2026年护理中职技能测试题及答案

2026年护理中职技能测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列哪项不属于护理程序的步骤？A.评估B.诊断C.治疗D.评价2.测量血压时，听诊器胸件应放置在？A.肘窝处肱动脉搏动最明显处B.肘窝上方C.肘窝下方D.腕部桡动脉处3.为患者翻身的间隔时间应根据？A.患者的要求B.家属的意见C.患者的病情及皮肤受压情况D.护士工作时间安排4.下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃？A.敌敌畏B.浓硫酸C.巴比妥类D.磷化锌5.护士在给患者进行静脉输液时，发现针头阻塞，正确的处理方法是？A.调整针头位置B.用注射器推注生理盐水C.更换针头重新穿刺D.用力挤压输液管6.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是？A.生命体征B.瞳孔反应C.对疼痛刺激的反应D.皮肤的温度7.下列哪种食物不宜用于缺铁性贫血患者的饮食？A.瘦肉B.牛奶C.动物肝脏D.红枣8.患者出现呼吸困难时，宜采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低脚高位9.下列哪项是预防压疮的关键措施？A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换体位C.使用气垫床D.加强营养10.新生儿Apgar评分不包括以下哪项内容？A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力二、填空题（总共10题，每题2分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。2.青霉素皮试液的每毫升含青霉素______单位。3.无菌包打开后，未用完的物品可保存______小时。4.护理文书书写应遵循及时、准确、完整、______的原则。5.三查七对中的“七对”是指对姓名、床号、______、剂量、时间、浓度和用法。6.成人洗胃时，每次灌入洗胃液的量为______ml。7.输血时发生溶血反应，最初的表现是______。8.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为______cm。9.医院感染的形式主要有交叉感染、______、医源性感染和带入感染。10.临终关怀的目的是提高临终患者的______，使其能够安宁、舒适、有尊严地度过生命的最后阶段。三、判断题（总共10题，每题2分）1.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的一种临床判断。（）2.测量体温时，口温测量时间为3-5分钟。（）3.煮沸消毒时，在水中加入1%-2%的碳酸氢钠，可提高沸点，增强杀菌作用。（）4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）5.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位。（）6.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位和头低脚高位。（）7.腹泻患者应给予高热量、高纤维的饮食。（）8.灌肠时，成人肛管插入深度为7-10cm。（）9.最常见的医院感染类型是呼吸道感染。（）10.为了保证患者的安全，护理人员在执行医嘱时应无条件服从。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述高热患者的护理措施。2.简述静脉输液的目的。3.简述压疮的分期及各期表现。4.简述吸氧的注意事项。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。2.若患者发生青霉素过敏反应，应如何进行抢救？3.当输液过程中出现急性肺水肿时，护士应如何处理？4.阐述如何做好临终患者的心理护理。答案一、单项选择题1.C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价，不包括治疗。2.A。测量血压时，听诊器胸件应放置在肘窝处肱动脉搏动最明显处。3.C。为患者翻身的间隔时间应根据患者的病情及皮肤受压情况。4.B。浓硫酸具有强腐蚀性，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。5.C。针头阻塞应更换针头重新穿刺，不可用注射器推注生理盐水或用力挤压输液管。6.C。观察患者昏迷深浅度最可靠指标是对疼痛刺激的反应。7.B。牛奶不利于铁的吸收，不宜用于缺铁性贫血患者的饮食。8.C。患者出现呼吸困难时，宜采取半坐卧位，可减轻呼吸困难。9.B。定期更换体位是预防压疮的关键措施。10.C。新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包括体温。二、填空题1.16-202.200-5003.244.客观5.药名6.300-5007.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感等8.4-69.自身感染10.生命质量三、判断题1.√2.×。口温测量时间为3分钟。3.√4.√5.√6.√7.×。腹泻患者应给予低纤维饮食。8.√9.√10.×。护理人员执行医嘱应仔细核查，有疑问时应及时与医生沟通，并非无条件服从。四、简答题1.高热患者的护理措施：密切观察体温变化，每4小时测量一次体温；采取物理降温或药物降温措施；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水；做好口腔护理，防止口腔感染；保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物和床单；注意休息，提供安静舒适的环境。2.静脉输液的目的：补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给能量；输入药物，治疗疾病；增加血容量，改善微循环，维持血压；输入脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿。3.压疮分期及表现：淤血红润期，局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃；浅度溃疡期，表皮水泡破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，疼痛加重；坏死溃疡期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼，严重者可引起败血症。4.吸氧注意事项：严格遵守操作规程，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油；使用氧气时先调节流量，后连接吸氧管；停用氧气时先拔出吸氧管，后关闭氧气开关；观察吸氧效果，如患者面色、指甲、发绀有无改善等；保持呼吸道通畅，定期更换吸氧管、湿化瓶等。五、讨论题1.为昏迷患者进行口腔护理：让患者侧卧或仰卧头偏向一侧，防止液体误吸；用弯血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿，以免患者将液体吸入呼吸道；从臼齿处放入开口器，开口器应从患者臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其开口；擦洗时动作要轻柔，特别是对凝血功能差的患者，防止损伤口腔黏膜及牙龈；昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸；观察口腔黏膜、舌苔及有无特殊气味等，发现异常及时记录并报告医生。2.青霉素过敏反应的抢救：立即停药，使患者就地平卧；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿酌减；给予氧气吸入，改善缺氧症状；根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg；静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量；若发生呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏抢救。3.输液过程中出现急性肺水肿的处理：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量吸氧，一般氧流量为6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%的乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力；遵医嘱给予镇静剂、强心剂、利尿剂等药物治疗；必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效减少静脉回心血量；密切观察患者的生命体征、病情变化等，做好记录。4.临终患者的心理护理：尊重患者的人格和权利，耐心倾听患者的诉说，给予情感上的支持