本科中药学专业《中药学》课程教学设计（张廷模学术思想引领）

本科中药学专业《中药学》课程教学设计（张廷模学术思想引领）一、课程基本信息【基础】课程名称：《中药学》（总论与各论整合版）【基础】授课对象：本科中药学专业二年级学生【基础】课程性质：专业核心课、必修课【基础】学时学分：总学时90学时（其中理论讲授72学时，实践研讨18学时），5学分。【基础】先修课程：《中医基础理论》、《中医诊断学》、《人体解剖生理学》。【基础】后续课程：《方剂学》、《药理学》、《中药药剂学》、《临床中药学》。二、教学理念与设计思路（一）教学理念【重要】本课程秉持“传承精华、守正创新”的中医药发展理念，以成都中医药大学张廷模教授倡导的“性效用”主线为逻辑内核，深度融合现代教育教学理论。课程设计旨在打破传统中药学教学中“知识碎片化、记忆表面化、学用脱节化”的困境，构建以学生为中心，以临床思维为导向，以能力培养为目标的整合式教学新模式。我们坚信，中药学的教学不仅是知识的传授，更是中医药思维方式的塑造，是对中药背后所蕴含的中华文化基因的认同与传承。（二）设计思路【非常重要】课程设计遵循“逆向设计”原则（UnderstandingbyDesign,UbD），首先明确预期的学习结果（学生应知、应会、应悟），然后确定可接受的评估证据（如何证明学生学会了），最后规划具体的教学活动。整个设计围绕以下四条主线展开：【热点】主线一：以“性效用”为核心的逻辑重构。打破教材章节的简单罗列，强化每味中药“四气五味（性）—功效主治（效）—临床应用（用）”之间的内在逻辑链。引导学生理解“因效选药，据性用药”的辨证思维，即为何此药能治此证（基于性味归经），其功效又如何指导其在方剂中的具体应用。主线二：基于问题与案例的情境嵌入。以真实、复杂的临床案例或处方分析为问题导向，将零散的知识点嵌入具体的情境中。让学生在“解决问题”的过程中主动建构知识体系，实现从“是什么”到“为什么”再到“怎么用”的认知跃迁。主线三：跨学科视野的融合贯通。有意识地打通与《中医基础理论》、《方剂学》乃至现代药理学之间的壁垒。例如，讲解清热药时，既要关联中医的卫气营血辨证，也要适度引入现代药理研究中的“抗炎”、“解热”、“免疫调节”机制，培养学生多维度的认知视角。主线四：数智赋能与虚实结合。充分利用国家级一流课程（如成都中医药大学在爱课程（中国大学MOOC）平台上的《中药学》慕课资源）1，实施线上线下混合式教学。利用虚拟仿真实验平台，模拟中药炮制前后的药性变化、中药配伍的化学成分变化等，弥补传统实验教学的不足，实现教学手段的现代化。三、学情分析【基础】知识储备：学生已完成《中医基础理论》和《中医诊断学》的学习，掌握了阴阳五行、藏象学说、气血津液、病因病机以及八纲辨证、脏腑辨证等基本理论。但对如何将诊断结果转化为具体的用药策略，即“理法方药”中的“方药”环节，尚缺乏系统性认知，理论知识与临床应用之间存在断层。【难点】认知特点：处于二年级的学生，逻辑思维能力日益增强，但仍习惯于中学阶段的记忆式学习，对中医药这门经验科学的复杂性和非线性特点理解不深。面对数量庞大（涉及350味左右常用中药）、内容相似（如清热药下又细分五类）的知识体系，容易产生混淆和畏难情绪，缺乏归纳、对比、关联的自主学习能力。【难点】学习习惯：作为互联网原住民，学生习惯于快速获取碎片化信息，但对传统典籍的深度阅读和持久专注力有所下降。他们乐于接受多媒体、互动式的教学形式，但对需要反复咀嚼、背诵记忆的基础知识（如药性、功效）缺乏耐心。四、教学目标基于OBE（OutebasedEducation）理念，本课程设定了立体化的教学目标：【重要】知识维度：系统掌握中药学的基本理论（包括四气五味、升降浮沉、归经、毒性、配伍、禁忌等）1。牢固掌握150味核心代表中药的分类归属、性能特点、功效主治、用法用量、使用注意。熟悉200味左右一般药物的主要功效与临床应用。理解中药性能与功效之间的内在联系，构建结构化的中药知识框架。【非常重要】能力维度：【高频考点】辨证用药能力：能够运用中医药理论对常见病证进行初步分析，并正确选择与之相适应的中药。能从“性效用”角度综合分析一味药的个性特征。处方分析能力：能够初步分析经典方剂（如《伤寒论》、《温病条辨》中的方剂）中的药物配伍意义，并能识别并纠正临床处方中常见的用药错误7。【热点】自主学习与信息素养能力：能够利用《中华本草》、《中药大辞典》以及CNKI、万方等学术数据库，自主查阅、辨析、整理中药学相关信息，解决学习中的疑难问题。思维与创新能力：具备初步的中药药性理论思维能力，并能在传承的基础上，尝试结合现代科学知识思考中药研究的新问题。素养维度：【基础】文化自信与专业认同：深刻体会中药学作为中华民族瑰宝的独特价值，增强对中医药事业的自豪感与使命感3。【基础】工匠精神与医德修养：感悟历代本草学家严谨求实、精益求精的治学精神，树立“用药如用兵”、“人命至重，有贵千金”的职业敬畏感。【基础】科学精神与批判性思维：在学习中不盲从，能理性看待传统经验与现代研究，具备求真、质疑、实证的科学态度。五、教学内容体系构建本课程内容遵循张廷模教授主编的《临床中药学》及《中药功效学》的学术思想，进行模块化重组1。（一）总论（理论基石，12学时）中药的认知背景与发展：讲解中药、本草、草药、中成药等基本概念，梳理从《神农本草经》到《本草纲目》再到《中华本草》的本草发展脉络，强调经典对临床的指导意义9。【基础】中药的性能（核心理论）：重点阐释四气、五味、升降浮沉、归经、毒性的内涵及其相互关系。此处是教学的基石，务必讲清“气”与“味”的组合如何决定了一味药的基本功能框架。张廷模教授强调“性能是中药的灵魂”，需结合具体药例（如麻黄辛苦温，归肺、膀胱经，故能发汗解表、宣肺平喘、利水消肿）进行活学活用1。【重要】中药的配伍与禁忌：讲授“七情”配伍理论（单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反）的临床意义，特别是通过配伍增效减毒的机理。详解十八反、十九畏、妊娠禁忌、服药禁忌等，强化安全用药意识1。影响中药作用的因素：从药物因素（品种、产地、采收、炮制）、机体因素（体质、年龄、性别、证候）和环境因素等多维度，分析中药作用差异的原理。（二）各论（分类详解，60学时）按药物功效分类，共21章，精选临床常用药物为重点讲授对象1。每一类药的讲授遵循：“总—分—总”的模式：总（类特征）：先讲清本类药共同的功效、主治病证、基本药性特点和临床应用通则。【非常重要】分（个性比较）：逐药讲解。此为教学核心环节。每讲一味药，均采用“性味归经—功效主治—应用解析—用法用量—使用注意”的逻辑链。【难点】重点与难点在于“功效主治”与“应用解析”的结合。不仅要讲“有什么功效”，更要讲“为什么有这样的功效（基于性味归经和传统功效衍化）”，以及“如何运用这个功效（基于主治病证和配伍规律）”。例如讲解桂枝：（性味归经）：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。（核心功效）：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。【应用解析发散风寒】：其辛温之性可助麻黄发汗，但其发汗力缓，更偏于“解肌”，对于风寒表证无论有汗无汗均可配伍使用（如桂枝汤）。【应用解析温通经脉】：因其入心经，温通之性强，善治寒凝血滞之痹证、脘腹冷痛、经闭痛经。需对比与细辛、肉桂在此功效上的异同。【应用解析助阳化气】：此乃深层功效，需结合心、肾两脏解释。助心阳可治心悸、脉结代（如炙甘草汤）；助肾阳可治水湿内停之痰饮、水肿（如苓桂术甘汤）。总（类药总结）：每学完一类药后，运用表格或思维导图进行横向对比总结，揭示药物间的细微差异，形成认知图式。六、教学实施过程（核心环节详解）【非常重要】本部分以“清热药”章节为例，详细展示两课时的教学实施过程（90分钟）。本章节融合了张廷模教授“性效用”主线的精髓。课题：清热药概论及石膏、知母的比较与应用（2课时）（一）课前准备（线上自学）教师活动：在学习通或爱课程（中国大学MOOC）平台发布任务：观看成都中医药大学《中药学》慕课“清热药”概论部分1。预习教材中石膏与知母的内容，并完成一个课前思考题：“石膏与知母均为清热泻火药，皆能清泻肺胃气分实热，为何在经典名方‘白虎汤’中二者必须同用，不可替代？”发布一个简短的在线测验，测试学生对“气分证”、“卫气营血辨证”等先修知识的掌握程度。学生活动：完成视频观看和教材预习。查阅相关资料，尝试回答思考题，并在讨论区发帖交流。完成在线测验。（二）课中实施（90分钟）1.导入与复习（5分钟）【热点】情境导入：展示一个经典案例：“患者，男，25岁。高热不退，体温39.8℃，面赤，烦渴引饮，大汗出，脉洪大。中医诊断为阳明经证。”提问：“此为中医何证？当立何法？”（引导学生回答：阳明气分热盛证，当清热生津）。引出本节课核心：要解决这个“热”字，就必须请出“清热药”中的主力军。我们今天就来学习清热泻火药的代表——石膏与知母。2.新课讲授——清热药概论（15分钟）【基础】讲授与互动：教师系统讲授清热药的含义、功效（清热泻火、燥湿、凉血、解毒、清虚热）、主治（里热证）。并利用思维导图，将清热药分为五大类（泻火、燥湿、凉血、解毒、清虚热），强调分类的依据是药性特点和主治病证的不同。【重要】核心点拨：强调“热者寒之”的治疗原则，并指出同为清热，但针对气分、血分、湿热的用药天差地别。引出“辨证选药”的首要原则。3.深度解析——石膏（25分钟）【非常重要】探究式学习一：性效用解析教师提问：“石膏，味甘、辛，性大寒。归肺、胃经。请大家结合它的性味归经，推导它应该有什么功效？”（引导学生从“辛”能散、“大寒”能清、“归肺胃经”推导出发散郁热、清泻肺胃的功效）。教师总结归纳：生石膏的核心功效为“清热泻火，除烦止渴”。其“辛”味是其区别于其他大寒药的关键，使其“透热达表”，清而不遏，故为治气分实热证（阳明经证）的“无上妙品”。【难点】临床思维拓展：播放一段张廷模教授讲解“白虎汤”中石膏用法的视频片段（约3分钟），视频中张老强调石膏“用生不用煅，用量宜重”的机理9。引导学生讨论：“为何煅石膏外用能收湿敛疮？（生用与煅用功效差异的物质基础是什么？）”师生互动：结合预习中的思考题，引导学生理解在白虎汤中，为何需知母相配。4.比较与辨析——知母（20分钟）【非常重要】比较式学习二：个性比较教师引导：“我们再来看看知母。知母苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。它的性味归经与石膏有何异同？”学生分组讨论23分钟，并派代表发言。教师精讲：相同点：皆寒，皆入肺胃，皆能清热泻火，同治气分热证。不同点（核心差异）：性味上，知母无辛味，但多了“苦”和“甘”，且入“肾经”。苦能燥湿？不，在这里苦能坚阴，甘能滋阴。这就决定了知母的功效特点。功效上，知母虽也清热泻火，但更偏于“滋阴润燥”。它既能清肺胃之热，又能滋肺胃肾之阴。因此，在白虎汤中，石膏负责“清透”，知母负责“润滋”兼“清”，二者相须为用，既清除了邪热，又保护了津液，故能相辅相成。【高频考点】对比列表（板书中以结构化形式呈现）：【石膏】：特点：辛甘大寒，重在清透；主治：气分实热证（高热、大汗、烦渴、脉洪大），肺热咳喘（清肺热）；使用注意：重用生用，先煎。【知母】：特点：苦甘寒质润，重在滋润；主治：气分实热证（助石膏），阴虚燥咳（润肺），阴虚消渴（滋肾）；使用注意：性寒质润，便溏者忌用。教师总结：通过对比，我们明白了张仲景制“白虎汤”的精妙之处，也学会了如何区分这组对药。5.综合应用与能力提升（15分钟）【热点】案例讨论与处方分析：提供两个简化的临床案例，要求学生分组讨论后，选择用药并说明理由。案例A：患者，男，50岁，糖尿病史。近日烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。（提示：阴虚燥热，消渴证。引导选知母，因其滋阴润燥之力）。案例B：患儿，女，5岁，高热不退，咳嗽气喘，鼻翼煽动，咽喉红肿，舌红苔黄，脉滑数。（提示：肺热咳喘证。引导选石膏，清泻肺热）。教师巡回指导，并随机抽取小组进行“用药陈述”，模拟临床会诊。6.课堂总结与思政升华（5分钟）【基础】知识总结：回顾石膏、知母的“性效用”主线，再次强调比较学习法的重要性。【课程思政】文化自信升华：引用《神农本草经》中对石膏、知母的记载，说明古人对药物认识之精准。同时，引导学生思考：“一味中药，多重功效，它并非化合物，而是天然组合。石膏的清透与知母的滋润，一清一滋，完美体现了中华文化‘阴阳互济’的哲学思想。我们学习中药，不只是在学知识，更是在体悟古人的智慧和文化的精髓。”布置作业：预习栀子、芦根，尝试自己制作一个与石膏、知母的对比分析表。（三）课后拓展（线上延伸）教师活动：在学习通发布课后作业：分析一道含有石膏和知母的古代方剂（如玉女煎），分析二药在此方中的配伍意义。发布一个【难点】研讨话题：“现代药理研究证实石膏解热作用主要成分为含水硫酸钙，而钙离子有中枢抑制作用，这与中医‘清热泻火’理论如何对话？请谈谈你的看法。”鼓励学生查阅资料，跨学科思考。推荐阅读张廷模教授《中药功效学》中关于“清热药功效衍化的不完整性”章节，引导学生思考中药功效表述的历史性和局限性1。学生活动：完成作业和研讨。撰写一篇关于“石膏或知母”的500字小综述，要求引用至少一篇现代文献。七、教学方法与手段【重要】混合式教学法：采用“线上预习+线下精讲+线上拓展”的混合模式。线上利用国家级精品慕课资源保证知识的系统性和规范性；线下聚焦重点、难点、疑点，通过互动、研讨实现知识内化和思维训练。【非常重要】案例教学法：始终以临床案例为引线和载体，将知识点附着于真实情境中，培养学生的临床思维和解决实际问题的能力17。【非常重要】比较教学法：这是中药学教学的灵魂。通过同类药比较（如麻黄与桂枝）、不同类但功效相近的药比较（如龙骨与牡蛎）、同一植物不同部位入药的比较（如麻黄与麻黄根），辨析异同，揭示个性，帮助学生构建精细化的知识网络。探究式教学法：对于有争议或值得深究的问题（如半夏的“十八反”争论），不直接给出答案，而是引导学生查阅文献、搜集证据，在探究中形成自己的观点，培养批判性思维。数智化教学手段：使用知识图谱工具，可视化呈现药物间错综复杂的“亲缘”关系（如清热药家族的树状图）5。引入虚拟仿真实验，让学生“走进”计算机模拟的药材炮制车间，直观感受水火共制对药性的影响。八、教学评价与考核体系本课程评价体系强调过程性评价与终结性评价相结合，能力与知识并重。（一）过程性评价（占总成绩50%）【基础】线上学习表现（10%）：含慕课视频观看进度、在线测验成绩、讨论区发帖质量。旨在督促学生养成自主学习的习惯。【重要】课堂参与度（20%）：含随堂提问回答、小组讨论表现、案例分析陈述等。由教师记录和学生互评相结合，重点评价学生的思维能力、表达能力和合作精神。【非常重要】课后作业与实践报告（20%）：含处方分析报告、药物对比表格、小综述、模拟处方点评等。这是检验学生知识整合与应用能力的关键。例如，针对命题改革趋势，设计“处方改错”、“案例辨析”等题型7。（二）终结性评价（占总成绩50%）期末闭卷考试（50%）：题型结构改革：减少单纯记忆型题目的比重（降至40%以下），大幅增加综合分析与应用题型的比重（60%以上）。【高频考点】具体题型：选择题：侧重基础知识的覆盖面。【难点】填空题与改错题：考察对药性、功效精准记忆的程度。【非常重要】简答题：如“比较麻黄与桂枝在发汗解表功效上的异同”，考察归纳与比较能力。【核心】案例分析题：提供一段完整的病案，要求学生写出辨证思路、治法、选方，并对处方中的主要药物进行“性效用”分析。此类题目占分最高（约25%），是评价学生综合能力的主要依据。九、教学资源保障【基础】教材与参考书：