据是A、细胞壁上多糖抗原的不同B、血平板上溶血现象的不同C、菌体表面蛋白抗原的不同D、产生溶血毒素的不同E、所致疾病的不同正确答案：A47.正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）A、60～100B、90～120C、60～110D、60～120E、70～110正确答案：E48.关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是A、肌钙蛋白起病后3～4小时升高B、肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性很强C、肌红蛋白起病后2小时内升高D、肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性不强E、肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高正确答案：B49.当肝细胞癌变时，下列指标变化，正确的是（）。A、BUN升高B、PSA升高C、AFP升高D、NSE升高E、CA153升高正确答案：C答案解析：甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。50.血细胞分析时最常用的染色方法是（）。A、POX染色B、吉姆萨染色C、苏丹黑B染色D、H-E染色E、瑞氏染色正确答案：E51.鉴别类白血病反应与慢粒首选哪种细胞化学染色？（）A、SB染色B、POX染色C、ACP染色D、PAS染色E、NAP染色正确答案：E答案解析：NAP染色常用来鉴别慢粒和类白血病反应。慢粒的NAP积分值明显减低，常为“0”。类白血病反应时的NAP积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。52.生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主A、1叶B、3叶C、5叶D、4叶E、6叶正确答案：B53.肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的A、无创机械通气B、静脉滴注呼吸兴奋药C、高蛋白、低糖类营养支持D、持续低流量吸氧E、使用镇静药治疗烦躁、躁动正确答案：E54.关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是A、20000转／min以上、510000gB、40000转／min以上、645000gC、30000转／min以上、510000gD、30000转／min以上、645000gE、3000转／min以上、45000g正确答案：D答案解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转／min以内)、高速离心（20000转／min、最大相对离心力可达45000g）和超速离心(30000转／min以上、相对离心力可达645000g)3种类型。55.血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病