2025年传染病及食源性疾病培训后测试题试题及答案

2025年传染病及食源性疾病培训后测试题试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年国家卫健委最新版《传染病防治分类管理办法》，以下哪组传染病全部属于乙类甲管范畴？A.鼠疫、霍乱、新型冠状病毒感染（XBB变异株）B.人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎C.艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病D.登革热、流行性出血热、细菌性痢疾答案：B2.关于食源性疾病暴发的核心判定标准，正确的是：A.24小时内3例及以上具有相同临床表现且有共同可疑食物暴露史的病例B.48小时内2例及以上实验室确认感染同一致病菌的病例C.72小时内5例及以上出现呕吐症状的病例D.12小时内1例死亡病例伴明确食源性暴露史答案：A3.新型冠状病毒（2025年流行株）的主要传播途径不包括：A.经呼吸道飞沫传播B.经气溶胶传播C.经粪-口途径传播D.经接触被病毒污染的物体表面传播答案：C4.对餐饮单位进行食源性疾病防控督导时，发现以下哪项操作符合规范？A.生熟刀具用颜色区分（红色切生肉，蓝色切熟食）B.冷藏库内半成品叠放在生鸡肉上方C.凉菜间温度显示28℃D.加工好的熟制卤味在室温下存放4小时后售卖答案：A5.某地报告1例输入性登革热病例，疾控机构应在几小时内完成流行病学调查？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D6.关于诺如病毒感染的防控措施，错误的是：A.患者呕吐物需用含氯消毒剂（有效氯5000-10000mg/L）覆盖30分钟后清理B.病例隔离至症状消失后3天C.密切接触者需预防性服用抗生素D.学校暴发时应暂停集体供餐答案：C7.2025年更新的《食品安全国家标准餐饮服务通用卫生规范》规定，食品加工人员手部清洁消毒的正确流程是：A.清水冲洗→涂抹洗手液揉搓20秒→清水冲洗→干手→75%酒精喷洒B.直接用肥皂揉搓15秒→清水冲洗→干手C.先去除可见污染物→洗手液揉搓（七步洗手法）→清水冲洗→干手→免洗消毒液揉搓D.温水冲洗→涂抹碘伏→清水冲洗→干手答案：C8.以下哪种情形不属于法定传染病报告范围？A.某医院发热门诊发现1例实验室确诊的麻疹病例B.社区卫生服务中心发现1例临床诊断的流行性腮腺炎病例C.体检机构检出1例乙肝表面抗原阳性但无临床症状者D.疾控中心通过监测系统发现1例输入性疟疾确诊病例答案：C（乙肝表面抗原阳性仅为病原携带状态，无临床症状不属于发病报告范围）9.处理食源性疾病暴发事件时，优先采集的生物标本是：A.患者发病后5天内的粪便B.患者急性期和恢复期双份血清C.可疑食物剩余部分及加工环境涂抹样D.患者呕吐物（发病后24小时内）答案：D（诺如病毒等在呕吐物中病毒载量最高，需优先采集）10.关于流感疫苗接种的表述，正确的是：A.2025年推荐6月龄以下婴儿接种四价灭活疫苗B.接种后可100%预防流感病毒感染C.疫苗成分需根据当年流行株预测结果调整D.慢性阻塞性肺疾病患者属于非优先接种人群答案：C11.某餐馆发生5例患者，主要症状为腹痛、腹泻（水样便）、发热（38.5℃），潜伏期4-8小时，最可能的致病因素是：A.副溶血性弧菌（潜伏期6-48小时）B.金黄色葡萄球菌肠毒素（潜伏期1-6小时）C.沙门氏菌（潜伏期6-72小时）D.蜡样芽孢杆菌（腹泻型潜伏期6-15小时）答案：B（金黄色葡萄球菌肠毒素中毒潜伏期短，以呕吐为主，但部分病例可出现腹泻，需结合选项时间范围判断）12.医疗机构发现甲类传染病病例时，应当在多长时间内向属地疾控机构报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B13.冷链食品新冠病毒防控中，关于消毒操作的要求，错误的是：A.使用含氯消毒剂时有效氯浓度应为500-1000mg/LB.消毒后需静置30分钟再进行后续操作C.外包装消毒应覆盖所有表面，避免遗漏D.内包装（直接接触食品）可用75%酒精喷洒消毒答案：D（内包装直接接触食品时，酒精可能污染食品，应优先选择物理清洁或符合食品安全标准的消毒剂）14.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要传播途径是：A.经蚊虫叮咬传播B.经呼吸道飞沫密切接触传播C.经血液制品传播D.经被污染的水和食物传播答案：B15.对食源性疾病监测哨点医院的要求，不包括：A.配备专职人员负责病例信息报告B.对所有腹泻患者（≥2次/24小时）采集粪便标本C.每周汇总报告病例信息至上级疾控机构D.对疑似暴发事件2小时内电话报告答案：B（仅对符合食源性疾病症状定义的患者采样，非所有腹泻患者）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.2025年重点防控的食源性致病菌包括：A.幽门螺杆菌（新增纳入监测）B.单核细胞增生李斯特菌C.产志贺毒素大肠杆菌（STEC）D.空肠弯曲菌答案：ABCD2.传染病疫情网络直报的责任报告单位包括：A.各级各类医疗机构B.疾病预防控制机构C.采供血机构D.个体诊所答案：ABCD3.关于手足口病防控措施，正确的有：A.托幼机构发现病例后应立即停课14天B.患儿分泌物污染的物品可用含氯消毒液擦拭C.5岁以上儿童无需接种EV71疫苗D.加强儿童手卫生及玩具消毒答案：BD（停课需根据暴发情况判定，非立即；EV71疫苗推荐6月龄-5岁，5岁以上非禁忌但收益降低）4.食源性疾病暴发事件调查的核心步骤包括：A.核实诊断与确认暴发B.病例搜索与流行病学描述C.提出并验证假设（可疑食物/环节）D.采取控制措施并评估效果答案：ABCD5.新型冠状病毒感染重症高风险人群包括：A.65岁以上老年人（尤其是未全程接种疫苗者）B.肥胖（BMI≥30）C.合并慢性肾脏病（CKD3期及以上）D.长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者答案：ABCD6.关于消毒效果评价的指标，正确的有：A.细菌菌落总数≤10CFU/cm²（餐饮具）B.自然菌杀灭率≥90%（物体表面）C.空气菌落总数≤4CFU/皿（使用沉降法30分钟）D.医疗废物暂存处表面大肠菌群不得检出答案：ABD（空气菌落总数标准根据场所类型不同，普通病房≤4CFU/皿（5分钟），此处时间描述错误）7.医疗机构在传染病防控中的职责包括：A.落实预检分诊制度B.对传染病患者实施隔离治疗C.开展医院感染监测与控制D.对医务人员进行防控知识培训答案：ABCD8.可能导致食源性疾病的加工环节缺陷有：A.熟制食品中心温度未达到70℃（持续15秒）B.生肉在室温下解冻超过2小时C.凉菜加工时间从10:00持续至14:00D.食品添加剂超范围使用（如甜蜜素用于酱卤肉）答案：ABCD9.关于鼠疫防控的关键措施，正确的有：A.发现疑似病例立即单间隔离B.密切接触者实施医学观察21天C.灭鼠灭蚤是切断传播途径的核心D.医护人员需穿戴防护服、N95口罩等防护装备答案：ACD（鼠疫潜伏期2-8天，医学观察7天即可）10.2025年更新的《食源性疾病暴发调查技术指南》中，需要报告的聚集性病例包括：A.同一家庭3例急性胃肠炎病例（24小时内）B.同一学校5例实验室确诊的沙门氏菌感染病例（72小时内）C.同一餐馆2例因毒蘑菇中毒的病例（48小时内）D.同一单位1例死亡病例伴明确食源性暴露史答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.无症状感染者不属于法定传染病报告病例。（×）（2025年指南要求新冠等部分传染病无症状感染者需报告）2.食品加工人员手部有伤口时，可用防水敷料覆盖后继续接触直接入口食品。（×）（需调离直接接触食品岗位）3.霍乱患者的排泄物需用20%漂白粉乳剂按1:2比例浸泡消毒2小时。（√）4.流感大流行期间，医疗机构可将普通病房改造为临时隔离病房，无需设置缓冲间。（×）（需符合三区两通道要求）5.食源性疾病暴发中，潜伏期最短的病例提示其可能摄入的致病因素量最大。（√）6.结核分枝杆菌对紫外线敏感，因此结核病房可采用紫外线灯每日消毒2次，每次30分钟。（√）7.进口冷链食品的新冠病毒核酸检测阳性即表明食品具有传染性。（×）（需结合病毒活检测定）8.细菌性痢疾的主要传播途径是经虫媒（苍蝇）传播。（×）（主要为粪-口途径）9.学校发生诺如病毒暴发时，应关闭卫生间3天以彻底消毒。（×）（需加强消毒但不可关闭）10.医务人员接种乙肝疫苗后，无需再进行乙肝表面抗体检测。（×）（需定期检测抗体水平，必要时加强免疫）四、案例分析题（共30分）案例1（15分）：2025年9月10日，某市疾控中心接到市人民医院当日上午收治3名患者（王某，10岁；李某，11岁；张某，12岁），均为某小学五年级学生，主诉恶心、呕吐（6-8次/小时）、腹痛（脐周绞痛），无发热，发病时间分别为9月9日22:00、23:00和9月10日0:30。家长反映3人9月9日17:00在学校附近“开心小厨”餐馆共同用餐，进食内容包括炸鸡块、炒米饭、酸梅汤。问题：1.初步判断该事件可能为哪类食源性疾病？依据是什么？（5分）2.应优先采集哪些标本进行实验室检测？（4分）3.需采取哪些控制措施防止疫情扩散？（6分）答案：1.初步判断为金黄色葡萄球菌肠毒素中毒。依据：潜伏期短（2-6小时），以剧烈呕吐为主要症状，无发热，符合葡萄球菌肠毒素中毒特征；暴露史明确（共同就餐史）。2.优先采集：①患者发病后24小时内的呕吐物；②剩余可疑食物（炸鸡块、炒米饭、酸梅汤）；③餐馆加工环境涂抹样（操作台面、刀具、冷藏柜）；④食品加工人员手部及鼻腔拭子（葡萄球菌易定植于人体）。3.控制措施：①立即对“开心小厨”采取临时控制措施，封存剩余食品及原料，暂停营业；②对患者进行对症治疗（补充水盐，避免脱水），无需使用抗生素；③开展病例搜索，排查同餐其他人员（如该班级共30人，需统计所有就餐者健康状况）；④对餐馆从业人员进行健康检查，禁止带菌者（如皮肤化脓灶、上呼吸道感染者）接触食品；⑤对就餐环境、加工工具进行彻底消毒（含氯消毒剂500-1000mg/L擦拭）；⑥向社会发布预警信息，提醒公众避免食用该餐馆食品。案例2（15分）：2025年12月5日，某县疾控中心接报：县中医院发热门诊报告1例可疑新型冠状病毒感染重症病例（患者陈某，68岁，有糖尿病史，未接种过新冠疫苗），核酸检测Ct值18（阳性），胸部CT显示双肺多发磨玻璃影。流调显示患者12月2日曾到邻市参加婚宴，同桌有2人已出现发热症状（未就诊）。问题：1.该病例的报告时限和网络直报要求是什么？（4分）2.流调时需重点追踪哪些接触者？（5分）3.针对该病例所在社区应采取哪些防控措施？（6分）答案：1.报告时限：2小时内通过传染病网络直报系统进行报告，病例分类为“确诊病例（临床分型：重型）”。需填写《新型冠状病毒感染病例报告卡》，并同步报送流行病学核心信息（暴露史、接触史等）。2.重点追踪接触者包括：①婚宴同桌人员（密接）；②婚宴场所工作人员（如服务员、厨师）；③患者12月2日-5