26年随迁老人护理课件

26年随迁老人护理课件演讲人2026-05-05

2026年随迁老人群体的核心特征与护理需求特殊性012026年随迁老人护理的配套支持体系对接02随迁老人护理的核心实操规范03核心内容总结04目录

各位社区护理员、居家护工、家属朋友们，大家好，我是从事老年护理工作17年的陈静，今天给大家带来的是2026年随迁老人护理的专项培训内容。截至2024年末，我国随迁老人规模已经突破5200万，占全国流动老人总量的41%，预计2026年这一规模将突破6000万，随迁老人的护理需求已经成为当前老年服务领域最突出的民生需求之一。我在一线服务的这些年，接触过太多随迁老人：2023年我们辖区搬来的甘肃籍张阿姨，随儿子过来带孙子，来的第三个月就因为高血压用药不规范头晕摔倒，缝了四针；还有2024年从哈尔滨随女儿过来的王大爷，脑梗后左侧肢体偏瘫，来的时候不知道异地长护险可以报销，女儿每天请假在家照顾，差点丢了工作。这些案例让我意识到，我们的护理服务必须跟上随迁老人群体的变化，才能真正解决他们的实际问题。本次课件将从群体特征、实操规范、配套支持三个维度展开，帮大家系统掌握随迁老人护理的核心要点。01ONE2026年随迁老人群体的核心特征与护理需求特殊性

2026年随迁老人群体的核心特征与护理需求特殊性要做好随迁老人的护理工作，首先要摸清这个群体的独有特点，不能直接照搬本地常住老人的护理标准。

12026年随迁老人的群体构成新变化2026年的随迁老人已经形成三类清晰的细分群体，不同群体的护理需求差异极大：

1.1育儿型低龄随迁老人这类老人占比达到57%，以55-65岁的低龄健康老人为主，多数是为了帮子女照顾二孩、三孩来到居住地，本身有一定劳动能力，普遍存在“重孩子、轻自己”的心理，对自身健康的关注度极低。我接触过的这类老人里，有超过6成明明有高血压、糖尿病等慢病，却经常因为带娃忙忘了吃药，甚至刻意隐瞒自己的不适，怕给子女添麻烦。

1.2照料型失能半失能随迁老人这类老人占比达到28%，以70岁以上的高龄老人为主，多数是因为老家无人照料，跟随子女来到居住地接受照护，普遍有1种以上的慢性病，部分存在肢体偏瘫、认知障碍等失能状态，对专业护理、医保报销的需求极强。

1.3康养型随迁老人这类老人占比为15%，以60-75岁的健康、亚健康老人为主，多是随子女落户到珠海、成都、昆明等康养城市，本身有一定的经济基础，对健康管理、文化娱乐、社会融入的需求较高。

1.3康养型随迁老人2随迁老人护理需求的独有特征和本地常住老人相比，随迁老人的护理需求有四个突出的特殊性：

2.1健康信息断层风险高超过7成的随迁老人来居住地时没有携带完整的既往病历、健康档案，2025年全国统一电子健康档案全面落地前，很多老人的慢病史、过敏史、手术史没有办法直接查询，很容易出现用药失误、治疗方案冲突的问题。我之前对接过的江苏籍李大爷，有青霉素过敏史，刚过来的时候感冒去社区输液，因为没有老家的档案，医护人员差点开了青霉素类药物，还好李大爷自己记着才没出意外。

2.2心理护理需求占比更高根据民政部2024年流动老人调研数据，随迁老人的抑郁、焦虑问题检出率达到37.2%，是本地常住老人的3倍，主要原因是方言不通、没有社交圈、带娃压力大、不适应本地生活节奏，很多老人甚至会出现“寄人篱下”的自卑心理，心理问题很容易转化为生理疾病。

2.3保障衔接需求突出2026年我国已经实现异地门诊共济全覆盖、长护险全国统筹试点全覆盖，但8成以上的随迁老人不会操作线上医保系统，不知道自己可以在居住地享受医保报销、长护险待遇、高龄津贴等福利，往往会出现“有保障用不上”的问题。

2.4多角色冲突导致护理优先级矛盾尤其是育儿型随迁老人，同时承担“祖辈”“照料者”的双重角色，经常会把孩子的需求放在第一位，忽略自身的健康护理，甚至出现自己发烧还硬扛着带娃的情况，很容易拖成重症。正是基于上述随迁老人群体的特殊性，我们的护理工作不能照搬本地常住老人的服务标准，必须建立针对性的实操规范体系，这也是我接下来要重点讲解的核心内容。02ONE随迁老人护理的核心实操规范

随迁老人护理的核心实操规范我们在一线总结出了“先建档、再分类、防风险”的三步护理流程，可覆盖90%以上随迁老人的护理需求：

1前置性建档评估流程首次对接随迁老人时，必须在72小时内完成建档评估，核心是做好“三问一查一评估”：

1前置性建档评估流程1.1健康信息收集的“三问一查”第一问慢病病史及既往住院、手术史，第二问常用药清单及过敏史，第三问老家的医保、长护险缴纳情况；一查是指通过全国统一电子健康档案平台，调取老人在老家的健康档案、体检记录，和老人自述的信息核对，避免遗漏重要病史。如果老人不会操作智能手机，可以联系老家的社区卫生服务中心，通过跨省通办通道申请调取档案，最多3个工作日就能拿到完整资料。

1前置性建档评估流程1.2社会适应度评估要完成三个维度的评估：一是语言沟通能力，确认老人会不会讲普通话，有没有日常沟通障碍；二是社交圈情况，确认老人在本地有没有熟人、平时的活动范围；三是心理状态初筛，用简化版的PHQ-9抑郁量表、GAD-7焦虑量表做初筛，只要有2项以上符合抑郁、焦虑特征，就要转介给专业心理社工跟进。我每次做评估的时候都会先和老人聊几句老家的饮食、风俗，老人放下戒备之后才会说真话，不会刻意隐瞒自己的情绪问题。

1前置性建档评估流程1.3家庭支持系统评估要确认子女的工作节奏、每月能抽出多少时间陪同老人就医、家里有没有适老化改造的条件，对于子女长期996、没有时间照料老人的家庭，要提前对接上门护理、社区托养等服务，避免出现照料真空。

2分类护理实操标准针对三类不同的随迁老人，要制定不同的护理方案：

2分类护理实操标准2.1低龄育儿型随迁老人护理要点第一要做好慢病依从性管理，给老人准备分时段的大号字药盒，和子女约定每周日晚上一起整理一周的药量，把常用药放在孩子碰不到的地方，同时要提醒老人定期监测血压、血糖，哪怕没有不舒服也要每周测1次；第二要做好肌肉骨骼损伤预防，这类老人经常抱娃、做家务，肩颈、腰椎损伤的比例高达62%，要教他们正确的抱娃姿势，每天抽10分钟做肩颈放松操，不要久站久坐；第三要做好心理疏导，鼓励他们参加社区的老乡会、老年大学，我之前帮甘肃的张阿姨联系了社区的西北老乡广场舞队，她现在不仅情绪好了，血压也稳定了很多，还成了我们的随迁老人志愿者；第四要做好基础急救技能培训，教他们海姆立克法、儿童发烧应急处理等技能，避免遇到突发事件慌神。

2分类护理实操标准2.2失能半失能照料型随迁老人护理要点第一要做好异地保障衔接指导，帮老人申请异地长护险待遇，2026年异地长护险的报销比例已经达到60%-80%，符合条件的老人每个月可以报销1500-3000元的上门护理费用，我之前帮哈尔滨的王大爷申请了长护险待遇，他女儿不用再辞职照顾，家里的经济压力小了很多；第二要做好居家适老化改造指导，根据家里的户型安装床边扶手、卫生间防滑垫、坐便椅，给有认知障碍的老人配备定位手环，避免走失；第三要做好康复方案衔接，把老人在老家的康复方案交给本地的康复师，根据本地的气候、老人的身体状态调整方案，比如王大爷之前在老家的康复方案是每天走2公里，深圳夏天温度高，我帮他调整成上午做室内上肢康复训练，下午凉了再走1公里，他的肌力恢复速度比之前还快；第四要做好并发症预防，定期给老人翻身、拍背，培训家属掌握压疮护理、鼻饲护理等基础技能。

2分类护理实操标准2.3康养型随迁老人护理要点第一要做好环境适应健康指导，比如从北方过来的老人，南方湿度大，要提醒他们不要贪凉吹空调，注意关节保暖；从高海拔地区过来的老人，本地氧含量高，要调整吸氧流量，避免氧中毒，我之前对接过一个青海过来的老人，来的时候还是按老家的标准每天吸3升氧，结果出现氧中毒头晕，调整到1升之后很快就恢复了；第二要做好个性化康养方案，根据老人的兴趣爱好对接社区的棋社、徒步队、书画班，帮他们建立新的社交圈；第三要做好定期筛查，提醒他们参加每年的免费体检，预约胃肠镜、两癌筛查等项目，很多老人在老家没有做过防癌筛查，早发现早治疗的效果极好。

3风险防控核心要点随迁老人的护理风险比本地老人高30%，要重点防控三类风险：

3风险防控核心要点3.1用药安全风险要帮老人整理纸质版的常用药清单，注明过敏史，贴在冰箱上，每次拿药的时候核对药名、剂量、保质期，同时要做好防诈骗宣传，不要相信所谓的“特效保健品”，我之前遇到的张阿姨就被骗买了1万多的降压保健品，停了正规降压药差点中风，后来我帮她联系市场监管部门退了款，还帮她安装了国家反诈中心的APP，之后再也没有被骗过。

3风险防控核心要点3.2意外风险家里的地面不要堆放杂物，卫生间要铺防滑垫，给有认知障碍、步态不稳的老人配备定位手环，存上家属和社区护理站的电话，避免走失、摔倒。

3风险防控核心要点3.3心理危机风险如果发现老人连续3天以上失眠、不想吃饭、不愿意说话，要及时和子女沟通，转介心理社工介入，不要等出事了再处理。我之前遇到过安徽的李阿姨，带孙女的时候孙女摔了一下，子女说了她两句，她就偷偷喝了安眠药，还好发现及时救了回来，后来做了2个月的心理疏导才恢复正常。除了一线护理员的专业服务之外，随迁老人的护理效果最终还要依托完善的配套支持体系落地，这也是2026年我们开展随迁老人护理工作必须掌握的外围协同要点。03ONE2026年随迁老人护理的配套支持体系对接

2026年随迁老人护理的配套支持体系对接2026年我国的“跨省通办”服务已经覆盖所有老年服务事项，我们要帮老人对接三类配套资源：

1政务服务对接所有随迁老人的老年优待证办理、医保报销、长护险申请、高龄津贴申请都可以在本地办理，不用跑回老家，护理员要熟悉这些事项的办理流程，帮行动不便的老人代办，我们社区现在已经把这些流程做成了大号字的流程图，还配了方言版的讲解视频，老人一看就懂。

2社区服务对接要告知老人社区的老年食堂、老年大学、免费体检、上门护理、临时托养等服务的申请方式，对于经济困难的随迁老人，还可以帮他们申请养老服务补贴，2026年养老服务补贴已经实现异地申领，符合条件的老人每个月可以领100-300元的服务券，可以抵扣上门护理、老年食堂的费用。

3社会组织对接要帮老人对接本地的老乡会、志愿者服务队、公益法律援助机构，很多随迁老人遇到消费纠纷、养老诈骗的时候不知道找谁，我们可以帮他们对接公益律师，维护合法权益。04ONE核心内容总结

核心内容总结今天我们系统讲解了2026年随迁老人护理的全流程内容，核心可以概括为四句话：一是要先摸清随迁老人的群体特征，不能照搬本地老人的护理标准；二是要做好前置建