本科预防医学专业三年级《公共卫生实践技能》课程爱国卫生运动专题教学设计

本科预防医学专业三年级《公共卫生实践技能》课程爱国卫生运动专题教学设计

一、课程基本信息与专题定位

本专题隶属于预防医学专业核心实践课程《公共卫生实践技能（下）》，授课对象为本科三年级学生。该群体已完成《流行病学》《卫生统计学》《环境卫生学》《营养与食品卫生学》等专业基础课学习，具备初步的公共卫生思维，正处于从“理论知识掌握”向“现场处置能力”转化的关键期。本专题以“爱国卫生运动”为载体，旨在打通学科壁垒，实现“环境卫生治理”与“全面社会健康管理”在实践层面的有机统一，是新医科背景下“医防融合”教学改革的核心模块。专题共计4学时（180分钟），采用“线上自主学习+线下情境实战+社区延伸服务”的混合式教学模式。

二、教学目标设计（基于“知识-能力-素养”三维模型）

（一）【重要】知识建构目标

1.准确复述爱国卫生运动的四个历史阶段及其标志性成就，阐明2021版国家卫生城镇标准中“七大核心内容”的逻辑框架【高频考点】。

2.辨析新时期爱国卫生“新7个专项行动”（绿城市、治污染、除四害、食安心、勤锻炼、管慢病、家健康）与传统“除四害”工作的内涵演进关系【难点】。

3.系统归纳登革热、流行性出血热、感染性腹泻等常见媒介传染病与肠道传染病的“三环节两因素”防控原理，并能对应孳生地治理策略【非常重要】。

（二）【重要】能力发展目标

1.能运用“布雷图指数法”完成蚊媒孳生地现场勘查并出具风险评估报告；能规范执行“七步洗手法”及含氯消毒剂精准配比操作【高频考点】。

2.具备将公共卫生法规文本转化为社区通俗语言的能力，能够独立设计一份针对特定人群（如幼托儿童、老年慢病患者）的健康科普干预方案。

3.通过“家庭防蚊行动”真实任务驱动，初步形成跨部门协作与社区动员的组织策划能力【热点】。

（三）【非常重要】素养内化目标

1.深刻理解爱国卫生运动作为“社会健康治理杰出典范”的中国智慧，增强对基层公共卫生工作价值的职业认同感。

2.在病媒生物防制虚拟仿真实验中，体悟“红医精神”中“预防为主、深入群众”的时代内涵，涵养实事求是的科学态度和甘于奉献的伦理情怀。

三、教学内容重构与重难点突破

（一）【核心要点·应列尽罗】

本专题教学内容依据《“健康中国2030”规划纲要》《国家卫生城镇评审管理办法》《高等学校课程思政建设指导纲要》进行系统重构，整合为三大模块：

模块A：爱国卫生运动的治理逻辑与中国经验

核心知识点包括：1952年细菌战背景与运动发端；世界卫生组织“社会健康治理杰出典范奖”的授予与意义；爱国卫生28字方针（政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督、分类指导）；“国家卫生城市”三年复审机制【高频考点】；“十乱”整治内容（乱贴乱画、乱泼乱倒、乱拉乱挂、乱搭乱建、乱停乱放）；“门前三包”责任制的现代社区治理意涵。

模块B：病媒生物防制与环境卫生治理技术规范

核心知识点包括：“四害”（鼠、蚊、蝇、蟑螂）的生态习性及密度监测方法；伊蚊防控的“黄金100米”策略；灭鼠毒饵站设置规范与安全投药原则；含氯消毒剂（500mg/L有效氯）的配制与适用范围【高频考点】；医疗废物分类及集中处置流程；家庭防蚊的“三清三查”行动清单；食品安全“生熟分开”物理屏障措施。

模块C：健康教育与健康促进转型实践

核心知识点包括：“三减三健”（减盐、减油、减糖；健康口腔、健康体重、健康骨骼）【热点】；BMI自测与体重类型判定标准；成年人每日食盐<5g、饮水量1500-1700ml、中等强度运动150分钟/周的推荐量【高频考点】；心理健康“情绪稳定、社会适应良好”的基本标准；控烟法规与二手烟危害；数字化科普工具（BMI计算器、膳食宝塔、H5互动游戏）的应用场景。

（二）【难点】深度解析

本专题教学难点在于：如何使学生超越“爱国卫生=大扫除”的表层认知，真正理解其作为“社会共治”机制的深层逻辑。突破策略：引入“价值-制度-技术”三维分析框架，引导学生剖析同一防控措施在不同历史时期的形态演变（如从1950年代“除害”到2020年代“健康管理”），从而把握爱国卫生运动从“卫生运动”升维为“社会治理”的内在脉络。

四、【绝对核心】教学实施过程全流程设计

本环节采用“三段四阶”沉浸式教学范式，以“守护家园·备战全运”为贯穿情境，将4学时拆解为“历史寻根·价值唤醒—技能淬炼·仿真推演—社区实战·家校联动—复盘升华·素养沉淀”四个进阶阶梯，实践操作与互动研讨占比不低于70%。

（一）课前导学阶段：虚拟仿真与知识自测（线上学习平台，计入学业评价）

教师发布自主开发的“时空长廊”微课，以1分钟动画呈现爱国卫生运动三大里程碑：1952年爱国卫生运动委员会成立影像、2017年WHO授奖现场、《“健康中国2030”规划纲要》关键条款。学生在沉浸式叙事中完成两项前置任务：

任务1：根据平台推送的《爱国卫生应知应会》自测题进行诊断性测试，重点涉及国家卫生城市复审周期、除四害定义、新7个专项行动名称等【高频考点】。系统自动生成个人知识图谱薄弱点报告。

任务2：登录省级虚拟仿真实验平台，扮演社区卫生服务中心“公卫医师”角色，进入夏季登革热疫情高发社区场景。需完成以下决策链：巡查5类孳生地（阳台积水、废旧轮胎、水生植物、下水道井口、空调冷凝水）→计算布雷图指数→选择健康教育干预策略。系统根据操作准确性即时评分，扣分点自动汇入线下教学的精准答疑清单。

（二）课中实施阶段（180分钟深度互动）

第一阶：历史寻根·价值唤醒（25分钟）【非常重要】

1.悬念导入（5分钟）：教师展示两张对比图片——1952年河北怀来县村民用苍耳灭蛆场景与2025年广州黄埔区居民扫码参与爱国卫生线上闯关游戏的画面。设问：“相隔73年，为何卫生运动始终需要‘群众动手’？技术迭代后，人的作用是否被削弱？”

2.案例解剖（15分钟）：呈现东莞市“共建健康家园·共赴全运之约”真实案例，重点分析“家庭防蚊小监督员”制度的设计逻辑。学生以4人小组为单位，完成“利益相关者分析图”，识别政府、学校、家庭、社区在其中的角色权重。教师巡堂，选取典型作业投屏展示。

3.思政点穴（5分钟）：引入“红医精神”中“预防为主、群众路线”的核心内涵，引导学生归纳：爱国卫生运动70年不衰的生命力在于将国家公共卫生目标转化为千家万户的生活惯例。此时标注【重要】标记，强调该认知点将作为期末综合性评价的立意赋分项。

第二阶：技能淬炼·仿真推演（50分钟）【非常重要】【高频考点全覆盖】

本环节采用“医教协同”双师制，邀请属地疾病预防控制中心病媒科专家共同进驻课堂。

1.实物辨识与规范操作（20分钟）：设置4个实操工位，学生轮转体验。

工位1：病媒生物标本辨识。提供鼠粪、蟑螂卵鞘、伊蚊成虫针插标本，要求在3分钟内完成类别判定并口述其传播的主要疾病【高频考点】。

工位2：含氯消毒剂精准配比。给定泡腾片（有效氯500mg/片）及2L自来水，配制出浓度500mg/L的消毒液。考核要点：计算片数、标注启用时间、腐蚀性防护告知【非常重要】。

工位3：灭鼠毒饵站规范化布放。在微缩社区模型中，选择食堂墙角、垃圾房侧壁、绿化带隐蔽处三个点位，并阐释避开雨水口、儿童触及范围的原理。

工位4：七步洗手法荧光检测。学生按标准流程洗手后，置于荧光反应仪下检测遗漏部位。历年教学数据显示，拇指、指尖、指缝为高频盲区，教师在此处重点纠偏并强调“洗手20秒（生日快乐歌两遍）”的循证依据【高频考点】。

2.情景模拟联合决策（30分钟）：发布“全运会举办地周边社区蚊媒孳生地应急排查”综合性任务。每个小组获得一张巨幅社区平面图及一袋孳生点线索卡（含阳性积水、卫生死角、防护设施破损等12项）。要求：

（1）15分钟内完成孳生地在平面图上的精准定位与风险等级标红（高风险：已发现阳性积水；中风险：结构性隐患；低风险：群众举报待核）【难点】。

（2）从12项备选干预措施中筛选出5条投入产出比最高的措施，并按紧急程度排序。

（3）每组选派代表进行2分钟“向社区书记汇报”模拟发言，必须使用非技术术语的群众语言。疾控专家从“科学性”和“可落地性”双维度进行现场点评。此环节教师标记【热点】，因近年来公共卫生执业医师资格考试中“社区沟通”类案例分析题占比显著上升。

第三阶：社区实战·家校联动（75分钟）【绝对核心】【篇幅重心】

该阶段将课堂延伸至校园周边真实社区，采用“任务发包、真实交付”机制，打破传统实训“纸上谈兵”困境。

1.任务发布与组队（10分钟）：合作社区网格员携带3个待解决的卫生治理难题进入课堂。本年度选题设定为：老旧小区X栋居民反映“楼道灭鼠设施长期缺失且部分居民抵触投药”；民办幼儿园Y寻求“适合4-6岁儿童的登革热科普方案”；社区老年活动中心Z需设计“高血压患者限盐行为干预工具包”。学生依据前期志愿填报情况，重新编为3个“公卫攻坚小组”，每组配备1名社区联络员。

2.现场勘查与需求挖掘（30分钟）：各组携带工具包进入对应真实场域。

第一组（老旧小区）：在物业人员陪同下勘查楼道夹层、垃圾收集点、自行车棚，记录防鼠设施破损点位。同时入户访问2户明确表示“不想让社区在楼道放药”的居民，运用动机访谈技术探寻抵触根源——是担心宠物误食、还是对居委会不信任、抑或认为“没老鼠不用放药”。【非常重要】教师要求每组必须带回一条“居民原话”，用于后续角色扮演。

第二组（幼儿园）：观摩园方现有健康教育课，发现教师单纯讲授“蚊子咬人很痒”效果有限。学生需在30分钟内与幼儿互动，通过“找积水小侦探”游戏，测试幼儿对“花盆托盘不积水”这一核心信息的接受度，并据此修正科普方案。

第三组（老年活动中心）：为12位老年人测量血压、计算BMI，并使用盐度计为老人常吃的咸菜、酱料做现场检测。一位老人早餐面汤含盐量达4.2g/碗，远超WHO推荐每日5g标准。这一即时反馈让老人直观感受到“减盐”的紧迫性，现场气氛热烈。

3.即时干预与原型测试（35分钟）：各组基于一手资料开展服务设计。

第一组设计“宠物友好型灭鼠装置”，即在毒饵站外加装防护栏，并印制《告知书》注明“本药物对犬猫低毒，但建议远离”，同时承诺投药后3天由物业电话回访。学生将此方案草图现场讲解给抵触居民代表，获得“可以试试”的反馈。

第二组创编“伊蚊大作战”情景剧，将“翻盆倒罐”动作编排成律动操，并利用彩泥教幼儿制作“蚊子讨厌的香茅膏”（天然防护）。30分钟内完成3名幼儿的教会任务，经园方检验，幼儿可复述“水倒了，蚊子宝宝就死啦”的核心概念。

第三组设计“盐值挑战卡”，卡片正面为心形血管图案，背面设置21格打卡栏，每少吃一勺咸菜涂红一格，集满21格可至社区卫生站兑换一次中医体质辨识服务。现场发放10张卡片，7位老人当场承诺参与挑战。

教师在此环节全程记录影像资料，作为后续课堂复盘的原生案例。本阶段强调“服务中学习”，将抽象的健康素养指标转化为可视化的行为改变设计，是公共卫生实践教学范式革新的核心体现。

第四阶：复盘升华·素养沉淀（30分钟）【难点突破】【价值引领】

1.结构化复盘（15分钟）：返回智慧教室，各组依据“三圈理论”（价值、能力、支持）分析实践成败。

第一组聚焦“支持圈”：发现居民抵触本质是风险沟通缺位，仅靠“政府要求”无法形成共治，必须建立“反馈-改进-公示”闭环。

第二组聚焦“能力圈”：幼儿科普并非“内容简化”而是“媒介转换”，今后应更多采用具象化、多感官渠道。

第三组聚焦“价值圈”：老人并非“不愿改变”，而是缺乏即时反馈工具，将远期健康收益转化为近在眼前的“打卡成就”，行为改变阻力大幅下降。

教师穿针引线，引导学生将个案经验抽象为通用模型：爱国卫生运动从“命令驱动”转向“认同驱动”的微观路径。

2.点睛升华（10分钟）：教师展示两份文本并置。左侧为1958年《人民日报》社论《除四害》动员令，右侧为2025年某社区公众号推文《您有一份家庭防蚊清单待查收》。设问：“语言从刚性到柔性，主体从集体到个体，爱国卫生运动的‘变’与‘不变’是什么？”师生共建结论：“不变”的是对人民健康高度负责的初心、是群防群控的制胜法宝；“变”的是治理工具、技术手段、话语言说方式，更加尊重个体差异与参与意愿。这一辨析直指课程思政高阶目标，实现历史逻辑、理论逻辑、实践逻辑的三维统一。

3.作业发布（5分钟）：课后以小组为单位完成两项产出。产出1：一份800字左右的《社区健康治理微诊断报告》，需包含实地数据、居民原话、改进建议，提交社区作为工作参考；产出2：个人反思日志，重点回答“如果我是一名基层爱国卫生工作者，我将如何调动我所在社区的参与积极性”。优秀成果将推荐至区疾控中心“健康科普素材库”。

（三）课后延展阶段：线上社群与伴随评价

课程结束后，教学平台保持开放。学生将在后续两周内陆续收到社区实施干预后的效果反馈数据（如小区毒饵站完好率提升百分比、幼儿园家长反馈表等），形成“策划—实施—评价—改进”的完整PDCA循环体验。教师通过平台私信对个体作业进行精准点评，尤其对在社区实践中表现出较强沟通力、创新力的学生予以标记，纳入《公共卫生现场综合实习》岗位推荐优先考虑名单。

五、教学考核与评价体系

本专题采用“过程性评价（60%）+终结性评价（40%）”复合模型，彻底扭转“一考定音”。

（一）【重要】过程性评价细目（100分）

1.虚拟仿真实验闯关成绩（20分）：依据平台记录的首次尝试时长、错误操作类型及二次修正情况综合赋分。特别奖励机制：若学生能发现仿真场景中预设之外的孳生地，给予附加分3分，以鼓励批判性思维。

2.实操工位技能认证（30分）：四个工位独立评分，任一工位操作出现原则性错误（如消毒剂浓度配比偏差超过20%、毒饵站置于露天非避雨处）则该工位计0分，需申请重训。该机制对标执业医师实践技能考核要求，对学生形成强约束。

3.社区实战表现（50分）：采用“360度评价法”，权重分配为——社区联络员评分（30%）：重点评估任务执行力、专业规范性；服务对象反馈（20%）：如幼儿是否记住防控要点、老人是否接受限盐卡片；团队成员互评（30%）：主要考察协作精神、冲突解决能力；教师综评（20%）：基于现场观察记录，额外设置“风险发现奖”“沟通破冰奖”等单项荣誉，不计入总分但载入学业档案。

（二）终结性评价设计

期末综合案例题中设置爱国卫生运动专题“活题”。例如提供某社区“四害”密度监测半年数据曲线，要求考生：（1）识别可能的暴发月份及原因；（2）设计一份融合法治宣传、技术消杀、群众动员的综合干预方案；（3）指出方案实施中可能遇到的三种阻力及应对预案。该题型无标准答案，采分点集中于循证依据、系统思维、群众视角三个维度，优秀答卷往往能迁移课堂中“宠物友好型毒饵站”“盐值打卡”的创新逻辑。

六、教学资源矩阵与技术支持

（一）【一般】核心教材与读本

1.《公共卫生实践技能教程》（第2版），人民卫生出版社，2023年。

2.《爱国卫生运动史》，国家卫生健康委编写，2022年。

3.《中国公民健康素养——基本知识与技能释义（2024年版）》（国家卫生健康委）。

（二）【重要】数字化资源包

1.自主开发虚拟仿真软件“爱卫·1949-2025”：包含7个历史转折点互动关卡、12类孳生地3D模型库。

2.微信小程序“家庭健康哨兵”：由往届学生参与开发，集BMI测算、膳食打卡、积水拍照上传功能于一体，本届学生可直接用于社区推广实践。

3.教学案例库：收录2025年东莞市、广州市黄埔区、芜湖市鸠江区等6个真实爱国卫生创新案例，形成“政策解读—技术解析—传播话术”三级研读材料。

七、【非常重要】课程特色与创新突破

（一）医教协同，真题真做

打破“校内仿真、纸上谈兵”的实训困局，将疾控中心的年度重点工作和社区的真实治理痛点直接转化为教学任务。学生作业不再是仅供教师评阅的“虚拟产品”，而是真正报送至街道爱卫办的工作参考。这种“交付物导向”机制极大激发了学生的专业责任感，近三年本课程优秀学生进入基层公共卫生岗位后，普遍呈现出“上手快、接地气、善沟通”的显著优势。

（二）技术赋能，精准评价

依托虚拟仿真平台的轨迹抓取功能，教师得以洞察学生决策过程中的隐性思维缺陷。例如，超过60%的学生在首次仿真中会忽略“空调外机接水盘”这一高位孳生地，这一数据直接驱动了线下教学对“立体化排查”意识的强化。同时，荧光检测洗手、盐度计即时读数