护士资格证考试《专业知识》试题及答案

护士资格证考试《专业知识》试题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用弯血管钳夹紧棉球C.棉球蘸水不可过湿D.漱口后协助患者咳痰答案：D3.下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现（）A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.水疱形成D.浅层组织坏死答案：D4.患者术后第1天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，主诉切口疼痛。护士应首先（）A.立即通知医生B.评估疼痛程度并报告C.给予镇痛药D.指导患者深呼吸答案：B5.输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B6.下列关于静脉输液速度的调节，错误的是（）A.成人一般40～60滴/分B.儿童20～40滴/分C.高渗溶液可适当加快D.心肺功能不全者宜减慢答案：C7.患者男，56岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.气囊压力B.胃液颜色C.呼吸频率D.以上均是答案：D8.下列哪项属于医院感染（）A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时处于潜伏期的感染C.社区获得性尿路感染D.入院前已存在的慢性感染答案：A9.患者女，32岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A10.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果答案：D11.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.保持负压吸引通畅B.记录引流液量及性质C.每日口腔护理2次D.鼓励患者多饮水答案：D12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D13.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部出现2cm×3cm水疱，已破溃，创面湿润，属于压疮（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B14.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.无菌物品取出后未用可放回B.手臂不可跨越无菌区C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.操作前洗手戴口罩答案：A15.患者女，28岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应重点强调（）A.低碘饮食1个月B.避免与儿童密切接触1周C.立即停用抗甲状腺药D.1个月内避免妊娠答案：D16.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食过量D.低血糖答案：D17.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的目的（）A.预防下肢静脉血栓B.增强腰背肌力量C.训练骨盆控制能力D.预防压疮答案：C18.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D19.患者女，26岁，产后出血，医嘱给予缩宫素静脉滴注，下列哪项护理措施正确（）A.快速滴注以迅速止血B.观察子宫收缩情况C.出现胸闷立即停药D.滴速固定不变答案：B20.下列哪项不是过敏性休克的早期表现（）A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.血压骤降D.烦躁不安答案：C21.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，发病第2天，护士指导其（）A.绝对卧床休息B.床边如厕C.走廊散步D.上下楼梯训练答案：A22.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证（）A.妊娠B.急腹症C.上消化道出血D.肛门术后答案：C23.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识及呼吸道C.记录手术经过D.通知医生答案：B24.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.延长患者生命B.提高生命质量C.控制疼痛D.心理支持答案：A25.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点监测（）A.血糖B.血压C.血钾D.以上均是答案：D26.下列哪项不是静脉炎的临床表现（）A.局部红肿B.条索状红线C.畏寒发热D.肢端苍白答案：D27.患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其控制饮水量的依据（）A.血压B.体重C.尿量D.以上均是答案：D28.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日更换引流袋C.会阴护理每日2次D.尽早拔管答案：B29.患者女，29岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，下列哪项护理措施正确（）A.快速滴注B.监测心率C.与维生素C同管输注D.无需监测血药浓度答案：B30.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D31.患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现患者烦躁、恶心、血压增高，最可能发生了（）A.出血B.感染C.TURP综合征D.膀胱痉挛答案：C32.下列哪项不是特级护理的适用对象（）A.严重呼吸衰竭B.大面积烧伤C.复杂大手术后D.年老体弱生活不能自理答案：D33.患者女，24岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士应重点观察（）A.尿量B.阴道流血量C.呼吸频率D.以上均是答案：D34.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.血红蛋白尿D.荨麻疹答案：C35.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉腹胀，护士应首先（）A.鼓励下床活动B.给予肛管排气C.通知医生D.禁食答案：A36.下列哪项不是预防手术部位感染的术前措施（）A.术前沐浴B.备皮时避免刮伤C.术前30min预防性抗生素D.术前晚清洁灌肠答案：D37.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间（）A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A38.下列哪项不是脑疝的先兆表现（）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.瞳孔不等大D.脉搏缓慢答案：D39.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应采取的体位（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A40.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法（）A.未开启放冰箱冷藏B.开启后室温保存28天C.避免阳光直射D.可冷冻保存答案：D41.患者女，27岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其正确的哺乳姿势不包括（）A.母婴胸贴胸B.婴儿下颌贴乳房C.婴儿身体与母亲腹部呈一直线D.母亲手指按压乳晕答案：D42.下列哪项不是急性肺水肿的典型表现（）A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.肝颈静脉回流征阳性答案：D43.患者男，58岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点观察（）A.血气分析B.面罩漏气C.胃肠胀气D.以上均是答案：D44.下列哪项不是预防跌倒的护理措施（）A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.协助穿防滑鞋答案：B45.患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用羟氯喹，护士应告知其定期复查（）A.眼底B.心电图C.肺功能D.骨密度答案：A46.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点（）A.生后2～3天出现B.5～7天达高峰C.足月儿2周消退D.直接胆红素升高为主答案：D47.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现引流液突然减少，患者腹胀加重，应首先（）A.通知医生B.检查管道是否阻塞C.更换引流袋D.调整负压答案：B48.下列哪项不是预防深静脉血栓形成的措施（）A.早期活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.热敷答案：D49.患者女，29岁，因“妊娠高血压疾病”子痫前期重度，急诊剖宫产，术后返回病房，护士应重点观察（）A.血压B.尿量C.子宫收缩D.以上均是答案：D50.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的护理要点（）A.保持呼吸道通畅B.限制液体入量C.高浓度吸氧D.鼓励大量饮水答案：D51.患者男，38岁，因“车祸致多发性骨折”入院，医嘱给予morphine静脉镇痛，护士应重点监测（）A.呼吸频率B.血压C.尿量D.瞳孔答案：A52.下列哪项不是预防医院肺炎的措施（）A.抬高床头30°～45°B.每日评估拔管指征C.口腔护理D.常规预防性抗生素答案：D53.患者女，60岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第1天，护士应重点观察（）A.残端出血B.幻肢痛C.患肢位置D.以上均是答案：D54.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳定B.反应差C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D55.患者男，50岁，因“肝硬化”行门腔静脉分流术，术后护士应重点观察（）A.意识状态B.尿量C.腹围D.以上均是答案：D56.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱（）A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B57.患者女，31岁，因“宫外孕”急诊手术，术前护士为其备血，交叉配血需用血样标本采集时间应在（）A.术前1天B.术前12hC.术前24h内D.术前48h答案：C58.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施（）A.选择粗大静脉B.先输注化疗药后冲管C.观察穿刺点D.中心静脉置管答案：B59.患者男，42岁，因“急性胆囊炎”行腹腔镜手术，术后第1天，护士指导其饮食（）A.禁食B.流质C.半流质D.普食答案：B60.下列哪项不是临终患者心理变化的阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）61.下列属于压疮危险因素评估量表（Braden量表）维度的有（）A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养状况E.年龄答案：ABCD62.下列属于输血“三查”内容的有（）A.查血袋标签B.查交叉配血单C.查血液质量D.查血型E.查有效期答案：ACE63.下列属于胰岛素不良反应的有（）A.低血糖B.过敏反应C.皮下脂肪萎缩D.水肿E.高血糖答案：ABCD64.下列属于新生儿特殊生理状态的有（）A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.马牙E.脱水热答案：ABCD65.下列属于急性肺水肿急救措施的有（）A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧C.吗啡镇静D.快速补液E.轮扎四肢答案：ABCE66.下列属于预防手术部位感染的术前措施有（）A.术前沐浴B.备皮时避免刮伤C.术前30min预防性抗生素D.术前晚清洁灌肠E.术前控制血糖答案：ABCE67.下列属于临终患者疼痛控制原则的有（）A.口服首选B.按时给药C.个体化D.阶梯给药E.首选肌注答案：ABCD68.下列属于深静脉血栓形成临床表现的有（）A.患肢肿胀B.疼痛C.皮温升高D.浅静脉怒张E.肢端苍白答案：ABCD69.下列属于预防导尿管相关尿路感染的措施有（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日更换引流袋C.会阴护理每日2次D.尽早拔管E.封闭式引流答案：ACDE70.下列属于急性呼吸窘迫综合征护理要点有（）A.保持呼吸道通畅B.限制液体入量C.高浓度吸氧D.鼓励大量饮水E.密切监测血气答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）71.正常成人安静状态下呼吸频率为（12～20）次/分。72.成人大量不保留灌肠常用溶液温度为（39～41）℃。73.输血前需由（两名）医护人员共同核对。74.正常成人每日尿量为（1000～2000）mL。75.压疮Ⅲ期损伤层次达（皮下组织）。76.新生儿生理性黄疸一般于生后（2～3）天出现。77.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，应（倾斜滴管使液体流回瓶内）。78.正常成人中心静脉压为（5～12）cmH₂O。79.正常成人每日失水量约（2500）mL。80.正常新生儿心率范围为（120～160）次/分。81.正常成人每日需钠量约（5～6）g。82.正常成人每日需钾量约（2～3）g。83.正常成人每日需蛋白质约（0.8～1.0）g/kg。84.正常成人每日需热量约（25～30）kcal/kg。85.正常成人每日需水量约（30～40）mL/kg。86.正常成人每日需维生素C约（60～100）mg。87.正常成人每日需钙量约（800～1000）mg。88.正常成人每日需铁量约（10～15）mg。89.正常成人每日需碘量约（150）μg。90.正常成人每日需锌量约（15）mg。四、简答题（每题5分，共20分）91.简述压疮炎性浸润期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：皮肤呈紫红色，皮下硬结，水疱形成，疼痛明显。护理要点：保护水疱，避免破溃；小水疱可任其自行吸收，大水疱在无菌操作下抽液；继续减压，保持床单位清洁干燥，加强营养，局部可贴水胶体敷料。92.简述输血过敏反应的临床表现及处理措施。答案：临床表现：皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿，严重者可出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克。处理：立即停止输血，保留静脉通路；给予氧气吸入，皮下注射肾上腺素0.5～1mg；静脉推注地塞米松5～10mg；喉头水肿者行气管切开；抗休克治疗，记录生命体征。93.简述急性肺水肿的急救护理措施。答案：①立即协助患者取坐位，双腿下垂；②高流量吸氧，湿化瓶内加30%～50%酒精；③建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡、速尿、强心苷、扩血管药；④轮扎四肢，每15min轮流放松；⑤严密监测生命体征、尿量、血气；⑥心理安慰，保持安静。94.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案：①绝对卧床，保暖；②建立双静脉通路，快速补液（先盐后糖）；③小剂量胰岛素静脉泵入，监测血糖每小时1次；④监测血气、电解质，纠正低钾；⑤记录出入量，观察意识、呼吸、气味；⑥口腔护理，防止并发症；⑦健康指导，避免诱因。五、应用题（共30分）95.（计算题，10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），处方：8.5%氨基酸注射液500mL，20%脂肪乳剂500mL，50%葡萄糖注射液500mL，同时加入10%氯化钾15mL，10%氯化钠30mL，水溶性维生素1支，脂溶性维生素1支，微量元素1支。计算：（1）总热量（kcal）；（2）非蛋白热量与氮量比；（3）葡萄糖与脂肪供能比例；（4）判断钾离子总量是否超标（正常60kg成人需钾40～80mmol/d）。答案：（1）氨基酸：8.5%×500=42.5g×4=170kcal；脂肪：20%×500=100g×9=900kcal；葡萄糖：50%×500=250g×4=1000kcal；总热量=170+900+1000=2070kcal。（2）氨基酸含氮：42.5g÷6.25=6.8g=6800mg=6800÷14≈486mmol；非蛋白热量=900+1000=1900kcal；热氮比=1900÷6.8≈279kcal:1g氮。（3）葡萄糖供能1000kcal，脂肪900kcal，比例1000:900≈52.6%:47.4%。（4）10%氯化钾15mL含钾15×10%=1.5g=1.5÷39×1000≈38.5mmol；70kg成人需钾（40～80）×70/60≈47～93mmol；38.5mmol未超标。96.（分析题，10分）患者女，55岁，