26年护理人才跟岗实习课件

26年护理人才跟岗实习课件演讲人2026-05-03

跟岗实习的总体定位与准入要求01跟岗实习的质量管控与权益保障体系02分阶段跟岗实习的核心任务与能力培养目标03跟岗实习与职业发展的衔接引导04目录

各位临床带教老师、2026届护理专业实习同学：大家好，我是省人民医院护理部负责实习管理的副主任李岚，从事临床护理及带教管理工作已有19年。今天给大家解读的这套跟岗实习课件，是我们依托医院26年的护理带教经验积累，结合《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》最新要求、当前临床护理岗位的新需求迭代更新形成的，核心目标是打通护理人才从院校理论学习到临床实践的“最后一公里”，培养符合临床需求、有专业能力、有职业温度的合格护理后备力量。接下来我将从四个维度为大家做全面讲解。01ONE跟岗实习的总体定位与准入要求

跟岗实习的总体定位与准入要求跟岗实习是护理专业人才培养的核心环节，其质量直接决定了护理人才进入临床后的适配度与成长潜力，我们这套运行了26年的带教体系，始终把“岗位适配、能力优先、人文为本”作为核心原则。

1跟岗实习的核心价值我2005年第一次独立带教的实习护士小周，刚入科时连给患者铺备用床都紧张得手抖，经过40周的规范跟岗实习，留院后仅用5年就成长为普外科的护士长，现在已经是省级专科护士。从这些年的带教经验来看，跟岗实习的价值主要体现在三个层面：一是完成理论到实践的转化，把课本上的知识转化为实际服务患者的能力；二是建立临床思维，跳出“死记硬背知识点”的逻辑，学会根据患者的个体情况灵活调整护理方案；三是塑造职业认知，真正理解护理工作不是简单的打针发药，而是参与患者全周期健康管理的核心环节。

2实习准入的基本条件为了保障跟岗实习的质量，所有参与本次实习的人员必须满足三项硬性要求：第一，完成护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学5门核心课程的考核，单科成绩不得低于75分，且完成院校组织的不少于80学时的临床预见习，有至少20次基础护理操作的实践经历；第二，通过医院组织的统一岗前培训，考核内容涵盖院感防控、核心制度、医患沟通、应急基础四个模块，考核得分80分以上方可进入科室轮转；第三，签署实习承诺书，明确遵守医院各项规章制度、服从带教管理、恪守护理伦理的相关要求。

3本次跟岗实习的整体安排本次实习共计40周，覆盖全省11所护理院校的1247名实习学生，分布在我院及下属8家医联体单位的27个临床科室，统一实行“双导师制”培养：由院校指派的理论导师负责对接学生的理论疑问、毕业设计指导，由临床带教老师负责实践操作、临床思维的带教。具体轮转安排为：内科系统轮转12周（涵盖呼吸、循环、消化三个亚专科），外科系统轮转12周（涵盖普外、骨科、神外三个亚专科），妇产科、儿科各轮转6周，剩余4周可根据学生的就业意向自主选择急诊、重症、门诊、老年护理等特色科室轮转。02ONE分阶段跟岗实习的核心任务与能力培养目标

分阶段跟岗实习的核心任务与能力培养目标我们把每个科室的轮转周期划分为三个递进阶段，每个阶段有明确的能力要求，未通过上一阶段考核的学生不得进入下一阶段学习，确保能力培养不打折扣。

1第一阶段：入科适应期（第1-2周）本阶段的核心目标是帮助学生快速适应科室环境，筑牢安全执业的底线，所有内容考核合格后方可接触临床操作。

1第一阶段：入科适应期（第1-2周）1.1环境与制度适配入科第一天，带教老师必须带领学生熟悉科室的布局，重点明确抢救药品、抢救设备、消毒物资的存放位置，以及医疗废物处置、职业暴露上报的流程。核心制度学习是本阶段的重中之重，要求学生熟练掌握三查七对（操作前、操作中、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）、分级护理、交接班、护理不良事件上报四项核心制度，我在这里要特别提醒大家，去年有个实习同学刚入科时没有认真学习交接班制度，接术后患者时漏记了腹腔引流管的初始引流量，直到带教老师复核时才发现，虽然没有造成不良后果，但也给我们敲响了警钟：制度是护理安全的底线，容不得半点马虎。本阶段结束后要参加科室组织的入科考试，80分以上为合格，不合格者需重新接受1天的入科教育后补考。

1第一阶段：入科适应期（第1-2周）1.2基础护理操作的规范巩固本阶段要求学生在带教老师的示范下，完成铺备用床、口腔护理、尿道口护理、生命体征测量、指尖血糖监测5项基础操作的训练，每项操作的实操次数不得少于5次，操作规范度达到100%，经带教老师一对一考核合格后，方可在带教老师的监督下为患者提供相关服务。我们特别要求带教老师要“抠细节”，比如给患者测量血压时要做到体位正确、袖带松紧合适、读数准确，不能因为是基础操作就放松要求。

1第一阶段：入科适应期（第1-2周）1.3医患沟通基础能力培养本阶段要重点训练学生的规范沟通能力，要求所有操作前必须先核对患者腕带，主动告知患者操作的目的、注意事项，操作后要告知患者相关的配合要点。我们给大家制定了标准化的沟通话术模板，比如给患者测血糖时要先说“您好，我是您的责任护士的实习同学XX，现在到了您测血糖的时间，我需要先核对一下您的腕带信息可以吗？一会儿扎手指会有一点疼，我会尽量轻一点”，避免出现上来就操作、不告知患者的情况。

2第二阶段：能力成长期（第3-8周）本阶段的核心目标是让学生掌握专科护理技能，建立初步的临床观察思维。

2第二阶段：能力成长期（第3-8周）2.1专科护理核心操作的掌握每个科室要明确本专科的3-5项核心操作，比如心内科的雾化吸入、胰岛素注射、心电监护，外科的伤口换药、引流管护理、术后康复指导，妇产科的会阴擦洗、新生儿抚触，儿科的头皮静脉穿刺配合等，要求学生每项操作的实操次数不得少于10次，经带教老师考核合格后，可在带教老师的现场监督下独立开展操作。

2第二阶段：能力成长期（第3-8周）2.2病情观察能力的培养本阶段要重点训练学生“不仅会记数值，更会分析数值”的能力，比如术后患者收缩压较基础值下降超过10mmHg、心率较基础值上升超过20次/分，就要警惕出血的可能；冠心病患者心电图ST段较前抬高超过0.1mV，就要警惕心肌缺血加重。2019年我带过的一个实习同学，在心内科轮转时发现一位患者的心电图ST段比前一天抬高了0.2mV，第一时间报告了带教老师，后来患者紧急做了PCI手术，成功规避了心梗的风险，这个同学现在已经是心内科的骨干护士，她后来跟我说，那一刻她真正感受到了护理工作的价值。

2第二阶段：能力成长期（第3-8周）2.3护理文书书写的规范训练本阶段要求学生跟着带教老师学习护理文书的书写，包括体温单绘制、护理记录单书写、交班报告书写，要求内容客观、准确、及时，不得涂改，每份文书完成后必须经带教老师审核签字后方可归档，每月每个学生的合格护理文书书写量不得少于15份。

3第三阶段：综合实践期（第9周至轮转结束）本阶段的核心目标是训练学生的综合护理能力，完成从“辅助操作”到“独立承担护理任务”的过渡。

3第三阶段：综合实践期（第9周至轮转结束）3.1责任护士岗位跟岗实践本阶段要求学生在带教老师的指导下，分管3-5张二级护理以下的病床，独立完成患者从入院评估、制定护理计划、落实护理措施到出院指导的全流程护理工作，带教老师仅负责关键环节的复核与指导，帮助学生建立整体护理的思维。

3第三阶段：综合实践期（第9周至轮转结束）3.2急危重症应急配合能力训练每个科室要组织学生至少参与1次急危重症抢救的模拟演练，包括过敏性休克、心跳骤停、急性左心衰等常见急症的抢救配合，要求学生熟练掌握CPR、吸氧、吸痰等应急操作的流程，知道抢救时自己的岗位职责，避免出现慌乱无措的情况。

3第三阶段：综合实践期（第9周至轮转结束）3.3多学科协作认知培养本阶段要求学生跟着带教老师参加科室的每日交班、每周查房、每月病例讨论，了解护理工作与医生、药师、康复师、营养师等岗位的协作机制，学会跨岗位沟通患者的护理需求，为患者提供全面的健康服务。03ONE跟岗实习的质量管控与权益保障体系

跟岗实习的质量管控与权益保障体系我们运行了26年的带教体系，始终坚持“对学生负责、对患者负责”的原则，建立了完善的质量管控与权益保障机制，确保实习工作规范开展。

1带教团队的资质要求所有临床带教老师必须满足三个条件：一是取得护师及以上职称，从事临床护理工作3年以上；二是近3年无护理不良事件记录，年度考核均为合格及以上；三是每年完成不少于16学时的带教技能培训，经护理部考核合格后方可获得带教资质。我们每年都会对带教老师进行评优评级，优秀带教老师会在职称评审、岗位晋升中获得加分，带教评价不合格的老师会被暂停带教资格，重新培训合格后方可继续带教。

2过程性质量管控机制我们建立了三级质量管控体系：一是科室层面每周开展1次实习小讲课，每2周开展1次操作考核，及时发现学生的能力短板；二是护理部层面每两周组织一次全院性的护理查房，每月开展一次实习质量专项检查，随机抽查学生的操作规范度、护理文书书写质量；三是建立双向评价机制，学生每周要对带教老师的带教态度、带教能力进行打分，带教满意度低于80分的老师，护理部会第一时间约谈调整。

3考核评价体系本次实习的最终考核成绩由两部分构成：过程性考核占60%，包括每个科室的入科考核、操作考核、平时表现评分，由带教老师和科室护士长共同评定；终末考核占40%，包括全院统一的护理理论考试、操作统考、病例分析考核，两项成绩均合格者方可颁发实习合格证明，成绩优秀的学生可以获得医院的留院聘用优先资格。

4实习人员的权益保障我们明确要求所有科室不得把实习生当作免费劳动力，要严格保障三项权益：一是合理安排工作时间，每周至少休息1天，不得安排实习生单独值夜班，不得安排实习生从事非护理性的工作，比如送病历、取快递、后勤杂务等；二是做好职业防护，为实习生提供充足的防护物资，发生职业暴露后第一时间按照流程处置，所有费用由医院承担；三是为所有实习生购买实习期间的意外伤害保险，保障学生的人身安全。我一直跟所有带教老师强调，实习生是未来的护理同行，我们要像带自己的妹妹、弟弟一样带教，既要严要求，也要有关心。04ONE跟岗实习与职业发展的衔接引导

跟岗实习与职业发展的衔接引导跟岗实习不是为了完成毕业要求走流程，而是大家护理职业生涯的起点，我们今年的课件特别增加了职业发展衔接的内容，帮助大家做好职业规划。

1职业认同感培养我们每月会组织一次“护理暖心故事”分享会，邀请临床的优秀护士、专科护士分享自己的从业经历，让大家真正感受到护理工作的价值，不是只有医生能救死扶伤，护士的细心观察、专业护理同样能挽救患者的生命，帮助患者更快康复。我们也会组织大家参与志愿护理服务，走进社区、养老院为老人提供健康服务，让大家在实践中体会护理职业的温度。

2就业方向指导我们会组织各个专科的护士长开展专科护理宣讲会，给大家介绍不同专科的特点、能力要求、发展前景，比如重症护理需要较强的应急能力和抗压能力，老年护理是未来的重点发展方向，专科护士有清晰的成长路径等，帮助大家找到适合自己的就业方向。对于有留院意向的学生，我们会提前安排对应科室的带教老师进行针对性指导，帮助大家顺利通过招聘考核。

3继续教育引导我们会邀请护理部的教学老师为大家讲解护士资格证考试的备考要点、在职