心血管内科教案

教师教案

课程名称：内科学（循环系统）

使用年级：生物医学工程、影像、检验、病理、口

腔、预防及成教脱产专科

教学日期：_____________________________

任课教师：______________________________

第1次课授课时间:

课程名称内科学年级专业、层次本科小专业等

授课教师职称副教授课型（大、G）大学时2

授课题目（章、节）心力衰竭

基本教材及主要参考书内科学，叶任高主编，人民卫生出版社，2004年，161-176页

目的与要求：

一、掌握：

1、心力衰竭的临床类型、急慢性心衰的临床表现。

2、心力衰竭的诊断和鉴别诊断。

3、慢性收缩性及舒张性心衰的治疗方法，以及急性心力衰竭的抢救。

二、熟悉：

1、心力衰竭的病因与诱因，

2、心力衰竭病理生理特征。

教学内容与时间安排：

一、基本病因（5分钟）

二、诱发因素（5分钟）

三、临床类型（5分钟）

慢性心力衰竭

一、临床表现（10分钟）

二、实验室检查（10分钟）

三、诊断和鉴别诊断（5分钟）

五、治疗（20分钟）

急性心力衰竭

一、病因（2分钟）

二、临床表现（5分钟）

三、诊断和鉴别诊断（5分钟'）

四、治疗（5分钟）

小结（3分钟）

教学方法：

1、课堂讲授，利用图、表、动画、实例等加深认识、理解与记忆。

2、尝试课堂讨论。

3、建议参考书。

4、提示课后重点复习内容。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：

本课重点：

1、心力衰竭的临床表现。

2、心力衰竭的治疗方法。

突出重点的方法：结合实例讲解。

本课难点：

心力衰竭的的药物选用。

如何突破难点：突出每类药物的特点与适应症。

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

年月日

基本内容教学手段课堂设计和时间安排

（第1节课）-----------------------—

心力衰竭的概念图片㈠心力衰竭的概念、

基本病因病因（5分钟）

①原发性心肌损害简图

②心室负荷加重

前负荷（容量负荷），

后负荷（压力负荷）；

诱因

①感染；诱因（5分钟）

②心律失常；

③血容量增加；

④劳累激动，妊娠与分娩；

⑤治疗不当；

⑥原有心脏病变加重或并发其它疾病.

临床类型㈢临床类型（5分钟）

1.分类

①急性与慢性，

②左心、右心和全心，

③收缩性与舒张性，

④无症状性和充血性心力衰竭。

2.心功能分级

慢性心力衰竭图片慢性心力衰竭

㈠、临床表现㈠临床表现（10分钟）

1.左心衰竭。

2.右心衰竭。

3.全心衰竭。

仁）、实验室检查设问㈡实验室检查（10分钟）

1.X线检查；图片

2.心电图；图片

3.超声心动图；图片

4.放射性核素与磁共振显象（MRI）检查；

5.运动耐量和运动峰耗氧量；

6.创伤性血流动力学检查。

・）、诊断和鉴别诊断㈢诊断和鉴别诊断

1.心衰诊断。（5分钟）

2.心衰鉴别诊断。

（第2节课）-----------------------

（帅、慢性心衰治疗㈣慢性心衰治疗（20分钟）

1去除病因及诱因1去除病因及诱因

2一般治疗:⑴休息;（2）限盐；2一般治疗

3药物：3药物：

⑴利尿剂；⑴利尿剂；

(2)ACEL(2)ACEI.

①ACEI药物作用机制；简表

②ACEI的临床应用

③ACEI的禁忌症。简表

⑶洋地黄制剂，

1）洋地黄作用机制.洋地黄制剂

2）洋地黄制剂分类.

3）洋地黄应用方法

4）洋地黄的适应症

5）洋地黄的禁忌症.

6）影响洋地黄的因素.

7）洋地黄中毒的表现

8）洋地黄中毒的处理.

⑷环磷酸腺苻类.示意图环磷酸腺甘类.

⑸B受体阻滞剂.B受体阻滞剂.

⑹醛固酮拮抗剂.醛固酮拮抗剂.

舒张性心衰的治疗.舒张性心衰（3分钟）

急性心衰急性心衰（20分钟）

急性心哀的概念及分类

急性左心衰:急性肺水肿、心源性休克.

急性右心衰:大面积肺梗塞致急性肺心病.

㈠急性肺水肿病因病理

㈡急性肺水肿临床表现

㈢急性肺水肿诊断及鉴别诊断

㈣急性肺水肿抢救措施

1、患者坐位。

2、高流量吸氧

3、吗啡

4、快速利尿

5、血管扩张剂:硝普钠；俏酸甘油

6、强心剂:西地兰0.4mg,静注.

7、氨茶碱

8、治疗病因及诱因。

小结（3分钟）

心力衰竭的概念

慢性心力衰竭临床表现

慢性心力衰竭实验室检查

慢性心力衰竭诊断和鉴别诊断

小

慢性心力衰竭治疗

结

急性肺水肿

临床表现

诊断

抢救措施

复1.慢性充血性心衰的临床表现？

习2洋.地黄制剂的适应症及用法？

思3.急性肺水肿的抢救措施？

考

题

作

业

题

1.心律失常的分类及病因。

下

2各.种心律失常的临床表现。

次

3各.种心律失常的心电图特征。

课

4.心律失常的治疗方案。

预

习

要

点

实施情况：

按教案讲解，能准时完成教学内容。与学生交流反映多媒体形象生动，课程重

点可掌握，难点能理解.，逻辑性强，但授课内容多，速度快。

分析：

主要因素为学时少，课程多。

实解决方案：

施①减少非重点内容，将其布置为自学内容。

情②增加重点、难点内容的讲解时间。

况③指导学生课前预习新课内容。

及最终效果：

分经上述改进，第次授课效果改善。

析

第2次课授课时间：2006年10月9日-13日

课程名称内科学年级2003专业、层次小专业及成

级教专科

授课教师范忠才职称副教授课型（大、八）大学时4

授课题目（章、节）心律失常

基本教材及主要参考书全国统编内科学教材第6版第三篇第二章叶任高，陆再英主编，

人民卫生出版社出版，2004年，177〜196页

目的与要求:

、掌握：

1、心律失常的诊断方法，常见心律失常的心电图特征。

2、常见心律失常药物治疗的制剂选择及注意事项。

二、熟悉：

心律失常的发生机理和分类。

三、了解：

1、心律失常的电生理检查技术。

2、心律失常的电学治疗原理与方法

3、心律失常介入治疗及外科手术治疗的适应症。

教学内容与时间安排:

一、心脏传导系统的解剖（5分钟）

二、心律失常的分类（5分钟）

三、心律失常的诊断（1（）分钟）

五、窦性心律失常（20分钟）

六、心房性心律失常（25分钟）

七、房室交界区性心律失常（15分钟）

八、心室性心律失常（20分钟）

九、心脏传导阻滞（15分钟）

十、小结（5分钟）

教学方法：

1、课堂讲授，利用图、表、动画、实例等加深认识、理解与记忆。

2、尝试课堂讨论。

3、建议参考书。

4、提示课后重点复习掌握内容。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:

本课重点：常见心律失常（各种早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速、

病窦综合症、房屋传导阻滞、预激综合症）的诊断要点、治疗原则。

突出重点方法：实际病例与心电图结合讲授。

本课难点：心电图诊断。

突破难点方法：

讲授心电图阅读方法，多读心电图。

教研室审阅意见:

教研室主任签名:

年月日

第2次课授课时间：一批06年2月27日〜3月3日；二批4月10〜14日

基本内容（★一重点,☆一难点，）教学手段课堂设计和时间安排

第1学时----------------------

心脏传导系统的解剖图片传导系统解剖（5min）

心律失常的分类心律失常的分类（5分钟）

诊断方法诊断方法（lOmin）

1病因

★2临床表现⑴症状。⑵体征。

3.辅助检变:：图片

①心电图。

②动态心电图及植入性心事件记录器。图片

③运动试验。

④食道心房调搏。

⑤心内心脏电生理检查。

五、窦性心律失常

★㈠病窦综合症窦性心律失常（20min）

1.心电图特征及诊断心电图谱

2.治疗

第2学时----------------------

六、心房性心律失常示意图房性心律失常（25min）

㈡房早，示意图

㈢房性心动过速

1.自律性房速

①心电图特征及诊断

②治疗心电图谱

2.多源性房速

①心电图特征及诊断

②治疗

3.折返性房速

①心电图特征及诊断心电图谱

②治疗

★㈢心房扑动与颤动：

①心电图特征及诊断

②治疗心电图谱

七、房室交界区性心律失常

1、交界性期前收缩房室交界区性心律失常

①心电图特征及诊断心电图谱（15分钟）

②治疗

★2、阵发性室上性心动过速：

心电图特征及诊断

治疗心电图谱

★3、预激综合症.

心电图特征及诊断。

治疗。

第3学时----------------------心电图谱

八、室性心律失常

室性早搏

心动过速心电图谱室性心律失常(2Cmin)

心室扑动

心室颤动

九、传导阻滞心电图谱传导阻滞(15min)

房屋传导阻滞心电图谱

心律失常的概念

临床表现

小心电图特征

结诊断和鉴别诊断

治疗

复【思考题】

习1.室上性心动过速的治疗？

思2.WoIff-Parkinson-White综合症的心电图特征？

考3.病窦综合征？

题4.心房纤颤的治疗策略

作

业

题

1、瓣膜病的临床表现

下2、复习诊断学的心脏听诊部分。

次

课

预

习

要

点

实施情况：

按以上教案授课，能准时完成教学内容。同学们认为多媒体形象生动，课程重

点可掌握，但反应授课内容多，速度显快，难点不易理解。

分析：

主要因素为学时少，课程多。

解决方案：

①减少非重点内容，将其布置为自学内容。

②增加重点、难点内容的讲解时间，再将语速减慢，以利其记录笔记。

③指导学生课前预习新课内容。

最终效果：

经上述改进，第二、三、四次授课收效果良好。

实

施

情

况

及

分

析

第3次课授课时间：第一批2006年10月16〜20日

课程名称内科学年级03本专业、层次本科小专业及成

教专科

授课教师范忠才职称副教授课型(大、八)大学时3

授课题目(章、节)心瓣膜病(valvularheartdisease)第三篇第八章第1、2节

基本教材及主要参考书全国统编内科学教材第6版叶任高，陆再英主编，人民卫生出版

(注明页数)社出版，2004年，303〜319

目的与要求：

1、掌握心脏各瓣膜病变的临床表现、诊断及鉴别诊断。

2、熟悉本病病因及常见尹发症。

3、了解本病介入治疗、手术治疗的适应症。

教学内容与时间安排、教学方法：

一、教学内容与时间安排：

概述5分钟

二尖瓣狭窄(milralstenosis,MS)30分钟

一、病因

二、病理生理

二、临床表现

四、诊断：

五、鉴别诊断

六、并发症：

七、治疗

二尖瓣关闭不全(mitralincompetence,MI)25分钟

一、病因

二、病理生理

三、临床表现

四、诊断

五、鉴别诊断

六、并发症：

七、治疗

主动脉瓣狭窄(aorticstenosis,AS)25分钟

一、病因

二、临床表现

三、诊断和鉴别诊断

四、并发症

五、治疗

主动脉瓣关闭不全(aorticincompetence,AI)25分钟

一、病因

二、临床表现

三、诊断和鉴别诊断

四、并发症

五、治疗

多瓣膜病变(multivalvulardisease)5分钟

总结5分钟

教学方法

1、课堂讲授，利用图、表、动画、实例等加深认识、理解与记忆。

2、尝试课堂讨论。

3、建议参考书。

4、提示课后重点复习内容。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:

1.重点：

心瓣膜病的病理生理临床表现诊断及治疗。

突出重点方法：

语调提高，语速减慢，适当重复，逻辑性强。

2.难点：

心瓣膜病的病理生理与临床表现的联系。

突破难点方法：

结合简图、图片、动画，语句通俗，深入浅出。

教研室审阅意见：

教研室主任签名:

年月日

基本内容（★一重点，☆一难点，）教学手段课堂设计和时间安排

第1节课-------------------------

心瓣膜病的概念及病因图片心瓣膜病概念、病因（5分钟）

★二尖瓣狭窄(mitralstenosis,MS)动画二尖瓣狭窄

★☆㈠二尖瓣狭窄病理生理简图㈠二尖瓣狭窄病理（5分钟）

★㈡临床表现㈡临床表现（10分钟）

症状

体征

㈡辅助检查㈡辅助检查（5分钟）

1风湿活跃指标

★☆2超声心动图

3ECG

4X线检查。

㈣诊断及鉴别诊断㈣诊断及鉴别诊断（5分钟）

1风湿病史

2心脏杂音动画

3超声心动图特征

如并发症㈤并发症（4分钟）

★的治疗保治疗（8分钟）

1防治咽部乙型链球菌感激及风湿活跃

2治疗并发症

3手术

:⑴球囊瓣膜成形术图片

⑵瓣膜分离术及修复术

⑶人工瓣膜置换术。

二尖瓣关闭不全(mitralincompetence,MI)二尖瓣关闭不全（MI）

㈠病因、病理和病理生理图片㈠病因、病理和病理生理（5

分钟）

/1J小

㈡临床表现㈡临床表现（5分钟）

症状

体征图片

㈢辅助检查：㈢辅助检查（2分钟）

1超声心动图

2ECG图片

3X线检查。图片

★㈣诊断及鉴别诊断㈣诊断及鉴别诊断（3分钟）

㈤并发症㈤并发症（2分钟）

★因治疗优）治疗（8分钟）

1一般治疗

2治疗并发症

3手术：

主动脉瓣狭窄（aortiestenosis,AS）主动脉瓣狭窄

㈠主动脉瓣狭窄病理生理㈠病理生理（2分钟）

★㈡临床表现:1症状,2体征㈡临床表现（8分钟）

㈢辅助检查㈢辅助检查（3分钟）

1超声心动图

2ECG

3X线。图片

★㈣诊断及鉴别诊断㈣诊断及鉴别诊断（5分钟）

1风湿病史

2心脏杂音

3超声心动图特征

㈤并发症㈤并发症（2分钟）

★因治疗图片因治疗（5分钟）

1一般治疗

2治疗并发症

3手术

⑴球囊瓣膜成形术

⑵瓣膜分离术及修复术

⑶人工瓣膜置换术。

第3节课-----------------------

主动脉瓣关闭不全（aorticincompetence,AI）主动脉瓣关闭不全（AI）

㈠病理生理（一）AI的病理生理（2分钟）

★。临床表现㈡临床表现（10分钟）

症状

体征

㈢辅助检查㈢辅助检杳（3分钟）

1超声心动

2ECG图片

3X线检查。

★㈣诊断及鉴别诊断图片㈣诊断及鉴别诊断（3分钟）

㈤并发症㈤并发症（2分钟）

★优）治疗（为治疗（5分钟）

1一般治疗

2治疗并发症

3手术■•人工瓣膜置换术

多瓣膜病变（multivahulardisease）muhivalvulardisease5分钟

1.心瓣膜病的病因、临床表现、心电图及超声心动图表现。

小2.心瓣膜病的诊断

结心瓣膜病的治疗

复1.二尖瓣狭窄的心脏体征，心电图表现，超声心动图特征。

习2.二尖瓣狭窄的治疗措施以及二尖瓣球囊扩张术指征。

思3.二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关'羽不全的临床表现、诊断及治疗。

考名词解释

题1.Austin-Flint杂音

、2.Graham-Stell杂音

作3.二尖瓣面容

业

题

1.动脉粥样硬化的易患因素。

下2.心绞痛及心肌梗死的临床表现及治疗。

次

课

预

习

要

点

实施情况：

按教案授课，能准时完成教学任务。学生反应多媒体形象、生动，课程重点可

掌握，难点能以理解，逻辑性强，反应好。

实

施

情

况

及

分

析

第4次课授课时间：第一批2006年10月16〜20日

课程名称内科学年级03级专业、层次本科小专业及成

教专科

授课教师范忠才职称副教授课型（大、八）大学时3

授课题目（章、节）动脉粥样硬化（atherosclerosis）和冠心病（coronary

atheroscleroticheartdisease）

基本教材及主要参考书全国统编内科学教材第6版叶任高，陆再英主编，人民卫生出版

社出版，2004年版P263〜281页。

目的与要求：

一、掌握：

1、冠心病的临床表现。

2、冠心病的诊断和鉴别诊断。

3、动脉粥样硬化和冠心病的治疗。

二、熟悉：动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。

三、了解：冠心病的介入治疗方法.

动脉粥样硬化（atherosclerosis）20分钟

一、概述⑵）

二、病因及发病机制（5，）

三、病理病理生理（2，）

四、临床表现（5D

五、治疗（6，）

冠心病5分钟

一、概述（2'）

二、临床类型（3D

稳定型心绞痛（stableanginapectoris）35分钟

一、定义⑵）

二、病因和发病机制（3’）

三、临床表现（10'）

四、实验室和其他检查（5’）

五、、诊断和鉴别诊断（5'）

六、防治（10'）

不稳定型心绞痛（unstableanginapectoris,UA）20分钟

一、定义（2'）

二、发病机制（3'）

三、临床表现（100

四、防治（5‘）

心肌梗死（myocardialinfarction）40分钟

一、病因和机理（3’）

二、病理（5‘）

三、临床表现（10D

四、实验室和其他检查（5’）

五、诊断鉴别诊断（5‘）

六、并发症（2'）

七、治疗（10'）

二、教学方法：

1、课堂讲授，利用图、表、动画、实例等加深感性认识、理解与记忆。

2、尝试课堂讨论。

3、建议参考书自学。

4、提示课后重点复习掌握内容。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:

1.重点：

①冠心病心绞痛的临床表现及治疗。

②心肌梗死的诊断与治疗

突出重点方法：提高语调，减慢语速，适当重复，示以图片。

2.难点：

①不稳定性心绞痛的治疗；②心肌梗死的抢救。

突破难点方法：结合临床实例讲解。

教研室审阅意见:

教研室主任签名:

年月日

基本内容（★一重点，☆一难点，）教学手段课堂设计和时间安排

第1节课-----------------------—

动脉粥样硬化（atherosclerosis）

一、概述图片一、概述（2'）

二、病因及发病机制动画二、病因及发病机制15，）

三、病理病理生理三、病理及病理生理12'）

四、临床表现图片四、临床表现（5D

五、治疗五、治疗（6D

冠心病(coronaryatheroscleroticheart

disease)简图

概述概述2

冠心病的分型图片冠心病的分型（3分钟）

一、稳定型心绞痛一、稳定型心绞痛

1、临床表现：1、临床表现（10分钟）

典型心绞痛的发作特点

（部位，性质，诱因，持续时间,缓解方式等）

3、实验室检查动画3、实验室检查（10分钟）

（1）心电图检查简图

①静息心电图检查，（1）心电图检查

②发作时心电图检查，

③负荷试验，

④holler。

（2）放射性核素检查；（2）放射性核素检查；

（3）选择性冠脉造影；（3）选择性冠脉造影；

第2节课-----------------------...............................

4、诊断和鉴别诊断4、诊断和鉴别诊断（5分钟）

诊断，

鉴别诊断

5、治疗：5、治疗:（10分钟）

（1）发作时的治疗；

（2）缓解期的治疗图片

①一般治疗，

②药物治疗，

③手术治疗。

不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris,UA)unstableanginapectoris,UA

一、定义（2'）一、定义（2'）

二、发病机制（3'）图片二、发病机制（3'）

三、临床表现（10'）图片三、临床表现（10'）

四、防治（5'）四、防治（5'）

第3节课-----------------------—

心肌梗死心肌梗死

一、病因和机理一、病因和机理（3’）

二、病理二、病理（5'）

三、临床表现三、临床表现（103

四、实验室和其他检查四、实验室和其他检查（5’）

五、诊断鉴别诊断五、诊断鉴别诊断（5‘）

六、并发症六、并发症（2‘）

七、治疗七、治疗（10'）

1、动脉粥样硬化的概念

k2、冠心病的分类

小z

3、心绞痛临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

行

4、心肌梗塞临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

复1.冠心病的分类。

习2.心绞痛的临床表现、治疗

思3.变异性心绞痛？

考4.冠心病急性心肌梗死的临床表现、心电图特征及治疗

题5.急性心肌梗死发生以后最重要的治疗是什么？为什么？

、

作

业

题

下1、高血压病的诊断标准、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

次2、心肌病概述、扩张型心肌病的临床表现。

课

预

习

要

点

1.实施情况：

按教案实施授课，学生反应多媒体教案形象生动，课程重点可掌握，难点能以

理解，逻辑性强，反应好，但反应授课内容太多，速度快，部分学生笔记略有吃力。

实2.分析：

施主要因素为学时少，课程多。

情3.解决方案：

况①减少非重点内容，将其布置为自学内容。

及②增加重点、难点内容的讲解时间，再将语速减慢，以利其记录笔记。

分③指导学生课前预习新课内容。

析4.最终效果：

经上述改进，以后授课收到良好效果。

第5次课授课时间：第一批2006年10月23〜27日

课程名称内科学年级03本专业、层次本科小专业及成

教专科

授课教师范忠才职称副教授课型（大、八）大学时2

授课题目（章、节）原发性高血压（essentialhypertention）第三篇第六章第1,2节

基本教材及主要参考书全国统编内科学教材第6版叶任高，陆再英主编，人民卫生出版

（注明页数）社出版，2004年，247〜262

中国高血压诊断和治疗指南：2005年）

目的与要求：

一、掌握原发性高血压的诊断标准、临床表现和治疗方法。

二、熟悉原发性高血压的鉴别诊断，危险度分层及的识别与处理。

三、了解原发性高血压流行病学情况，发病因素及发病机制。

教学内容与时间安排、教学方法：

一、教学内容与时间安排：

㈠高血压的诊断标准（5分钟）；

㈡发病机理（10分钟）：

1肾素-血管紧张素名统（RAS）.2神经系统.

3血管内皮功能异常.4胰岛素抵抗.

㈢临床表现（25分钟）：

1一般表现；

2靶器官受损（心肾脑）；

3分级与危险度分层（WHO/ISHJ999年）；

㈣诊断与鉴别诊断（10分钟）:（1）肾,⑵肾上腺,⑶其它（颅脑、妊娠毒血症、主动脉狭窄）：

㈤治疗（30分钟）：

1非药物治疗；

2降压药物治疗⑴降压药物⑵降压药物的选择和应用；

3高血压急症的治疗.

二、教学方法：

1、课堂讲授，利用图、表、动画、实例等加深感性认识、理解与记忆。

2、尝试课堂讨论。

3、建议参考书自学。

4、提示课后重点复习掌握内容。

教学重点及如何突;H重点、难点及如何突破难点：

重点：①原发性高血压诊断、鉴别诊断和基本治疗方法。

突出重点方法：语调提高，语速减慢，适当重复，逻辑性强。

难点：①原发性高血压的发病机理。

突破难点方法：结合简图、图片、动画，语句通俗，深入浅出。

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

年月日

基本内容（★一重点，☆一难点，）教学手段课堂设计和时间安排

第1节课完-------------------

★㈠高血压的概念、分类及诊断标准简表㈠高血压的概念、分类及诊

断标准（5分钟）；

☆。发病机理简图㈡发病机理（10分钟）

1交感神经系统兴奋f

2肾素-血管紧张素名统（RAS）

3血管内皮功能异常

4胰岛素抵抗

★㈢临床表现图片㈢临床表现Q5分钟）

1一般表现

2并发症（心肾脑），图片

第2节课-------------------------------

★㈣：诊断：㈣诊断（5分钟）

★分级

★危险度分层；简表

㈤鉴别诊断㈤鉴别诊断（5分钟）

★%原发性高血压的治疗：外原发性高血压的治疗（30

1非药物治疗分钟）

2降压药物治疗简表

⑴降压药物

⑵降压药物选择和应用

3高血压急症的治疗.

1原.发性高血压的临床表现、诊断及治疗。

2继.发性高血压的诊断及治疗

小

结

复1.原发性高血压的心脏体征，心电图表现，超声心动图特征。

习2.继发性高血压的诊断。急进行高血压。

思

考

题

、

作

业

题

心肌疾病的病理生理、临床表现、实验室、治疗,

下

次

课

预

习

要

点

实施情况：

按教案授课，学生反映多媒体生动，课程重点可掌握，难点能理解，逻辑性强，

反应好。

实

施

情

况

及

分

析

第5次课授课时间：第一批2006年10月23〜27日

课程名称内科学年级03级专业、层次本科小专业及成

教专科

授课教师范忠才职称副教授课型（大、个）大学时1

授课题目（章、节）心包炎（pericarditis）。第十一章第1、2节。

基本教材及主要参考书全国统编内科学教材第6版卅任高，陆再英主编，人民卫生出版社

出版，2004年，P344〜347页。

目的与要求：

•、掌握心包炎的临床表现、诊断及治疗方法。

二、熟悉心包炎的常见病因及其特点。

三、了解心包炎的病理生理变化。

教学内容与时间安排、教学方法:

一、教学内容与时间安排：

心包炎

㈠急性心包炎（30分钟）：

1.病因及病理（4分钟）2.临床表现（12分钟）3.实验室检查（6分钟）

4.诊断及鉴别诊断（3分钟）；5.治疗（5分钟）

。慢性心包炎（1。分钟）：

1.病因（1分钟），2.病解病生（1分钟），3.临床表现（3分钟），4.实验室检查（2分钟）:（1）X线检

查，⑵心电图，⑶超声心动图；5.诊断及鉴别诊断（1分钟）；6.治疗（2分钟）

二、教学方法：

1、课堂讲授，利用图、表、动画、实例等加深感性认识、理解与记忆。

2、尝试课堂讨论。

3、建议参考书自学。

4、提示课后重点复习掌握内容。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:

急性心包炎临床表现、诊断方法。

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

年月R

基本内容（★一重点，☆一难点，）教学手段课堂设计和时间安排

第3节课-------------------------------—

心包炎图片心包炎

㈠急性心包炎㈠急性心包炎（30分钟）：

1病因和病理简图1.病因及病理（4分钟）

⑴纤维蛋白性心包炎f

⑵渗出性心包炎

★2临床表现2.临床表现（12分钟）

⑴症状

⑵体征图片

①纤维蛋白性心包炎

②渗出性心包炎

③心脏压塞征.

3实验室检查3.实验室检查（6分钟）

⑴化验检查图片

（2）X线检查心电图谱

⑶心电图图片

⑷超声心动图简图

⑸心包穿刺术

⑹心包活检术.

4诊断及鉴别诊断；4.诊断及鉴别诊断（3分钟）；

★5治疗5.治疗（5分钟）

⑴病因治疗

⑵对症

⑶心包穿刺术

⑷心包活检术

⑸心包切除术.

。慢性心包炎。慢性心包炎（10分钟）：

1病因1.病因（1分钟）

2病解病生，2.病解病生（1分钟）

3临床表现，3.临床表现（3分钟）

4实验室检查4.实验室检查（2分钟）：

⑴X线检查（DX线检查

⑵心电图图片⑵心电图

⑶超声心动图⑶超声心动图；

★5诊断及鉴别诊断；5.诊断及鉴别诊断（1分钟）；

★6治疗6.治疗（2分钟）

小心包炎的临床表现、诊断及治疗

结

4.心包炎积液征。

习5.心包炎填塞征。

思

考

题

、

作

业

题

扩张型心肌病及肥厚型心肌病的临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗。

下

次

课

预

习

要

/占八、

1.实施情况：

按教案授课，能准时上下课。学生反应多媒体教案较好，课程重点可掌握，

难点能以理解，逻辑性强，反应好。

实

施

情

况

及

分

析

第6次课授课时间:第一批2006年10月23〜27日

课程名称内科学年级03级专业、层次小专业及成专

授课教师范忠才职称副教授课型（大、小）大学时3

授课题目（章、节）心肌疾病（cardiomyopathy）

基本教材及主要参考书全国统编内科学教材第6版第三篇第二章叶任高，陆再英主编，

人民卫生出版社出版，2004年，161〜176

目的与要求：

一、掌握原发性扩张型心肌病和心肌炎的临床表现、诊断要点和治疗原则。

二、熟悉心肌病和心肌炎的病因与分类。

三、了解特异性心肌病（酒精性心肌病、围产期心肌病、药物性心肌病）

教学内容与时间安排、教学方法：

一、教学内容与时间安排：

心肌疾病

扩张性心肌病

㈠病因病理（3分钟）

㈡临床表现（15分钟）：1心衰，2心脏扩大，3心律失常，4栓塞

㈢实验室检查（7分钟）：IX线检查，2ECG,3超声心动图，4心内膜下心肌活检

㈣诊断及鉴别诊断（5分钟）：1诊断：临床表现及超声特点+除外其它心脏病；2鉴别诊断：1

风心病；2心包枳液

㈤治疗（10分钟）

肥厚性心肌病

㈠病因病理（3分钟）

㈡临床表现（15分钟）：1心衰，2心脏扩大，3心律失常，4栓塞

㈢实验室检查（7分钟）：IX线检查，2ECG,3超声心动图，4心内膜下心肌活检

㈣诊断（5分钟）：临床表现及超声特点+除外其它心脏病.

㈤治疗（10分钟）

心肌炎

㈠病因病理（5分钟）

㈡临床表现（15分钟）：1心衰，2心脏扩大，3心律失常。

㈢实验室检查（8分钟）：IX线检查，2ECG,3超声心动图，4心内膜下心肌活检

㈣诊断（5分钟）。

㈤治疗（7分钟）

二、教学方法：

1、课堂讲授，利用图、表、动画、实例等加深感性认识、理解与记忆。

2、尝试课堂讨论。

3、建议参考书自学。

4、提示课后重点复习掌握内容。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：

重点：①扩张性及