2026年护理不良事件考核试卷及答案

2026年护理不良事件考核试卷及答案一、单项选择题（每题3分，共30分）1.根据我国现行护理不良事件分级标准，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的不良事件属于A.Ⅰ级事件（警讯事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（轻度伤害事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）2.下列选项中，不属于护理不良事件范畴的是A.护士操作不当导致患者静脉输液外渗引发局部水疱B.住院患者因地面湿滑未放置警示标识发生跌倒C.护士未核对医嘱误将术前备皮做在非手术患者身上，未实施手术也未造成伤害D.患者入院时骶尾部带入Ⅱ期压疮，入院评估时已准确记录3.按照我国护理不良事件上报制度要求，一般护理不良事件要求当事人多长时间内完成上报A.12小时内B.24-48小时内C.72小时内D.1周内4.关于非惩罚性护理不良事件上报制度，下列说法正确的是A.发生护理不良事件后仅处罚当事护士，护士长无需承担责任B.只有造成患者伤害的不良事件才需要上报C.鼓励主动上报未造成伤害的隐患事件，对主动上报者原则上不进行处罚D.上报护理不良事件的核心目的是追责问责，规范护士行为5.下列选项中，属于可预防性护理不良事件的是A.患者自身凝血功能异常，输液穿刺后出现局部大范围血肿，操作符合规范B.护士未核对患者腕带信息，错将1床的抗菌药物输注给2床，未造成患者明显伤害C.患者夜间擅自解除约束自行翻身，导致留置导尿管脱出，护士已履行告知和约束规范D.患者私自外出离院就餐途中发生交通意外，医院已告知外出风险并签署知情同意书6.下列管路滑脱不良事件中，属于Ⅱ级不良事件的是A.外周静脉留置针滑脱，未出血，立即重新穿刺完成输液，未造成伤害B.气管切开套管脱出，患者出现严重呼吸困难，需急诊行气管切开重置套管C.胃管滑脱后患者仅主诉轻度咽部不适，观察后无异常，未重置也未影响治疗D.护士巡视发现尿管固定缝线松脱，尿管即将脱出，立即重新固定未发生滑脱7.目前护理不良事件根因分析最常用的质量管理工具是A.鱼骨图分析法B.PDCA循环法C.5W1H分析法D.SWOT分析法8.下列情况中，不属于给药错误类护理不良事件的是A.医嘱开具5mg地西泮，护士配置成10mg给患者肌注B.护士将医嘱要求静脉滴注的药物误通过肌肉注射给药C.患者青霉素皮试结果阴性，给药后发生轻度皮疹，停药后皮疹消退D.护士将提前4小时配置的抗生素给患者输注9.住院患者在医院内发生自杀死亡，属于哪一级护理不良事件A.Ⅰ级警讯事件B.Ⅱ级不良后果事件C.Ⅲ级轻度伤害事件D.Ⅳ级隐患事件10.下列降低护理不良事件发生率的做法中，错误的是A.为了避免不良事件，安排低年资护士只做基础操作，不参与危重患者护理B.严格落实三查七对、身份核对制度C.对新入职护士、实习护士做好护理安全培训D.定期组织科室不良事件案例分析，梳理风险隐患二、多项选择题（每题4分，共20分）1.常见护理不良事件包括下列哪些类型A.跌倒、坠床B.用药、输血错误C.医院获得性压疮D.非计划拔管（管路滑脱）E.烫伤、误吸2.非惩罚性护理不良事件上报的核心目的包括A.分析系统和流程缺陷，优化护理工作流程B.追责个人，处罚发生不良事件的护士C.提升整体护理安全管理水平D.分享不良事件经验，避免同类事件重复发生E.收集护理安全数据，完善护理安全管理制度3.发生严重护理不良事件后，正确的处理流程包括A.立即采取补救措施，最大程度降低对患者的进一步伤害B.妥善保管涉事的药物、器械、物品，不得擅自销毁或修改相关记录C.按照规定要求及时上报上级护士、护士长和护理管理部门D.主动和患者及家属沟通，安抚情绪，做好后续解释和处置工作E.为了避免科室被处罚，自行和患者协商解决，不上报4.下列情况中，属于Ⅳ级不良事件（潜在隐患事件）的有A.护士配药时发现药品名称相似，拿错后及时更换，未给患者使用B.患者下床时站立不稳，巡视护士及时扶住，未发生跌倒坠床C.护士错将临时体温记录错到另一个患者体温单上，发现后立即纠正，未影响诊疗D.患者输液发生药物外渗，局部红肿经热敷后2天消退，未造成组织坏死5.下列预防给药不良事件的措施中，正确的有A.特殊药物、高危药物落实双人核对制度B.对模糊不清、有疑问的医嘱，必须核实清楚后再执行C.呼叫患者姓名得到应答后，即可给药，无需再核对腕带D.推广使用条码扫描技术核对患者身份，降低核对错误率E.给药后按照要求巡视观察患者不良反应三、判断题（每题2分，共10分）1.只要没有对患者造成实质性伤害，护理不良事件就不需要上报2.绝大多数护理不良事件的根本原因是系统流程缺陷，而非单纯的护士个人疏忽3.非惩罚性护理不良事件上报制度规定，对于主动上报不良事件的人员，原则上不进行处罚，仅对隐瞒不报者进行处理4.所有住院患者发生的压疮都属于护理不良事件5.低年资护士护理不良事件发生率高于高年资护士，主要原因是安全意识不足、操作不熟练，针对性培训可以有效降低发生率四、案例分析题（共40分）患者男性，68岁，因“脑梗死恢复期、高血压3级”入住神经内科康复病区，右侧肢体活动不利，入院Braden压疮评分12分，跌倒风险评分为中危。责任护士王某为工作5年的护士，周一早间配药发药时，因同时要接待新入院患者，匆忙中将同病房2床的厄贝沙坦氢氯噻嗪（150mg/12.5mg）错发给了3床的该患者，该患者医嘱为厄贝沙坦150mg口服每日一次。发药1小时后护士常规监测血压，发现患者血压为105/60mmHg，患者主诉轻度头晕，责任护士立刻核对医嘱，发现发药错误，立即报告值班医师，医师嘱患者平卧、持续监测血压，4小时后患者血压恢复至130/78mmHg，未出现其他严重不良后果，也未延长住院时间。1.请判断该不良事件的分级，并说明分级依据。2.结合案例分析，该不良事件发生的常见根因有哪些？3.请简述该不良事件发生后的正确上报流程。参考答案：单项选择题：1.B2.D3.B4.C5.B6.B7.A8.C9.A10.A多项选择题：1.ABCDE2.ACDE3.ABCD4.ABC5.ABDE判断题：1.×2.√3.√4.×5.√案例分析题：1.该事件属于Ⅲ级轻度伤害护理不良事件。我国现行护理不良事件分级标准为：Ⅰ级警讯事件，指造成患者死亡或者永久性功能丧失的不良事件；Ⅱ级不良后果事件，指造成患者中度伤害、器官功能永久损伤，需要手术或者侵入性干预的不良事件；Ⅲ级轻度伤害事件，指事件发生后仅对患者造成轻微一过性伤害，仅需要临床观察或者简单处理，不需要延长住院时间、不需要额外侵入性干预；Ⅳ级隐患事件，指错误未发生，未对患者造成任何伤害。本案例中患者发药错误后仅出现一过性低血压、头晕，经平卧监测后很快恢复正常，未造成永久性伤害，不需要额外干预，也未延长住院时间，因此属于Ⅲ级轻度伤害不良事件。2.该不良事件的常见根因可从四个维度分析：①人员与管理因素：护士同时承担多项工作，工作负荷过大，注意力分散，执行给药流程时未严格落实三查七对核对制度；科室早高峰时段人力配置不足，工作分配不合理，未及时调配人力协助接待新患者；科室针对相似药名给药错误的风险培训不到位，未落实相应的风险防控措施；②流程因素：给药核对流程不完善，同病房患者的药物摆放未做分区标识，相似商品名、通用名药物未设置特殊警示标识，未要求对同病房患者药物分批次核对分发；③环境因素：配药发药区域人流量大，环境嘈杂，护士操作过程中频繁被打断，注意力分散，容易出错；④设备因素：部分科室未全面推广条码核对发药，仍然依靠人工核对，出错风险更高。3.正确的上报流程为：①事件处置完成后，当事人第一时间整理事件经过，在24-48小时内通过医院官方的护理不良事件上报系统，如实填写事件发生的时间、经过、后果、个人初步分析等信息，提交给科护士长；本案例属于一般不良事件，不需要立即电话上报，若为造成患者严重伤害的不良事件，需要立即口头上报护士长、护理部，再补填书面上报材料；②科室护士长接到上报后，1周内组织科室护理人员开展根因分析