主治医师(中医针灸学)-中医针灸学相关专业知识真题及答案

主治医师(中医针灸学)-中医针灸学相关专业知识真题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是（）A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.腕骨答案：A2.患者右侧肩前部疼痛，肩外展60°～120°痛剧，肩髃、肩髎压痛明显，辨证属（）A.手太阴经证B.手阳明经证C.手少阳经证D.手太阳经证E.督脉证答案：B3.下列各组经脉中，按照流注次序排列正确的是（）A.三焦经→胆经→肝经B.小肠经→膀胱经→肾经C.肺经→大肠经→胃经D.心经→小肠经→三焦经E.脾经→心经→小肠经答案：C4.下列各项中，不属于“奇经八脉”生理功能的是（）A.维系阴阳B.调节溢蓄气血C.约束纵行诸经D.主司生殖E.维系十二经表里关系答案：E5.患者胃脘胀痛，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。治疗宜首选的配穴是（）A.中脘内关足三里B.中脘公孙内关C.中脘太冲期门D.中脘膻中丰隆E.中脘梁门阳陵泉答案：C6.下列关于电针参数的描述，正确的是（）A.疏波频率为2Hz，常用于镇痛B.密波频率为50Hz，常用于肌肉萎缩C.疏密波交替频率为2/50Hz，可延长后效应D.断续波频率为100Hz，用于针麻E.锯齿波频率为1000Hz，用于兴奋肌肉答案：C7.下列各项中，属于“郄穴”特性的是（）A.主治急性病证B.主治慢性病证C.主治五脏病证D.主治六腑病证E.主调经气答案：A8.下列腧穴中，平第4腰椎棘突下缘的穴位是（）A.大肠俞B.腰阳关C.肾俞D.命门E.腰眼答案：B9.下列各项中，属于“俞募配穴”的是（）A.肺俞配中府B.心俞配巨阙C.肝俞配期门D.脾俞配章门E.肾俞配京门答案：A10.下列各项中，属于“主客原络配穴”的是（）A.太渊配偏历B.合谷配列缺C.阳池配外关D.神门配支正E.太白配丰隆答案：B11.下列各项中，属于“下合穴”的是（）A.委中B.委阳C.阳陵泉D.足三里E.上巨虚答案：E12.下列各项中，属于“八脉交会穴通于冲脉”的是（）A.公孙B.内关C.列缺D.后溪E.足临泣答案：A13.下列各项中，属于“五输穴”中“经穴”的是（）A.阳溪B.阳池C.阳谷D.阳辅E.阳交答案：A14.下列各项中，属于“骨度分寸法”中两乳头之间分寸的是（）A.6寸B.8寸C.9寸D.12寸E.16寸答案：B15.下列各项中，属于“晕针”处理首要措施的是（）A.立即拔针B.给予温开水C.指掐人中D.灸百会E.平卧头低足高答案：A16.下列各项中，属于“灸法”禁忌的是（）A.阴虚发热B.寒湿痹痛C.阳气虚脱D.寒厥E.阴挺答案：A17.下列各项中，属于“火针”适应证的是（）A.瘰疬B.高热神昏C.血小板减少D.糖尿病溃疡E.严重高血压答案：A18.下列各项中，属于“耳穴”中“神门”定位的是（）A.对耳轮上下脚分叉处B.耳甲腔外上方C.耳舟部D.耳垂中央E.耳屏内侧面答案：B19.下列各项中，属于“头皮针”标准线“顶颞前斜线”定位的是（）A.前神聪—悬厘B.百会—曲鬓C.强间—脑户D.率谷—曲鬓E.本神—头维答案：A20.下列各项中，属于“皮内针”留置时间的是（）A.1～2天B.2～3天C.3～5天D.5～7天E.7～10天答案：C21.下列各项中，属于“拔罐”禁忌部位的是（）A.腰骶部B.肚脐C.大血管处D.肩井E.肺俞答案：C22.下列各项中，属于“三棱针”泻血适应证的是（）A.高热神昏B.急性腰扭伤C.中风脱证D.崩漏E.癫狂答案：B23.下列各项中，属于“子午流注纳甲法”开穴原则的是（）A.阳日阳时开阳经B.阴日阴时开阳经C.阳日阴时开阴经D.阴日阳时开阴经E.与日主无关答案：A24.下列各项中，属于“灵龟八法”开穴需参考的是（）A.日干时干B.日干时支C.时干时支D.日支时支E.日干日支答案：D25.下列各项中，属于“针刺补泻”中“徐疾补泻”操作的是（）A.慢进快出B.快进慢出C.慢进慢出D.快进快出E.进出等速答案：A26.下列各项中，属于“迎随补泻”中“补法”的是（）A.针尖顺经而刺B.针尖逆经而刺C.针尖垂直而刺D.针尖向病灶而刺E.针尖背病灶而刺答案：A27.下列各项中，属于“飞经走气”四法的是（）A.青龙摆尾B.白虎摇头C.苍龟探穴D.赤凤迎源E.以上皆是答案：E28.下列各项中，属于“针刺异常情况”的是（）A.滞针B.弯针C.断针D.血肿E.以上皆是答案：E29.下列各项中，属于“耳穴压丸”材料的是（）A.王不留行籽B.白芥子C.磁珠D.莱菔子E.以上皆可答案：E30.下列各项中，属于“针刺麻醉”术前准备的是（）A.试针B.测痛阈C.心理诱导D.选穴处方E.以上皆是答案：E二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列腧穴中，属于特定穴的有（）A.原穴B.络穴C.郄穴D.下合穴E.交会穴答案：ABCDE32.下列各项中，属于“奇经八脉”与十二经区别的是（）A.不直属脏腑B.无表里关系C.无本经腧穴D.无十二经循行规律E.调节气血答案：ABDE33.下列各项中，属于“针刺禁忌”的是（）A.孕妇腰骶部B.饥饿C.过度疲劳D.出血性疾病E.自发性气胸史答案：ABCDE34.下列各项中，属于“灸法”作用的是（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.清热泻火答案：ABCD35.下列各项中，属于“耳穴”诊断方法的是（）A.视诊B.压诊C.电阻测定D.染色法E.知热感度答案：ABCD36.下列各项中，属于“头皮针”适应证的是（）A.中风偏瘫B.失语C.震颤麻痹D.高血压E.腰腿痛答案：ABCD37.下列各项中，属于“火针”操作要点的是（）A.烧针白亮B.快进快出C.深度0.2～0.5cmD.术后按压E.术后冷水冲洗答案：ABCD38.下列各项中，属于“拔罐”术后反应的是（）A.紫斑B.水泡C.瘙痒D.低热E.晕罐答案：ABCDE39.下列各项中，属于“子午流注”推算要素的是（）A.日干B.时支C.五行D.阴阳E.纳甲答案：ABCDE40.下列各项中，属于“针刺镇痛”中枢机制的是（）A.闸门控制B.内阿片肽释放C.5-HT升高D.去甲肾上腺素降低E.多巴胺升高答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.十二经脉中，与“目内眦”相联系的经脉是________经和________经。答案：膀胱、小肠42.八会穴中，髓会是________，骨会是________。答案：悬钟、大杼43.五输穴中，阳经“合”穴五行属________，阴经“经”穴五行属________。答案：土、金44.耳穴“降压沟”位于________，耳穴“皮质下”位于________。答案：耳背沟、对耳屏内侧面45.头皮针“顶旁1线”在________至________之间，距正中线________cm。答案：承灵、正营、346.针刺“得气”指医者指下________，患者有________感。答案：沉紧涩滞、酸麻胀重47.艾灸“温和灸”距皮肤________cm，每次________分钟。答案：2～3、10～1548.三棱针“点刺法”常用于________、________等实证热证。答案：高热、咽喉肿痛49.拔罐“闪罐法”适用于________、________部位。答案：肌肉丰厚、风湿痹痛50.子午流注纳子法，每日________经值日，________时开井穴。答案：胆、胆四、名词解释（每题3分，共15分）51.八脉交会穴答案：指奇经八脉与十二经脉在四肢部相通的八个腧穴，可单独或配对使用治疗奇经病证。52.俞募配穴答案：背俞穴与相应募穴同用，一前一后，一阴一阳，协调脏腑气机，治疗脏腑病。53.飞经走气答案：针刺得气后，通过手法使经气沿经传导，甚至直达病所，包括青龙摆尾等四法。54.知热感度测定答案：用线香等热源刺激耳穴，测定患者对热觉敏感程度，辅助诊断经络虚实。55.针刺麻醉答案：在穴位针刺并予适当刺激，使患者在清醒状态下接受手术，具有镇痛、抗生理紊乱作用。五、简答题（每题5分，共25分）56.试述“原络配穴”的含义、选穴原则及临床意义。答案：原穴为脏腑原气经过留止之处，络穴为表里两经联络之处。选穴时取病经原穴为主，表里经之络穴为客，如肺经病取太渊为主、偏历为客。可调整表里经气血，治疗表里同病或未病先防，提高疗效。57.简述“晕针”发生的原因、临床表现及处理流程。答案：原因多因患者体质虚弱、精神紧张、空腹、疲劳或刺激过强。表现为头晕、恶心、面色苍白、冷汗、脉细弱，甚则昏厥。处理：立即停针拔针，扶患者平卧头低足高位，松衣带，饮温开水或糖水，重者指掐人中、内关，必要时灸百会、关元，或配合西医急救。58.试述“耳穴压丸”治疗失眠的选穴思路、操作要点及疗程。答案：选穴：心、神门、皮质下、交感、枕、垂前。操作：75%酒精耳廓消毒，将王不留行籽贴于0.6cm胶布中央，对准穴位贴牢，按压至耳廓发热胀痛，每次1～2min，每日自行按压3～5次，3～5天更换一次，两耳交替，4次为一疗程，间隔1～2天可继续下一疗程。59.试述“头皮针”治疗中风偏瘫的选线原则、刺激参数及注意事项。答案：选线：顶颞前斜线（运动区）、顶颞后斜线（感觉区）、顶旁1线、顶旁2线，配语言不利加语言区。参数：200次/分快速捻转，幅度720°，持续2～3min，留针30～60min，间隔10min行针一次。注意：严格消毒，针尖与头皮成15°～30°角，快速推进，防止折针；颅内高压、脑出血急性期禁用；留针期间观察意识、瞳孔。60.试述“灸法”温经散寒治疗痛经的选穴、施灸方法及调护。答案：选穴：关元、三阴交、次髎、地机。方法：温和灸，每穴10～15min，以皮肤潮红为度，月经前3～5天开始，每日1次，至月经来潮停止，连用3个月经周期。调护：忌食生冷，避风寒，保持情绪舒畅，记录疼痛评分，若出现水泡可涂龙胆紫。六、综合应用题（共30分）61.病例：患者，男，56岁。右侧面颊阵发性剧痛3年，加重1周。疼痛呈刀割样，持续数秒，每日发作数十次，说话、刷牙可诱发。查：右颊部触发点（+），无感觉减退，舌红苔薄黄，脉弦数。西医诊断：原发性三叉神经痛（右Ⅱ、Ⅲ支）。要求：（1）中医辨证（2分）（2）针灸治则（2分）（3）选穴处方（含主穴、配穴、随症加减）（6分）（4）针刺操作要点（含深度、手法、留针时间、电针参数）（5分）（5）耳穴、头针辅助方案（3分）（6）调护及预后评估（2分）答案：（1）辨证：风火阳亢，瘀阻面络。（2）治则：疏风清热，通络止痛。（3）处方：主穴：下关、颊车、四白、合谷、太冲、内庭。配穴：风池、外关、行间、太阳。随症：夜甚加神门、三阴交；便秘加支沟、天枢。（4）操作：下关直刺1～1.2寸，提插泻法；颊车向地仓透刺1.5寸；四平刺0.5寸；合谷、太冲、内庭泻法；风池向鼻尖刺1寸。得气后接电针，选疏密波2/100Hz，强度以肌肉微颤为度，留针30min，每日1次，10次为一疗程。（5）耳穴：面颊、神门、皮质下、交感，王不留行籽贴压，每日按压3次。头针：顶颞后斜线下2/5，快速捻转2min，留针30min。（6）调护：避免冷风刺激，忌辛辣、烟酒，保持情绪平稳。疗程结束后统计VAS评分，若降低≥50%为显效，随访3个月评估复发。62.计算与分析：患者，女，38岁，月经后期伴量少3年。末次月经为2023年4月6日（阳历），平素周期35天。欲用子午流注纳甲法择时针刺，预约就诊日为2023年4月20日，上午9:30（巳时）。（1）