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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患儿男性,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病例上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚,患儿病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故B.因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故C.因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故D.因医疗责任过失误诊,构成医疗事故E.因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故
2、脉来有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和
3、甲型肝炎最有效的预防措施是A.隔离患者B.搞好三管一灭C.注射甲肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根
4、下列哪项治法不是根据五行相克规律确立的A.泻南补北B.佐金平木C.培土制水D.抑木扶土E.益火补土
5、服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是()。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.可乐定
6、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。<33>、针灸治疗除主穴外宜配用A.中脘、公孙B.内庭、商阳C.梁门、天枢D.肝俞、太冲E.上脘、公孙
7、男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中带血1个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎
8、患儿男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液
9、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压>55mmHgC.动脉血氧分压<50mmHgD.常见于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通气不足
10、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.在医院内,病人有安全感,心理状态好B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁D.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人E.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
11、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中,大部分毒物抛撒到谷底的河流里,而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。<21>、为防止河水污染对居民健康的危害,领导派你对河水进行监测,由于条件和时间的限制,你认为采集水样最重要的河流断面是A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游7.5km处
12、女,30岁,妊娠16周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是()。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛
13、除哪项外都不是"阴中之阳"A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午
14、患者有高血压病史3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.恶性高血压B.高血压病一期C.高血压病二期D.高血压病三期E.高血压脑病
15、对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型
16、5个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万U肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20%甘露醇20ml静脉注射
17、某女患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是A.本案例医生的选择是正确的B.动机是好的,但得失结果一时难以下结论C.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好D.是符合医学道德的医学行为E.即使是抢救成功,也不合乎道德规范
18、下列哪项不是采录“既往史”所要求的内容A.既往的健康状况B.过去患病史C.药物食物等过敏史D.预防接种情况E.是否到过传染病的流行地区
19、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应,用健康信念模式来解释,这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性
20、女,35岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎
21、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.物理治疗B.社会康复C.心理康复D.用药物来控制其情绪E.职业康复
22、男,53岁,慢性喘息性支气管炎20余年,慢性乙型肝炎20年。近1周出现下肢水肿。对于该患者近期出现水肿的原因,最有鉴别意义的体征是()。A.颈静脉怒张B.触诊肝脏肿大C.水肿为凹陷性D.双下肢对称性水肿E.腹部移动性浊音阳性
23、以下心理健康的标准,哪一项不是A.充分的适应力B.信仰坚定C.有自知之明D.良好的人际关系E.不脱离现实环境
24、某患者在医院就诊时,痰涂片检查显示该患者为阳性,诊断为肺结核。下列说法错误的是()。A.服用抗结核药物1月后,传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为6个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药
25、阳明经头痛的特点是A.后头部连项痛B.巅顶部痛C.侧头部痛D.头痛连齿E.前额连眉棱骨痛
26、患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎
27、临床预防服务和健康管理的核心思想是A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以服务为中心D.以病人为中心E.以管理为中心
28、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率07%,未用组157人中死亡36人,病死率28%,已有结论被亲自证实A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果C.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的D.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价E.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
29、下列有关细菌产生耐药性的机制,描述不正确的是A.抗菌药物作用靶位改变B.改变细菌细胞外膜通透性C.细菌生物被膜耐药屏障D.产生灭活酶或钝化酶,使药物在作用于菌体前即被破坏或失效E.影响被动流出系统
30、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。<1>、这种治疗方法属于A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法
31、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽
32、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术
33、与百草枯对肺的损伤作用有关的是A.氨基酸摄取途径B.葡萄糖摄取途径C.脂肪酸摄取途径D.维生素摄取途径E.聚胺摄取途径
34、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病——白指激发试验B.放射病——外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性
35、女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()A.改善心肌代谢B.安静卧床补充营养C.利尿剂,扩血管剂D.大剂量抗排斥反应药物E.纠正心律失常,稳定心功能
36、男童,3岁。15天前外出游玩,与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。对患儿所在幼儿园同班其他幼儿最有效的预防措施是()。A.健康教育B.中药预防C.抗生素预防D.麻疹筛查E.应急接种
37、女,35岁,误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。其口鼻分泌物为A.水样B.脓样C.黏液脓性D.血样E.泡沫样
38、引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌
39、下列关于阴阳失调内容的叙述不正确的是A.阳虚而寒,是虚而生寒,以虚为主B.阳虚必定以气虚为主C.阴盛则寒是以寒为主,但阳之虚象也明显D.以上均是E.阳气不足,一般以脾肾阳虚为主
40、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻
41、我国传染病发防治法将法定管理传染病分为A.甲类2种、乙类25种、丙类10种B.甲类2种、乙类23种、丙类9种C.甲类2种、乙类22种、丙类11种D.甲类2种、乙类20种、丙类13种E.甲类2种、乙类19种、丙类14种
42、23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。A.急性肾炎综合征B.慢性肾炎综合征C.无症状性尿异常D.急进性肾炎综合征E.慢性肾衰竭综合征
43、女,65岁,1小时前行走时不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能正常行走。查体:左下肢缩短,外旋畸形。最可能的诊断是()。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折
44、患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全
45、女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,今日随访查血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()。A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访D.血糖控制满意,按原方案药物治疗E.血压控制满意,调整药物,2周内随访
46、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末B.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末C.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末D.左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时
47、某乡卫生院在门口设置2个健康教育宣传栏,全年为辖区群众提供12种内容的印刷材料,播放6种影像资料,举办咨询和讲座各9场。该乡卫生院在健康教育服务提供方面未达到要求的是()。A.宣传栏设置数量B.印刷材料数量C.音像资料数量D.举办咨询的数量E.举办讲座的数量
48、患者女,48岁,肥胖,胃溃疡病史5年,现关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重,诊断为骨关节炎,下列药物哪项最适宜A.塞来昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.双氯芬酸钠E.对乙酰氨基酚
49、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg
50、新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于A.传染病病死率太高B.发明了治疗传染病的抗菌药物C.环境严重污染D.城市人口增多E.慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加
51、《中华人民共和国执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是A.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平B.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇C.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体D.参加专业培训,接受继续医学教育E.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案
52、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑B.面色(白光)白C.黄如烟熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧
53、某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查、产前诊断。<8>、对此医师的处置,正确的是A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以2000元以上10000元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确
54、患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg,应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应
55、表证与里证的主要鉴别要点不包括A.寒热症状B.内脏证候是否突出C.舌象D.脉象E.头身疼痛
56、某市贫困、处于不洁饮食环境居民278.52万人,2012至2013年该地区新出现的细菌性痢疾患者3684名,欲计算该疾病的流行特征,应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率
57、男,29岁,2个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热,伴盗汗、乏力纳差,口服“头孢呋辛酯”治疗无效,近3个月体重下降5kg。查体:T?37.8℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。胸部X线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是()。A.肺炎B.慢性肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张症
58、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处,情绪低落,对工作失去兴趣,对未来悲观失望,觉得同事们都疏远自己。<2>、在此患者征求心理医生是否要辞职时,该心理医生要遵循的原则是A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重
59、男,58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。<22>、如果需要手术治疗,术前准备最重要的是A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备
60、男,21岁。近半年来常外出不归,不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》()最可能的诊断是()。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症
61、精神抑郁,胸闷不畅时发出的长吁短声,称为A.太息B.音哑C.鼻鼾D.失音E.瘖
62、根据传染病防治法,下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱
63、表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率
64、下列关于统计学与卫生统计学错误的是A.统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理和方法B.卫生统计学是研究居民健康状况及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学C.乡村医生通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多数据D.掌握卫生统计学方法有利于进行疑难病的诊断,评估预防、保健、健康教育的工作效果E.卫生统计学可以不断总结经验、提高守护人群的实际工作效率
65、在五轮学说中,黑珠属A.肺B.脾C.心D.肾E.肝
66、病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾
67、男性,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:v~VT波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()A.猝死B.心包缩窄C.脑栓塞D.心脏破裂E.感染性心内膜炎
68、在常色中,所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄
69、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品监督管理部门调查后认定为假药。患儿家长对该医生的行为依法还可以投诉的部门是()。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会
70、具有极细极软,按之欲绝,若有若无特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉
71、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。根据该资料绘制统计表,正确的是()。A.绘制简单表,以病种为纵标目B.绘制简单表,以病种为横标目C.绘制复核表,以病种为纵标目D.绘制复核表,以病种为横标目E.缺乏基本要素,不能绘制统计表
72、新生儿,8日龄,出生体重为3000g,生后母乳喂养,按需哺乳,排尿8~10次/日,排稀黄色软便3~4次/日,睡眠较好,4天时体重为2800g,7天时恢复至出生体重。最可能导致体重下降的原因是()。A.母乳不足B.营养不良C.消化不良D.新生儿腹泻E.生理性体重下降
73、下列不属于食物中毒特征的是A.食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关,凡是未进食这种食品的人一般不发病B.发病曲线呈现突然上升又迅速下降,无尾峰C.化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快D.大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现E.食物中毒具有较强的传染性
74、在真脏脉中,主三阳热极,阴液枯竭之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉
75、气的生成与下列哪些关系不密切A.脾B.肾C.心D.肺E.胃
76、据统计2014年某县总人口426023人,其中乡村人口292536人,欲计算乡村人口所占比例,应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表
77、患者,女性。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为()。椎病A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.交感神经型颈E.椎管内肿瘤
78、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作,其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于>7.8
79、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致,但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮
80、某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在多长时间内访视患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h二、多选题
81、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A.以师承方式学习传统医学满三年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
82、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dV/dtB.EF%C.△P/RvrD.dD/dtE.dP/dt
83、男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白50/L,白细胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
84、男,20岁,转移性右下腹痛伴发热2天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4℃,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。该医生再做医疗决策时首先应考虑的是()。A.为患者节省费用B.保障患者生命健康安全C.提高医疗技术水平与能力D.维护卫生室的利益E.减少医疗纠纷
85、男,35岁。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松动不适。口腔检查:在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起,牙龈发红、水肿、表面光亮,患牙有“浮起感”,叩痛、松动明显。最可能的诊断是()。A.龋病B.牙外伤C.急性牙髓炎D.急性蜂窝织炎E.急性牙周脓肿
86、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.不伤害原则B.医乃仁术C.生命神圣D.尊重患者自主原则E.以上都是
87、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿
88、发疹性传染病按皮疹出现先后顺序排列,正确的为A.猩红热、天花、水痘B.猩红热、风疹、水痘C.天花、水痘、猩红热D.水痘、天花、猩红热E.水痘、猩红热、天花、麻疹
89、察舌苔有根与无根,主要在于了解A.脏腑虚实B.津液存亡C.胃气有无D.气血盈亏E.邪气盛衰
90、感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()A.可引起栓塞B.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面C.赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出D.易发生于室缺的左心室心内膜上E.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
91、对于腰腿痛的说法错误的是A.腰腿痛有时伴有一侧或两侧下肢痛B.急性腰腿痛一般持续时间小于6周C.急性腰腿痛直腿抬高试验阳性D.慢性腰腿痛多数程度较轻或时轻时重E.慢性腰腿痛用止痛药物可以缓解,不容易复发
92、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处,情绪低落,对工作失去兴趣,对未来悲观失望,觉得同事们都疏远自己。<2>、在此患者征求心理医生是否要辞职时,该心理医生要遵循的原则是A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重
93、男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×10/L,血红蛋白80g/L。尿常规:蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断是()A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内膜炎D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒
94、下列关于医疗机构执业规则的说法中正确的是A.必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目,诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所B.必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C.工作人员上岗工作,必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌D.对危重病人应当立即抢救,对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊E.以上均正确
95、在慢性肾炎的4种类型中,其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压
96、新型农村合作医疗制度不包含A.政府组织B.农民自愿参加C.个人D.集体E.政府强迫
97、患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。<28>、正确的诊断应为A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.无贫血E.极重度贫血
98、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应A.在指定的场所进行医学观察B.在指定的场所进行留验C.在指定的场所进行隔离治疗D.在指定的场所进行访视E.在指定的场所进行就地诊验
99、关于“流行病学”下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学已深入临床医学的研究中
100、初级卫生保健策略的服务对象是A.城镇居民B.有钱人C.政府官员D.病患E.全体居民
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员技术过失所致的事故。题中张某对患儿的诊断不明确,应当将其留院观察,但张某同意患儿出院,造成患儿死亡,属于因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故,选C。
2、答案:C本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:暂无解析
5、答案:D本题解析:ACEI类降压药常见的不良反应是顽固性干咳。D项,卡托普利为ACEI类降压药。
6、答案:C本题解析:呕吐之食滞胃脘证主穴:中脘、胃俞、内关、足三里。食滞胃脘加梁门、天枢。
7、答案:C本题解析:暂无解析
8、答案:D本题解析:先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,于查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、发绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。
9、答案:A本题解析:Ⅱ型呼吸衰竭主要是由于无效腔通气增加导致每分通气量绝对或相对不足引起二氧化碳潴留。
10、答案:B本题解析:暂无解析
11、答案:A本题解析:取水点上游1000m以外的一定范围河段划为水源保护区,要严格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游最近的居民取水点上游1000m处和取水点处进行监测。
12、答案:A本题解析:妊娠妇女应慎用解热镇痛药,若必须用时,宜选用对乙酰氨基酚。
13、答案:C本题解析:暂无解析
14、答案:C本题解析:暂无解析
15、答案:A本题解析:暂无解析
16、答案:C本题解析:对发生惊厥小儿(尤指1岁以下)首先要控制惊厥,可选用药为苯巴比妥钠。
17、答案:E本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:暂无解析
19、答案:C本题解析:暂无解析
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:C本题解析:暂无解析
22、答案:E本题解析:本题中患者既有慢性支气管炎病史,可能导致肺心病的发生,有心源性水肿的可能。又有慢性乙肝病史,可导致肝源性水肿的发生,现患者出现双下肢水肿,需要鉴别肝源性水肿还是心源性水肿。最有鉴别意义的体征是腹水,腹部移动性浊音阳性代表患者有腹水,考虑肝源性水肿。
23、答案:B本题解析:现在对心理健康的标准是这样定义的:具有充分的适应力;能充分地了解自己,并对自己的能力做出适度的评价;生活的目标切合实际;不脱离现实环境;能保持人格的完整与和谐;善于从经验中学习;能保持良好的人际关系;能适度地发泄情绪和控制情绪;在不违背集体利益的前提下,能有限度地发挥个性;在不违背社会规范的前提下,能恰当地满足个人的基本需求
24、答案:D本题解析:初治肺结核患者应在治疗满2、5、6个月时,复治肺结核患者在治疗满2、5、8个月时,耐多药肺结核患者注射期每个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养。查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效、是否需要调整治疗方案。因此答案选D。
25、答案:E本题解析:暂无解析
26、答案:C本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:细菌产生耐药性的机制有:①抗菌药物作用靶位改变;②产生灭活酶或钝化酶;③改变细菌细胞外膜通透性;④影响主动流出系统;⑤细菌生物被膜耐药屏障。
30、答案:B本题解析:以自由联想,把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来,从中发现焦虑根源,启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它,从而改变原有的病理模式,重建自己的人格,达到治疗目的。
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:D本题解析:现场急救1.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物。2.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者。3.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。4.纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。5.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术。
33、答案:E本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
35、答案:D本题解析:暂无解析
36、答案:E本题解析:应急接种是指在传染病疫情开始或有流行趋势时,为控制传染病疫情蔓延,对目标人群开展的预防接种活动。因此答案选E。
37、答案:E本题解析:患者出现的是毒蕈碱样症状,其口鼻分泌物为白色泡沫样分泌物。故选E。
38、答案:E本题解析:沙门氏菌属食物中毒病原菌:沙门氏菌属是很大的一组细菌,其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒,猪霍乱,肠炎沙门氏菌,副伤寒甲、乙等。这种细菌在外环境中的生活力较强。在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月,其繁殖的最适温度为37℃。乳与乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。
39、答案:C本题解析:暂无解析
40、答案:C本题解析:暂无解析
41、答案:A本题解析:暂无解析
42、答案:B本题解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。
43、答案:D本题解析:本题中患者是不能正常行走,左下肢缩短,外旋畸形考虑是股骨颈骨折。髋关节脱位是屈曲、内收、内旋畸形。因此答案选D。
44、答案:D本题解析:暂无解析
45、答案:C本题解析:2型糖尿病患者在健康管理过程中,若第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的需要结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。因此答案选C。
46、答案:B本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:定期举办健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站每2个月至少举办1次健康知识讲座。
48、答案:A本题解析:塞来昔布能够缓解骨关节炎的疼痛症状,尤其适用于胃肠道溃疡病史的患者。
49、答案:A本题解析:暂无解析
50、答案:E本题解析:现今社会,慢性非传染病对人类健康的危害越来越来大。
51、答案:A本题解析:医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
52、答案:A本题解析:黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。(1)面黑黯淡者,多属肾阳虚。(2)面黑干焦者,多属肾阴精亏虚。(3)眼眶周围色黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。(4)面色黧黑、肌肤甲错者,多由瘀血久停所致。
53、答案:A本题解析:未经卫生行政部门许可,取得国家颁发的有关合格证书,擅自从事婚前医学检查或者出具婚前医学检查证明、医学鉴定证明的,由县级以上卫生行政部门予以制止。
54、答案:B本题解析:非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难,发热,心动过速,寒战,轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟~2小时,输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2~12小时。
55、答案:E本题解析:表证和里证的辨别,主要审察寒热症状,内脏证候是否突出,舌象、脉象等变化。
56、答案:A本题解析:发病率是指在一定期间内(一般为一年)、特定人群中某病新病例出现的频率。故该题选A。罹患率:通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率。患病率也称现患率,指某特定时间内,总人口中现患某病患者(包括新、旧病例)所占的比例。
57、答案:C本题解析:本题患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热、盗汗、乏力为结核中毒症状,胸片检查示右肺上叶点片状渗出影,考虑诊断为肺结核。因此答案选C。
58、答案:B本题解析:“中立”原则:心理治疗的目的是要帮助患者自我成长。心理治疗师不是“救世主”,因此在心理治疗过程中,不能替患者作选择,而应保持某种程度的“中立”。例如当遇到来访者来询问“我该与谁结婚?”“我应该离婚吗?”等问题时,要让来访者自己作出决定。“中立”原则,并非是“价值中立”,遇到违反原则问题、触犯法律等问题,治疗师则应表明自己明确的态度,而不是“模棱两可”。
59、答案:B本题解析:术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量,减少术后感染。
60、答案:D本题解析:根据题意,患者青年男性,半年来生活习惯改变,近期有伤人行为,查体意识清晰,称有声音指使。考虑诊断为精神分裂症。因此答案选D。
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:A本题解析:暂无解析
63、答案:D本题解析:患病率表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。
64、答案:D本题解析:掌握卫生统计学方法有利于进行健康需求的诊断,评估预防、保健、健康教育的工作效果,了解社区常见急、慢性传染性疾病与非传染性性疾病的控制效果。
65、答案:E本题解析:暂无解析
66、答案:B本题解析:暂无解析
67、答案:A本题解析:暂无解析
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:C本题解析:卫生行政部门是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门。本题中患儿家长对该医生的行为依法还可以向卫生行政主管部门投诉。
70、答案:B本题解析:暂无解析
71、答案:B本题解析:研究对象只按一种标志或特征分组的统计表称为简单表。一般将资料中被研究事物分组作为横标目,位于表格左侧,说明表中同横行数字的含义;将统计分析指标作为纵标目位于表格上端,说明表中纵列数字的含义。纵标目有单位时在其后加括号注明计量单位。本题应该绘制简单表,以病种为横标目。
72、答案:E本题解析:生理性体重下降是指新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重。本题中导致体重下降的原因是生理性体重下降。
73、答案:E本题解析:食物中毒发病急剧,潜伏期短,病程亦较短,很快形成发病高峰期,发病曲线无尾峰。
74、答案:E本题解析:暂无解析
75、答案:C本题解析:暂无解析
76、答案:B本题解析:构成比是表示某一事物内部各组成部分所占的比重或分布,故该题选B。
77、答案:C本题解析:脊髓型颈椎病指因脊髓受到压迫和刺激而出现脊髓性感觉、运动、反射障碍。主要症状为四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难,下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走,胸腹部束带感。重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。体征为感觉减退、肌力减弱、肌张力增高、反射亢进、锥体束征阳性、胸式呼吸减弱、腹壁反射和提睾反射减弱或消失。根据患者症状、体征及辅助检查,可诊断为脊髓型颈椎病。
78、答案:D本题解析:2型糖尿病高危人群因素中对空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之间状态。
79、答案:D本题解析:头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。它可导致失血性或神经性休克。治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮。条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,可望毛发生长。
80、答案:A本题解析:乡镇卫生院、村卫生室、接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内第一次入户访视患者。
81、答案:C本题解析:《执业医师法》第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。
82、答案:C本题解析:射血分数(EF%)、等容收缩期心
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