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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、肝主疏泄的功能,最主要是关系着A.情志活动B.调气机畅C.运行血液D.消化功能E.疏通水道
2、肺炎支原体肺炎的咳嗽特点是A.刺激性干咳B.晨起咳嗽明显C.夜间阵发性咳嗽D.持续性干咳E.阵发性干咳
3、具有祛风,通络,止痉作用的药物是A.附子B.木瓜C.蕲蛇D.桑枝E.青风藤
4、治疗肾虚火旺证尿血的最佳方剂是A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.麦味地黄丸D.小蓟饮子E.杞菊地黄丸
5、"大实有羸状"的病机是A.由实转虚B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实E.虚实错杂
6、气瘿的特点是A.肿块坚硬B.疼痛C.随喜怒消长D.肿块局限E.红肿热痛
7、足三里A.位于梁丘下3寸B.是胃经的下合穴C.是胃经的郄穴D.位于犊鼻下3寸E.位于上巨虚下2寸
8、"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢.我之唯一目的。为病家谋幸福"出自A.《纪念白求恩》B.《阁逻迦集》C.《希波克拉底誓言》D.《广济医刊》E.《迈蒙尼提斯祷文》
9、患者,女,22岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜,傍晚自觉腹痛,恶心欲吐,大便稀。应首选的药物是A.香薷、甘草B.葛根、车前子C.薄荷、连翘D.紫苏叶、生姜E.延胡索、木香
10、治疗呃逆的常用穴是A.外关B.膈俞C.肝俞D.支沟E.合谷
11、手足三阴经在四肢部的分布规律一般是A.少阴在前,太阴在中,厥阴在后B.太阴在前,厥阴在中,少阴在后C.太阴在前,少阴在中,厥阴在后D.少阴在前,厥阴在中,太阴在后E.厥阴在前,少阴在中,太阴在后
12、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A.腹股沟淋巴结B.腋窝淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.滑车上淋巴结E.右锁骨上淋巴结
13、具有清肺化痰,软坚散结功效的止咳药是A.海藻B.海蛤壳C.海螵蛸D.胖大海E.昆布
14、确诊急性粒细胞白血病的主要依据是A.周围血片可见幼稚细胞B.骨髓涂片原始粒细胞>30%C.白细胞计数异常增多D.骨髓增生极度活跃E.全血细胞减少
15、下列关于辨脓的叙述,错误的是A.辨脓有无B.辨脓浅深C.脓的形质D.脓的色泽和气味E.辨脓汁多少
16、儿童最常见的急性白血病类型是A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性红细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病
17、患者,男,60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近1月余足痛转为持续性静息痛,夜间痛剧,不能入睡,双足背动脉搏动消失。其诊断是()。A.痛风B.雷诺氏病C.糖尿病足D.动脉硬化性闭塞症E.血栓闭塞性脉管炎
18、患者,女,28岁。妊娠3个月,胎漏下血,面色不华,手足不温。应首选的药物是A.仙鹤草B.白及C.艾叶D.侧柏叶E.黄芩
19、治疗自发性心绞痛最有效的药物是A.硝苯地平缓释片B.美托洛尔(倍他乐克)C.硝酸甘油D.地高辛E.阿司匹林
20、一患者,今日上午突然出现壮热口渴,头痛烦躁,随之昏迷,腹痛,里急后重,痢下鲜紫脓血,舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。诊断为A.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是
21、少量咯血是指每日咯血量A.<200mlB.<170mlC.<150mlD.<130mlE.<100ml
22、下列有关乙型肝炎的描述,不正确的是A.家庭聚集现象不明显B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因D.重叠感染HDV易演变为重型肝炎E.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
23、胸骨左缘第2肋间及其附近区域听到连续性杂音见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全
24、以下主治妇科疾患的腧穴是A.三阴交B.丰隆C.足三里D.公孙E.阳陵泉
25、真武汤用于A.小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,苔白不渴,脉沉B.胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑,脉弦滑C.身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻D.小便频数,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉E.汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮
26、治疗中风足内翻者,除主穴外,还应选取的配穴是()。A.地仓、颊车B.肩髃、手三里C.环跳、阳陵泉D.丘墟透照海E.廉泉、通里
27、下列关于病理性黄疸的叙述,错误的是A.黄疸出现时间较早或太晚B.黄疸程度较重C.黄疸持续时间较短D.黄疸进展快E.有伴随症状
28、戊型肝炎的主要传播途径是A.垂直传播B.经粪-口途径传播C.注射、输血传播D.唾液传播E.飞沫呼吸道传播
29、提示病情危重的异常姿态是A.痿废B.抽搐C.颤动D.麻痹E.撮空
30、发生于皮肉之间的急性化脓性疾患局部红肿热痛范围多在6~9cm,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,应诊断为A.疖B.有头疽C.痈D.附骨疽E.疔
31、以下关于少冲穴主治作用的叙述,不正确的是A.心悸B.昏迷C.热病D.神志病E.月经病
32、患者排便时肛内脱出肿物,为环状淡红色黏膜皱襞,长3~5cm,触之柔软,无弹性,便后能自行回纳,不易出血,其诊断是()。A.二期内痔B.三期内痔C.一度直肠脱垂D.二度直肠脱垂E.三度直肠脱垂
33、患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是A.肺结核B.支气管哮喘C.佝偻病D.肺纤维化E.肺气肿
34、下列各项,不属蕲蛇主治病证的是A.风湿顽痹疼痛B.中风半身不遂C.破伤风D.跌打损伤瘀痛E.皮肤顽癣
35、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿太,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为A.慢粒急变B.类白血病反应C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病
36、手阳明大肠经的合穴是A.商阳B.合谷C.偏历D.曲池E.天枢
37、下列关于五脏所藏的叙述,错误的是A.肺藏魄B.肾藏智C.脾藏意D.心藏神E.肝藏魂
38、患者小便热赤,尿血鲜红,心烦口渴,夜寐不安,舌尖红,脉数,治疗宜用A.小蓟饮子B.清营汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.泻心汤
39、瘾疹辨证属风热犯表证型者,宜选用A.消风散加减B.龙胆泻肝汤加减C.增液汤D.银翘散E.竹叶石膏汤
40、龙骨入煎剂应A.先煎B.包煎C.冲服D.另煎E.后下
41、气味芳香、成分易挥发的药物宜A.先煎B.后下C.布包煎D.另煎E.烊化兑服
42、五行中具有"润下"特性的是A.木B.火C.土D.金E.水
43、治疗亡阳证、寒饮喘咳,应首选的药物是()。A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.小茴香
44、黄癣又名A.白秃疮B.肥疮C.疠风D.鹅掌风E.紫白癜风
45、湿热内阻其舌苔是A.积粉苔B.黄糙苔C.滑苔D.腐苔E.黄腻苔
46、四气理论的产生是如何总结出来的A.从人体的感觉B.从药物作用于机体所发生的反应C.从疾病的性质D.从机体的反应E.从药物药用部位、质地轻重
47、下列何经从耳后,进入耳中,出走耳前A.足太阳膀胱经B.手阳明大肠经C.手太阳小肠经D.足阳明胃经E.足少阳胆经
48、四神丸的组成是A.吴茱萸、骨碎补、肉豆蔻、五味子B.肉豆蔻、五倍子、补骨脂、吴茱萸C.补骨脂、白豆蔻、吴茱萸、五味子D.肉豆蔻、补骨脂、五味子、山茱萸E.肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂
49、某阳黄患者,经治黄疽消退后,症见脘腹作胀,胁肋隐痛,不思饮食,肢体困倦,大便时秘时溏,脉弦细。治疗宜用A.四逆散B.香苏散C.逍遥散D.以上都不是E.柴胡疏肝散
50、使用槟榔时应注意()。A.本品有一定毒性,不宜持续和过量服用B.脾虚便溏者不宜服用C.大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应D.与热茶同服可致呃逆、腹泻E.本品与乌头相反
51、下列除哪项外,均为十五脉络的分布特点A.十二经的别络走向相表里的经脉B.十二经的别络从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出C.向心性循环D.任脉别络从鸠尾分出后散布于腹部E.督脉别络从长强分出后设步于头
52、治阳明腑实证常与大黄配伍的药物是A.番泻叶B.甘遂C.火麻仁D.芒硝E.生地黄
53、异常Q波可见于下列各项,但应除外哪一项A.心肌梗死B.右室肥大C.心肌病D.肺梗死E.预激综合征
54、关于肺癌的临床表现,哪一项不正确A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区B.转移淋巴结的大小反映了病程的早晚C.咯血以中央型肺癌多见D.发热的原因多为肿瘤继发感染E.气促可由于心包积液引起
55、下列关于语颤的描述,不正确的是A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B.左胸上部较右胸上部强C.前胸上部较下部强D.后胸下部较上部强E.男性较女性强
56、凡外疡肿势散漫不聚而无集中之硬块者,均可使用A.箍围药B.掺药C.油膏D.膏药E.草药
57、应在手指侧面做纵行切口切开引流的疾病是A.蛇眼疔B.蛇头疔C.蛇肚疗D.托盘疔E.足底疔
58、心包积液A.心尖部可触及舒张期震颤B.心尖搏动减弱或消失C.心尖搏动向左下移位呈抬举性D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
59、具有疏散风热功效的药物是A.金银花B.大青叶C.鱼腥草D.穿心莲E.淡竹叶
60、下列各项中,不属于急惊风病因的是()。A.外感风热B.外感暑热C.感受疫疾D.暴受惊恐E.久病体虚
61、患者,男,25岁。外感后未经治疗,自昨日起开始出现高热烦躁,咳嗽胸闷喘息,舌苔黄,脉数。应首选的药物是A.栀子、淡豆豉B.黄连、黄芩C.石膏、麻黄D.栀子、黄柏E.赤芍、牡丹皮
62、癫病的临床共有特征为A.易怒B.精神失常C.精神抑郁D.独语E.记忆力差
63、治疗厥阴头痛,应选取的配穴是()。A.印堂、攒竹、合谷B.率谷、外关、足临泣C.天柱、后溪、申脉D.太冲、内关、四神聪E.血海、膈俞、内关
64、患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是A.第2次手术B.放射性131I治疗C.服抗甲状腺药与甲状腺素片D.服碘溶液E.甲状腺素片
65、下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是A.肾功能严重损害时,开始升高B.肾功能损害愈重,其清除率愈高C.肾功能损害愈重,其清除率愈低D.高于80ml/min提示预后不良E.其测定与肾功能损害程度无关
66、患儿,7个月。病起1d.发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选的方剂是A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散E.葛根黄芩黄连汤
67、新生儿出现以下情况时,可能属于病态的是A.黄疸B.马牙C.螳螂子D.生后数天乳房隆起如蚕豆,2~3周消退E.女婴生后5~7天阴道少量流血,1~3天自止
68、慢性左心衰竭最早出现的症状是()。A.咳嗽、咳痰、咳血B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.端坐呼吸E.心悸、乏力
69、风热感冒的治疗原则是()。A.辛凉解表B.解表达邪C.辛温解表D.疏风解表E.益气解表
70、诸痛痒疮,皆属于A.风B.火C.燥D.心E.热
71、妊娠期甲亢患者应选用的是A.甲状腺素B.放射性Ⅰ治疗C.抗甲状腺药物治疗D.β受体阻断药E.甲状腺次全切除
72、黄疸的辨证要点应是()。A.气血B.阴阳C.寒热D.虚实E.脏腑
73、治疗阴虚血热,冲任不固的崩漏,月经过多,宜选用的药物是A.玉竹B.天冬C.龟甲D.枸杞子E.黄精
74、肝郁气滞而致缺乳,在乳根、膻中、少泽方基础上加A.太冲、内关B.足三里、内关C.脾俞、胃俞D.外关、足临泣E.中脘、足三里
75、肾虚头痛的主要特点是()。A.头痛晕沉B.头痛绵绵C.头脑空痛D.头痛连项E.头重如裹
76、患者心胸烦热,口渴,口舌生疮,舌红,脉数。治疗应首选A.凉膈散B.黄连解毒汤C.导赤散D.泻白散E.龙胆泻肝汤
77、痹证属肝肾两虚代表方宜用A.犀黄汤B.宣痹汤C.蠲痹汤D.补肾荣筋丸E.双合汤
78、十四椎下旁开3寸的穴位是A.胃俞B.大肠俞C.肾俞D.志室E.膀胱俞
79、位于腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘的腧穴是A.大陵B.内关C.通里D.列缺E.神门
80、下列各项,不属于急性脑血管疾病的是A.短暂性脑缺血发作B.动脉血栓性脑梗死C.脑栓塞D.脑肿瘤E.脑出血二、多选题
81、心脏听诊内容不包括A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音
82、下列各项,属伤寒细菌学检验方法的是A.大便隐血检验B.血培养和骨髓培养C.咽拭子涂片D.咽拭子培养E.肥达式反应
83、在下列外科致病因素中,烧伤属于A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒
84、下列各项必须实行甲类传染病预防、控制措施的是A.流行性感冒B.人感染高致病性禽流感C.百日咳D.麻风病E.乙肝
85、既能清热凉血,又能养阴的药物是A.天花粉、芦根B.淡竹叶、牡丹皮C.生地黄、玄参D.紫草、牡丹皮E.石膏、知母
86、下列特定穴中,不位于肘膝关节以下部位的是A.五输穴B.原穴C.十二经脉络穴D.八会穴E.下合穴
87、患儿,4岁。高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏谵语,四肢抽搐,双目上视,舌红绛,指纹直达命关。其治法是A.辛凉宣肺,清热化痰B.清热解毒,泻肺开闭C.清热涤痰,开肺定喘D.平肝熄风,清心开窍E.温补心阳,救逆固脱
88、血中白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热
89、二尖瓣听诊区A.心尖搏动最强处B.胸骨左缘第3肋间C.胸骨右缘第2肋间D.胸骨体下端左缘或右缘E.胸骨左缘第2肋间
90、善治肝脾肾三脏疾患的腧穴是A.隐白B.公孙C.太冲D.三阴交E.阴陵泉
91、患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是A.阿托品B.胆碱酯酶复能剂C.脱水剂D.呼吸兴奋剂E.强心苷
92、属于阳中之阳的脏是()。A.肝B.肺C.脾D.心E.肾
93、治疗中风足内翻者,除主穴外,还应选取的配穴是()。A.地仓、颊车B.肩髃、手三里C.环跳、阳陵泉D.丘墟透照海E.廉泉、通里
94、治疗怀胎蕴热、胎动不安者,当选用的药物是A.桑寄生B.黄芩C.紫苏D.续断E.砂仁
95、具有排脓、利尿功效的药物是A.金银花B.大青叶C.鱼腥草D.白头翁E.山豆根
96、既能清热燥湿,又能泻肝胆火的药物是A.决明子B.黄柏C.黄连D.龙胆E.菊花
97、主养胃肾之阴,而生津除热的药物是A.石斛B.北沙参C.玉竹D.天冬E.黄精
98、既能下气除满,又能燥湿健脾的药物是A.紫苏B.厚朴C.砂仁D.豆蔻E.香附
99、下列疾病可见脉压缩小的是A.贫血B.甲亢C.动脉导管未闭D.缩窄性心包炎E.主动脉瓣关闭不全
100、癫狂的诊断依据不包括A.可有脑外伤史B.多发于青壮年男性C.排除药物、中毒、热病原因所致D.多有家族史E.头颅CT、MRI及其他辅助检查无阳性发现
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:暂无解析
2、答案:E本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:蕲蛇功效:祛风,通络,止痉。附子功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。木瓜功效:舒筋活络,和胃化湿。青风藤功效:祛风湿,通经络,利小便。桑枝功效:祛风湿,利关节。
4、答案:B本题解析:暂无解析
5、答案:C本题解析:暂无解析
6、答案:C本题解析:气瘿表现为颈部一侧或双侧呈弥漫性肿大,边缘不清,软而不坚,皮色如常,一般不痛,随喜怒而消长是其特殊的临床表现。
7、答案:D本题解析:暂无解析
8、答案:C本题解析:此语出自《希波克拉底誓言》。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:B本题解析:膈俞穴位近横膈,与肝、脾、胃关系密切,有宽中降逆的作用,可用于治疗胃气不降的病证。
11、答案:B本题解析:考点:在体表对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。阴经分布于四肢内侧和胸腔,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经;阳经分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。
12、答案:B本题解析:暂无解析
13、答案:B本题解析:海蛤壳功效:清肺化痰,软坚散结。
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:E本题解析:脓乃火热蒸酿腐肉而成,气血所化,疮疡出脓是正气载毒外出的现象。①辨有脓无脓。②辨脓的部位深浅。③辨脓的形质、色泽、气味。
16、答案:A本题解析:暂无解析
17、答案:D本题解析:A项,痛风可见特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎的表现,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。B项,雷诺氏病患者患肢动脉搏动正常。C项,糖尿病足患者有多饮、多食、多尿等症状。D项,动脉硬化性闭塞症,早期出现的症状是患肢发凉、麻木、间歇跛行等,随病情发展,出现持续性静息痛、不能入睡,长时间动脉闭塞,则双足背动脉搏动消失。E项,血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多为20~40岁。
18、答案:C本题解析:艾叶的功效是温经止血,散寒调经,安胎。
19、答案:C本题解析:暂无解析
20、答案:D本题解析:考点:1.痢疾是因外感时行疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。宋《严氏济生方》正式启用"痢疾"之病名。2.病因病机:(1)时邪疫毒,主要指暑、湿、热邪。(2)饮食不节。(3)痢疾的病机,主要是时邪疫毒积滞于肠间,壅滞气血,妨碍传导,肠道脂膜血络受伤,腐败化为脓血而成痢。3.临床表现:痢疾以腹痛腹泻、里急后重,便下赤白脓血为主要表现。轻者,腹痛不著,里急后重不明显,大便每日次数在10次以下,或被误诊为泄泻;重者,腹痛、里急后重均甚,下痢次数频繁,甚至在未出现泻痢之前即有高热、神疲、面青、肢冷以至昏迷惊厥。多数发病较急,急性起病者,以发热伴呕吐开始,继而阵发性腹痛、腹泻,里急后重,下痢赤白粘冻或脓血。也有缓慢发病者,缓慢发病则发热不甚或无发热,只有腹痛、里急后重,下痢赤白粘冻或脓血的主症,下痢的次数与量均少于急性发病者。急性发病者,病程较短,一般在2周左右;缓慢发病者,病程较长,多数迁延难愈,甚至病程可达数月、数年之久。痢疾可散在发生,也可在同一地区形成流行。4.鉴别诊断:应与泄泻鉴别,两者多发于夏秋季节,病位在胃肠,皆由外感时邪、内伤饮食而发病,症状都有大便增多,然而两病在病位、病机和临床表现等方面都有区别。病位病机方面,痢疾病位在肠,病机重点是肠中有滞,即湿热、寒湿、疫毒、饮食壅滞肠中,妨碍传导,凝滞气血,脂膜血络受损;而泄泻病位在脾,病机重点是脾失运化,湿浊内生,清浊不分,混杂而下。临床表现方面,痢疾大便次数多而粪便少,痢下赤自脓血,泄泻泻下为稀薄粪便,颜色黄或白,无赤白脓血;痢疾下痢不爽,里急后重,泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁;痢疾必有腹痛,伴里急后重,腹痛呈持续性,时轻时重,便后痛减而不停止,而泄泻之腹痛或有或无,多伴有肠鸣腹胀,呈阵发性,泻后痛减。5.辨证要点:(1)辨实痢、虚痢。(2)识寒痢、热痢。6.治疗原则:(1)祛邪导滞为治本之法。(2)调气和血,如刘河间所说:"调气则后重自除,行血则便脓自愈"。(3)顾护胃气。(4)治疗痢疾之禁忌,如忌过早补涩;忌峻下攻伐,忌分利小便。(5)赤多者重用血药,白多者重用气药。7.分证论治:(1)湿热痢,清肠化湿,解毒,调气行血;芍药汤。(2)疫毒痢,清热凉血,解毒清肠;白头翁汤合芍药汤。(3)寒湿痢,温中燥湿,调气和血;不换金正气散。(4)虚寒痢,温补脾肾,收涩固脱;桃花汤合真人养脏汤。(5)休息痢,温中清肠,佐以调气化滞;连理汤。寒热错杂者用乌梅丸,若脾胃阳气不足,积滞未尽,用温脾汤加减。(6)阴虚痢,养阴清肠;用驻车丸。(7)噤口痢,即下痢而不能进食,或下痢呕恶不能食者,基本病机是大实或大虚,致胃失和降,气机升降失常。属于实证者,用开噤散,属于虚证者用六君子汤加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢无度,饮食不进,肢冷脉微,当急用独参汤或参附汤以益气固脱。
21、答案:E本题解析:这是道记忆题。每日咯血量<100ml为少量咯血,100~500ml为中等量咯血,在500ml以上或一次咯血量300~500ml为大量咯血。
22、答案:A本题解析:暂无解析
23、答案:C本题解析:暂无解析
24、答案:A本题解析:暂无解析
25、答案:A本题解析:A的症状是脾肾阳虚,水气内停证,是真武汤的主治病证。B是痰饮的症状,方用苓桂术甘汤。C为阳虚水肿,方用实脾方。D为虚寒白浊,方用萆薢分清饮。E为表证夹湿,方用防己黄芪汤。故本题选A。
26、答案:D本题解析:中风肝阳暴亢配太冲、太溪;风痰阻络配丰隆、合谷;痰热腑实配曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀配气海、血海、足三里;阴虚风动配太溪、风池;上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲;病侧肢体屈曲拘挛者,肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足内翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪;口角?斜配地仓、颊车、合谷、太冲;语言謇涩配廉泉、通里、哑门;吞咽困难配廉泉、金津、玉液。
27、答案:C本题解析:暂无解析
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:考点:8.痈是指发生在皮肉之间的急性化脓性疾病。相当于西医的急性化脓性淋巴结炎、皮肤浅表脓肿等,不同于西医所称的痈。其特点是局部光软无头,红肿疼痛,结块,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或有恶寒,发热,口渴等全身症状,一般不会损筋伤骨,也不会造成陷证,由于发病部位不同,本病有许多名称,生于颈部的颈痈、生于腋下的腋痈、生于脐部的脐痈、生于胯腹部的胯腹痈、生于委中穴的委中毒。9.痈的病因病机是外感六淫,或过食膏粱厚味,内郁湿热火毒,或外来伤害,感受毒气等,引起邪毒壅聚,致使营卫不和,经络阻塞,气血凝滞而成。10.痈的辨证论治:内治治疗原则以祛除毒邪,流通气血为主并宜根据病程的阶段,所患的部位,分别处理。初期宜疏风清热,行瘀活血为主,用仙方活命饮,若毒邪较盛者,宜清热解毒,用加减消毒散;成脓迟缓的,宜透脓,用透脓散;溃后宜补益气血,血虚者用四物汤,气虚者用四君子汤,气血两虚者用八珍汤。外治初期宜清热消肿,用金黄散、玉露散外敷,或千捶膏、太乙膏、掺红灵丹或阳毒内消散外贴;成脓宜切开排脓;溃后初宜提脓去腐,用八二丹或九一丹,并用药线引流。11.颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病,特点:多见于儿童,初起时局部皮色不变、肿胀、灼热、疼痛,肿块边界清楚,具有明显的风温外感症状。治疗:内治初起宜散风清热,化痰消肿,用牛蒡解肌汤或银翘散加减。外治:初起可用鲜蒲公英、鲜紫花地丁、鲜野菊花叶捣烂外敷,或用金黄膏外敷;成脓宜切开排脓;溃后用九一丹或八二丹药线引流,外盖金黄膏或红油膏,脓尽改用生肌散、白玉膏。
31、答案:E本题解析:暂无解析
32、答案:C本题解析:直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。由患者症状可诊为脱肛,依据便后能自行回纳,诊为一度直肠脱垂。
33、答案:C本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:暂无解析
35、答案:D本题解析:因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小,疾病为慢性,排除C。且ph染色体(+),类白血病反应中,ph染色体(-),排除B。白细胞计数为200×10/L,排除E。慢粒急变时,原粒+早幼粒>30%,排除A。故本题选D。
36、答案:D本题解析:暂无解析
37、答案:B本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:暂无解析
39、答案:A本题解析:暂无解析
40、答案:A本题解析:暂无解析
41、答案:B本题解析:后下:主要指某些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸5~10分钟后放入。
42、答案:E本题解析:五行特性,《尚书·洪范》日:"水日润下,火日炎上,木日曲直,金日从革,土爰稼穑。"
43、答案:B本题解析:干姜功效:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。主治:①脘腹冷痛,呕吐泄泻;②亡阳证,肢冷脉微;③寒饮喘咳。
44、答案:B本题解析:肥疮相当于西医的黄癣。紫白癜风相当于西医的花斑癣。
45、答案:E本题解析:暂无解析
46、答案:B本题解析:四气是中药药性理论之一,是表示药物的寒凉热温的性质。治疗温热病的药物属寒凉之性,治疗寒性病的药物属温热之性,故四气理论只能是“从药物作用于机体所发生的反应总结出来”,而不是其他。
47、答案:E本题解析:足少阳胆经耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,至目外眦后方。手少阳三焦经耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,到达目外眦(丝竹空之下)。足少阳胆经和手少阳三焦经均从耳后,进入耳中,出走耳前,但该题选项中无手少阳三焦经,故足少阳胆经为正确答案。
48、答案:E本题解析:四神丸的组成为肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂。
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:B本题解析:槟榔的功效为:杀虫,消积,行气,利水,截疟,兼能缓泻通便。善行胃肠之气,消积导滞,故脾虚便溏、气虚下陷者忌用,孕妇慎用。
51、答案:C本题解析:考点:十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出,走向其相表里的经脉,即阴经别络于阳经,阳经别络于阴经,任脉的别络从鸠尾分出以后散布于腹部;督脉的别络从长强分出以后散布于头,左右别走足太阳经;脾之大络从大包分出以后散布于胸胁。
52、答案:D本题解析:暂无解析
53、答案:B本题解析:异常Q波是指时间>0.04s,或伴振幅>同导联R波的1/4,常见于心肌梗死,也可见于心肌病、预激综合征、肺梗死,而不会见于右室肥大,因此答案是B。
54、答案:B本题解析:肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区,淋巴结的大小不一定反映病程的早晚。由于癌肿组织的血管丰富,局部组织坏死常引起咯血,以中央型肺癌多见。肿瘤转移到心包可发生心包积液。肿瘤组织坏死可引起发热,但多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致。
55、答案:B本题解析:暂无解析
56、答案:A本题解析:考点:12.常用的外治法可归纳为药物疗法、手术疗法和其他疗法三大类。药物疗法就是用药物制成不同剂型,施用于患处,并赖药物的性能,使其直达病所,产生作用,从而达到治疗目的。药物疗法有膏药、油膏、箍围药、掺药、草药等。13.膏药:太乙膏性偏清凉,功能消肿,清火,解毒,生肌,适用于阳证,为肿疡、溃疡通用方。阳和解凝膏性偏温热,功能温经和阳,祛风散寒,调气活血,化痰通络,适用于阴证未溃者。千捶膏性偏寒凉,功能消肿,解毒,提脓,祛腐,止痛,初起贴之能消,已成贴之能溃,溃后贴之能祛腐,适用于痈、有头疽、疔、疖等一切阳证。咬头膏具有腐蚀性,功能蚀破疮头,适用于肿疡脓成,不能自破。14.油膏:金黄油膏、玉露油膏有清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰的作用,适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽等病。金黄油膏长于除湿化痰,对肿而有结块,尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更为适合,玉露油膏性偏寒凉,对鲜红灼热明显、肿势散漫者效果较佳。冲和膏适用于半阴半阳证。回阳玉龙油膏适用于阴证。生肌玉红膏功能活血祛腐,解毒止痛,润肤生肌收口,适用于一切溃疡,腐肉未脱,新肉未生之时,或日久不能收口者。生肌白玉膏功能润燥生肌收敛,适用于溃疡腐肉已净,疮口不敛者,以及乳头皲裂、肛裂等病。疯油膏功能润燥杀虫止痒,适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。青黛散油膏功能收湿止痒,清热解毒,适用于蛇串疮、急慢性湿疮等皮肤掀肿痒痛,渗液不多之症。消痔膏功能消痔退肿止痛,适用于内痔、赘皮外痔、血栓痔等出血、水肿、疼痛之症。15.箍围药:金黄散、玉露散药性寒凉,功能清热消肿,散瘀化痰,适用于红、肿、热、痛的一切阳证。金黄散对肿而有结块者,尤其对急性炎症控制后形成慢性迁延性炎症时更为适应。玉露散对掀红、灼热、漫肿无块,如丹毒等病效果更佳。回阳玉龙膏药性温热,功能温经活血,散寒化痰,适用于不红不热的一切阴证。冲和膏药性平和,功能行气疏风,活血定痛,散瘀消肿,适用于疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热,介于阴阳之间的半阴半阳证。敷贴法用于外疡初起时,宜敷满整个病变部位,若毒已结聚,或溃后余肿未消,宜敷于患处四周,不要完全涂布。敷贴应超过肿势范围。16.掺药①消散药:适应证为肿疡初起,而肿势限局于一处者。用法:阳毒内消散、红灵丹有活血止痛,消肿化痰之功,适用于一切阳证。阴毒内消散、桂麝散、黑退消有温经活血,破坚化痰,散风逐寒之功,适用于一切阴证。②提脓祛腐药:凡溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未脱,或脓水不净,新肉未生的阶段,均宜使用。用法:提脓祛腐的主要是升丹,升丹主要化学成分为汞化合物,升丹有小升丹和大升丹之分。目前采用的是一种小升丹(又称"三仙丹",处方中只有水银、火硝和明矾三种原料)。使用时,若疮口大者,可掺于疮口上;疮口小者,可粘附在药线上插入;亦可掺于膏药、油膏上盖贴。使用时须加赋形药。常用的如九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹。在腐肉已脱,脓水已少的情况下,更宜减少升丹含量。此外,尚有不配含升丹的提脓祛腐药,如黑虎丹,可用于对升丹过敏者。③腐蚀药与平胬药:适应证:凡肿疡在脓未溃时,或痔疮、瘰疬、赘疣、息肉等病;或溃疡破溃以后,疮口太小,引流不畅;或疮口僵硬,或胬肉突出,或腐肉不脱等妨碍收口时,均可使用。用法:白降丹适用于溃疡疮口太小,脓腐难去,用桑皮纸或丝棉纸做成裹药,插入疮口;也可水调,用于肿疡脓成不能穿溃,点放疮顶,代刀破头;点赘疣使其腐蚀枯落;用米糊作条,用于瘰疬,起到攻溃拔核的作用。枯痔散用于痔疮,将药涂敷于痔核表面,使其焦枯脱落。④生肌收口药:适应证:凡溃疡腐肉已脱,脓水将尽时可以使用。用法:常用的生肌收口药,如生肌散,八宝丹等,不论阳证、阴证,均可掺布于疮面上应用。⑤止血药:适应证:适用于溃疡或创伤出血,凡属于小络损伤而出血者,可以使用。用法:桃花散适用于溃疡出血。圣金刀散适用于创伤性出血。参三七粉调成糊状,涂敷局部,也可止血。⑥清热收涩药:适应证:适用于一切皮肤病急性或亚急性皮炎而渗液不多者。用法:青黛散清热止痒作用较强,用于皮肤病大片潮红丘疹而无渗液者。三石散收涩生肌作用较好,用于皮肤糜烂,稍有渗液而已无红热之时,可直接干扑于皮损处或先涂一层油剂再扑三石散,外加包扎。⑦酊剂:适应证:用于疮疡未溃及皮肤病。用法:红灵酒有活血、消肿、止痛之功,用于冻疮、脱疽未溃之时(已溃疮口上方也可使用)。10%土槿皮酊、复方土槿皮酊,有杀虫、止痒之功,适用于鹅掌风、灰指甲、脚湿气等。白屑风酊有祛风、杀虫、止痒之功,适用于面游风。⑧洗剂:适应证:用于急性、过敏性皮肤病,酒皶鼻和粉刺。用法:三黄洗剂有清热止痒之功,用于一切急性皮肤病,如湿疮、接触性皮炎,皮损为潮红、肿胀、丘疹等。颠倒散洗剂有清热散瘀之功,用于酒皶鼻、粉刺。加入1%~2%薄荷脑或樟脑,增强止痒之功。用时应充分振荡,用毛笔或棉花签蘸之涂于皮损处,每日3~5次。⑨草药:适应证:一切外科病之肿疡,具有红肿热痛的阳证;创伤浅表出血;皮肤病的止痒;毒蛇咬伤等均可应用。用法:蒲公英、紫花地丁、马齿苋、芙蓉花叶、野菊花叶、七叶一枝花、丝瓜叶等,有清热解毒消肿之功,适用于阳证肿疡,用时将鲜草药洗净,加食盐少许,捣烂敷患处,1天调换1~2次。旱莲草、白茅花、丝瓜叶等,有止血之功,适用于浅表创伤之止血,用时洗净,捣烂后敷出血处加压包扎,白茅花不用捣烂可直接敷用。徐长卿、蛇床子、地肤子、泽漆、羊蹄根等有止痒作用,适用于急慢性皮肤病,用时洗净,凡无渗液者可煎汤熏洗,有渗液者捣汁或煎汤冷却后湿敷;泽漆捣烂后加食盐少许用纱布包后,涂擦白疕皮损处;羊蹄根醋浸后取汁外搽治牛皮癣。半边莲捣汁内服,药渣外敷伤口周围治毒蛇咬伤。
57、答案:C本题解析:暂无解析
58、答案:B本题解析:心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感,对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失,是由于心脏与前胸壁的距离增加,也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿;主动脉瓣关闭不全时,由于左心室增大呈靴形,所以心尖搏动向左下移位呈抬举性;右心室增大时,左心室被推向左后,心尖搏动向左移位;先天性右位心时,心尖搏动位于胸部右侧相应部位;心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同,心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄,胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。
59、答案:A本题解析:考点:17.薄荷辛凉,归肺、肝经,有疏散风热,清理头目,利咽,透疹,疏肝解郁的功效,用于风热感冒,温病初起,头痛目赤,咽喉肿痛,麻疹不透,风疹瘙痒,肝郁气滞,胸闷胁痛;蝉蜕甘寒,归肺、肝经,有疏散风热,透疹止痒,明目退翳,止痉的功效,用于风热感冒,咽痛暗哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊痫夜啼,破伤风证;柴胡苦辛,微寒,归肝、胆经,有疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷的功效,用于寒热往来,感冒发热,肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛,气虚下陷,久泻脱肛,还可退热截疟;葛根甘、辛、凉,归脾、胃经,有解肌退热,头发麻疹,生津止渴,升阳止泻的功效,用于外感表证,麻疹不透,热病日渴,阴虚消渴,热泻热痢,脾虚泄泻。18.牛蒡子有疏散风热,透疹利咽,解毒散肿的功效,用于风热感冒,咽喉肿痛,麻疹不透,痈肿疮毒,痄腮喉痹;桑叶有疏散风热,清肺润燥,平肝明目的功效,用于风热感冒,头痛咳嗽,肺热燥咳,肝阳眩晕,目赤昏花,还可治疗血热妄行吐血、衄血之证;菊花有疏散风热,平肝明目,清热解毒的功效,用于风热感冒,发热头痛,目赤昏花,眩晕惊风,疔疮肿毒。19.蔓荆子有疏散风热,清利头目的功效;升麻有发表透疹,清热解毒,升举阳气的功效。20.薄荷煎服宜后下;葛根煎服退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用。牛蒡子性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。
60、答案:E本题解析:惊风是小儿时期常见的急重病证,临床以抽搐、神昏为主要症状。急惊风多由外感时邪、内蕴湿热、暴受惊恐而引发。E项,久病体虚致病,可见于慢惊风。
61、答案:C本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:暂无解析
63、答案:D本题解析:太阳头痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛者,加印堂、内庭;少阳头痛者,加率谷、外关、足临泣;厥阴头痛者,加四神聪、太冲、内关。
64、答案:B本题解析:放射性131I适应证:适应证:①成人GD伴甲状腺肿大度Ⅱ度以上;②ATD治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢其他病因的心脏病;⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
65、答案:C本题解析:暂无解析
66、答案:E本题解析:A治疗伤食泻,粪便酸臭,暖气酸馊,故排除A。C用于脾虚泻,食后作泻,色淡不臭,时轻时重,故排除C。D用于风寒泻,泄泻清稀,有泡沫,故排除D。E用于湿热泻,泻下稀薄,或如水注。
67、答案:A本题解析:暂无解析
68、答案:C本题解析:慢性左心衰竭以肺淤血及心排血量降低为主要特点,症状明显但体征不具特征性。典型表现为不同程度的呼吸困难,包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿。其中劳力性呼吸困难为慢性左心衰竭首发症状。
69、答案:A本题解析:感冒的病位在肺系卫表,治疗上应因势利导,从表而解,遵《素问·阴阳应象大论》“其在皮者,汗而发之”之义,宜采用解表达邪的治疗原则。风寒证治以辛温发汗,风热证治以辛凉清解,暑湿夹杂者又当清暑祛湿解表。
70、答案:D本题解析:考点:21.六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。内生五邪,是指在疾病的发展过程中,机体内气血津液和脏腑经络等的生理功能发生异常,而产生类似于风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。暑邪只有外感没有内生。22.六淫的特性:风为阳邪,其性开泻,易袭阳位;善行而数变;风为百病之长;寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引;暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,耗气伤津;暑多夹湿;湿性重浊;湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性粘滞;湿性趋下,易袭阴位;燥性干涩,易伤津液,燥易伤肺,有温凉之分;火热为阳邪,其性炎上;火易耗气伤津;火易生风动血;火易致肿疡。疠气是一类具有强烈传染性的病邪。有发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等特点。23.《内经》病机十九条:《素问·至真要大论》"帝日:愿闻病机何如?岐伯日:诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气偾郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病跗肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。"另外,刘元素《素问·玄机原病式》补充了燥邪病机:"诸涩枯涸,干劲皲揭,皆属于燥"。
71、答案:C本题解析:孕妇甲亢患者禁用放射性治疗,适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。甲状腺手术适应证:①中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;②甲状腺显著肿大,压迫邻近器官;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。患者符合手术指征。
72、答案:B本题解析:黄疸的辨证应首辨阴黄、阳黄。次辨阳黄湿热之轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛。
73、答案:C本题解析:龟甲主治:(1)阴虚阳亢,阴虚内热,虚风内动。本品长于滋补肾阴,兼能滋养肝阴。用于阴虚阳亢之头目眩晕,常与天冬、白芍、牡蛎等同用,如镇肝息风汤;治疗阴虚内热,骨蒸潮热,盗汗遗精等,如大补阴丸;阴虚风动,如大定风珠。(2)肾虚骨痿,囟门不合。常配熟地、锁阳、虎骨等同用,如虎潜丸。(3)阴虚血亏,惊悸、失眠、健忘。本品入心肾,又可养血补心,安神定志。用于心血虚惊悸、失眠、健忘,常与龙骨、远志等配伍,如孔圣枕中丹。此外,本品还能止血。还可用于阴虚血热,冲任不固之崩漏、月经过多。
74、答案:A本题解析:肝郁气滞而致缺乳应治以疏肝解郁通乳。故在治疗少乳基础上加太冲疏肝解郁,加内关以通调胸部气机。
75、答案:C本题解析:肾虚头痛的特点:头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精或带下。
76、答案:C本题解析:本患者心胸烦热、口舌生疮,为心经有热之证,舌为心之苗,邪热沿心经上犯心胸、口舌部位。治疗应清心经之热,患者出现口渴,说明热邪伤阴,同时养心阴,所以治疗本病应清心养阴。导赤散治疗心经热盛之证,具有清心养阴的作用。
77、答案:D本题解析:暂无解析
78、答案:D本题解析:志室:第2腰椎棘突下,旁开3寸。
79、答案:C本题解析:暂无解析
80、答案:D本题解析:暂无解析
81、答案:D
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