2026年造影剂一过性肾损伤诊疗试题及答案(肾内科版)_第1页
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2026年造影剂一过性肾损伤诊疗试题及答案(肾内科版)2026年造影剂一过性肾损伤诊疗试题（肾内科版）一、单选题（每题5分，共40分）1.以下关于造影剂一过性肾损伤（CI-AKI）的定义，正确的是（）A.造影剂使用后24小时内血肌酐较基础值升高≥0.3mg/dLB.造影剂使用后48小时内血肌酐较基础值升高≥0.5mg/dLC.造影剂使用后72小时内血肌酐较基础值升高≥0.3mg/dLD.造影剂使用后96小时内血肌酐较基础值升高≥0.5mg/dL2.下列哪种情况不是CI-AKI的高危因素（）A.年龄≥75岁B.糖尿病肾病C.血肌酐1.5mg/dLD.近期使用过肾毒性药物3.为预防CI-AKI，在造影剂使用前应尽量纠正的因素不包括（）A.低血容量B.高血钾C.低血压D.贫血4.关于预防CI-AKI的水化疗法，以下说法错误的是（）A.等渗晶体液优于低渗晶体液B.术前3-12小时开始水化，持续至术后6-24小时C.水化速度一般为1-1.5mL/(kg·h)D.可以使用袢利尿剂辅助水化5.对于CI-AKI患者，以下处理措施错误的是（）A.立即停用造影剂B.密切监测肾功能C.积极补充血容量，维持血压稳定D.尽早使用肾毒性药物促进造影剂排出6.CI-AKI患者出现少尿或无尿时，首先应考虑的处理是（）A.大量补液B.使用利尿剂C.评估血容量状态D.血液透析7.诊断CI-AKI时，血肌酐升高的同时，还可能出现（）A.血尿酸升高B.血钾降低C.血钠升高D.血钙升高8.关于CI-AKI的预后，以下说法正确的是（）A.多数患者可完全恢复B.一定会发展为慢性肾衰竭C.与基础肾功能无关D.年龄越小预后越差二、多选题（每题8分，共40分）1.以下哪些属于CI-AKI的发病机制（）A.肾血管收缩B.肾小管上皮细胞损伤C.氧化应激D.炎症反应2.预防CI-AKI可选用的药物有（）A.N-乙酰半胱氨酸B.碳酸氢钠C.多巴胺D.前列地尔3.CI-AKI患者肾功能监测的指标包括（）A.血肌酐B.尿素氮C.内生肌酐清除率D.尿微量白蛋白4.以下哪些情况提示CI-AKI患者病情较重（）A.血肌酐进行性升高B.少尿持续时间长C.出现高钾血症D.伴有严重的基础疾病5.对于CI-AKI患者的饮食管理，正确的是（）A.限制蛋白质摄入B.控制水钠摄入C.保证足够的热量摄入D.增加钾的摄入三、简答题（20分）简述CI-AKI的诊断标准及主要预防措施。答案一、单选题1.A2.C3.B4.D5.D6.C7.A8.A二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC三、简答题诊断标准：造影剂使用后24-72小时内血肌酐较基础值升高≥0.3mg/dL或较基础值升高≥50%。主要预防措施：1.评估高危因素，尽量纠正可纠正因素，如纠正低血容量、低血压、贫血等。2.水化疗法：术前3-12小时开始水化，持续至术后6-24小时，水化速度一般为1-1.5mL/(kg·h)，等渗晶

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