医院预防感染测试题及答案

医院预防感染测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院感染答案：C2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.住院患者在医院内获得、出院后发生的感染E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D3.下列哪项不属于高度危险物品（）A.腹腔镜B.导尿管C.体温表D.手术器械E.移植器官答案：C4.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人E.无菌技术操作答案：C5.外科手消毒，做法错误的是（）A.先取适量皂液清洁双手、前臂和上臂下1/3B.按六步洗手法揉搓双手至少15秒C.流水冲洗后，用无菌巾彻底擦干D.取适量消毒剂涂擦双手、前臂和上臂下1/3E.涂擦消毒剂后，双手保持自然下垂晾干答案：E6.空气微生物采样时，通常室内面积≤30m²时，设（）个采样点。A.1B.2C.3D.4E.5答案：C7.医院感染暴发流行时，以下哪项措施不正确（）A.先将发病患者转移到安全区B.先将未发病患者转移到安全区C.分组护理D.单元隔离E.进行流行病学调查答案：A8.关于紫外线消毒，下列说法错误的是（）A.能穿透灰尘、纸张、玻璃等B.对杆菌杀菌力强C.对球菌杀菌力弱D.对生长期细菌敏感E.对芽孢敏感性低答案：A9.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是（）A.环氧乙烷灭菌法B.臭氧灭菌法C.压力蒸汽灭菌法D.戊二醛浸泡灭菌法E.辐射灭菌法答案：C10.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A.10小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时答案：D11.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.过氧乙酸E.苯扎溴铵答案：D12.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（）A.手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物B.手术前0.52小时内或麻醉开始时首次给药C.手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂D.总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时E.清洁污染手术预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时答案：A13.下列哪项不是医院感染的传播途径（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.昆虫媒介传播E.垂直传播答案：E14.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离E.标准预防+保护性隔离答案：C15.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B.置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C.成人中心静脉置管时应首选颈内静脉，尽量避免使用股静脉D.置管后应使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点E.应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象答案：C16.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术E.闭合性骨折复位内固定术答案：D17.进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.刷洗E.擦拭答案：C18.医院感染监测收集资料时，病例查阅的内容不包括（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录D.交班报告E.财务收费记录答案：E19.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的描述，错误的是（）A.是指机械通气48小时后发生的肺炎B.严格掌握气管插管或切开的适应证是预防VAP的重要措施C.吸痰时严格无菌操作可降低VAP的发生率D.使用呼吸机的患者均应使用一次性集水杯E.应常规采用选择性消化道脱污染来预防VAP答案：E20.发生医院感染的高危科室是（）A.妇产科B.消化内科C.新生儿病房D.皮肤科E.眼科答案：C21.下列哪种物品不属于医疗废物（）A.废弃的疫苗B.废弃的血液透析器C.废弃的卫生护垫D.废弃的手术刀E.废弃的注射器答案：C22.关于洗手的指征，错误的是（）A.接触患者前后B.进行无菌技术操作前后C.戴口罩和穿、脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品后无需洗手E.脱手套后答案：D23.下列哪项不属于化学消毒剂的作用水平分类（）A.灭菌剂B.高效消毒剂C.中效消毒剂D.低效消毒剂E.清洁剂答案：E24.医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次（）A.半年B.一年C.两年D.三年E.五年答案：B25.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时空气消毒，地面湿式清扫D.定时通风换气，每日至少4次，地面干式清扫E.定时通风换气，每日至少4次，地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A26.预防导尿管相关尿路感染，置管前的措施不包括（）A.严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置导尿B.仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用C.根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管型号、材质等D.导尿时应严格无菌操作E.告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后的注意事项答案：D27.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.医院感染管理科主任B.医务科科长C.护理部主任D.医院分管院长E.医院院长答案：E28.下列哪种情况无需进行外科手消毒（）A.手术室护士准备手术器械B.外科医生进行外科手术操作C.产科医生进行剖宫产手术D.护士为患者更换静脉输液装置E.口腔医生进行拔牙手术答案：D29.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5E.6答案：B30.使用中的含氯消毒剂浓度监测应是（）A.每日监测B.每周监测C.每月监测D.每季度监测E.每半年监测答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院感染的感染源主要包括（）A.患者B.带菌者C.污染的医疗器械D.污染的血液制品E.医院周围的环境答案：ABCD2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.皮肤消毒E.黏膜消毒答案：ABC3.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE4.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水和食物传播E.医源性传播答案：ABCDE5.下列哪些情况属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.出院后发生的感染，但与住院期间的诊疗活动有关D.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ACE6.预防手术部位感染的措施包括（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染D.合理使用抗菌药物E.术中严格遵守无菌技术操作原则答案：ABCDE7.医院感染管理的三级监控体系包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医护人员个人E.卫生行政部门答案：ABC8.下列关于消毒灭菌原则的描述，正确的是（）A.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌B.接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒C.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌D.重复使用的医疗器械和物品，应先清洗，再消毒或灭菌E.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行特殊的消毒灭菌流程答案：ABCDE9.降低医院感染发生率的措施包括（）A.改进医院建筑与布局B.健全医院感染管理组织C.加强医院感染知识的教育与培训D.规范医院感染监测E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE10.下列哪些属于医院感染监测的内容（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物临床应用监测E.手术切口感染监测答案：ABCDE三、填空题（每题2分，共20分）1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括___________而住院期间发生的感染。答案：入院前已开始或入院时已处于潜伏期2.手卫生为医务人员洗手、___________和外科手消毒的总称。答案：卫生手消毒3.医院感染的传播途径主要有接触传播、___________、飞沫传播、水和食物传播、医源性传播。答案：空气传播4.医疗废物中损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括___________、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。答案：医用针头5.医院感染管理委员会应由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、___________、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成。答案：临床检验部门6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生___________例以上同种同源感染病例的现象。答案：37.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到___________；接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。答案：灭菌水平8.预防导尿管相关尿路感染，应保持尿液引流装置___________和密闭性。答案：通畅9.医院感染监测方法分为___________监测和目标性监测。答案：全面综合性10.外科手消毒应遵循先___________，后消毒的原则。答案：洗手四、简答题（每题10分，共20分）1.简述洗手的指征。答：洗手的指征包括：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。2.简述预防医院感染的措施。答：预防医院感染的措施主要包括以下几个方面：（1）行政管理措施：健全医院感染管理组织，明确各部门及人员在医院感染管理中的职责。制定并完善医院感染管理的各项规章制度，如消毒隔离制度、手卫生制度、抗菌药物合理使用制度等，并监督执行。加强医院感染知识的教育与培训，提高全体医务人员的医院感染防控意识和能力。（2）医疗技术措施：严格执行手卫生规范，洗手和手消毒是预防医院感染最简便、有效的措施。做好消毒灭菌工作，根据物品的性质和使用要求选择合适的消毒灭菌方法，确保医疗器械、器具和物品达到相应的消毒灭菌水平。加强无菌技术操作，在进行侵入性操作时，必须严格遵守无菌原则，防止病原体的传播。合理使用抗菌药物，严格掌握抗菌药物的适应证，避免滥用，减少耐药菌的产生。加强医院环境卫生管理，保持诊疗环境的清洁卫生，定期对空气、物体表面、地面等进行清洁和消毒。（3）患者管理措施：做好患者的入院评估，对有感染风险的患者进行筛查和隔离。加强对患者的健康教育，指导患者正确的卫生习惯，如咳嗽礼仪、手卫生等，减少自身感染和传播感染的机会。合理安排患者的住院环境，避免交叉感染，如将感染患者与非感染患者分开安置，同类感染患者相对集中安置等。（4）监测与控制措施：开展医院感染监测，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素，采取针对性的控制措施。一旦发生医院感染暴发，应立即启动应急预案，采取有效的隔离、消毒、治疗等措施，控制疫情的扩散。五、案例分析题（10分）某医院外科病房在一周内有5例手术患者发生了手术切口感染，经调查发现这些患者均在同一手术室进行手术，且使用了同一批次的手术缝线。请分析该事件可能的原因，并提出相应的防控措施。答：可能的原因（1）手术缝线质量问题：同一批次的手术缝线可能存在质量缺陷，如生产过程中灭菌不彻底、包装破损导致污染等，使缝线携带病原菌，从而引起手术切口感染。（2）手术室环境因素：手术室的空气、物体表面等消毒不彻底，存在大量病原菌，在手术过程中污染手术切口和手术缝线。例如，手术室的通风系统故障，无法有效过滤空气中的微生物；或者手术器械的清洗、消毒、灭菌不严格，导致交叉污染。（3）医务人员操作不规范：手术医生、护士等在手术过程中未严格遵守无菌技术操作原则，如手术人员的手消毒不彻底、手术器械传递过程中受到污染、手术野的铺巾不符合要求