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文档简介

2026年山东省养老护理员技师考试试题试卷(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.根据《老年人能力评估规范》(GB/T42195-2022),评估老年人能力时,评估员应具备的资质是()。A.经过培训并考核合格的医护人员或社会工作者B.仅限注册执业医师C.仅限注册护士D.养老机构任意工作人员答案:A2.为预防老年人发生压力性损伤(压疮),对于长期卧床者,翻身频率至少应为()。A.每4小时一次B.每2小时一次C.每6小时一次D.每8小时一次答案:B3.老年人进食时发生噎食,出现“海姆立克征象”(双手掐住颈部,面色青紫),意识尚存,首先应采取的措施是()。A.立即用手指抠出口腔内食物B.立即进行背部叩击联合腹部冲击法(海姆立克急救法)C.立即喂水帮助吞咽D.等待医护人员到场答案:B4.养老护理员为老年人进行湿热敷时,水温一般为()。A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案:C5.为认知症老年人提供照护时,以下哪种沟通方式最不恰当?()A.使用简单、清晰的短句B.一次询问多个问题C.保持目光接触,语速平缓D.配合温和的肢体语言答案:B6.老年人睡眠障碍的常见原因不包括()。A.日间活动不足B.慢性疼痛C.睡前饮用浓茶或咖啡D.规律的作息时间答案:D7.指导老年人进行呼吸功能锻炼(如缩唇呼吸)的主要目的是()。A.提高肺活量,增强呼吸肌力量B.治疗肺炎C.代替药物治疗D.减轻心脏负担答案:A8.为老年人测量腋下体温,操作错误的是()。A.擦干腋下汗液B.将体温计水银端置于腋窝深处并夹紧C.测量时间为5-10分钟D.沐浴后立即测量答案:D9.老年人便秘的照护措施中,不正确的是()。A.鼓励每日饮水1500-2000mlB.增加富含膳食纤维的食物摄入C.长期依赖刺激性泻药D.鼓励在能力范围内适当活动答案:C10.临终老年人心理反应阶段(库伯勒-罗斯理论)通常不包括()。A.否认期B.愤怒期C.抑郁期D.兴奋期答案:D11.养老机构消防安全管理中,以下行为正确的是()。A.为管理方便,常闭式防火门保持开启状态B.疏散通道、安全出口堆放杂物C.定期检查灭火器压力及有效期D.使用大功率电器无需报备答案:C12.为偏瘫老年人从床转移到轮椅时,轮椅应放置在()。A.健侧床尾,与床呈45度角B.患侧床尾,与床呈45度角C.健侧床旁,与床呈30-45度角D.患侧床旁,与床呈30-45度角答案:C13.老年人发生跌倒,现场处理原则首先是()。A.立即扶起至座椅或床上B.检查有无骨折,若无则鼓励自行站起C.不要立即扶起,先评估意识、伤情并呼救D.立即进行心肺复苏答案:C14.关于老年人糖尿病饮食管理,错误的是()。A.严格定时定量,少食多餐B.可随意食用“无糖食品”C.控制总热量,均衡营养D.注意监测血糖变化答案:B15.老年人使用热水袋保暖时,水温应低于(),并用布套包裹。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案:B16.养老护理员职业防护中,处理老年人血液、体液时应()。A.直接用手处理B.戴一次性乳胶手套C.仅用流动水冲洗即可D.用普通抹布擦拭答案:B17.老年人情绪低落、兴趣减退、持续两周以上,可能提示()。A.正常衰老现象B.老年期抑郁状态C.认知症早期D.性格内向答案:B18.为老年人进行床上擦浴,擦洗顺序正确的是()。A.脸颈部→上肢→胸腹部→背臀部→下肢→会阴部B.会阴部→脸颈部→胸腹部→背臀部C.背臀部→胸腹部→上肢→下肢D.随意顺序,洗净即可答案:A19.指导老年人预防骨质疏松,应特别强调()。A.高蛋白饮食B.补充钙剂和维生素D,并适当日照C.绝对卧床休息D.减少饮水答案:B20.老年人发生Ⅰ度烫伤(皮肤红斑、疼痛)时,局部应首先()。A.涂抹酱油或牙膏B.立即用冷水冲洗或浸泡C.挑破水泡D.用力揉搓答案:B21.在照护过程中,尊重老年人隐私权最主要体现在()。A.收费透明B.进行任何操作前解释并遮挡C.提供豪华房间D.允许家属随时探视答案:B22.老年人服用降压药后,最需要预防的风险是()。A.便秘B.跌倒C.食欲亢进D.失眠答案:B23.为吞咽困难的老年人准备饮食,以下最合适的是()。A.普通米饭和炒菜B.糊状或泥状食物C.汤泡饭D.坚果类零食答案:B24.养老护理员与认知症老年人进行现实导向训练时,不适合的是()。A.在房间内放置日历、时钟B.经常纠正其错误记忆并争论C.谈论当前季节、天气D.使用熟悉的物品和照片答案:B25.老年人适宜的运动心率范围约为()。A.(220-年龄)×60%~80%B.(200-年龄)×60%~80%C.180次/分以上D.与年轻人相同答案:A26.照护临终老年人,对其家属的支持不包括()。A.提供情感宣泄的机会B.回避谈论死亡话题C.指导其参与一些基础照护D.告知病情进展与照护要点答案:B27.老年人鼻饲饮食时,每次鼻饲量不应超过()。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B28.为老年人进行关节被动活动时,原则是()。A.幅度越大越好,以增加活动度B.速度越快越好,以节省时间C.缓慢、平稳,在无痛范围内进行D.仅活动患侧关节答案:C29.养老护理员在团队中扮演的角色,错误的是()。A.服务的直接提供者B.老年人权益的维护者C.仅执行医嘱,无需观察记录D.与家属沟通的桥梁答案:C30.评估老年人营养状况的简易指标是()。A.近期体重是否明显下降(如一个月内下降5%)B.头发是否变白C.身高是否变矮D.睡眠时间长短答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.养老护理员技师在培训指导初级、中级护理员时,应重点传授的内容包括()。A.基础生活照护技能规范B.常见老年综合征的识别与照护要点C.急救知识与初步处理流程D.养老机构经营管理知识E.与老年人及家属的沟通技巧答案:ABCE2.老年人安全用药的照护要点包括()。A.遵医嘱按时、按量服药B.协助服药到口,并确认咽下C.观察药物不良反应并及时记录报告D.所有药物均可研碎服用E.定期检查药品是否过期、变质答案:ABCE3.为预防老年人跌倒,环境改造措施正确的有()。A.保持地面干燥、平整,无障碍物B.卫生间、走廊安装稳固的扶手C.室内光线充足,夜间有地灯或壁灯D.使用高度和软硬适中的床和座椅E.地毯边缘固定,无卷曲答案:ABCDE4.老年人心理健康的主要标志包括()。A.能适应老年期角色变化B.情绪稳定,积极乐观C.有正常的社交活动D.对生活有满足感E.智力绝对不衰退答案:ABCD5.养老护理员在照护工作中应遵守的伦理原则有()。A.尊重自主原则B.不伤害原则C.有益原则D.公平正义原则E.保密原则答案:ABCDE6.老年人发生心绞痛时,照护员正确的应急处理包括()。A.立即协助老人停止活动,安静休息B.协助舌下含服硝酸甘油(如医嘱有)C.立即喂服大量温水D.密切观察呼吸、脉搏、面色变化E.若症状持续不缓解或加重,立即呼叫急救答案:ABDE7.适用于老年人的康复训练项目有()。A.步行训练B.平衡训练C.手指精细动作训练D.记忆训练E.高强度力量训练答案:ABCD8.为老年人进行温水擦浴物理降温时,正确的操作是()。A.关闭门窗,室温调节至24-26℃B.水温32-34℃C.擦拭顺序为:双上肢→腰背部→双下肢D.在腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等处稍用力并延长停留时间E.擦拭后立即测量体温答案:ABCD9.与失语症老年人进行有效沟通的方法有()。A.说话时语速放慢,句子简短B.配合手势、图片、文字等辅助工具C.鼓励其用任何方式(手势、发声)表达D.表现出不耐烦,替他把话说完E.给予充分的反应时间,耐心倾听答案:ABCE10.养老护理员技师在质量管理中可承担的工作包括()。A.制定并完善照护服务流程与标准B.对护理质量进行日常检查与记录C.分析不良事件原因,提出改进措施D.组织业务学习与技能培训E.负责机构的财务预算答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)1.为老年人进行床上洗头时,应注意用棉球塞住双耳,纱布遮盖双眼,防止______流入眼、耳。答案:水2.老年人正常脉搏(脉率)范围一般为每分钟______次。答案:60-1003.为卧床老年人更换床单时,应采用______式方法,防止老人坠床并节省体力。答案:分段翻身或床单更换4.照护大小便失禁的老年人,最重要的是保持局部皮肤清洁、干燥,预防______的发生。答案:失禁性皮炎或压力性损伤(压疮)5.老年人每日食盐摄入量应低于______克。答案:56.进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为______。答案:30:27.老年人每日睡眠时间一般以______小时为宜。答案:7-88.为老年人进行湿热敷时,应在敷布上覆盖______以保温。答案:塑料薄膜或干毛巾或棉垫9.指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年人进行呼吸锻炼,常用______呼吸和腹式呼吸。答案:缩唇10.养老护理员在搬运重物或协助老人移动时,应运用______原理,以保护自身腰部。答案:杠杆或力学/省力11.老年人沐浴时,浴室温度应保持在______℃左右,先放冷水,再放热水。答案:24-2612.为鼻饲老年人灌注流质饮食前后,需用少量______冲洗胃管,防止堵塞。答案:温开水13.观察老年人病情,重点包括意识、生命体征、饮食、睡眠、排泄及______变化。答案:心理状态或情绪14.使用轮椅下坡时,护理员应______行进,以保证安全。答案:倒向15.老年人每日适宜的饮水量(不包括食物中水)一般不低于______毫升。答案:150016.紫外线灯照射消毒居室空气时,老人和护理员必须______,避免直接照射。答案:离开房间17.老年人发生呕血时,应取______位,头偏向一侧,防止窒息。答案:侧卧18.记忆的过程包括识记、保持、______和再现(再认)四个环节。答案:遗忘或回忆19.养老机构应对新入职护理员进行岗前培训,培训时间不得少于______学时。答案:120(根据《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》)20.老年人社会福利中的“三无”老人是指无劳动能力、无生活来源、无______的老人。答案:赡养人和扶养人或赡养人和扶养人能力四、简答题(每题5分,共20分)1.简述养老护理员为老年人进行口腔护理(对于不能自理者)的目的及注意事项。答案:目的:保持老人口腔清洁、湿润,预防口腔感染(如真菌感染)、溃疡、口臭及吸入性肺炎等并发症;促进食欲;观察口腔黏膜变化。注意事项:(1)操作轻柔,特别是对凝血功能差的老人,防止损伤黏膜。(2)棉球不可过湿,防止误吸。(3)昏迷老人禁忌漱口,需用开口器时应从臼齿处放入。(4)擦洗时用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。(5)根据口腔pH值及病情选择合适的漱口液。(6)观察口腔有无异常(溃疡、白斑、出血等)并记录。2.简述老年人跌倒的危险因素有哪些(至少列出5个方面)。答案:(1)生理因素:年龄增长导致的平衡能力下降、肌力减弱、视力/听力减退、反应迟钝、步态不稳、直立性低血压等。(2)病理因素:神经系统疾病(如脑卒中、帕金森病)、骨关节疾病(如关节炎)、心血管疾病、认知障碍、贫血、眩晕等。(3)药物因素:服用镇静催眠药、降压药、降糖药、利尿剂、抗精神病药物等可能引起嗜睡、头晕、低血压、低血糖等副作用。(4)环境因素:地面湿滑、不平、有障碍物;光线不足;家具高度或摆放不当;卫生间无扶手;床椅过高或过低;鞋袜不合适等。(5)心理行为因素:恐惧跌倒心理导致活动减少、体质下降;不服老、冒险行为;衣裤过长过大等。3.简述如何协助有吞咽障碍的老年人安全进食。答案:(1)进食前:评估老人吞咽功能状态。营造安静、舒适的进餐环境。协助老人采取合适的体位,一般取坐位或半卧位(床头抬高30°以上),头稍前倾。意识不清者不宜经口进食。(2)食物准备:根据吞咽障碍程度选择适宜性状的食物,如糊状、泥状、胶冻状,避免流质(如水、清汤)和干硬、松散、有粘性的食物。食物温度适宜,味道可口。(3)进食中:使用小而浅的勺子,从健侧喂入,每次少量(约3-5ml)。嘱老人充分咀嚼,吞咽后检查口腔有无残留。鼓励老人自己进食,但需密切观察。采用“空吞咽”(咽下一口后,再做一次空吞咽动作)和“交互吞咽”(吃一口食物,喝一口水或汤)技巧。(4)进食后:保持进食体位30分钟以上,避免立即平卧。清洁口腔。观察有无呛咳、呼吸困难、声音改变等误吸迹象。4.简述养老护理员应如何应对认知症老人的“游走”行为。答案:(1)确保安全:为老人佩戴身份识别牌(带姓名、地址、联系人电话),安装门禁系统或感应报警器,防止走失。管理好危险物品,锁好门窗(但需注意消防安全)。(2)探究原因:观察并分析游走的原因,可能是寻找物品、上厕所、无聊、焦虑、身体不适(如疼痛)或习惯性行为。(3)满足需求:针对原因采取措施。如固定摆放重要物品,设置清晰、易识别的卫生间标识;安排规律、有意义的活动(如散步、简单家务、怀旧活动)消耗其精力;确保身体舒适。(4)环境适应:提供安全、可游走的环形路径。将出口伪装成窗帘或壁画。夜间保证适当的照明,减少阴影和错觉。(5)沟通安抚:当老人试图离开时,避免直接冲突和指责。尝试用其感兴趣的事情转移注意力,或陪伴其走一段路后再温和地带回。(6)团队协作:与家属、同事沟通老人的游走规律和有效应对方法,做好交接班记录。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.案例:王爷爷,78岁,因脑梗死后遗症导致右侧肢体偏瘫,借助四脚拐杖可短距离行走,但步态不稳。有高血压病史,长期服用降压药。近日天气转凉,王爷爷自觉乏力,早晨起床时曾说“有点头晕”。某日午睡后,王爷爷独自起床如厕,在卫生间门口不慎跌倒。作为当班护理员,你发现后应如何处理?请结合案例,阐述预防此类老人再次跌倒的照护计划要点。答案:现场处理:(1)初步评估与呼救:立即赶到现场,同时呼叫同事或医生。不要急于扶起老人。首先判断老人意识是否清楚,询问“王爷爷,您哪里不舒服?”观察其面色、呼吸,检查有无明显外伤、出血、肢体畸形(疑似骨折)。(2)检查与处理:若意识清醒,询问疼痛部位,检查伤情。如无剧痛、肢体活动障碍,可协助其缓慢坐起,休息片刻后,在两人协助下使用正确的扶抱技巧(如支撑其健侧)将老人转移至床上或椅子上。若有任何疑似骨折(如局部剧痛、肿胀、畸形、不能活动),应保持老人原地不动,在身下垫软物保暖,等待专业医护人员处理。(3)后续观察与报告:持续监测生命体征、意识状态。检查有无迟发性出血或肿胀。详细记录跌倒发生的时间、地点、经过、现场处理及老人状况。立即通知家属和主管领导/医生。遵医嘱决定是否送医检查。预防再次跌倒的照护计划要点:(1)全面评估:对王爷爷进行跌倒风险评估,识别其高风险因素:脑梗后遗症(偏瘫、步态不稳)、高血压、服用降压药(可能导致体位性低血压)、头晕症状、如厕需求。(2)加强观察与协助:密切观察其头晕、乏力主诉。在起床、如厕、洗澡、行走等高风险时段提供“一对一”或近距离看护。强调“三个半分钟”:醒后躺半分钟、坐起半分钟、床边站立半分钟。如厕、沐浴时必须有护理员协助。(3)用药管理:提醒并监督按时服药,注意观察降压药可能引起的头晕、乏力副作用,监测血压变化,尤其注意体位性低血压。(4)康复训练:在康复师指导下,鼓励并协助进行力所能及的平衡训练、肌力训练(如坐站转移、抬腿),使用四脚拐杖进行步行训练。(5)环境改造:检查卫生间门口地面是否平整、防滑。确保卫生间内有稳固的扶手、呼叫器。老人床铺高度适宜,房间光线充足,通道无障碍物。为其穿合脚、防滑的鞋子。(6)健康教育:向王爷爷及家属解释跌倒风险及预防措施,取得配合。鼓励老人在有需求或感觉不适时立即呼叫帮助,不要勉强独自行动。2.案例:李奶奶,85岁,入住养老院3年,患有中度阿尔茨海默病。近期,她出现明显的日落综合征表现:每天下午四五点开始烦躁不安、来回踱步、反复询问“我女儿什么时候来接我?”,有时会无端指责护理员偷了她的东西,夜间睡眠片段化,经常醒来吵闹。家属对此感到困扰和疲惫。作为护理员技师,你如何制定一份针对李奶奶“日落综合征”的非药物干预照护方案?答案:非药物干预照护方案:(1)环境调整与光线疗法:增加光照:下午时段确保室内光线充足,使用明亮的灯光,尤其是自然光。可考虑使用光疗灯(需在专业人员指导下),模拟日光,帮助调节生物钟。减少阴影和噪音:傍晚拉上窗帘,避免窗外光影变化引发错觉。保持环境安静、平和,播放舒缓的音乐。营造安全熟悉的环境:房间布置简洁、熟悉,摆放老人珍爱的个人物品和家庭照片。使用夜灯,减少夜间黑暗带来的恐惧和定向障碍。(2)安排结构化的日间活动:白天充实:上午和下午安排规律、适度的活动,如散步、园艺、简单手工、音乐疗法、怀旧小组等,帮助消耗精力,减少白天打盹。避免过度刺激:活动应平和、有意义,避免在傍晚安排过于兴奋或复杂的活动。(3)傍晚及夜间照护策略:建立平静的晚间程序:固定时间进行温和的活动,如听老歌、温水泡脚、背部按摩、喝一杯温牛奶等,形成“睡眠仪式”。应对躁动与幻觉:当老人烦躁或出现误认时,不争辩、不否定。采用“顺应”和“转移”技巧。例如,回应“女儿明天会来看您,我们先来吃点您喜欢的点心好吗?”或“我帮您找找东西”,然后引导其参与另一项活动。保持语气平静、安抚。确保基本需求满足:检查是否因疼痛、饥饿、口渴、如厕需求或身体不适引起躁动。确保老人舒适。(4)睡眠卫生促进:限制日间睡眠:白天小睡时间不宜过长(不超过30分钟),避免在傍晚睡觉。减少夜间干扰:夜间护理操作尽量集中进行,动作轻柔。使用感应夜灯,避免开大灯。安全监护:必要时,在安全前提下允许老人在安全区域内踱步,有专人看护,待其疲倦后再引导入睡。(5)家属支持与沟通:教育家属:向家属解释“日落综合征”是认知症的常见表现,并非老人故意或家属照顾不周,减轻其焦虑和愧疚感。指导参与:建议家属在老人状态较好的时段(如上午)探视,参与一些平静的活动。指导家属学习简单的沟通和安抚技巧。建立沟通日志:记录老人每日的行为模式、有效的干预措施,便于团队和家属信息共享,保持照护一致性。(6)团队协作与监测:组织照护团队开会,统一应对方法和沟通口径。定期评估干预效果,根据老人反应灵活调整方案。如非药物干预效果有限,且症状严重影响老人健康或他人安全,应报告医生,考虑是否需要药物干预的评估。六、论述题(每题10分,共10分)1.结合养老护理员技师的工作职责,论述如何在实际照护工作中践行“以人为本”的照护理念,并举例说明。答案:“以人为本”的照护理念核心是尊重老年人的个体价值、独特性、自主权和选择权,将老年人视为照护的中心和合作伙伴,而非被动的接受者。作为养老护理员技师,应在更高层面引领和践行这一理念:1.全面评估,制定个性化照护计划:超越基础生活照料,运用专业评估工具(如能力、营养、疼痛、心理评估),深入了解每位老人的生理状况、疾病特点、功能水平、生活经历、兴趣爱好、价值观、文化背景、家庭关系及照护偏好。基于评估结果,与老人、家属及跨专业团队(医生、护士、康复师、社工)共同制定、实施并定期复审个性化照护计划。例如,对于一位曾是教师的认知症老人,照护计划中不仅包括日常生活协助,还可设计“阅读报纸摘要”、“协助整理书籍”等活动,维护其尊严和价值感。2.尊重自主,支持有意义的选择:在日常照护中,尽可能为老人提供选择的机会,尊

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