住院医师规范化培训《预防医学科》试题（附答案）

住院医师规范化培训《预防医学科》试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.确定干预策略在健康教育计划的（）。A、批准阶段B、诊断阶段C、设计阶段D、评估阶段E、审核阶段正确答案：C2.自律性房性心动过速心电图表现除了A、P波形态与窦性者不伺B、P波之间的等电位线存在C、P波形态多样D、心房率常为150～200次／分E、常出现二度房室传导阻滞正确答案：C3.吞咽障碍患者应以较常人缓慢的速度进行摄食，一般每餐适宜的进食时间应控制在（）。A、15分钟B、25分钟C、35分钟D、45分钟E、55分钟正确答案：D答案解析：吞咽障碍患者应以较常人缓慢的速度进行摄食、咀嚼和吞咽，一般每餐适宜的进食时间应控制在45分钟左右为宜。因此答案选D。4.外源化学物经消化道吸收的主要方式是（）A、膜动转运B、主动转运C、被动扩散D、滤过E、简单扩散正确答案：C5.媒体材料制作思路的目标是什么、为什么制作，需要什么信息、给谁使用、受众接受信息的能力和A、谁来制作B、材料适合受众C、教育对象D、收集资料E、怎样制作正确答案：B6.五种免疫球蛋白中既能激活补体又能与SPA结合的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgME、IgG正确答案：E7.几乎不能通过乳腺，因而母乳中的含量很低的是A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素CE、维生素D正确答案：E答案解析：维生素D几乎不能通过乳腺，故母乳中维生素D含量很低，水溶性维生素大多可通过乳腺。8.在队列研究中，在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体，好处在于()A、暴露数被同时研究B、结果可被同时研究C、研究可被更快的完成D、实施花费少E、A和D正确答案：D9.能引起伴随免疫的寄生虫是A、日本血吸虫B、杜氏利什曼原虫C、华支睾吸虫D、卫氏并殖吸虫E、疟原虫正确答案：A答案解析：感染日本血吸虫后产生的获得性免疫力为伴随免疫，活成虫可使宿主产生获得性免疫，但对体内原有成虫无影响，能继续存活，而对再感染时侵入的童虫，却有一定的抵抗力。10.降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是（）。A、卡托普利B、尼群地平C、哌唑嗪D、美托洛尔E、吲达帕胺正确答案：C答案解析：哌唑嗪属于α受体拮抗药，具有降压作用：可扩张周围血管，主要扩张小动脉，降低外周阻力而降压，减低心脏前后负荷，松弛血管平滑肌，引起血管扩张，血压降低。用于高血压的治疗。对血糖、血脂代谢无不良影响，但其阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少，易导致体位性低血压。因此答案选C。11.仅有一个血清型，病后可获得终身免疫的病毒是（）A、腺病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腮腺炎病毒E、鼻病毒正确答案：D答案解析：腮腺炎病毒只有一个血清型，人是其唯一宿主，病后可获得牢固的免疫力。12.哪种有害金属元素中毒可引起骨痛病（）A、镉B、氟C、汞D、砷E、铅正确答案：A13.下列组织对射线高度敏感的是（）。A、睾丸B、脊髓C、眼球D、肾组织E、血管正确答案：A答案解析：根据发射反应的时间，分为以下两类：①早反应组织（亦称急性反应组织），指在放疗中或放疗后三个月内出现急性反应，指高度敏感组织，如：造血细胞（骨髓）、淋巴组织、睾丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮等；②晚反应组织（亦称慢反应组织），指在放疗结束三个月以后，甚至几年后所出现的慢性反应，包括重度敏感组织、低度敏感组织及不敏感组织，如：肝和肾脏上皮、神经、肌肉、骨和软骨等。14.下列选项不能诊断尖锐湿疣的是A、根据临床特征B、光镜下见挖空细胞C、免疫组化测出HPV核壳抗原D、PCR技术检测HPV-RNAE、酶联免疫吸附试验监测抗体正确答案：E15.不符合肺源性心脏病体征的是A、肝颈静脉回流征阳性B、颈静脉怒张C、剑突下示心脏搏动D、心脏浊音界向左下扩大E、肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案：D16.传播疾病最严重的医学昆虫是（）A、蝇B、虱C、蟑螂D、蚊E、蚤正确答案：D17.计算简单相关的相关系数的要求是（）。A、两变量都要求满足正态分布B、两变量只要求是数值变量指标C、自变量是正态变量，因变量可以不满足正态D、因变量是正态变量，自变量可以不满足正态E、两变量只要求是分类变量指标正确答案：A答案解析：直线相关又称简单相关，用于双变量正态分布资料，它是从数量上研究两随机变量间相互关系密切程度的一种统计方法。因此答案选A。18.关于心肌肥厚机制错误的是A、心肌细胞数增多B、是心脏后负荷增多时主要代偿机制C、以心肌纤维增多为主D、可使收缩力增强E、细胞核，线粒体增大增多正确答案：A19.流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死，表现最为明显的器官是A、心B、脑垂体C、胃肠D、肺E、肾正确答案：C答案解析：流行性出血热最常见的并发症为肠道出血。常见大量呕血、便血而引起继发性休克。20.慢性支气管炎患者进行物理治疗，不应采用的方法是A、紫外线疗法B、超短波疗法C、脉冲磁疗法D、共鸣火花疗法E、压力疗法正确答案：E答案解析：慢性支气管炎患者物理治疗的方法包括：超短波疗法、微波疗法、共鸣火花、紫外线、直流电离子导入疗法、氦氖激光照射、脉冲磁疗法。21.属于间接反映食品安全质量发生变化的指标是（）。A、挥发性盐基总氮B、沙门菌C、重金属D、真菌毒素E、矿物质正确答案：A答案解析：食品安全标准中，间接反映食品安全质量发生变化的指标包括水分、含氮化合物、挥发性盐基总氮等。22.大豆中的抗营养素主要是A、赖氨酸B、豆类低聚糖C、淀粉酶D、脂肪氧化酶E、胰蛋白酶抑制剂正确答案：E23.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是（）A、成年猫B、乙型脑炎带毒者C、虱D、蚊E、幼猪正确答案：E24.室内氡的主要来源是（）A、地基土壤或建筑材料B、吸烟C、燃料的燃烧D、家用电器E、清洁剂正确答案：A25.以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的A、库欣综合征B、中叶综合征C、类癌综合征D、重症肌无力E、感觉性神经病正确答案：B26.流行病学的病因定义为A、存在时必定引起疾病的因素B、对疾病发生必不可少的因素C、疾病发生机制中的生物因素D、使疾病发生概率升高的因素E、引起疾病发生的诸多因素正确答案：D答案解析：本题考点：概率因果观落实在流行病学中的病因定义。流行病学的病因，就是那些能使人群发病率（概率）升高的因素，即有该因素存在，其发病率高于无该因素时的发病率。答案A为充分病因，答案B为必要病因，均非概率因果观。答案C将病因仅限于近因，失之于狭窄。答案D体现了概率因果观，为正确的答案。答案E语义重复且笼统。27.双胍类口服降糖药最严重的副作用是（）。A、胃肠道反应，口苦B、低血糖C、乳酸酸中毒D、过敏性皮疹E、腹泻正确答案：C答案解析：双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口内有金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等患者，容易诱发乳酸酸中毒，是最严重的副作用。28.早期食管癌是指()。A、粘膜内癌B、原位癌C、无淋巴结转移D、膜下癌E、以上都是正确答案：E29.创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一，其含义包括（）A、先进性B、新颖性C、独创性D、突破性E、以上都是正确答案：E30.前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明A、心肌损伤缓解B、梗死范围广泛C、病情缓解D、心肌缺血加重E、梗死面缩小正确答案：B31.华法令抗凝观察指标是A、APTT在正常值的2～3倍间B、APTT在2～3秒C、INR在2．0～3．0D、以上均不对E、INR在正常值的2～3倍间正确答案：C32.在VisualFoxPro中，在程序中不需要用public等命令明确声明和建立，可直接使用的内存变量是()A、局部变量B、公共变量C、私有变量D、全局变量E、内部变量正确答案：C答案解析：在程序中直接使用（没有通过PUBLIC和LOCAL命令事先声明）而由系统自动隐含建立的变量都是私有变量，该变量不需要事先声明。全局变量和局部变量都需要先声明后使用。33.食品水分活性是指A、食品中的结合水B、不能供微生物利用的那部分水分C、加热至水沸点难被蒸发出的水分D、食品的湿度E、能供微生物利用的那部分水分正确答案：E34.患儿，男，10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛，并向右肩、背部放射，伴恶心、呕吐。查体：剑突下稍偏右处有局限性压痛点，无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作，自行缓解。该患儿的病可能是A、蛔虫性哮喘B、蛔虫性肠穿孔C、蛔虫性阑尾炎D、蛔虫性肠梗阻E、胆道蛔虫症正确答案：E答案解析：右上腹突发绞痛，并曾有类似病史，考虑是胆道蛔虫症。蛔虫性肠梗阻的绞痛在腹中部，伴肠形和蠕动波；蛔虫性阑尾炎疼痛部位在右下腹，并有压痛和反跳痛；蛔虫性肠穿孔有腹膜炎表现；蛔虫性哮喘则表现呼吸道症状。35.慢性疼痛三联征主要表现为A、疼痛、睡眠与焦虑B、疼痛、睡眠与情绪C、疼痛、焦虑与抑郁D、疼痛、情绪与Tinel征E、疼痛、异常感觉、Tinel征正确答案：B答案解析：慢性疼痛三联征主要表现为：疼痛、睡眠与情绪。慢性持续的反复疼痛，可影响患者的睡眠，改变患者的情绪，特别表现为焦虑和抑郁，同时对疼痛的害怕引起行为的改变，使患者的生活活动能力降低，严重影响生活质量。36.医学科研按科技活动类型包括（）。A、基础研究B、应用研究C、开发研究D、以上皆是E、以上都不是正确答案：D37.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻正确答案：B答案解析：过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端，一部分血浆经滤过进入组织间隙，在毛细血管静脉端，一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（组织液静水压+血浆胶体渗透压）。右心衰竭时，毛细血管内流体静压增高，可导致全身性水肿的发生。机制为：(1)心输出量降低，有效循环血量减少；(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭，心肌收缩力减弱，静脉系统淤血，使静脉压升高，一方面致使毛细血管内流体静压增高，另一方面使淋巴回流受阻；②心输出量的降低，RAAS系统兴奋，使小静脉收缩，使毛细血管内流体静压增高；③钠水的潴留，使血容量增加，也使静脉压升高；④心力衰竭患者由于消化功能障碍，导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍，导致血浆胶体渗透压下降；⑤钠水潴留，使血液稀释，也使血浆胶体渗透压下降38.社会医疗保险和商业医疗保险的相同点表现在（）A、经营的目的B、保险的目的C、经营的方式D、投保的原则E、经营的机构正确答案：B39.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是()。A、确诊B、鉴别良恶性C、鉴别非肿瘤性病变D、明确肿瘤的血供及瘤体范围，判断手术的可切除性E、确定周围组织结构受累正确答案：E40.脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是（）。A、出生后6个月开始口服三联混合疫苗1次，6岁加强1次B、出生后24小时开始口服三联混合疫苗，按0、1、6个月连服3次，5～10年后加强1次C、出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强1次D、出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强1次E、出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强1次正确答案：D答案解析：脊髓灰质炎没有特效药治疗，但有安全有效的疫苗可供预防，只要口服3次疫苗并辅以强化免疫，能有效保护儿童不患脊髓灰质炎，进而可以消灭本病。我国目前广泛使用的是本国生产的脊髓灰质炎减毒活疫苗，由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒混合而成，推行的免疫程序是婴儿生后2、3、4月龄各服1次，于4岁时加强1次。41.导管相关性血流感染的预防措施包括（）。A、严格保证手部卫生清洁，做好消毒措施B、密切观察置管局部皮肤有无红肿、触痛、分泌物等，监测患者体温C、敷料潮湿、松动及时更换D、每天多次评估血管内导管的必要性，撤去非必要的导管E、以上都是正确答案：E答案解析：预防措施包括：①严格保证手部卫生清洁，选择最理想置管位置，皮肤消毒、输液接头处消毒，每日评估留置导管的必要性。②对年老体弱，尤其是患有糖尿病、恶病质等免疫力极差的患者，应加强基础疾病的治疗，注意保护和提高机体免疫力。③密切观察置管局部皮肤有无红肿、触痛、分泌物等，监测患者体温。④可疑CRBSI时，应立即停止输液，拔出外周静脉留置针，评估中心静脉管拔出的必要性。⑤无菌纱布每48小时更换1次，透明敷料及输液头每7天更换1次，敷料潮湿、松动及时更换。⑥为减少全身毒性，抗菌药物使用结束后应进行抽吸而不是冲洗。⑦每天多次评估血管内导管的必要性，撤去非必要的导管。42.最不利于大气污染物扩散的地形是（）A、高山B、丘陵C、盆地D、海岸或河