住院医师规范化培训《中医全科》测试题与参考答案

住院医师规范化培训《中医全科》测试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.尿血的主要病机是（）。A、热伤脉络，脾肾不固B、肝火旺盛，络脉受损C、湿热内蕴，灼伤血络D、气血亏虚，失于温煦E、阴虚火旺，灼伤血络正确答案：C答案解析：尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。2.患儿，2岁。昨晚吃鸡腿3只，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便3次。便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔垢腻。其治法是（）。A、祛风散寒B、清肠化湿C、消食化滞D、健脾益气E、温补脾肾正确答案：C答案解析：患儿饮食不当引起呕吐泄泻，见便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔垢腻，故可诊断为伤食泄泻，治当运脾和胃，消食化滞，方用保和丸。3.视网膜内层组织的营养来源于以下几个血管组织，除了：A、视网膜鼻上动脉B、视网膜颞下动脉C、视网膜鼻下动脉D、视网膜颞上动脉E、睫状后短动脉正确答案：E4.女，22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次/min。BP100/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。A、亚硝酸盐中毒B、杀鼠药中毒C、吗啡中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒正确答案：D答案解析：患者有进食凉拌蔬菜史，表现为毒蕈碱样症状：呕吐、流涎；皮肤潮湿；心跳减慢；瞳孔缩小；肺部湿啰音。因此，可考虑诊断为有机磷农药中毒。5.翼点是哪些骨的会合处A、顶骨、蝶骨、颞骨、蝶骨B、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨C、额骨、蝶骨、顶骨、颞骨D、额骨、颧骨、蝶骨、颞骨E、上颌骨、颧骨、腭骨、颞骨正确答案：C6.不利于预防骨质疏松症的生活方式包括A、经常参加户外活动，增加日照B、戒烟C、合理的全面均衡营养D、适当的性生活E、酗酒正确答案：E答案解析：由于乙醇可以抑制钙和维生素D的吸收和活化，并能直接对抗成骨细胞的作用，所以酗酒不利于预防骨质疏松症。7.宫内节育器的放置时间不包括：A、哺乳期闭经除外早孕之可能时B、剖宫产后满5个月C、人工流产后即刻D、足月产后满3个月E、月经干净3～7天正确答案：B8.治疗气滞痰郁所致的郁证的最佳方剂是A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、半夏秫米汤D、二陈汤E、半夏厚朴汤正确答案：E9.关于胸痹，以下哪项叙述是错误的：A、胸闷如窒而痛，气短喘促，痰多粘腻，苔白腻，属痰浊证B、可酌情用灸法C、毫针治疗酌情用泻法D、胸痛彻背，恶寒肢冷，受寒则甚，属瘀血证E、治疗胸痹可取心之俞穴、募穴正确答案：D10.寒性哮喘证治疗首选方是（）。A、小青龙汤合三子养亲汤B、麻杏石甘汤合苏葶丸C、人参五味子汤合玉屏风散D、苏子降气汤E、金匮肾气丸正确答案：A答案解析：寒性哮喘，症见咳嗽气喘，喉间哮鸣，痰稀色白，多泡沫，形寒肢冷，鼻塞，流清涕，面色淡白，唇青，恶寒无汗，舌质淡红，舌苔白滑或薄白，脉浮紧。治以温肺散寒，涤痰定喘，方选小青龙汤合三子养亲汤。因此答案选A。11.头穴中，额旁3线主治下列哪类疾病：A、肩、臂、手等疾患B、冠心病、心绞痛、气管炎C、皮层性视力障碍、白内障、近视眼D、癫痫、精神失常E、功能性子宫出血、男科病正确答案：E12.颈椎病的病理变化可无下列哪一项？（）A、椎间盘组织退行性变B、周围韧带松弛C、椎体骨刺形成D、黄韧带萎缩，脆性增加E、关节突关节滑膜嵌顿正确答案：D答案解析：颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生或颈部受伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫脊神经、椎动脉、脊髓及交感神经而产生的以颈臂疼痛、麻木或眩晕为主要症状的病证，严重者甚至可造成瘫痪。颈椎病多见黄韧带肥厚。因此D项表述有误。因此答案选D。13.用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于：A、《周礼》B、《备急方》C、《晋书》D、《山海经》E、《千金方》正确答案：B14.晕动病治疗常用的药物，不包括A、苯妥英钠B、东莨菪碱C、地西泮D、晕海宁E、异丙嗪正确答案：A15.子淋的病因病机，下列哪一项是错误的：A、素体虚弱，胎体渐大，无力举胎，胎气下坠，压迫膀胱，以致膀胱不利，水道不通B、孕后摄生不慎，湿热内侵，致膀胱气化不行，水道不利C、素体阳盛，孕后血聚养胎，阴不济阳，心火偏亢，移热小肠，传入膀胱，气化不行，水道不利D、孕后过食肥甘厚味，积湿生热，湿热蕴结膀胱，致膀胱气化不行，水道不利E、素体阴虚，孕后血聚养胎，阴血愈亏，阴虚火旺，移热于膀胱，致膀胱气化不行，水道不利正确答案：A16.温经汤《妇人大全良方》主要适用于（）。A、实寒型月经后期B、虚寒型月经后期C、血虚型月经后期D、寒湿型月经后期E、血瘀型月经后期正确答案：A答案解析：实寒型月经后期的病机为外感寒邪，或过食寒凉，血为寒凝，冲任滞涩，血海不能按时满溢，故见月经推后。治宜温经散寒调经，代表方为温经汤（《妇人大全良方》）。该方由当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝组成。方中桂心温经散寒，当归、川芎活血调经，三药配伍有温经散寒调经的作用；人参甘温补气，助肉桂通阳散寒；莪术、牛膝、丹皮活血祛瘀；白芍、甘草缓急止痛。全方共奏温经散寒、活血祛瘀、益气通阳调经之效。因此答案选A。17.颤证的辨证要点应首辨（）。A、寒热虚实B、标本虚实C、脏腑虚实D、外感内伤E、阴阳盛衰正确答案：B答案解析：颤证重在辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本，属虚，表现为颤抖无力，缠绵难愈，腰膝酸软，体瘦眩晕，遇烦劳而加重。风、火、痰、瘀等病理因素为病之标，属实，表现为震颤较剧，肢体僵硬，胸闷体胖，烦躁不宁，遇郁怒而发。但病久常标本虚实夹杂，临证需仔细辨别其主次偏重。18.治疗痰饮呕吐的首选组方是：A、大椎、合谷、内庭、中脘B、章门、公孙、中脘、丰隆C、上脘、梁丘、阳陵泉、太冲D、下脘、足三里、天枢、璇玑E、内庭、中脘、足三里、太冲正确答案：B19.肥胖的辨证分型包括（）。A、痰湿阻滞B、气滞血瘀C、肺脾两虚D、脾肾两虚E、以上均是正确答案：E20.患者小便量极少或无尿，面色晦黯，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭，甚则神昏谵语，其首选方剂是（）。A、黄连温胆汤加车前子、通草、制大黄B、藿香正气散加通草、车前子、滑石C、平胃散加石菖蒲、大黄、猪苓D、二陈汤加通草、车前子、泽泻E、八正散加竹茹、黄连、制大黄正确答案：A答案解析：由题干可知：患者小便量极少或无尿，故可诊断为癃闭。湿热之邪侵袭膀胱，膀胱气化失司，故见小便极少或无尿；湿热之邪上犯肺胃，故见面色晦黯，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭；热邪传入心营，扰动心神，故见神昏谵语。综上，可判断患者为癃闭膀胱湿热之变证，因湿热蕴结三焦，气化不利所致，宜用黄连温胆汤加车前子、通草、制大黄等，以降浊和胃，清热利湿。21.下列哪一项较少发生跖痛症？（）A、非体力工作的男性B、慢性消耗性疾病者C、青少年D、老年体弱妇女E、中年体弱妇女正确答案：C22.感受听觉的部分是：A、前庭B、基底膜C、球囊D、椭圆囊E、半规管正确答案：B23.下列除哪项外，均属湿热痢的主症A、小便短赤B、肛门灼热C、下痢赤白相兼D、腹痛，里急后重E、苔白腻，脉濡缓正确答案：E24.股内收肌群损伤中，最易受累的是（）。A、股方肌B、长收肌C、股薄肌D、大收肌E、短收肌正确答案：B25.一哺乳期患者，发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块，疼痛两天，诊断为（）。A、乳岩B、乳痈C、乳疬D、乳癖E、乳痨正确答案：B答案解析：乳痈是发生在乳房部的最常见的急性化脓性疾病。其临床特点是乳房结块，红肿热痛，溃后脓出稠厚，伴恶寒发热等全身症状。好发于产后1个月以内的哺乳妇女，尤以初产妇为多见。患者处于哺乳期，并出现乳房结块，红肿热痛，应诊断为乳痈。26.患者，男性，50岁。心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口苦便干，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑。其辨证分型是（）。A、痰火扰心证B、气阴两虚证C、阴虚火旺证D、心阳不振证E、心虚胆怯证正确答案：A答案解析：患者症见心悸时发时止，且胸闷烦躁，口苦便干，尿短赤，此为体内火盛之象，再结合舌红，苔黄腻，脉弦滑，可辨证为心悸之痰火扰心证，治法当以清热化痰、宁心安神为主，方用黄连温胆汤。27.耳穴定位中，在三角窝后1／3的下部，即三角窝5区的耳穴是：A、神门B、内生殖器C、盆腔D、角窝上E、角窝中正确答案：C28.手太阴肺经在上肢的分布是：A、内侧后廉B、内侧中行C、外侧前廉D、内侧前廉E、外侧后廉正确答案：D答案解析：经络颁布四肢内侧为阴，外侧为阳，上肢内侧前缘及大指桡侧端为手太阴，内侧面中间为手厥阴，内侧面后缘为手少阴。29.春季养生应重在:A、养阳B、养阴C、养血D、阴阳并养E、以上皆非正确答案：A30.患者，男性，62岁。喘证日久，气怯声低，咳呛，痰少质黏，口燥咽干，舌红少苔，脉细数者，其治疗应首选的方剂是（）。A、金匮肾气丸B、六君子汤C、生脉散合补肺汤D、玉屏风散E、七味都气丸正确答案：C答案解析：患者喘证日久，症见气怯声低，咳呛，痰少质黏，口燥咽干，舌红少苔，脉细数者，辨证为喘证之肺气虚耗证，治法为补肺益气养阴，方用生脉散合补肺汤加减。31.患者，女，28岁，已婚。产后恶露量多，过期不止，色深红，质稠黏而臭秽，口干咽燥，面色潮红。其证候是（）。A、血虚B、气虚C、血瘀D、血热E、湿热正确答案：D答案解析：产后恶露量多，恶露色深红，有臭气，口干咽燥，面色潮红，均为血热内扰之故，辨证属产后恶露不绝之血热证。32.在过敏性疾病易发期可采取的中医干预措施是（）。A、发放艾叶燃熏B、指导运动训练C、中药熏鼻喷喉D、发放板蓝根等中药煎水服用E、开展食疗正确答案：C答案解析：针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群，开展中医药健康教育，并采取中医药干预措施，如在流感易发期，发放艾叶燃熏，板蓝根等中药煎水服用；在过敏性疾病易发期，采用中药熏鼻喷喉等方法延缓发作；在节假日前后进行脾胃调理等。33.心脏骤停后大脑出现不可逆损害的时间是A、1～2分钟B、2～4分钟C、30秒～1分钟D、6～8分钟E、4～6分钟正确答案：E34.正常2岁小儿的头围大约是（）。A、46cmB、48cmC、52cmD、44cmE、50cm正确答案：B答案解析：头围指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度，是反映颅骨生长和脑发育的一个重要指标。2岁以内测量头围最有监测价值，连续测量更为重要。出生时头围平均33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人。35.关于风疹的叙述，以下哪项是不当的：A、毫针刺宜用泻法B、胃肠积热者，以足阳明、太阴经穴为主C、肩髃穴可以治疗本病D、或因风邪外袭或因胃肠积热所致E、风邪外袭者，以手太阴经穴为主正确答案：E36.下列不属于丛集性头痛特点的是A、头痛突然发生，无先兆症状B、常伴同侧颜面部自主神经功能症状C、一侧眼眶周围发作性疼痛D、呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛E、常伴恶心、呕吐正确答案：E37.当髋关节处于以下哪种位置容易发生后脱位（）。A、屈曲内收位B、屈曲外旋位C、伸直外展位D、屈曲外展位E、伸直内收位正确答案：A38.肘关节脱位时（）。A、肘关节囊前后侧壁撕裂伤B、肘关节囊内侧壁撕裂伤C、肘关节囊后侧壁撕裂伤D、肘关节囊外侧壁撕裂伤E、肘关节囊前侧壁撕裂伤正确答案：E39.治疗巅顶痛，取穴当以下列何经为主：A、阳明经B、少阳经C、厥阴经D、少阴经E、太阴经正确答案：C40.女患者，19岁，16岁初潮，月经一直不规律，现阴道出血10天，量多如崩，血色鲜红，质稠，心烦潮热，大便干，小便黄少，苔薄黄，脉细数。中医辨证为：A、虚热B、实热C、肾阴虚D、血瘀E、脾虚正确答案：A41.跟骨骨折根据骨折线的走向分（）。A、不波及跟距关节面骨折和波及跟距关节面骨折B、跟骨结节纵形骨折和跟骨结节横形骨折C、跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折和跟骨全部跟距关节面塌陷骨折D、关节内骨折和关节外骨折E、载距突骨折和跟骨前端骨折正确答案：A42.女患者，50岁，已绝经两年，时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌苔薄，脉细。中医辨证为：A、阴虚阳亢B、肾阴阳俱虚C、脾肾阳虚D、肾阳虚E、肝肾不足正确答案：B43.手足口病的口腔疱疹多不发生在（）。A、软腭B、唇内C、颊部D、舌体E、齿龈正确答案：A答案解析：手足口病的口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部，破溃后形成小的溃疡，疼痛较剧，少见于软腭。44.肺痈的诊断，主要应掌握下列哪项A、咳吐腥臭脓痰B、脉滑数C、胸痛D、咳嗽E、发热口干正确答案：A45.踝关节扭伤产生粘连，剥离粘连的方法是（）A、摩揉伤处B、揉局部C、擦踝内、外侧D、牵引摇摆法正确答案：D46.被毒蛇咬伤后，下列哪一种急救措施是错误的：A、于伤口近心端缚扎B、口服食醋解毒C、口吸法排毒D、有出血现象者立即扩创解毒E、高锰酸钾冲洗伤口正确答案：D47.激经又称：A、并月B、漏胎C、季经D、居经E、盛胎正确答案：E48.不属于作业治疗评估内容的是A、自我控制力B、日常生活能力C、理解力D、心肺功能E、认知能力正确答案：D49.小儿暑邪感冒的主要特点是（）。A、恶寒发热，鼻塞流涕，舌淡苔薄白B、发热头疼，身重困倦，舌红苔黄腻C、发热恶风，咽红肿痛，舌红苔薄黄D、起病急骤，高热恶寒，肌肉酸痛E、恶寒