2026年副高(妇产科护理)考试真题卷（含答案）

2026年副高(妇产科护理)考试真题卷（含答案）1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1妊娠期高血压疾病患者首选的解痉药物是A.地西泮 B.硫酸镁 C.苯巴比妥 D.硝苯地平1.2初产妇，孕39周，规律宫缩12h，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，胎心170次/分。最恰当的处理是A.继续观察 B.人工破膜 C.立即剖宫产 D.静滴缩宫素1.3下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.无痛性阴道流血 B.子宫张力高 C.胎心异常 D.休克与失血量不符1.4产后出血定义是指阴道分娩后24h内失血量≥A.200mL B.300mL C.400mL D.500mL1.5关于妊娠期糖尿病筛查，下列说法正确的是A.所有孕妇孕24～28周行75gOGTT B.高危孕妇首次产检即行OGTTC.50gGCT异常即可诊断 D.空腹血糖≥5.1mmol/L可排除GDM1.6新生儿Apgar评分中“肌张力”项目评分0分的表现是A.四肢屈曲 B.四肢稍屈 C.四肢松弛 D.四肢过伸1.7下列哪项不是子宫破裂的先兆A.病理缩复环 B.突发剧烈腹痛 C.胎心消失 D.血压升高1.8宫颈癌FIGO2018分期中，肿瘤侵犯阴道下1/3但未达骨盆壁属于A.ⅡA2 B.ⅡB C.ⅢA D.ⅢB1.9关于产褥感染，下列病原菌最常引起“股白肿”的是A.大肠杆菌 B.厌氧链球菌 C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌1.10下列哪项不是HELLP综合征的实验室特征A.血小板<100×10⁹/L B.ALT>70U/L C.血红蛋白<110g/L D.LDH>600U/L1.11关于会阴侧切缝合，下列缝合层次顺序正确的是A.阴道黏膜→肌层→皮下→皮肤 B.肌层→阴道黏膜→皮肤→皮下C.皮肤→皮下→肌层→阴道黏膜 D.阴道黏膜→皮下→肌层→皮肤1.12妊娠期正常血清HCG达峰值的时间是A.孕6周 B.孕8～10周 C.孕12周 D.孕16周1.13下列哪项不是羊水过多的常见病因A.胎儿消化道闭锁 B.妊娠期糖尿病 C.双胎输血综合征 D.胎儿生长受限1.14关于子宫肌瘤与妊娠，下列说法正确的是A.黏膜下肌瘤最易导致流产 B.肌瘤>3cm必须剖宫产C.妊娠期肌瘤易恶变 D.产后肌瘤体积立即增大1.15下列哪项不是胎盘植入的高危因素A.前置胎盘 B.剖宫产史 C.多胎妊娠 D.人工剥离胎盘史1.16初产妇，孕38周，臀位，单臀，胎膜早破，胎心正常，正确处理是A.立即外倒转 B.期待疗法 C.立即剖宫产 D.静滴缩宫素引产1.17下列哪项不是子痫发作的紧急处理措施A.左侧卧位 B.静推硫酸镁 C.静推地西泮 D.立即静滴催产素1.18关于新生儿复苏，正压通气频率应为A.20次/分 B.30次/分 C.40次/分 D.60次/分1.19下列哪项不是卵巢癌肿瘤标志物A.CA125 B.HE4 C.AFP D.CEA1.20关于口服避孕药，下列说法正确的是A.含雌激素>50μg可降卵巢癌风险 B.停药后3个月可立即妊娠C.可缓解原发性痛经 D.增加子宫内膜异位症发生率1.21下列哪项不是人工流产后即时放置IUD的优点A.宫颈口松弛易于放置 B.避免二次宫腔操作 C.降低盆腔感染率 D.减少月经量1.22关于胎膜早破，下列说法错误的是A.破膜≥12h未临产应引产 B.孕34周前无感染可期待C.破膜后常规使用抗生素 D.破膜后禁止阴道检查1.23下列哪项不是绝经激素治疗的禁忌证A.不明原因阴道流血 B.乳腺癌病史 C.严重肝功能障碍 D.骨质疏松症1.24关于宫颈癌筛查，下列说法正确的是A.21岁开始无论有无性生活均行TCT B.30岁以上可单用HPV检测C.65岁以上无需筛查 D.妊娠期禁止筛查1.25下列哪项不是多囊卵巢综合征的诊断标准A.稀发排卵 B.高雄激素表现 C.卵巢体积>10mL D.泌乳素升高1.26关于产后抑郁症，下列说法正确的是A.发生率约5% B.多在产后6个月出现 C.再次妊娠复发率约30% D.无需药物干预1.27下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素A.肥胖 B.未育 C.长期无拮抗雌激素 D.多产1.28关于输卵管妊娠，下列说法正确的是A.壶腹部最常见 B.间质部最易破裂 C.血β-HCG>2000IU/L未见宫内孕囊可确诊 D.甲氨蝶呤治疗前无需评估肝肾功能1.29下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现A.晚期减速 B.变异减速 C.正弦波 D.早期减速1.30关于母乳喂养，下列说法正确的是A.初乳含脂肪最高 B.每次哺乳应双侧交替吸空C.乙肝表面抗原阳性禁止哺乳 D.哺乳期可安全使用甲硝唑2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于妊娠期高血压疾病严重表现的是A.头痛 B.视物模糊 C.上腹痛 D.踝部水肿2.2关于早产，下列说法正确的是A.孕34周后胎膜早破可期待 B.硫酸镁可保护胎儿脑神经C.宫颈环扎术适用于宫颈机能不全 D.利托君可致母体肺水肿2.3下列属于胎位异常的是A.持续性枕横位 B.面先露 C.肩先露 D.复合先露2.4下列属于产后出血高危因素的是A.多胎妊娠 B.羊水过多 C.妊娠期高血压疾病 D.巨大儿2.5下列属于卵巢癌转移途径的是A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植转移2.6下列属于人工流产后并发症的是A.宫腔粘连 B.月经失调 C.继发不孕 D.子宫内膜异位症2.7下列属于妊娠期糖尿病对母儿影响的是A.肩难产 B.新生儿低血糖 C.胎儿畸形 D.子痫前期2.8下列属于宫颈癌术后尿潴留原因的是A.神经损伤 B.膀胱血供减少 C.尿道括约肌损伤 D.心理因素2.9下列属于新生儿病理性黄疸特点的是A.生后24h内出现 B.胆红素每日上升>85μmol/LC.足月儿>2周未退 D.直接胆红素>34μmol/L2.10下列属于围绝经期症状的是A.潮热 B.抑郁 C.骨质疏松 D.阴道干涩3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常妊娠足月羊水量约为______mL，羊水指数≥______cm诊断为羊水过多。3.2硫酸镁治疗子痫时，维持剂量常按______g/h静脉泵入，血清镁离子治疗浓度为______mmol/L。3.3新生儿复苏时，胸外按压与通气比例为______，按压深度为胸廓前后径的______。3.4宫颈癌根治术后留置尿管时间一般为______天，拔管前需行______试验。3.5妊娠期糖尿病75gOGTT诊断标准：空腹血糖≥______mmol/L，1h血糖≥______mmol/L，2h血糖≥______mmol/L。3.6产后出血“4T”原因中，Tone指______，Trauma指______。3.7胎盘早剥按Sher分类，Ⅲ度为剥离面积>______%，伴______异常。3.8输卵管妊娠药物保守治疗的常用药物为______，其机制为抑制______还原酶。3.9围绝经期激素治疗窗口期为绝经______年内，年龄小于______岁获益更大。3.10母乳喂养每日次数建议不少于______次，每次吸吮时间约______分钟。4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述妊娠期高血压疾病患者硫酸镁使用的注意事项及中毒处理。4.2简述产后出血的抢救流程（按时间顺序列出关键措施）。4.3简述新生儿复苏评估“三步曲”及正压通气指征。4.4简述宫颈癌术后淋巴囊肿的护理要点。4.5简述母乳喂养对母儿的益处各3条。5.应用题（共50分）5.1计算与分析（10分）孕妇，32岁，G1P0，孕35周，OGTT：空腹5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h9.0mmol/L。（1）给出诊断及诊断依据（3分）（2）计算该孕妇每日所需总热量（kcal），已知孕前体重60kg，身高165cm，轻体力活动（3分）（3）列出饮食处方原则（4分）5.2案例分析（20分）初产妇，28岁，孕40周，规律宫缩10h入院。查体：BP130/80mmHg，宫高36cm，腹围100cm，LOA，胎心140次/分，宫缩30″/3′，宫口开大3cm，S=0。2h后复查：宫口仍3cm，宫缩减弱，胎心160次/分，阴道检查提示前羊水囊突，无明显头盆不称。（1）给出初步诊断（2分）（2）列出2种可能原因（4分）（3）制定护理计划（含观察要点、心理支持、医嘱执行、健康教育）（14分）5.3综合技能（20分）患者，35岁，G3P2，孕38周，前置胎盘（中央型），无痛性阴道流血300mL入院。查体：BP100/60mmHg，P110次/分，胎心170次/分，宫缩无。实验室：Hb85g/L，血小板90×10⁹/L。（1）列出主要护理诊断（3个）（3分）（2）写出术前准备要点（5分）（3）写出术后24h内护理重点（含生命体征、出血量、管路、并发症）（12分）答案与评分标准1.单项选择题1.1B 1.2C 1.3A 1.4D 1.5A 1.6C 1.7D 1.8C 1.9C 1.10C 1.11A 1.12B 1.13D 1.14A 1.15C 1.16C 1.17D 1.18C 1.19D 1.20C 1.21C 1.22D 1.23D 1.24B 1.25D 1.26C 1.27D 1.28A 1.29D 1.30B2.多项选择题2.1ABC 2.2ABCD 2.3ABCD 2.4ABCD 2.5ABCD 2.6ABC 2.7ABCD 2.8ABD 2.9ABCD 2.10ABCD3.填空题3.1800；24 3.21～2；1.7～3.0 3.33:1；1/3 3.47～10；膀胱功能（或夹管） 3.55.1；10.0；8.5 3.6子宫收缩乏力；产道损伤 3.750；凝血功能 3.8甲氨蝶呤；二氢叶酸 3.910；60 3.108～12；15～204.简答题（答案要点，每点1分，答全给满分）4.1①膝反射存在；②呼吸≥16次/分；③尿量≥30mL/h；④备10%葡萄糖酸钙10mL静推解毒；⑤监测血镁浓度；⑥肾功能不全减量。4.2①立即呼救；②开放两条静脉通道；③快速补液（晶体+胶体）；④交叉配血；⑤寻找出血原因（4T）；⑥按摩子宫；⑦应用缩宫素、卡前列素；⑧宫腔填塞/B-Lynch缝合；⑨介入/手术；⑩纠正凝血功能障碍。4.3评估三步曲：足月吗？羊水清吗？有呼吸/哭声吗？正压通气指征：呼吸暂停/喘息、心率<100次/分、吸氧后仍紫绀。4.4①观察腹股沟/下腹肿块；②保持引流管通畅；③每日测腿围；④鼓励床上活动；⑤避免久站；⑥出现疼痛发热报告医生；⑦必要时穿刺抽液。4.5母：促进子宫复旧、降低乳腺癌卵巢癌风险、加深母婴感情；儿：提供免疫因子、促进肠道成熟、降低过敏及肥胖风险。5.应用题5.1（1）妊娠期糖尿病，依据：2项值达标准。（2）基础代谢率BMR=655+9.6×60+1.8×165−4.7×32≈1380kcal；总热量=1380×1.5≈2070kcal。（3）碳水化合物45%、蛋白20%、脂肪35%；三餐三点；低GI食物；禁单糖；每日测血糖4次。5.2（1）原发性宫缩乏力（活跃期停滞）。（2）头盆不称、精神因素。（3）观察：