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高级卫生专业资格正高副高妇产科护理专业资格(副高)模拟题及答案2026年一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.妊娠32周,初产妇,自觉头晕、视物模糊,血压165/105mmHg,尿蛋白(++),胎心148次/分。首要护理措施是A.立即静推硫酸镁4gB.左侧卧位并吸氧C.口服硝苯地平10mgD.急诊剖宫产术前准备2.关于HELLP综合征,下列哪项实验室结果最具特征性A.血小板<100×10⁹/L,LDH>600U/L,AST>70U/LB.白细胞>15×10⁹/L,Hb<90g/L,CRP>100mg/LC.血钠<130mmol/L,血钾>5.5mmol/LD.血糖<3.3mmol/L,血钙<2.0mmol/L3.产后出血定义中,阴道分娩后24h内失血量≥A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL4.新生儿出生1分钟Apgar评分3分,首要复苏步骤是A.气管插管B.正压通气C.胸外按压D.建立脐静脉通道5.妊娠期糖尿病筛查75gOGTT,诊断界值空腹血糖为A.≥5.1mmol/LB.≥5.6mmol/LC.≥6.1mmol/LD.≥7.0mmol/L6.初产妇,宫口开全1h,胎头+2,枕后位,胎心90次/分,宫缩50″/1′。最恰当的处理是A.立即产钳助产B.立即胎头吸引助产C.立即剖宫产D.手转胎头后阴道助产7.关于子宫颈癌FIGO2018分期,肿瘤侵犯阴道下1/3但未达骨盆壁属于A.ⅡA2B.ⅡBC.ⅢAD.ⅢB8.下列哪项不是羊水栓塞的“三联征”A.低氧血症B.低血压C.凝血功能障碍D.子痫发作9.妊娠期铁剂补充推荐元素铁每日剂量为A.30mgB.60mgC.100mgD.150mg10.关于胎膜早破,下列哪项处理正确A.孕34周前无感染征象立即引产B.孕37周后破膜>12h未临产应引产C.破膜后常规使用广谱抗生素至分娩D.破膜后禁止阴道检查11.新生儿败血症最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族链球菌D.肺炎克雷伯菌12.关于产后抑郁,爱丁堡评分≥多少分需进一步评估A.7B.9C.11D.1313.子宫破裂最典型的临床表现是A.病理性缩复环B.突然剧烈腹痛后胎心消失C.阴道大量流血D.休克伴血尿14.双胎输血综合征激光凝固术最佳孕周为A.16–18周B.18–22周C.22–24周D.24–26周15.关于哺乳期避孕,下列哪项正确A.纯母乳喂养可完全抑制排卵B.产后6个月内纯母乳喂养且闭经避孕率>98%C.产后首次月经前不会妊娠D.哺乳期禁用所有孕激素制剂16.妊娠期急性脂肪肝最常见的首发症状是A.黄疸B.恶心呕吐C.上腹痛D.头痛17.关于会阴侧切,下列哪项正确A.常规侧切可减少Ⅲ度裂伤B.侧切角度应与正中线成45°C.侧切长度应3–4cmD.侧切后无需缝合皮下组织18.新生儿寒冷损伤综合征核心体温低于A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃19.关于子宫肌瘤红色变性,下列哪项正确A.多发生于浆膜下肌瘤B.首选手术治疗C.首选保守治疗D.需立即剖宫产20.妊娠期甲状腺功能减退,TSH目标值在孕早期应控制在A.<2.5mIU/LB.<3.0mIU/LC.<4.0mIU/LD.<5.0mIU/L21.关于胎盘植入,下列哪项超声表现最特异A.胎盘后低回声带消失B.胎盘厚度>5cmC.胎盘后血肿D.胎盘边缘分离22.初产妇,会阴Ⅲ度裂伤缝合术后,下列哪项护理措施错误A.术后24h内冷敷B.术后第2天起高锰酸钾坐浴C.常规留置导尿3天D.给予缓泻剂防便秘23.关于妊娠期高血压,下列哪项不是重度标准A.血压≥160/110mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.尿蛋白>5g/24hD.头痛伴视物模糊24.新生儿溶血病换血量计算公式为A.2×体重(kg)×(实测Hb–目标Hb)B.85mL/kg×体重(kg)C.2×血容量×(实测胆红素–目标胆红素)/实测胆红素D.1.5×血容量25.关于宫颈癌筛查,下列哪项正确A.<25岁女性常规HPV初筛B.25–29岁推荐细胞学每3年C.30–65岁推荐细胞学每年D.>65岁既往阴性可停止筛查26.关于早产,下列哪项不是宫缩抑制剂禁忌证A.绒毛膜羊膜炎B.胎儿窘迫C.重度子痫前期D.胎膜早破27.关于母乳喂养,下列哪项错误A.前乳含脂肪高B.初乳含免疫球蛋白高C.按需哺乳每日8–12次D.夜间哺乳可维持泌乳28.关于人工破膜,下列哪项正确A.宫口≥3cm可破膜B.破膜后应立即静滴缩宫素C.破膜可缩短潜伏期D.破膜后无需再监测胎心29.关于妊娠期阑尾炎,下列哪项正确A.压点位随子宫增大向右上方移位B.白细胞>15×10⁹/L可确诊C.首选保守治疗D.术后常规引产30.关于产后盆底肌训练,下列哪项正确A.产后24h开始B.每日收缩30次,每次持续10sC.训练时可用腹压协助D.持续3个月即可终身有效二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些属于重度子痫前期表现A.血清肌酐>97μmol/LB.肺水肿C.肝包膜下血肿D.血小板<100×10⁹/LE.新发生头痛32.新生儿复苏时,正压通气指征包括A.呼吸暂停B.心率<100次/分C.喘息样呼吸D.中心性青紫E.肌张力差33.关于妊娠期糖尿病对母儿影响,正确的是A.巨大儿B.新生儿低血糖C.肩难产D.早产E.胎儿生长受限34.下列哪些情况需立即终止妊娠A.重度子痫前期合并HELLPB.急性脂肪肝C.Ⅲ度胎盘早剥D.先兆早产E.胎死宫内合并DIC35.关于会阴裂伤分度,正确的是A.Ⅰ度仅皮肤黏膜B.Ⅱ度累及会阴体肌层C.Ⅲ度累及肛门括约肌D.Ⅳ度累及直肠黏膜E.Ⅲ度不累及阴道黏膜36.下列哪些属于产后出血高危因素A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.巨大儿E.瘢痕子宫37.关于宫颈癌疫苗,正确的是A.二价覆盖16/18型B.四价覆盖6/11/16/18型C.九价覆盖31/33/45/52/58型D.妊娠期可接种E.接种后无需常规筛查38.下列哪些药物可通过乳汁分泌且对新生儿有害A.氯霉素B.甲氨蝶呤C.放射性碘D.头孢曲松E.麦角胺39.关于早产儿视网膜病变,正确的是A.高氧是危险因素B.筛查时间生后4–6周C.阈值病变需激光光凝D.与维生素E缺乏无关E.出生体重<1500g需筛查40.关于妊娠期血栓预防,正确的是A.剖宫产术后低分子肝素B.既往VTE史需产前预防C.血栓评分≥3分需产后预防D.弹力袜可替代药物E.哺乳期禁用华法林三、填空题(每空1分,共20分)41.妊娠期正常血浆容量增加约________%,红细胞增加约________%,故出现生理性________贫血。42.新生儿生理性黄疸出现时间________天,高峰________天,足月儿血清胆红素上限________μmol/L。43.子痫患者硫酸镁维持剂量为________g/h,血清镁治疗浓度________mmol/L,中毒浓度>________mmol/L。44.产后出血“4T”原因:Tone、________、________、________。45.妊娠期铁缺乏诊断:血清铁蛋白<________μg/L,转铁蛋白饱和度<________%。46.双胎妊娠绒毛膜性判断最佳孕周________周,超声依据________数目。47.新生儿复苏胸外按压深度为胸廓前后径________%,频率________次/分,按压通气比例________。48.宫颈癌FIGO2018ⅠA1期间质浸润深度<________mm,水平扩散<________mm。49.妊娠期阑尾炎最常见压痛点位于________,术后早产率约________%。50.哺乳期每日额外需能量________kcal,蛋白质________g,钙________mg。四、简答题(每题8分,共24分)51.简述重度子痫前期患者硫酸镁使用的护理要点。52.简述新生儿败血症的临床表现及实验室诊断标准。53.简述产后出血药物治疗的三种一线药物及其作用机制。五、应用题(共26分)54.病例分析(14分)初产妇,28岁,孕39周,规律腹痛6h入院。查:宫口8cm,先露S=0,胎心基线160次/分,变异减少,晚期减速频发。阴道检查:羊水Ⅲ度污染,宫缩40″/2′,宫缩高峰宫压60mmHg。BP130/80mmHg,Hb105g/L。问题:(1)列出主要护理诊断(至少3条,3分)(2)给出立即护理措施(5分)(3)若30min后宫口仍为8cm,胎心减速加重,列出后续处理原则(6分)55.计算题(6分)孕妇,32岁,GDM,孕34周,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h血糖9.0mmol/L。体重75kg,身高160cm。(1)计算孕前体重指数(BMI)并分级(2分)(2)按ADA标准计算每日总热量及三餐三点比例(4分)56.综合设计题(6分)设计一份“产后盆底肌功能锻炼”健康教育单张,要求包含:适应对象、训练方法、频次、注意事项、随访时间。六、参考答案单项选择题1.B2.A3.C4.B5.A6.D7.C8.D9.B10.B11.C12.D13.B14.B15.B16.C17.B18.A19.C20.A21.A22.C23.B24.C25.B26.D27.A28.A29.A30.B多项选择题31.ABCDE32.ABC33.ABCD34.ABCE35.ABCD36.ABDE37.ABCE38.ABCE39.ABCE40.ABCE填空题41.50;20–30;稀释性42.2–3;4–5;22043.1–2;2–3.5;3.544.Trauma;Tissue;Thrombin45.30;2046.11–13;胎盘囊47.1/3;90;3∶148.3;749.McBurney点上方;10–1550.500;25;1000简答题51.(1)用药前查膝反射、呼吸≥16次/分、尿量≥30mL/h;(2)静推时间≥15min,维持1–2g/h;(3)备10%葡萄糖酸钙10mL解毒;(4)监测胎心、尿量、镁离子;(5)记录神经肌肉症状,发现中毒立即停药并静推钙剂。52.临床表现:体温不稳、呼吸暂停、喂养困难、黄疸、嗜睡或激惹、皮肤花纹、肝脾大、休克。实验室:血培养阳性;或血象WBC<5×10⁹/L或>20×10⁹/L,杆状核/中性粒>0.2;CRP>10mg/L;PCT>0.5ng/mL;脑脊液WBC>20×10⁶/L。53.(1)缩宫素:静注/肌注,促进子宫上段收缩;(2)卡前列素:肌注,兴奋Ca²⁺通道收缩平滑肌;(3)米索前列醇:舌下/直肠,抑制腺苷酸环化酶↑胞内Ca²⁺。应用题54.(1)护理诊断:①胎儿窘迫:与胎盘功能减退有关;②焦虑:与担心胎儿安全有关;③知识缺乏:缺乏分娩配合知识。(2)立即护理:左侧卧位、面罩吸氧10L/min、持续胎心监护、通知医师、开放静脉通道、备急诊手术。(3)后续处理:若30min无改善,立即剖宫产;术前备血、备新生儿复苏、术前导

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