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文档简介
实习生安全保障保险合同甲方(保险人):[保险公司全称],统一社会信用代码:[XXX],地址:[XXX]乙方(投保人):[实习单位全称],统一社会信用代码:[XXX],地址:[XXX]丙方(被保险人):[实习生姓名],身份证号:[XXX],联系地址:[XXX]鉴于乙方作为丙方的实习单位,为保障丙方在实习期间的人身安全,乙方自愿为丙方向甲方投保本保险,三方经平等协商,达成如下协议:第一条保险标的本保险标的为丙方在实习期间依法享有的人身安全保险利益,包括但不限于意外伤害、突发疾病身故及相关医疗费用等。第二条保险责任在本保险期间内,丙方因下列情形导致的人身损害,甲方按本合同约定承担保险责任:(一)意外伤害身故/伤残1.丙方在实习期间(含实习单位指定工作场所内、工作时间内,以及上下班合理路线途中——合理路线指从实习单位至丙方经常居住地/学校的必经路线,合理时间指上下班前后1小时内)因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外事故导致身故的,甲方按意外伤害身故保额向受益人赔付;2.丙方因上述意外事故导致伤残的,甲方按《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013)确定的伤残等级,按意外伤害身故保额的对应比例赔付(一级伤残100%,二级90%,…十级10%)。(二)意外伤害医疗费用丙方因上述意外事故在二级及以上公立医院(含社区卫生服务中心)产生的合理且必要的医疗费用(门诊、住院、检查、治疗、医保目录内药品等),甲方在意外伤害医疗保额内,扣除100元免赔额后按90%比例赔付。(三)突发疾病身故丙方在实习期间突发急性病(突然发作、病情危急需立即就医的疾病),且在疾病发作后48小时内身故的,甲方按突发疾病身故保额向受益人赔付。(四)住院津贴丙方因上述意外事故住院治疗的,甲方按100元/天给付住院津贴,每次住院最多90天,累计不超180天。第三条除外责任因下列情形之一导致丙方人身损害的,甲方不承担保险责任:1.投保人、被保险人故意制造保险事故;2.丙方从事违法犯罪、醉酒(血液酒精含量≥80mg/100ml)、吸食毒品;3.丙方未遵医嘱私自用药、医疗美容/整形;4.战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱;5.核辐射、核污染及放射性污染;6.丙方固有疾病、慢性疾病、既往症(投保前已存在)导致的损害(突发疾病身故除外);7.丙方实习期间从事与实习无关的活动(私自外出、非乙方安排的活动)导致的意外;8.上下班途中非合理路线、非合理时间内的意外;9.丙方已从其他保险/第三方获得的医疗费用赔偿,甲方仅赔付剩余部分;10.本合同生效前丙方已存在的伤残/疾病;11.保险监管部门规定的其他除外情形。第四条保险期间本保险期间自丙方实习开始日零时起,至实习结束日二十四时止。实习开始/结束日以乙方出具的《实习证明》为准;若乙方未提前通知,以《实习证明》记载日期为准。丙方提前结束实习的,乙方应在3个工作日内通知甲方,保险期间相应终止,甲方按剩余期间保费比例退还乙方(已支付保费)。第五条保险金额1.意外伤害身故/伤残:500000元(伍拾万元整);2.意外伤害医疗:100000元(壹拾万元整);3.突发疾病身故:300000元(叁拾万元整);4.住院津贴:100元/天(壹佰元整/天)。第六条保险费本合同总保费为[XXX]元(大写:[XXX]),由乙方一次性支付至甲方指定账户(开户行[XXX],账号[XXX]),支付期限为实习开始前3个工作日。未按时足额支付的,本合同不生效。第七条各方权利义务(一)甲方权利义务1.收到理赔申请后,10个工作日内核定(复杂情况30日内),符合责任的10日内赔付;2.拒赔的,3日内发出通知书并说明理由;3.对丙方隐私保密(法律法规另有规定除外);4.有权核查乙方实习安排、丙方岗位风险,乙方应配合;5.乙方隐瞒丙方高风险岗位(高空、有毒作业等)的,甲方有权解除合同、拒赔且不退保费。(二)乙方权利义务1.如实告知丙方实习岗位、风险、期限等,不得隐瞒虚假信息;2.实习前办理保险并足额付费;3.保障实习环境安全,开展安全培训;未尽义务导致丙方损害的,甲方赔付后有权追偿;4.丙方出险后48小时内通知甲方,协助收集理赔材料;5.实习期限/岗位变更(低→高风险)提前3个工作日通知甲方,否则不承担变更后责任;6.丙方身故的,协助受益人理赔,不得截留赔款。(三)丙方权利义务1.遵守实习安全规定,不从事危险活动;2.出险后及时到二级及以上公立医院就医,保留完整医疗记录;3.配合甲方理赔调查,提供真实材料;4.有权指定受益人,未指定的由法定继承人继承;5.发现岗位安全隐患及时向乙方报告。第八条理赔申请与给付(一)理赔材料1.身故:死亡证明、户籍注销证明、受益人身份证明/关系证明、保险单;2.伤残:司法鉴定机构伤残报告、医疗记录、身份证明、保险单;3.医疗费用:病历、诊断证明、发票、清单、身份证明、保险单;4.突发疾病身故:疾病诊断证明、死亡证明、户籍注销证明、受益人材料、保险单;5.住院津贴:住院病历、出院小结、身份证明、保险单。(二)给付甲方审核通过后,将赔款支付至受益人/丙方指定账户。第九条合同变更与解除1.变更需三方协商一致,甲方出具批单;2.生效前乙方可解除,甲方退还保费;3.生效后乙方不得随意解除,除非丙方提前结束实习或法定情形;4.甲方仅在乙方隐瞒信息、丙方欺诈等法定情形下可解除。第十条争议解决协商不成的,任何一方有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他约定1.本合同自乙方支付足额保费且甲方出具保险单之日起生效;2.未尽事宜按《中华人民共和国保险法》执行;3.本合同一式三份,三方各执一份,同等效
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