2025年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库+参考答案

2025年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.不是由上颌突发育而来的为A、上颌后牙B、颧骨C、上颌骨D、上颌切牙E、腭骨正确答案：D2.下颌升支矢状劈开术中，以下部位一般是通过劈开截骨的是（）。A、升支后缘B、升支内侧水平切口C、外斜线D、升支前缘E、下颌体部垂直截骨线正确答案：A答案解析：下颌升支矢状劈开术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。3.有关修复体的表面处理，错误的是（）。A、金属、陶瓷、塑料修复体均可采用机械打磨处理B、金属修复体可采用化学氧化处理C、金属修复体可采用电化学氧化处理D、金属修复体可采用氢氟酸处理E、陶瓷修复体不可采用溶剂溶胀处理正确答案：D答案解析：氢氟酸用来处理陶瓷修复体，不可处理金属修复体。4.有关Kaplan-Meier曲线，说法错误的是（）。A、生存概率的估计受到病例数多少的影响B、是根据概率论乘法定律设计的C、不是患者实际的生存率D、曲线右侧的估计值较准确E、曲线左侧的估计值较准确正确答案：D5.铸造包埋材料性能应符合下列哪项？（）A、耐高温B、耐铸造压力C、粉末粒度微细D、具有合适的膨胀系数E、以上都是正确答案：E答案解析：理想的铸造包埋材料应符合下述要求：耐高温；调和时呈均匀的糊状；有合适的固化时间；粉末粒度微细，使铸件表面有一定的光洁度；能够补偿铸造过程中金属及蜡型的收缩量，即具有合适的膨胀系数；能承受铸造压力及冲击力，不因此而产生微裂纹；铸造时不与液体金属发生化学反应，不产生有毒气体，并对铸入的金属材料无破坏作用（如腐蚀）；有良好的通透性，以利于铸模内气体的逸出；铸造完成后，包埋材料易于破碎，且不黏附在金属修复体表面；良好的操作性能。6.胎儿面部基本发育完成的时间为胚胎发育的（）。A、第5周B、第9周C、第7周D、第6周E、第8周正确答案：E答案解析：胚胎发育至第8周时，胎儿的面部初步完成。此时为唇部发育基本完成，腭部开始发育的时间。7.不属于斑纹类疾病的是A、口腔白斑B、口腔红斑C、扁平苔藓D、多形性红斑E、口腔黏膜下纤维化正确答案：D8.牙本质钙化过程中。钙化团之间遗留的钙化区是A、原发性牙本质B、罩牙本质C、前期牙本质D、硬化牙本质E、球间牙本质正确答案：E答案解析：牙本质的球形钙化不能充分融合，存留的未矿化基质，形成球问牙本质。故答案选E。考点：牙本质的形成9.以下关于口腔白斑的论述哪项是错误的A、一种白色或灰白色的斑块B、可以发生在口腔和外阴黏膜上C、临床上和病理上不能被诊断为其他疾病D、是一种排他性诊断E、不包括局部刺激引起的白色角化症正确答案：B答案解析：口腔白斑是口腔黏膜上以白色为主的病损，不具有其他任何可定义的损害特征；一部分口腔白斑可转化为癌，故A、C、D、E均正确，口腔白斑不包括外阴黏膜病，故B项错。10.口底多间隙感染一般指的是（）。A、半侧下颌下、舌下间隙感染B、半侧下颌下、颏下间隙感染C、双侧下颌下、舌下及颏下间隙感染D、双侧下颌下、舌下间隙感染E、半侧下颌下、双侧舌下及颏下间隙感染正确答案：C答案解析：口底多间隙感染一般指双侧下颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。其感染可能是金黄色葡萄球菌为主的化脓性口底蜂窝织炎；也可能是厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎，后者又称为路德维希咽峡炎，临床上全身及局部反应均甚严重。11.下列间隙感染中腺源性感染常见于（）。A、颌下间隙B、翼颌间隙C、舌下间隙D、颞下间隙E、咽旁间隙正确答案：A答案解析：颌下间隙感染可来自下颌下淋巴结炎的扩散，多以下颌下淋巴结炎为其早期表现，临床表现为下颌下区丰满，检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。12.关于金属烤瓷冠选色的技巧，正确的是A、比色前注视黄色背景B、用中切牙为选择色调的参照牙C、环境光线不要太强D、最好在备牙后比色E、难选色时，选择最接近的高饱和度/低亮度的牙色正确答案：C13.患者，女，26岁，主诉：牙龈长肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧，色暗紫，质松软易出血。在确诊前，最应询问的病史应是A、妊娠史B、家族史C、服避孕药史D、刷牙史E、牙签剔牙习惯正确答案：A14.患者戴用全口义齿后经常咬颊，分析其原因A、垂直距离恢复偏高B、垂直距离恢复偏低C、后牙区覆合大D、后牙区覆盖较小E、基托伸展过长正确答案：D15.不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是A、牙板上皮剩余B、经瘘道长入的上皮C、呼吸道上皮D、Malassez上皮剩余E、牙周袋袋壁上皮正确答案：C16.某患者，右下第一磨牙缺失，双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，最可能的原因是（）。A、有早接触B、就位道不一致C、出现电位差刺激D、邻牙有根尖病变E、邻接触点过紧正确答案：E答案解析：若固位体与邻牙接触过紧，固定桥勉强就位会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤，产生轻微胀痛，一般会自行消失。17.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是A、继发龋B、创伤C、牙周炎D、牙龈炎E、牙髓充血正确答案：B答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起。18.关于湿粘结技术以下哪项是正确的A、湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中B、湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润C、湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润D、湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术E、湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术正确答案：B答案解析："全酸蚀、湿粘结"技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性的底胶的渗透。19.颞下颌关节急性不可复性盘前移位的主要症状是（）。A、关节弹响B、关节区肿胀C、疼痛D、开口型异常E、张口受限正确答案：E答案解析：不可复性盘前移位根据病程，6个月以内为急性，6个月以上为慢性。大多数患者有关节弹响的病史。由于持续使关节盘韧带拉长，后附着弹性丧失，关节盘变形、前移并且不能自动恢复位置，使髁突的滑动运动受到障碍，出现开口受限以及明显的关节疼痛，部分患者伴有头痛。急性的特征是开口受限，开口末下颌中线偏向患侧，无关节弹响，关节疼痛明显。20.以下关于唇癌叙述不正确的是（）。A、唇癌是指仅限于唇红黏膜原发的癌B、早期临床表现为疱疹状结痂肿块或者局部黏膜增厚C、唇癌的转移较其他的口腔癌少见，且转移晚D、上唇癌的淋巴结转移较下唇晚，且较少见E、早期无论是手术切除、放射治疗、激光治疗，均有良好的疗效正确答案：D答案解析：上唇癌转移较下唇癌早，并较多见。21.诊断假性颞下颌关节强直的主要依据是（）。A、张口受限B、下颌发育畸形C、颌间有瘢痕条索或骨性粘连D、走马牙疳病史E、关节动度减低或消失正确答案：C答案解析：假性颞下颌关节强直又称颞下颌关节外强直。其常见病因是损伤、口腔内手术创面处理不当、鼻咽部以及颞下窝肿物放疗后等造成的关节外瘢痕。因此其诊断的主要依据是查见颌间有瘢痕条索或骨性粘连。22.患者男，65岁。全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛，较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感，检查发现口腔黏膜广泛发红，无明显溃疡。正确的处理方法是A、调（牙合）以去除正中（牙合）早接触B、基托组织面重衬C、不做处理，嘱坚持戴用D、（牙合）面加高以升高咬合垂直距离E、重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离正确答案：E答案解析：该患者出现的问题多因垂直距离恢复过高引起，一般需要重新排牙或重做义齿以降低原有咬合垂直距离。23.图为牙骨质瘤的X线表现，关于此病描述不正确的是（）A、牙髓活力测试是阴性的B、X线显示根尖周围有不透光的阴影C、生长缓慢，一般无自觉症状D、来源于牙胚的牙囊或牙周膜E、肿瘤紧贴牙根部，可单发或多发正确答案：A24.全口义齿的义齿基托与口腔黏膜组织接触的面称为（）。A、?平面B、组织面C、磨光面D、咬合面E、吸附面正确答案：B答案解析：全口义齿的表面结构可以分为三个部分，即组织面、磨光面和咬合面。①组织面：义齿基托与其覆盖下的牙槽嵴和上腭等组织密切接触的表面。②磨光面：义齿与唇、颊、舌侧软组织和肌肉接触的表面。③咬合面：上下颌义齿人工牙咬合接触的面。25.为取得固定义齿良好的稳固性应选择A、桩冠B、全冠C、高嵌体D、双面嵌体E、3/4冠正确答案：B26.患者，男，23岁，因左上第二磨牙龋洞，一次性充填后出现冷热痛，无迟缓性痛，无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因A、操作不当B、充填未垫底C、充填材料选择不当D、充填体悬突E、牙髓状态判断不正确正确答案：D答案解析：充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛，而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适，一般与温度无关。27.下列有角化的口腔黏膜是A、颊B、唇C、舌腹D、软腭E、牙龈正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为咀嚼黏膜和被覆黏膜结构不同点的判断题。咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜，承受咀嚼压力，特点是：上皮较厚，上皮表层有正角化或不全角化，有粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥；固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状，固有层的乳头多而长，与上皮钉突呈指状镶嵌，形成良好的机械附着，可有效地防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开。正确答案应选E，其他备选答案所列的黏膜均为被覆黏膜，上皮无角化。28.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达（）。A、10%以上B、20%以上C、50%以上D、30%以上E、40%以上正确答案：D答案解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎急性骨髓炎早期无影像学改变。骨骼脱钙量达到30%以上时X线片才能显示其病理变化，因而骨髓炎发病约10天后才能出现X线片异常改变。29.以下水门汀的固化为放热反应的是（）。A、磷酸锌水门汀B、氢氧化钙水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、氧化锌丁香酚水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案：A答案解析：磷酸锌水门汀的凝固反应：粉液混合后，反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固，反应放热。30.全口义齿初戴时，选磨方式错误的是A、选磨侧方（牙合）干扰时，如为尖牙的干扰通常以选磨上尖牙为主B、选磨侧方（牙合）干扰时，选磨非支持尖上的（牙合）干扰点C、前伸（牙合）不干扰时，如后牙接触而前牙不接触时，选磨上牙尖的远中斜面或下牙尖的近中斜面D、选磨正中（牙合）早接触时，主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝E、前伸（牙合）不干扰时，如前牙接触而后牙不接触时，选磨以下前牙唇斜面为主正确答案：A答案解析：因尖牙导致的侧方（牙合）干扰，选磨的部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以选磨下尖牙为主。31.前牙金瓷冠切端应至少磨除A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正确答案：C答案解析：前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙。32.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是（）。A、对患者人身造成的危害程度B、医疗活动的违法性C、诊疗护理的过失性D、医疗过失同损害后果的因果关系E、行为主体特定性正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。33.关于牙槽骨不正确的为A、分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨B、是高度可塑性组织C、受压则增生，受牵引则吸收D、可以进行改建E、牙槽骨受全身骨代谢的影响正确答案：C答案解析：牙槽骨分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨，是高度可塑性组织，也是人体骨最为活跃的部分。终生都在进行不断的改建，牙槽骨具有受压力被吸收，受牵引会增生的特性。故选C。34.修复体的固位力与下列哪种因素无关A、粘结剂的厚度B、修复体与制备牙的密合度C、制备牙的松动度D、制备牙轴面聚合度E、接触面积正确答案：C35.诊断为先天缺牙的6岁患儿，发育最先受到影响的是A、牙槽骨B、鼻腔软骨C、上、下颌骨D、面中份E、面中份和下颌骨正确答案：A36.合金的硬化热处理指的是（）。A、淬火B、退火C、温火D、回火E、正火正确答案：A答案解析：如果将合金加热到450℃附近（金铜基合金有序转变温度）并保持15～30分钟，让原子充分有序排列，然后将合金放入水中，使有序固溶体结构保持至室温，其强度和硬度提高，延展性下降，这种处理称为硬化热处理，即淬火。37.某患者需拔除右上6残根，在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离右上6颊侧近中牙龈时患者仍有痛感。最可能的原因是A、患者过度紧张B、患者过于敏感C、解剖变异D、分离牙龈时用力过重E、没有麻醉右侧上牙槽中神经正确答案：E答案解析：右上6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽中神经分布，右上6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽后神经分布，右上6的腭侧黏骨膜及牙龈有腭前神经分布。该患者未麻醉上牙槽中神经，故颊侧近中