2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题+答案

2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于序贯试验，以下说法错误的是（）。A、由于序贯试验所用受试对象明显少于其他设计，故务必切实注意样本的代表性与可比性B、序贯试验要求较快获得结果，所以反应慢的过程不宜选用序贯试验C、由于序贯试验能回答多个方面问题，因此适宜用于多因素研究D、将序贯试验与其他设计结合起来，将有利于复杂研究工作的进E、以上都不是正确答案：C2.最常用于观察颞下颌关节间隙的X线位片是（）。A、颏顶位片B、华特位片C、颧弓位片D、铁氏位片E、许勒位片正确答案：E答案解析：颞下颌关节经颅侧斜位片又称许勒位片，此片显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，颞骨岩部投影于髁突的下方，用于检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤、先天畸形等病变的诊断。3.根尖周囊肿最重要的临床诊断依据是（）A、牙髓无活力B、根尖周围透射区白线围绕C、根管内有浅黄透明囊液D、囊液中见到胆固醇结晶E、以上都不是正确答案：B4.牙周病的始动因子是A、白垢B、获得性膜C、牙菌斑D、牙石E、食物残渣正确答案：C5.患者，女，30岁，发现上前牙变色2年，无疼痛。检查，右上中切牙色暗黄，无光泽，无缺损，叩诊(-)，电活力测试(-)，X线片上根尖周未见异常。患牙有外伤史。右上中切牙可能的诊断为A、慢性根尖周炎B、牙髓坏死C、牙内吸收D、牙髓钙化E、氟斑牙正确答案：B6.先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间是（）。A、3～6个月B、6～12个月C、2岁以后D、生后即刻E、1～2岁正确答案：B答案解析：一般认为，进行先天性双侧唇裂手术修复最合适的年龄为6～12个月。双侧唇裂手术较复杂手术时间较长，要求患儿有更好的体质，因此手术时间较先天性单侧唇裂晚。7.腭裂手术后的并发症除外（）。A、窒息B、穿孔C、瓣脱落D、出血E、感染正确答案：C答案解析：腭裂手术后的并发症包括：①咽喉部水肿；②出血；③窒息；④感染；⑤打鼾及睡眠时暂时性呼吸困难；⑥创口裂开或穿孔（腭瘘）。8.患者女性26岁，右颈部淋巴结结核，脓肿形成与周围无粘连，此时局部治疗方法中错误的是（）。A、局部药物封闭B、切开引流C、手术切除D、穿刺抽脓E、脓腔药物注射正确答案：B答案解析：对已化脓的淋巴结结核或小型浅在的冷脓肿，局部可用异烟肼加0.25%普鲁卡因5～10ml作病灶周围环封，皮肤未破溃者可以试行穿刺抽脓，同时注入异烟肼50～100mg，隔日1次或每周1～2次。每次穿刺时应从脓肿周围的正常皮肤进针，以免造成脓肿破溃或感染扩散。对于局限的、可移动的结核性淋巴结，或虽属多个淋巴结但经药物治疗效果不明显者，均应及早手术摘除。结核性冷脓肿不可切开引流，以免形成经久不愈的窦或瘘。9.以下关于骨肉瘤的叙述哪一项是不正确的？（）A、常发生于青少年，男性较女性多见B、是恶性程度高的肿瘤C、对放射线不敏感D、一般沿淋巴扩散转移至区域淋巴结E、下颌骨较上颌骨多见正确答案：D答案解析：骨肉瘤的生物学特性之一是一般沿血循环转移，最常见的是转移到肺与骨，偶尔可沿淋巴扩散而转移至区域淋巴结。10.男性，58岁。上颌牙列缺失4年，下颌牙列完整，曾两次塑料基托上颌全口义齿修复，均使用不到1年而断裂，现在要求第三次修复。制作上颌全口义齿腭侧基托的最佳材料是A、甲基丙烯酸甲酯B、金属丝增强塑料基托C、铜基合金D、铬镍不锈钢E、硬质钴铬合金正确答案：E答案解析：试题难度：中，该患者为上颌单颌全口义齿修复，此种修复中因对颌是真牙列，所以咀嚼功能时，义齿所受（牙合）力相对较大。而且，由于上颌牙槽嵴骨吸收，可能存在上颌弓与下牙弓宽度不协调问题。如果采用树脂基托，强度较差，容易发生腭侧基托纵向折裂。因此基托应选用强度大的金属材料制作金属腭托。金属丝增强塑料基托的强度不如金属基托，铜基合金和铬镍不锈钢不用于制作金属基托。目前钴铬合金是临床上制作义齿铸造支架或金属基托最常用的材料，故正确答案选E。11.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和（）。A、随机设计B、实验设计C、总体设计D、样本设计E、研究设计正确答案：B12.中央性下颌骨骨髓炎最常发生的部位是A、喙突B、髁突C、体部D、角部E、升支正确答案：C13.患者，女，13岁，主诉：刷牙牙龈出血偶有自发性出血半年余。检查：牙龈边缘及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X线片：未见牙槽骨吸收。此患者最可能的诊断是（）。A、成人牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、牙间乳头炎D、边缘性龈炎E、青春期龈炎正确答案：E答案解析：青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎，男女均可患病，但女性稍多。均发生于有局部刺激物的部位，如错?拥挤、口呼吸或正在萌芽、替牙的部位，以及正畸治疗的牙龈等。其组织学变化为非特异性的炎症，有明显的血管增生和组织水肿。根据题意，此患者最可能的诊断是青春期龈炎。14.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为A、1：2B、1：3C、1：1D、2：3E、3：2正确答案：C答案解析：临床冠根比为1：2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。15.不是器械灭菌方法的是A、干热法B、乙醇擦洗C、高温蒸气法D、化学蒸气压力法E、玻璃球／盐法正确答案：B16.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%，则该试验的NNT是（）。A、1B、7C、5D、2E、3正确答案：B17.关于正畸矫治过程中的组织反应，下列哪项不对A、牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感B、牙周膜产生代谢改变，压力侧牙周间隙变窄C、骨着色可随骨组织的生理代谢活动而逐渐除去D、由过度骨到正常，大约需要半年到1年的调整时间E、张力侧牙槽骨的内侧面有新骨形成正确答案：C18.选择圆锥形套筒冠义齿的基牙，下列哪项说法不正确A、各种牙冠形态通过内冠的牙体预备，都能选择做基牙B、最好选择无活力已做根管治疗的牙C、可以不考虑牙根长短、粗细、形态、牙周膜面积的大小，均可做基牙D、牙周病经治疗后，仍可做基牙E、年轻患牙做基牙最好正确答案：E19.婴儿唇裂术后饮食方法为（）A、术后24小时禁食B、吮吸母乳C、小汤匙喂饲流食D、普通奶瓶喂流食E、半流食正确答案：C20.关于全瓷贴面牙体预备原则，以下说法错误的是A、预备体无尖锐内线角B、尽量减少牙体预备量C、预备体无倒凹影响贴面就位D、边缘线应位于釉质层E、龈边缘最理想为直角肩台，可齐龈或位于龈下正确答案：E21.下列哪项因素不会造成患者咬颊、咬舌A、上颌结节与磨牙后垫部位的基托间间隙过小B、缺失时间过长，舌体变大C、垂直距离过高D、后牙覆盖过小E、两颊部向内凹陷正确答案：C答案解析：咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙，不会造成患者咬颊、咬舌。22.患者，男性，3岁，主诉牙列不齐，恒牙列，4个切牙反，磨牙近中关系，直面型。拟采用拔牙矫治。此患者治疗过程支抗类型应为A、下颌强支抗，上颌弱支抗B、上颌中度支抗，下颌弱支抗C、上下颌强支抗D、上颌强支抗，下颌弱支抗E、上下颌弱支抗正确答案：A23.前伸时后牙有接触，往往用力过度而致劳损咀嚼肌是（）。A、翼外肌B、二腹肌C、翼内肌D、颞肌E、咬肌正确答案：A答案解析：翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能：使下颌骨向前并降下颌骨。前伸时后牙有接触，则形成前伸运动的干扰，使切牙不能很好地发挥刃切割功能，翼外肌往往用力过度而致劳损，后牙早接触受力过大，也会使牙体受到创伤，牙周组织遭到破坏。24.调查某人群免疫水平时，在各年龄组中随机抽样采血测抗体，属于（）。A、多级抽样B、分层抽样C、系统抽样D、单纯随机抽样E、整群抽样正确答案：B25.腭裂的治疗原则为（）。A、恢复腭部的解剖形态和生理功能B、重建腭咽闭合及获得正常语音C、纠正面中部塌陷畸形、牙列不齐及咬合关系紊乱D、预防及改善听力和进行精神心理治疗E、以上都正确正确答案：E答案解析：应采取综合序列治疗的原则来恢复腭部的解剖形态和生理功能，重建良好腭咽闭合和获得正常语音；对面中部有塌陷畸形、牙列不齐和咬合紊乱者也应予以纠正，以改善他们的面容和恢复正常的咀嚼功能；对有鼻、耳疾患的患者也应及时治疗，以预防和改善听力障碍。有心理障碍的患者更不应忽视对他们进行精神心理治疗，从而使腭裂患者达到身心健康。为此，治疗方法除外科手术以外，还需采用一些非手术治疗，如正畸治疗、缺牙修复、语音治疗以及心理治疗等等。由相关学科的专业人员组成治疗组，共同会诊、讨论，对患者制定切合实际的整体治疗模式，在公认序列治疗原则基础上，可根据各自所积累的经验，制定出自己行之有效的序列治疗程序。26.诊断为先天缺牙的6岁患儿，发育最先受到影响的是A、面中份和下颌骨B、鼻腔软骨C、牙槽骨D、面中份E、上、下颌骨正确答案：C27.患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为A、急性上颌窦炎B、眶下间隙感染C、上颌骨中央性骨髓炎D、上唇痈E、眶下淋巴结炎正确答案：B答案解析：眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。28.关于舌动脉，错误的叙述是A、舌骨大角尖可作为寻找舌动脉起始位置的标志B、舌动脉在行程中以下颌舌骨肌为界分为三段C、临床上可做舌动脉插管，贯注化学药物以治疗舌部的恶性肿瘤D、平舌骨大角尖处，自颈外动脉前壁发出E、舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉、舌深动脉两终支正确答案：B29.手工调拌包埋材料的方法，不正确的是A、洗净橡皮碗，将水擦干B、先将液体或水放入橡皮碗，再慢慢撤入包埋料C、调拌要求在60～120秒钟内完成D、调拌约120次E、以上均不正确正确答案：B30.病人出现张口受限，三叉神经第三支分布区持续疼痛，下唇麻木，上颌后部口腔前庭触及肿块，首先应考虑是A、颞下凹肿瘤B、颞下颌关节紊乱病C、三叉神经痛D、上颌磨牙根尖囊肿E、咀嚼肌痉挛正确答案：A答案解析：颞下凹肿瘤压迫神经造成疼痛，吓唇麻木。31.X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的高密度线条状影像是（）。A、牙釉质B、牙骨质C、牙槽骨D、牙周膜E、骨硬板正确答案：E答案解析：骨硬板即固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁，围绕牙根，X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的高密度线条状影像。牙周膜：X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的低密度线条状影像，厚度约32.从生理上说皮片移植几小时后即已基本成活？（）A、12～24hB、24～36hC、24～48hD、48～72hE、36～72h正确答案：D答案解析：从生理上来说，48～72h后皮片即已基本成活，术后8d已有足够的血供；但如皮片未能与组织严密接触，或有渗血甚至形成血肿时，则皮片将不生长，并发生坏死，故严格的加压固定和彻底止血，对植皮的成活十分重要。33.一个良好的嵌体蜡型不应该A、与洞型密合B、在蜡型的最薄处放置铸道C、恢复邻接关系D、咬合关系正确E、完全覆盖缺损部位正确答案：B34.女，35岁。戴右下活动义齿一周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用一天后，感黏膜疼痛再次复诊。查：右下6活动义齿，固位力大，颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是A、咬合不平衡B、颊侧卡环过紧C、基托组织面有小结节D、基托面积小，压力集中E、基托不贴合，使义齿不稳定正确答案：B答案解析：根据可摘局部义齿颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动，可判断出颊侧卡环过紧，使颊舌侧力量不平衡。故答案为B。35.面神经入腮腺后分为五支，损伤后不出现面部畸形的分支是（）A、下颌缘支B、颈支C、颊支D、颞支E、颧支正确答案：B36.患者，女性，69岁，左上7牙体缺损已行完善根管治疗，咬合紧，拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法，不正确的是A、只能用于后牙B、主要靠钉洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4个钉洞固位E、（牙合）面应预备出至少0.5～1.0mm正确答案：A答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。37.1908年提出同心圆学说的是A、JonsonB、GillingsC、GysiD、ChristansenE、Beyeler正确答案：C38.正畸牙移动是由于骨小梁有可压缩性、弹性和柔性所致。此描述属于哪一种学说A、骨转化学说B、骨弹性学说C、骨压迫学说D、骨压电效应学说E、骨机械化学说正确答案：B39.患者，女，60岁。戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，右下4上三臂卡环，间通过隙卡位于左下4上，左下3舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是A、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动B、基托伸展稍长C、基托不贴合D、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动E、间接固位体距支点线过近正确答案：E答案解析：支点线到游离端基托远端的