电抽搐治疗课件

电抽搐治疗ModifedElectroconvulsiveTherapy,MECTModifedElectroconvulsive

Therapy,MECT目录CONTENTS电

抽

搐

的

定

义电抽搐治疗目的电抽搐的注意事项不良反应及处理ModifedElectroconvulsive

Therapy,MECTPART

01电抽搐的定义Electric

convulsionModifedElectroconvulsive

Therapy,MECT电抽搐治疗的定义电抽搐治疗

电抽搐治疗（Modifed

ElectroconvulsiveTherapy,MECT）是指在使用静脉麻醉药和肌肉松弛剂，使患者意识消失后，以一定量电流通过患者头部导致大脑皮质癫痫样放电治疗疾病的一种物理治疗方法。PART

02电抽搐治疗目的Electric

convulsionModifedElectroconvulsive

Therapy,MECT电抽搐治疗目的目前抑郁障碍主要治疗方法以抗抑郁药物为主，但抗抑郁药物并不是对所有抑郁障碍患者都治疗有效。因此在这类“无应答”患者治疗过程中，需要用到一些其他治疗方法。在对于药物治疗反应不佳的一些抑郁症患者，MECT常是选择的重要手段之一。主要用于重度抑郁症，尤其是对有严重拒食和强烈自杀企图和自杀行为的病人是快速有效治疗的治疗手段适应症电抽搐治疗目的抑郁障碍伴强烈自伤、自杀企图及行为者； 精神分裂症具有急性病程、伴明显情感性症状或紧张症表现者，或有明显拒食、违拗者、或有明显冲动、攻击行为者，或抗精神病药物无效或效果较差者； 躁狂发作伴兴奋、躁动、易激惹、极度不配合治疗者，或伴有冲动、攻击行为或风险者，或药物治疗疗效差者； 其他精神障碍者药物治疗无效或无法耐受，如焦虑障碍、焦虑色彩突出的强迫症、人格解体综合征、冲动行为突出的反社会人格障碍等；顽固性疼痛,如躯体化障碍、幻肢痛等。禁忌症电抽搐治疗目的MECT治疗没有“绝对”禁忌症，相对禁忌证包括： 颅内高压性疾病，如大脑占位性病变、颅内新近出血、颅脑新近损伤、脑组织炎性病变及其他增加颅内压的病变，其中脑肿瘤和脑动脉瘤尤应注意，因为在治疗中可使原有的高颅压骤然增加，易导致脑出血、脑组织损伤或脑疝形成； 严重的肝肾功能障碍、严重的营养不良等造成血清假性胆碱酯酶水平下降或先天性酶缺乏者，这些患者在治疗中容易导致肌松药作用的时间延长，发生迁延性呼吸停止的几率较高；严重的心血管疾病，如原发性高血压、高血压性心脏病、主动脉瘤、严重的心律失常及心功能不全等疾病； 严重的肾脏疾病(如嗜铬细胞瘤、严重的呼吸系统疾病、严重的青光眼和视网膜剥离疾病、严重的消化性溃疡、新近或未愈的大关节疾病等；电抽搐治疗目的MECT的优势6·缩短住院时间1·有效控制精神症状2·起效快3·安全性高4·适应症广5·并发症少疗程治疗频率根据病情而定，通常疗程为6-12次。电抽搐治疗目的频度一般是隔天1次，每周2-3次。在必要的情况下，可以每周1次以延长治疗。PART

03电抽搐的注意事项Electric

convulsionModifedElectroconvulsive

Therapy,MECT电抽搐的注意事项1.禁食饮：治疗前6-8小时禁食物、禁水。2.禁烟酒：避免分泌物增多，导致误吸，增加室息风险。3.禁化妆：需剪指甲、勿涂指甲油，治疗过程中我们需要观察口唇脸色，在您手指上夹上血氧饱和度监测仪。4.禁首饰：不佩戴贵重物品，如项链、耳环、戒指、手镯等，以免丢失或影响治疗效果。术前注意禁饮食禁首饰禁烟酒禁化妆测量血压，并记入电抽搐治疗记录单。注意有无发热、呕吐及腹泻等情况。电抽搐的注意事项躺于治疗床，配合工作人员安排，在等待区域等候治疗。治疗前治疗后治疗中入睡，全身肌肉放松。躺于治疗床，吸氧，等待苏醒。PART

04电抽搐的不良反

应

及

处

理Electric

convulsionModifedElectroconvulsive

Therapy,MECT不良反应及处理01头晕头痛不必紧张，经休息多可自行缓解。若疼痛剧烈，必要时对症处理。02恶心呕吐一般较轻微，您可在安静的环境中闭眼休息，饮用温开水。如仍不能缓解，必要时对症处理。不良反应及处理03可逆性的记忆减退多为近记忆遗忘，无需特殊处理，

多数在治疗后2-8周内恢复，个别

可持续6个月。04轻度发热个别患者治疗后可出