护理安全知识测试题及答案2026年

护理安全知识测试题及答案2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于住院患者身份识别，下列操作不符合2025年《护理安全核心制度》要求的是：A.急诊手术患者使用“姓名+住院号+手术部位”三重核对B.意识不清患者仅通过家属陈述姓名完成身份确认C.新生儿采用“母亲姓名+新生儿性别+出生时间”双人核对D.输血时需同时核对患者手腕带、电子病历及血袋信息答案：B2.某科室新入职护士在执行胰岛素注射时，发现医嘱为“门冬胰岛素12U餐前15分钟皮下注射”，但患者餐卡显示今日午餐时间为12:30。此时正确的处理流程是：A.按医嘱时间12:15注射，告知患者按时就餐B.联系主管医生确认注射时间是否需调整C.等待患者就餐后立即注射D.查看科室胰岛素注射SOP，确认“餐前15分钟”的具体执行标准答案：D3.某82岁患者因“股骨颈骨折术后”入住骨科，Morse跌倒风险评估得分为55分（2025版评估表），护理措施中错误的是：A.床头悬挂“高跌倒风险”警示标识B.指导患者使用床栏，如厕时需家属全程搀扶C.夜间病房保持地灯照明，走廊无障碍物D.每日评估跌倒风险，病情变化时即时复评答案：B（解析：高跌倒风险患者如厕时应使用如厕椅或专人搀扶，避免家属单独搀扶以防意外）4.关于静脉输液安全，下列操作正确的是：A.连续输液超过24小时未更换输液器B.输注脂肪乳时使用普通输液器C.中心静脉导管给药前回抽见回血后直接推注D.输入两种化疗药物之间用0.9%氯化钠注射液冲管答案：D5.2025年《医院感染管理规范》更新后，手卫生指征不包括：A.接触患者周围环境后B.穿脱个人防护装备前C.接触患者黏膜或破损皮肤前D.为同一患者更换不同部位的引流袋之间答案：D（解析：同一患者不同部位操作属于连续接触同一患者，无需重复手卫生）6.某护士在执行口头医嘱时，正确的处理流程是：A.医生口头下达“呋塞米20mg静推”，护士复述确认后立即执行B.抢救结束后6小时内补录口头医嘱C.急诊手术中医生口头医嘱“头孢曲松钠1g静滴”，护士执行后让巡回医生补签名D.普通病房医生口头医嘱“地西泮5mg口服”，护士拒绝执行并要求书面医嘱答案：D（解析：非抢救状态下禁止执行口头医嘱）7.预防压疮的“30°侧卧位”正确操作是：A.患者身体与床面成30°，背后用软枕支撑B.仅头部抬高30°，躯干保持平卧位C.双下肢交叉，髋关节屈曲30°D.每4小时翻身一次，交替左侧30°和右侧30°答案：A8.关于输血安全，下列说法错误的是：A.取回的血液应在30分钟内开始输注B.输血前需两名护士核对患者信息、血型、血袋号及交叉配血结果C.输注O型红细胞给A型患者时，无需再次核对Rh血型D.输血过程中出现寒战、皮疹，应立即停止输血并更换输液器答案：C（解析：Rh血型不合仍可能引发溶血反应，需核对）9.某ICU患者使用机械通气，经口气管插管深度为23cm（门齿至插管刻度）。护士巡视时发现刻度变为25cm，此时应首先：A.调整插管深度至23cm并固定B.听诊双肺呼吸音是否对称C.通知医生行胸部X线确认位置D.检查固定带是否松弛答案：B（解析：需先评估移位是否导致单侧肺不张或气胸）10.2025年新版《急救设备管理规范》要求，急救车“五定”原则新增的内容是：A.定数量品种B.定点放置C.定期电子追溯D.定期检查维护答案：C11.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射，护士指导中错误的是：A.注射部位轮换时需间隔2cm以上B.预混胰岛素注射前需上下摇匀10次C.冷藏的胰岛素取出后可立即注射D.腹部注射时避开脐周5cm范围答案：C（解析：冷藏胰岛素需室温放置15-30分钟再注射，避免刺激）12.关于新生儿护理安全，下列操作正确的是：A.蓝光治疗时为避免哭闹，给新生儿佩戴棉质眼罩B.沐浴后使用爽身粉保持皮肤干燥C.接种疫苗前核对母亲姓名、新生儿性别及疫苗信息D.暖箱温度设置后无需实时监测，每2小时记录一次答案：C13.某患者因“上消化道出血”入院，医嘱“去甲肾上腺素8mg+0.9%氯化钠100ml胃管注入q6h”。护士操作时错误的是：A.注入前回抽胃内容物确认胃管在位B.注入后夹闭胃管30分钟再开放C.使用50ml注射器缓慢推注D.药液温度保持在4℃（冰盐水）答案：D（解析：去甲肾上腺素冰盐水需现配现用，温度4℃-8℃，避免过低导致胃黏膜损伤）14.电子病历录入时，不符合2025年《护理文书书写规范》的是：A.体温单中物理降温后30分钟测量的体温以红圈标记B.护理记录中记录“患者诉切口疼痛，评分5分（NRS），已通知医生”C.夜班护士补录白班遗漏的血压值，标注“补录”并签名D.手术患者术后首次护理记录在返回病房后30分钟内完成答案：C（解析：电子病历禁止补录既往时段数据，需如实记录实际测量时间）15.某精神科患者因“抑郁症”服用舍曲林，护士观察到患者今日未进食，诉“药物太苦不想吃”。正确的处理是：A.碾碎药片混入果汁中喂服B.联系医生调整给药方式C.告知患者“必须按时服药，否则病情会加重”D.暂不发药，待患者情绪稳定后再次宣教答案：D16.预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施不包括：A.置管时严格无菌操作，选择锁骨下静脉优先B.每日评估导管必要性，尽早拔管C.透明敷料潮湿后24小时内更换D.输注脂肪乳时每12小时更换输液器答案：C（解析：潮湿敷料需立即更换）17.某产妇顺产一女婴，护士进行新生儿脐部护理时，错误的操作是：A.用75%酒精从脐根向外环形消毒B.脐带残端有渗血时，使用云南白药外敷C.更换尿布时避免覆盖脐部D.观察脐轮有无红肿、渗液答案：B（解析：新生儿脐部渗血应消毒后加压包扎，禁止使用外用药）18.关于老年患者用药安全，下列说法错误的是：A.多重用药（≥5种）患者需建立用药清单B.缓释片可碾碎服用以提高依从性C.夜间服用镇静催眠药后，需协助患者上床D.中药与西药间隔1-2小时服用答案：B19.某科室发生护理不良事件后，按照2025年《护理安全事件报告制度》，需在多长时间内完成网络直报？A.1小时B.6小时C.24小时D.48小时答案：C20.某患者行PICC置管后，护士指导其日常活动，正确的是：A.可以进行游泳、举哑铃等运动B.穿衣时先穿置管侧，后穿对侧C.测血压时选择置管侧手臂D.睡眠时压迫置管侧手臂答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.高警示药品（2025版目录）包括：A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.地西泮片D.浓氯化钠注射液（10%）E.甲氨蝶呤片（口服）答案：ABDE2.患者发生坠床后，护士应采取的措施包括：A.立即将患者抱回床上B.评估意识、生命体征及受伤部位C.报告医生并配合检查D.安抚患者及家属E.24小时内完成不良事件上报答案：BCDE3.关于手术患者安全核查，正确的流程是：A.麻醉实施前核查患者身份、手术部位、手术方式B.手术开始前核查器械、敷料数量C.患者离开手术室前核查病理标本、皮肤完整性D.由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同核对E.使用电子核查系统时可省略口头复述答案：ABCD4.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施有：A.保持床头抬高30°-45°B.每日评估脱机指征C.口腔护理每6-8小时一次D.持续声门下吸引E.使用加温湿化器，保持吸入气体温度34℃-37℃答案：ABCDE5.新生儿暖箱使用时需注意：A.箱温根据体重和日龄设定（体重＜1000g者34℃-36℃）B.定期清洁消毒，每周更换水箱水C.进入暖箱前清洁双手，穿隔离衣D.监测箱温、湿度及患儿体温，每4小时记录一次E.患儿出箱后彻底终末消毒答案：ACDE（解析：水箱水需每日更换）6.关于输血反应的处理，正确的是：A.怀疑溶血反应时，立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路B.收集患者血样及剩余血袋送输血科复查C.碱化尿液时静脉输注5%碳酸氢钠D.密切观察尿量，维持尿量＞100ml/hE.记录反应过程，24小时内上报输血不良反应答案：ABCE（解析：溶血反应需维持尿量＞75ml/h，严重时需利尿）7.管道护理中“三固定”原则包括：A.导管与皮肤固定B.导管与引流袋固定C.引流袋与床单位固定D.患者体位与导管方向固定E.导管与输液架固定答案：ABC8.2025年《护理电子病历规范》要求，护理记录需包含的关键信息有：A.患者主诉及症状体征B.护理措施及执行时间C.患者及家属的知情同意D.效果评价及下一步计划E.护士签名及电子时间戳答案：ABCDE9.老年患者跌倒的高危因素包括：A.服用地高辛（心率55次/分）B.视力模糊（矫正后0.3）C.穿防滑鞋D.夜间尿频（每晚5-6次）E.近期有跌倒史答案：ABDE10.关于化疗药物外渗的处理，正确的是：A.立即停止输液，回抽残留药液B.局部冷敷（长春新碱类）或热敷（奥沙利铂）C.外渗部位用50%硫酸镁湿敷D.抬高患肢，避免剧烈活动E.24小时内密切观察局部皮肤变化答案：ABDE（解析：50%硫酸镁适用于一般药物外渗，化疗药需根据药物性质选择解毒剂）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.为昏迷患者鼻饲时，应先检查胃管是否在胃内，再缓慢注入流质饮食。（√）2.输血时可以使用葡萄糖注射液作为稀释液。（×）3.新生儿卡介苗接种部位为左上臂三角肌下缘皮内注射。（√）4.压疮分期中，“不可分期压疮”指全层皮肤缺失，创面基底被腐痂或焦痂覆盖。（√）5.护士可以根据患者要求调整输液滴速。（×）6.中心静脉导管（CVC）冲管时应使用10ml以上注射器，采用脉冲式冲管。（√）7.患者发生过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。（√）8.新生儿科可以使用安抚奶嘴预防肠胀气。（×）（解析：可能增加感染风险）9.电子体温单中，手术当日体温应每4小时测量一次。（√）10.护理不良事件报告的目的是惩罚责任人，防止类似事件再次发生。（×）（解析：核心是改进系统）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，78岁，因“脑梗死恢复期”入住康复科，有高血压病史15年（规律服用氨氯地平5mgqd）、糖尿病病史10年（皮下注射门冬胰岛素早12U、晚10U）。入院评估：意识清楚，右侧肢体肌力3级，需扶拐行走；Morse跌倒评分45分（2025版，中风险）；空腹血糖7.8mmol/L，血压150/90mmHg。今日10:00，责任护士发药时，患者主诉“昨晚没睡好，今天头晕”，未测血压直接发放氨氯地平。11:30，患者如厕时因头晕跌倒，右侧髋部疼痛，活动受限。问题：1.分析此次跌倒事件中存在的护理安全隐患。（5分）2.简述跌倒后的应急处理措施。（5分）答案：1.安全隐患：①未在发药前测量血压（高血压患者服药前需监测血压）；②中风险跌倒患者如厕时未提供辅助（如如厕椅、专人搀扶）；③未动态评估患者病情变化（主诉头晕未及时干预）；④药物宣教不到位（未告知头晕时应暂停活动）；⑤环境安全措施落实不足（如厕区域未设置扶手或防滑垫）。2.应急处理：①立即评估患者意识、生命体征及受伤部位（重点检查髋部有无肿胀、畸形、骨擦感）；②保持患者平卧位，避免移动患肢；③报告医生，协助完善X线或CT检查；④安抚患者及家属，监测疼痛评分并给予镇痛处理；⑤24小时内完成跌倒不良事件上报，分析原因并制定改进措施（如加强服药前生命体征监测、高/中风险患者如厕全程陪伴）。案例2：某外科病房，护士小王为患者李某（女，56岁，“胆囊切除术后”）执行静脉输液，医嘱为“0.9%氯化钠500ml+头孢哌酮舒巴坦3givgttq12h”。小王核对医嘱后，从治疗室取出配好的液体（标签显示患者姓名、床号、药物名称及剂量），未检查液体是否浑浊，直接为患者穿刺。输液约10分钟后，患者诉“胸闷、瘙痒”，小王发现患者面部潮红，全身散在皮疹，立即停止输液，更换生理盐水通路，报告医生后给予地塞米松5mg静推。问题：1.分析此次输液反应中存在的护理操作缺陷。（5分）2.简述过敏性休克的抢救流程（假设患者出现血压下降、意识模糊）。（5分）答案：1.操作缺陷：①配液后未执行“三查八对”（未检查液体质量、有效期）；②输液前未询问患者药物过敏史（头孢类需确认过敏史）；③未按