2026年临床检验技师《寄生虫学》专项试题附答案

2026年临床检验技师《寄生虫学》专项试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列寄生虫中，以囊蚴为感染阶段的是A.华支睾吸虫B.疟原虫C.溶组织内阿米巴D.丝虫答案：A2.粪便直接涂片法最适用于检测哪种寄生虫卵？A.日本血吸虫卵B.钩虫卵C.带绦虫卵D.鞭虫卵答案：B（钩虫卵体积小、密度低，直接涂片易检出；血吸虫卵需沉淀法，带绦虫卵需肛门拭子法）3.间日疟原虫红内期发育周期为A.24小时B.48小时C.72小时D.36-48小时答案：B（间日疟和卵形疟为48小时，恶性疟36-48小时，三日疟72小时）4.弓形虫的终宿主是A.人B.猫科动物C.牛D.猪答案：B（猫科动物是唯一终宿主，人及其他哺乳动物为中间宿主）5.诊断丝虫病的最佳采血时间是A.早晨空腹B.上午10时C.夜间21时至次晨2时D.下午4时答案：C（班氏丝虫和马来丝虫微丝蚴具有夜现周期性，夜间外周血中密度高）6.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是A.虫卵B.囊蚴C.成虫和童虫D.尾蚴答案：C（成虫寄生于肺，童虫移行可引起组织损伤）7.溶组织内阿米巴的致病型是A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.未成熟包囊答案：B（大滋养体具有侵袭力，可破坏肠壁组织）8.旋毛虫的感染途径是A.食入含囊包的猪肉B.接触疫水C.吸入虫卵D.蚊虫叮咬答案：A（人因食入含旋毛虫囊包的未煮熟肉类感染）9.杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.蜱答案：C（白蛉是其传播媒介，叮咬时注入前鞭毛体）10.检查蛲虫卵最常用的方法是A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸法D.沉淀法答案：C（蛲虫夜间在肛门周围产卵，透明胶纸法检出率高）11.日本血吸虫的中间宿主是A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案：A（钉螺是日本血吸虫唯一中间宿主）12.疟原虫的再燃是由于A.血液中残存的疟原虫重新大量繁殖B.迟发型子孢子激活C.再次感染同型疟原虫D.交叉感染异型疟原虫答案：A（再燃由红内期疟原虫未被完全清除，抗原变异后重新繁殖；复发由迟发型子孢子激活）13.人感染细粒棘球绦虫是因误食A.六钩蚴B.囊尾蚴C.虫卵D.棘球蚴答案：C（虫卵被人误食后，六钩蚴在小肠孵出，随血流至肝、肺等发育为棘球蚴）14.阴道毛滴虫的感染阶段是A.包囊B.滋养体C.卵囊D.裂殖体答案：B（滋养体为感染阶段，通过直接或间接接触传播）15.隐孢子虫的主要诊断依据是A.粪便中查见卵囊B.血液中查见滋养体C.组织活检查见包囊D.痰液中查见裂殖体答案：A（卵囊是主要检测对象，改良抗酸染色可观察）16.肝吸虫病的确诊依据是A.血清学检测阳性B.有生食淡水鱼史C.粪便或十二指肠液中查见虫卵D.肝脏B超显示异常答案：C（病原学检查是确诊金标准）17.疟原虫红内期不包括A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.子孢子答案：D（子孢子存在于蚊唾液腺和人体肝细胞内，红内期包括环状体、滋养体、裂殖体、配子体）18.马来丝虫主要寄生于人体的A.深部淋巴系统B.浅部淋巴系统C.门静脉系统D.肌肉组织答案：B（马来丝虫多寄生于上下肢浅部淋巴系统，班氏丝虫可寄生于深部及浅部）19.结肠小袋纤毛虫的感染阶段是A.滋养体B.包囊C.卵囊D.裂殖体答案：B（包囊通过污染食物/水感染，在小肠脱囊为滋养体）20.肺孢子菌（肺孢子虫）的主要检测方法是A.血液涂片染色B.痰液或支气管肺泡灌洗液吉姆萨染色C.粪便漂浮法D.血清抗体检测答案：B（肺孢子菌寄生于肺泡，需采集呼吸道标本染色镜检）21.姜片虫的中间宿主是A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案：B（扁卷螺是中间宿主，囊蚴附着于荸荠、菱角等水生植物）22.曼氏迭宫绦虫的感染途径不包括A.食入生的或未煮熟的蛙肉B.用蛙肉敷贴伤口C.饮入含原尾蚴的剑水蚤D.食入含囊尾蚴的猪肉答案：D（曼氏迭宫绦虫感染阶段为裂头蚴或原尾蚴，猪肉中囊尾蚴是猪带绦虫感染阶段）23.弓形虫急性感染期的主要形态是A.包囊B.假包囊C.卵囊D.裂殖体答案：B（速殖子在宿主细胞内形成假包囊，慢性期形成包囊）24.恶性疟原虫患者血涂片检查时，通常可见A.环状体和配子体B.滋养体和裂殖体C.子孢子和裂殖体D.大滋养体和配子体答案：A（恶性疟原虫红内期主要可见环状体和配子体，滋养体和裂殖体多在内脏毛细血管）25.检查黑热病病原体常用的方法是A.骨髓穿刺涂片染色B.粪便直接涂片C.血液厚涂片D.痰液离心沉淀答案：A（杜氏利什曼原虫无鞭毛体主要寄生于巨噬细胞内，骨髓、淋巴结穿刺涂片检出率高）26.广州管圆线虫的中间宿主是A.福寿螺B.钉螺C.淡水鱼D.猪答案：A（福寿螺等螺类是中间宿主，人因生食含第三期幼虫的螺类感染）27.微小膜壳绦虫的感染方式不包括A.自体内重复感染B.自体外重复感染C.经中间宿主感染D.经蚊虫叮咬感染答案：D（微小膜壳绦虫可直接感染（虫卵污染食物）或经中间宿主（如面粉甲虫）感染，无蚊媒传播）28.卡氏肺孢子菌分类上属于A.原虫B.真菌C.吸虫D.线虫答案：B（近年分子生物学研究归类为真菌，但传统寄生虫学仍予讨论）29.旋毛虫病急性期主要临床症状是A.腹痛、腹泻B.高热、肌痛C.肝脾肿大D.贫血、黄疸答案：B（急性期幼虫移行至肌肉，引起肌炎和剧烈肌痛）30.厚血膜法检查疟原虫的主要优点是A.便于观察虫体形态B.提高检出率C.操作简便D.可同时检测其他寄生虫答案：B（厚血膜红细胞溶解，虫体集中，检出率高于薄血膜）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.可引起肠道病变的寄生虫有A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.隐孢子虫D.结肠小袋纤毛虫答案：ABCD（均寄生于肠道，可引起腹泻或肠炎）2.经口感染的寄生虫有A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.旋毛虫答案：ACD（钩虫主要经皮肤感染，其余经口感染）3.以虫卵为主要致病阶段的寄生虫是A.日本血吸虫B.细粒棘球绦虫C.卫氏并殖吸虫D.华支睾吸虫答案：AB（血吸虫虫卵引起肉芽肿，棘球蚴病由棘球蚴（幼虫）致病，肺吸虫成虫、童虫致病，肝吸虫成虫致病）4.可通过血液检查的寄生虫有A.疟原虫B.丝虫微丝蚴C.杜氏利什曼原虫无鞭毛体D.弓形虫速殖子答案：ABD（利什曼原虫无鞭毛体主要存在于巨噬细胞内，需骨髓或淋巴结穿刺，血液涂片检出率低）5.属于机会致病寄生虫的是A.弓形虫B.隐孢子虫C.卡氏肺孢子菌D.溶组织内阿米巴答案：ABC（免疫功能正常时感染多无症状，免疫缺陷时致病）6.寄生虫病的实验室诊断方法包括A.病原学检查B.免疫学检测（如ELISA）C.分子生物学检测（如PCR）D.影像学检查（如B超、CT）答案：ABCD（需综合应用）7.日本血吸虫的致病阶段包括A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵答案：ABCD（尾蚴致皮炎，童虫移行致损伤，成虫代谢产物致免疫反应，虫卵致肉芽肿）8.可能引起肝损伤的寄生虫有A.华支睾吸虫B.溶组织内阿米巴C.杜氏利什曼原虫D.细粒棘球绦虫答案：ABCD（肝吸虫寄生于胆管，阿米巴肝脓肿，黑热病肝脾肿大，棘球蚴寄生于肝）9.粪便中可查见虫卵的寄生虫有A.蛔虫B.蛲虫C.钩虫D.鞭虫答案：ACD（蛲虫多在肛门周围产卵，粪便检出率低，需肛门拭子法）10.需中间宿主的寄生虫有A.疟原虫B.丝虫C.日本血吸虫D.蛔虫答案：ABC（蛔虫为土源性蠕虫，无需中间宿主）三、简答题（每题5分，共5题）1.简述疟原虫红内期发育过程及实验室诊断要点。答：红内期发育包括：①环状体（小滋养体）：疟原虫侵入红细胞，胞质环状，核1个；②大滋养体：胞质增多，出现疟色素，虫体增大；③裂殖体：核分裂为多个，胞质分裂形成裂殖子；④配子体：两性细胞，圆形或新月形（恶性疟）。实验室诊断要点：采集外周血制作薄、厚血膜，吉姆萨或瑞氏染色，镜检找各期虫体；恶性疟宜在发作时采血，间日疟在发作后数小时至10小时采血。2.列举3种粪便寄生虫检查的常用方法及其适用虫种。答：①直接涂片法：适用于检查蠕虫卵（如钩虫、蛔虫）、原虫滋养体（如溶组织内阿米巴）；②饱和盐水浮聚法：利用虫卵与溶液密度差，适用于钩虫、蛔虫等线虫卵（比重轻）；③自然沉淀法：适用于血吸虫卵（比重大，沉淀后集中）；④改良抗酸染色法：适用于隐孢子虫卵囊；⑤碘液染色法：用于原虫包囊（如蓝氏贾第鞭毛虫包囊）。3.简述弓形虫的实验室检测方法及临床意义。答：检测方法包括：①病原学检查：组织切片或体液（羊水、脑脊液）中查速殖子（吉姆萨染色）；②免疫学检测：IgM抗体（急性期感染）、IgG抗体（既往感染，需动态观察滴度）；③分子生物学检测（PCR）：检测弓形虫DNA（用于先天感染或免疫缺陷患者）。临床意义：孕妇感染可致胎儿畸形，免疫缺陷患者（如HIV）可发生脑炎等严重并发症，需早期诊断。4.比较班氏丝虫与马来丝虫的致病特点。答：①寄生部位：班氏丝虫寄生于深部（如精索、腹腔）及浅部淋巴系统；马来丝虫多寄生于上下肢浅部淋巴系统；②临床表现：班氏丝虫可引起象皮肿（下肢、阴囊）、乳糜尿；马来丝虫主要引起下肢象皮肿（少见阴囊）；③微丝蚴夜现周期性：班氏丝虫为夜现周期型（夜间多），马来丝虫为夜现亚周期型（夜间为主，白昼也有）。5.简述旋毛虫病的实验室诊断步骤。答：①急性期（感染2周内）：血清学检测（ELISA查抗体）、血常规（嗜酸性粒细胞显著升高）；②幼虫移行期（2-4周）：肌肉活检（取腓肠肌或三角肌，压片镜检囊包）；③粪便检查：仅在成虫寄生于小肠时偶见虫卵（意义不大）；④分子检测：PCR检测血液或肌肉组织中旋毛虫DNA（辅助诊断）。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，35岁，云南边境务工人员，发热1周（体温39-40℃），伴寒战、大汗，贫血貌。血常规：Hb90g/L，WBC6.2×10⁹/L，嗜酸性粒细胞5%。血涂片吉姆萨染色见红细胞内有环状体（核1个，胞质淡蓝色），部分红细胞内有新月形配子体。问题：（1）最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）实验室检测还需注意什么？答案：（1）诊断：恶性疟原虫感染。依据：患者来自疟区，典型寒战-高热-大汗周期；血涂片见环状体（恶性疟环状体常多个/红细胞，核1-2个）及新月形配子体（恶性疟特征）。（2）鉴别：间日疟（48小时周期，配子体圆形）、败血症（无周期性发热，血培养阳性）、伤寒（持续高热，相对缓脉，肥达试验阳性）。（3）实验室注意：恶性疟原虫滋养体和裂殖体多在内脏毛细血管，外周血涂片可能仅见环状体和配子体，需注意厚血膜提高检出率；需鉴定虫种（避免与间日疟混淆）；检测疟原虫抗原（如快速诊断试纸条）辅助确认。案例2：患者女性，45岁，浙江人，反复右上腹隐痛3月，伴食欲减退、乏力。有生食“醉虾”史。B超示肝内胆管扩张。粪便检查：见黄褐色、前端有小盖、后端有小突起的虫卵（大小约29×17μm）。问题：（1）可能的寄生虫感染是什么？诊断依据？（2）需与哪些寄生虫引起的肝胆疾病鉴别？（3）除粪便检查外，还可采用哪些实验