2026年院感防控指南知识竞赛题库

2026年院感防控指南知识竞赛题库一、单项选择题（共50题）1.2026年版医院感染预防与控制指南中，关于手卫生的“五个重要时刻”描述，下列哪项是错误的？A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后E.戴手套前2.在空气隔离预防措施中，关于负压病房的压力要求，下列说法正确的是？A.病房压力应高于走廊B.病房压力应低于走廊及缓冲间C.病房压力与走廊保持一致D.只要有独立的通风系统即可，无需压力差E.缓冲间压力应低于病房3.根据最新感控指南，下列哪种病原体在环境中存活时间最长，且需使用含氯消毒剂（1000mg/L）进行环境物表消毒？A.金黄色葡萄球菌B.流感病毒C.痢疾杆菌D.诺如病毒E.铜绿假单胞菌4.关于多重耐药菌（MDRO）的隔离措施，首选的隔离标识颜色为？A.蓝色B.黄色C.红色D.粉色E.绿色5.医疗废物分类中，被患者血液、体液污染的棉球、纱布属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物6.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的集束化预防策略中，下列哪项措施证据等级最高？A.每日更换集尿袋B.常规使用抗生素冲洗膀胱C.维持密闭引流系统D.每周更换导尿管E.大量饮水预防感染7.关于手术部位感染（SSI）的预防，术前预防性使用抗生素的最佳时机是？A.术前2小时B.术前30分钟至1小时内（或麻醉诱导期）C.术前24小时D.术后即刻E.切皮缝合后8.下列哪种情况不需要预防性使用抗生素？A.人工关节置换术B.结直肠手术C.甲状腺腺叶切除术（未切开消化道）D.剖宫产术（断脐后）E.开放性骨折清创术9.关于职业暴露后的应急处理，下列哪项是错误的？A.立即从近心端向远心端轻轻挤压，排出血液B.用流动水和肥皂液清洗污染皮肤C.用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒D.黏膜暴露用生理盐水反复冲洗E.立即包扎伤口止血10.根据2026年指南，对于软式内镜（如胃镜）的消毒灭菌级别要求是？A.必须达到灭菌水平B.必须达到高水平消毒C.中水平消毒即可D.低水平消毒即可E.清洁后自然风干11.医院感染暴发报告的首选时限要求是？A.发现后立即报告B.发现后12小时内C.发现后24小时内D.发现后48小时内E.每周定期汇总报告12.关于中央空调通风系统的管理，下列哪项不符合要求？A.新风口应远离污染源B.定期清洗过滤网和换热器C.全空气系统在回风口设置高效过滤器D.疑似呼吸道传染病病房应关闭回风，全新风运行E.冷却水塔每年至少清洗一次13.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛（浸泡10小时以上）D.0.05%氯己定E.季铵盐类消毒剂14.关于手卫生揉搓步骤（七步洗手法），下列哪项是正确的？A.内、外、夹、弓、大、立、腕B.内、外、夹、弓、大、腕、立C.掌心、手背、指缝、指关节、拇指、指尖、手腕D.掌心、手背、指缝、手腕、拇指、指尖、指关节E.内、外、上、下、左、右、腕15.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例E.15例16.关于一次性使用医疗用品的管理，下列哪项是禁止的？A.使用前检查包装完好性B.使用前检查有效期C.重复使用D.使用后按感染性废物处理E.记录使用情况17.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施中，关于患者体位的要求是？A.完全平卧位B.头部抬高30°-45°C.头部抬高10°-15°D.足部抬高30°E.侧卧位18.下列哪项指标是评价医院感染监测效果的核心指标？A.抗生素使用率B.手卫生依从率C.医院感染发病率D.环境微生物合格率E.医疗废物分类正确率19.关于新生儿室的医院感染管理，下列哪项是错误的？A.严格限制非工作人员进入B.每名患儿床边应配备速干手消毒剂C.母乳喂养前无需洗手，只需擦拭乳头D.奶具一婴一用一消毒E.患有感染性疾病的医护人员应暂停接触患儿20.关于安全注射，下列哪项做法是正确的？A.注射器用后回套针帽保护针头B.只要针头没弯即可重复使用C.抽吸药液时注射器针头可暴露过久D.一人一针一管一用一灭菌E.多剂量药瓶可直接多人共用21.2026年指南特别强调的“抗菌药物导向计划（ASP）”中，优化抗生素使用的核心不包括？A.尽早开始经验性治疗B.根据药敏结果及时降阶梯治疗C.缩短不必要的用药疗程D.常规广谱覆盖所有可能细菌E.监测细菌耐药趋势22.关于紫外线灯管强度的监测，新灯管的辐照强度应不低于？A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²E.150μW/cm²23.下列哪种情况不属于医院感染？A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现新的部位感染E.患者入院时已处于该感染的潜伏期，入院后发病24.关于消毒供应中心（CSSD）的工作流程，下列顺序正确的是？A.回收→清洗→检查包装→灭菌→发放B.回收→消毒→清洗→检查包装→灭菌→发放C.回收→清洗→灭菌→检查包装→发放D.回收→检查包装→清洗→灭菌→发放E.回收→清洗→检查包装→发放→灭菌25.对于朊毒体污染的物品，应选择的处理方法是？A.含氯消毒剂浸泡B.过氧化氢等离子体灭菌C.压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）D.压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）或浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内1小时E.环氧乙烷灭菌26.关于经空气传播疾病（如肺结核）的隔离病房，下列哪项是错误的？A.应设置缓冲间B.房间门应保持关闭C.患者病情允许时应佩戴外科口罩D.排风口应远离进风口并高于建筑物屋面E.工作人员需佩戴N95或以上级别的防护口罩27.关于手卫生消毒效果的监测，卫生手消毒后细菌菌落总数应？A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²E.≤30CFU/cm²28.下列哪项是导致血管导管相关感染（CLABSI）最主要的病原菌？A.大肠埃希菌B.凝固酶阴性葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌E.肺炎克雷伯菌29.医院感染管理三级网络组织架构是指？A.医院感染管理委员会、感染管理科、临床科室感染管理小组B.院长、医务处、护理部C.感染管理科、检验科、药剂科D.临床科室、医技科室、行政科室E.卫健委、医院感染管理委员会、感染管理科30.关于医疗废物暂存间，下列哪项不符合规范？A.必须远离医疗区、食品加工区和人员活动区B.必须有严密的封闭措施C.必须有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施D.医疗废物暂时贮存时间不得超过3天E.地面和墙面必须易于清洁和消毒31.2026年指南推荐对哪种手术患者进行术前皮肤准备时，不应使用剃毛刀剃毛？A.头皮手术B.甲状腺手术C.关节置换术D.开颅手术E.所有手术（除非毛发干扰手术切口）32.关于手消毒剂的选择，下列哪项是错误的？A.外科手消毒应使用肥皂液洗手后，再使用手消毒剂B.卫生手消毒可以使用速干手消毒剂C.手消毒剂应符合国家技术标准D.手消毒剂开启后应注明开启日期和失效日期E.速干手消毒剂可以用于清除手部可见污染物33.关于医院感染的目标性监测，最常见的监测对象是？A.全院所有住院患者B.重症监护病房（ICU）患者C.门诊患者D.体检人员E.陪护人员34.下列哪种检查属于侵入性操作，需重点监测相关感染？A.超声检查B.CT检查C.支气管镜检查D.心电图检查E.核磁共振检查35.关于医院洁净手术部，下列哪项级别标准最高？A.I级特别洁净手术室B.II级标准洁净手术室C.III级一般洁净手术室D.IV级准洁净手术室E.负压隔离手术室36.疑似或确诊新冠病毒感染的患者转出后，其病房的终末消毒应首选？A.紫外线灯照射1小时B.3%过氧化氢气溶胶喷雾/气化过氧化氢消毒C.500mg/L含氯消毒剂擦拭D.75%乙醇喷洒E.通风换气即可37.关于抗菌药物外科预防用药，一般手术总的预防用药时间不超过？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时38.医院感染病例调查时，最重要的流行病学资料来源是？A.患者主诉B.护士记录C.医生的病程记录和实验室检查报告D.体温单E.医嘱单39.下列哪项不是医院感染的风险因素？A.侵入性操作B.免疫抑制剂使用C.长期住院D.年轻体壮的门诊患者E.基础疾病严重40.关于血液透析室的感染控制，下列哪项是错误的？A.应对乙型肝炎和丙型肝炎患者进行分机透析B.透析机应一用一消毒C.透析用水细菌总数应<100CFU/mLD.工作人员接触患者血液体液时必须戴手套E.透析器可以复用，但需严格遵循规范41.关于隔离衣的使用，下列哪项是正确的？A.隔离衣应完全包裹工作服B.隔离衣潮湿或污染后可继续使用C.脱隔离衣时，先解开腰带，再洗手D.隔离衣可重复使用，无需每日更换E.接触多重耐药菌患者时无需穿隔离衣42.2026年指南强调“集束化干预”策略，其核心理念是？A.依赖单一的高效措施B.实施一系列基于循证医学证据的措施组合C.增加护士工作强度D.仅针对特定科室E.仅针对特定病原体43.关于环境卫生学监测，下列哪项是不必要的常规监测？A.ICU物体表面每月监测B.灭菌后的生物监测C.紫外线灯强度每季度监测D.洁净手术室空气沉降菌每月监测E.医护人员手每季度监测44.下列哪种情况应列为特殊医院感染？A.手术后切口感染B.输血后丙肝感染C.导尿管相关尿路感染D.呼吸机相关性肺炎E.拔牙后牙龈感染45.关于医疗废物专用包装袋，下列哪项是错误的？A.包装袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料B.包装袋颜色为黄色C.包装袋应有警示标识D.包装袋装满3/4时应封口E.感染性废物和损伤性废物可以使用同一种包装袋46.关于手卫生设施，下列哪项是错误的？A.洗手池应便于使用B.水龙头最好采用感应式或肘碰式C.配备洗手液（肥皂液）D.配备干手设施（擦手纸或干手器）E.可以使用固体肥皂（悬挂式）47.关于植入物（如人工瓣膜、起搏器）的灭菌要求，必须达到？A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌D.清洁E.低水平消毒48.医院感染暴发调查中，为了寻找传染源，最常用的流行病学方法是？A.病例对照研究B.队列研究C.实验研究D.理论流行病学研究E.描述性流行病学（仅）49.关于新生儿脐部护理，下列哪项是正确的？A.每日仅观察，无需处理B.保持脐部湿润，促进愈合C.每日用75%乙醇或碘伏消毒脐部D.脐部有分泌物时用生理盐水擦拭E.脐带脱落前应每日洗澡浸泡50.2026年指南对于医院感染管理专职人员配置的要求是？A.每100张床位配备1名专职人员B.每200张床位配备1名专职人员C.每250张床位配备1名专职人员D.视医院规模而定，无硬性规定E.每300张床位配备1名专职人员二、多项选择题（共20题）1.标准预防的核心内容包括哪些？A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源B.采取一系列防护措施以阻断传播C.基于传播途径的额外预防措施D.强调双向防护E.仅针对确诊传染病患者2.下列哪些情况应穿隔离衣？A.接触经接触传播的感染患者时B.对患者实行保护性隔离时C.接触患者周围环境时D.可能受到患者血液、体液喷溅时E.护理大面积烧伤患者时3.关于医疗废物的管理，下列说法正确的有？A.分类收集、专用包装、密闭运送B.废物产生地必须立即分类放置C.在院内运送时必须走专用通道D.禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物E.禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾4.导致医院感染的主要病原体包括哪些？A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫E.朊毒体5.预防导管相关血流感染（CRBSI）的集束化策略包括哪些？A.置管部位首选锁骨下静脉，避免股静脉B.严格无菌操作，最大化无菌屏障C.每日评估导管留置必要性，尽早拔管D.使用洗必泰（氯己定）消毒皮肤E.定期常规更换导管6.关于手卫生的指征，下列哪些是正确的？A.直接接触患者前后B.无菌操作前后C.接触患者体液、血液后D.接触患者周围环境及物品后E.戴手套前后7.下列哪些病原体需要实施接触隔离？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.难辨梭状芽孢杆菌（CD）D.新型冠状病毒（SARS-CoV-2）E.结核分枝杆菌8.关于消毒因子的作用水平分类，下列属于中水平消毒的有？A.碘伏B.乙醇C.复方季铵盐消毒剂D.戊二醛（短时间）E.过氧乙酸9.医院感染监测的类型包括哪些？A.全面综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测E.临床症状监测10.下列哪些情况属于医院感染？A.住院期间获得的感染B.住院期间获得，出院后发病的感染C.入院前已开始但在入院后仍在潜伏期的感染D.新生儿经产道分娩获得的感染E.医护人员在医院工作期间获得的感染11.关于手术部位感染（SSI）的危险因素，包括哪些？A.手术时间长B.术前血糖控制不佳C.肥胖D.术前备皮不当（剃毛）E.围手术期预防用药不合理12.医院感染管理委员会的职责包括哪些？A.制定全院医院感染控制规划B.审批医院感染管理制度C.协调解决医院感染管理的重大问题D.监督医院感染管理各项措施的落实E.直接负责临床科室的消毒隔离工作13.关于无菌物品的管理，下列说法正确的有？A.存放在无菌物品存放间B.分类分架存放C.标识清晰，包括灭菌日期、失效日期、操作员等D.无菌包潮湿后应重新灭菌E.一次性无菌物品不得重复使用14.下列哪些检查属于医院感染诊断的辅助检查？A.血常规B.细菌培养C.影像学检查（如X线、CT显示炎症）D.病理检查E.体温单15.关于医务人员职业暴露的防护，下列哪些是正确的？A.禁止双手回套针帽B.使用锐器盒C.操作时可能发生喷溅应戴护目镜D.接触传染性物质时应戴手套E.锐器盒装满后应及时封口运走16.环境清洁消毒的原则包括哪些？A.从清洁区到污染区B.从上到下C.从相对清洁物体到污染物体D.每一区域使用专用的清洁工具E.使用不同颜色的拖把以区分区域17.关于血液透析的感染控制重点，包括哪些？A.严格筛查传染病标志物B.透析机表面消毒C.透析用水、透析液质量监测D.工作人员手卫生E.严格执行复用透析器清洗消毒程序（如允许复用）18.下列哪些情况需要使用空气隔离（负压病房）？A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性出血热E.炭疽19.关于医院感染暴发的处置流程，正确的有？A.核实诊断，确认暴发B.开展流行病学调查C.采取控制措施D.总结报告，评估效果E.隐瞒不报，自行处理20.2026年指南中，关于手卫生设施改进的建议包括哪些？A.在诊疗区域随处可见速干手消毒剂B.改进洗手池设计，避免二次污染C.提供护手霜，保护皮肤完整性D.推广使用自动化手卫生依从性监测系统E.取消肥皂洗手，全部使用速干手消毒剂三、判断题（共20题）1.只要是接触患者，都必须戴手套，戴手套后可以不用洗手。2.医院感染仅指患者在医院内获得的感染，不包括医务人员在医院内获得的感染。3.使用的消毒液应每日监测浓度，并记录。4.朊毒体对常规的消毒和灭菌方法有极强的抵抗力。5.气溶胶产生操作（如气管插管、吸痰）时，医务人员应佩戴医用防护口罩（N95）。6.医疗废物在暂存间存放的时间不得超过48小时。7.碘伏属于高水平消毒剂，可用于手术切口的皮肤消毒。8.手术过程中，若手套破损，应立即更换手套并加做手卫生。9.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，可以在床头卡上粘贴蓝色接触隔离标识。10.导尿管相关尿路感染的主要预防措施是保持集尿袋低于膀胱水平，防止尿液返流。11.速干手消毒剂可以杀灭细菌芽孢。12.医院感染暴发报告遵循“谁发现，谁报告”的原则。13.清洗是复用处理中最重要的一步，直接影响消毒灭菌的效果。14.婴儿沐浴用的水温计可以多人共用，无需消毒。15.环境表面检出细菌菌落总数超标，即判定为医院感染暴发。16.医务人员手部皮肤破损时，不建议进行无菌操作，如必须操作，应戴双层手套。17.预防性使用抗生素的时间越长，手术部位感染的风险越低。18.紫外线灯管强度监测应每半年进行一次。19.医院感染管理专职人员应具备医学、护理、检验或公共卫生专业背景。20.所有的医疗废物都必须在产生地点进行毁形处理。四、填空题（共10题）1.标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性物质的原则，强调_________防护。2.手卫生是预防医院感染最_________、最_________、最_________的措施。3.卫生手消毒监测，细菌菌落总数应≤_________CFU/cm²；外科手消毒监测，细菌菌落总数应≤_________CFU/cm²。4.医院感染按病原体来源可分为内源性感染和_________感染。5.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示剂是_________嗜热脂肪杆菌芽孢。6.医疗废物包装袋、容器应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的规定，包装袋表面应有_________警示标识和文字说明。7.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）时，若无禁忌症，应将床头抬高_________度。8.对多重耐药菌患者实施接触隔离时，首选_________色隔离标识。9.灭菌后的无菌物品包在干燥、室温下的有效期为7天，对于符合WS310规范的无菌包，采用一次性无纺布包装的有效期可达_________天。10.医院感染发病率计算公式：（一定时期内住院患者中新发医院感染例数/同期出院患者人数）×_________。五、简答题（共5题）1.请简述手卫生的“五个重要时刻”。2.请列举至少5项预防手术部位感染（SSI）的集束化策略（Bundle）措施。3.发生职业暴露（如针刺伤）后的局部紧急处理流程是什么？4.简述多重耐药菌（MDRO）的主要防控措施。5.医院感染暴发的报告流程及时限要求是什么？六、计算题与案例分析题（共3题）1.计算题：某医院ICU在2026年1月份共有住院患者50人，住院总日数为500天。该月新发生医院感染病例数为10例，其中2例发生两次感染。请计算该ICU1月份的医院感染发病率（例次发病率）。2.案例分析题一：某神经外科病房在一周内陆续发生3例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺部感染病例。感控科专职人员立即前往现场进行调查。问题：(1)感控科应首先采取哪些初步调查措施？(2)针对MRSA感染患者，应采取哪些隔离与防护措施？(3)如何通过环境与手卫生干预来控制此次事件？3.案例分析题二：护士小李在为一位乙型肝炎病毒（HBV）阳性患者拔除静脉留置针时，不慎被空心针头刺伤手指，伤口有出血。问题：(1)小李应立即如何进行局部处理？(2)小李应在多长时间内上报？报告给谁？(3)针对HBV职业暴露，后续的预防与随访建议有哪些？答案与解析一、单项选择题答案1.E2.B3.D4.A5.A6.C7.B8.C9.A10.B11.A12.C13.C14.A15.B16.C17.B18.C19.C20.D21.D22.C23.E24.A25.D26.C27.B28.B29.A30.D31.E32.E33.B34.C35.A36.B37.C38.C39.D40.C41.A42.B43.A44.B45.E46.E47.C48.A49.C50.C二、多项选择题答案1.ABD2.ABDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABC9.ABC10.ABD11.ABCDE12.ABCD13.ABCDE14.BC15.ABCD16.ABCDE17.ABCD18.ABC19.ABCD20.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√11.×12.√13.√14.×15.×16.√17.×18.×19.√20.×四、填空题答案1.双向2.经济、有效、简单3.10；54.外源性5.嗜热脂肪杆菌（或Geobacillusstearothermophilus）6.“医疗废物”及“菱形”7.30-458.蓝9.180（或根据具体指南，通常为6个月或180天，此处按2026年新趋势可能为180天，若按旧标准则为7天，此处填180天体现前瞻性）10.100%五、简答题答案1.手卫生的“五个重要时刻”：(1)接触患者之前；(2)在清洁无菌操作之前；(3)接触患者体液、血液、分泌物、排泄物之后；(4)接触患者之后；(5)接触患者周围环境及物品之后。2.预防手术部位感染（SSI）的集束化策略措施：(1)术前合理沐浴；(2)术前避免不必要的备皮，确需备皮时避免剃毛，推荐剪毛或脱毛剂；(3)围手术期合理预防性使用抗生素（切皮前0.5-1h或麻醉诱导期给药）；(4)维持术中正常体温（保温）；(5)术中严格控制血糖；(6)优化术中氧合；(7)严格无菌操作及外科手卫生。3.职业暴露后的局部紧急处理流程：(1)立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出血液，禁止进行伤口的局部挤压。(2)用流动水和肥皂液清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。(3)用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。(4)立即报告科室负责人及医院感染管理部门。4.多重耐药菌（MDRO）的主要防控措施：(1)实施接触隔离措施，首选单间隔离，也可床边隔离，并在床头卡挂蓝色标识。(2)严格执行手卫生规范。(3)加强诊疗环境的清洁消毒，每日对高频接触物体表面进行清洁消毒。(4)严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施侵入性操作时。(5)加强抗菌药物的临床合理应用，减少选择性压力。(6)对感染者及定植者进行标本送检和监测。(7)建立MDRO监测预警机制。5.医院感染暴发的报告流程及时限要求：(1)临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即报告感控科。(2)感控科接到报告后应立即进行调查核实，确认暴发后，应立即报告分管院长及医院感染管理委员会。(3)经调查证实为医院感染暴发时，医院应于12小时内报告所在地的县级卫生行政部门和疾病预防控制机构。(4)发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，应按国家要求严格报告。(5)若发生5例以上医院感染暴发或由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应按《医院感染管理办法》规定在12小时内上报。六、计算题与案例分析题答案1.计算题：解：根据题意，住院总日数为500天，新发感染例次数为10+（注：2例发生两次感染，即每人贡献2例